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重度骨质疏松骨密度

发布时间:2020-03-27 00:33:15

1、骨密度多少才算骨质疏松

实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常,正常值参考范围在-1至+1之间;当T值低于-2.5时为骨质疏松。

2、骨密度高常见是什么病?什么原因造成?会出现什么症状?

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近来,一则消息掀起了轩然大波——骨密度还能预测乳腺癌的风险。这是发表在9月1日美国癌症学会期刊《癌症》上的一项最新研究得出的结论。一位美国亚利桑那大学公共卫生学院名叫Zhao Chen的学者,对近万名绝经后妇女(平均年龄63岁)进行研究,评估了这些妇女的初始骨密度水平及盖尔(Gail)风险模型。随后,他们对这些妇女进行了平均约8年的跟踪调查,观察哪些妇女最后发展成乳腺癌。具有高盖尔系数的妇女与低盖尔系数的妇女相比,罹患乳腺癌的风险要高35%。研究还发现,总的髋部骨密度T值每增加一个单位,发展成乳腺癌的风险就增加25%。

从上述研究结果,可以使人产生髋部骨密度越高,患乳腺癌风险越大的印象,其结论是否确凿,尚需更层次的研究。但实际上,在骨科临床,骨密度是一项很常用的检查。

骨密度检查:即BMD tests,是确定骨骼健康状况的一种检查方法,可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果。人体多个部位都可以进行骨密度测量,如髋部、脊椎、腕部、足跟等。

骨质疏松的诊断标准是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD),根据世界卫生组织(WHO)诊断标准,骨质疏松症的定义基于骨密度水平,如果T分数在“标准”范围内,则骨密度被认为正常,而比正常平均骨密度峰值低2.5个标准差的人称为骨质疏松患者,这些人群最终超过95%的人发生骨折。

正常:骨密度在年轻人平均值的1个标准差内(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~2.5个标准差(-1~-2.5SD)
骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差(低于-2.5SD)
严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5个标准差,伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

临床上,常有些病人拿着几张不同病人的骨密度检查单,问医生病人间骨密度值的比较,或是治疗两三个月后就要求复查骨密度,看是不是有疗效,其实这些都是误区,骨质疏松的诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此,骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠。对于使用激素的病人,要求每隔半年做一次骨密度检查,以了解骨质流失的程度;而对于要反映骨质疏松症病人的治疗效果的情况,每隔一年检查一次就可以了。

用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎和髋部,是目前使用最广泛和比较真实反映是否需要补钙的检查手段,其表达的是被测骨的平均每1平方厘米上有多少克的羟基磷灰石,即骨密度BMD(g/cm2)。而少数药店、商场里摆放的单光子骨密度测试仪,只能简单测量人体腕部的骨密度,反映骨密度情况并不全面。

有病人经常有疑问:“雌激素预防骨质疏松的同时会不会又带来乳腺癌”。目前乳腺癌的发病原因还不清楚。但是研究发现,乳腺癌发生与乳腺组织暴露在雌激素里的时间延长的关系不容忽视。绝经后妇女长时间补充雌激素,育龄妇女不加选择地口服甾体激素避孕药,饮食中高蛋白质,高脂肪的摄入,都可引起雌激素水平的提高,延长雌激素对乳腺上皮的刺激,增加乳腺癌的危险性。因此,对于绝经后妇女,盲目的以大剂量补充雌激素的方法预防骨质疏松并不可取。

一般在35岁左右,人体骨量达到其一生中的最高值,这时钙的含量就是人体的峰值骨量。主要由三种因素决定:遗传因素;补钙因素;身体锻炼状况。因此,骨质疏松并不是中老年人的专利,这种无声无息的流行病正悄悄影响着二三十岁的年轻女性的健康。所以现代女性应转变观念,改变生活方式,根据实际情况,合理安排好自己和全家人的生活,让骨质疏松症不要过早地“找上门”。

那么,从生活角度,该注意些什么呢?其实,一些病人的个人嗜好与骨质疏松有着千丝万缕的联系,常见的有如下几项。

1、口重:食物中加入过量的盐,不仅会增加心血管病的风险,还会导致骨质疏松。人体内的钠经过肾随着尿液排到体外,同时也会损耗钙。人体需要排掉的钠越多,钙的消耗也就越大,最终必会影响到骨骼健全所必需的钙质。

2、咖啡与茶:过量摄取咖啡和茶可导致骨质疏松症。有些研究发现过量摄入咖啡的人,钙的排泄明显增加,其髋部骨折的发病率也增加。另外,含磷的可乐饮料也属此类,应尽量避免过量摄取。

3、吸烟:吸烟可以引起骨质疏松症。吸烟主要会影响到骨骼的外层也就是皮质骨的密度,而受影响最大的就是髋骨,吸烟者的髋骨密度普遍比不吸烟者低5%以上。需要强调的是,女性吸二手烟同样易患骨质疏松。

4、蛋白质摄入多:高动物蛋白质饮食很容易引起钙缺乏症。这主要是因为含硫的动物性蛋白进入人体后,会使血液呈现酸性反应,逼迫身体从骨质中提取钙质来平衡酸性血液;其次,食物中的钙经过消化,变成游离钙才能被小肠吸收,而红肉(猪肉、羊肉、牛肉等)中含有大量的磷酸根,会在消化道中与钙结合,从而减少人体对钙的吸收;另外,红肉中饱和脂肪酸含量非常高,会在胃肠道内与钙结合,形成不溶性脂肪,使钙的吸收率降低。

5、过量食用巧克力:出现这种原因可能是因为巧克力含有草酸酯和糖。草酸酯会减少钙的吸纳量,糖则与钙的代谢有关,而钙又会对维持健康的骨质起到重要的作用。

6、饮酒:研究发现过量饮酒在男性可明显地引起骨质疏松症。这可能是乙醇抑制骨形成,同时过量乙醇抑制了肠道对蛋白的摄入,使雄性激素的分泌减少,而男性雄性激素水平低下可以引起骨质疏松。

3、骨质疏松严重程度分级

骨质疏松严重程度根据骨密度测定结果进行分级。骨密度测定T值>-1时,数值正常;T值在-1—-2.5之间为骨量减少;T值<-2.5为骨质疏松;T值<-2.5合并脆性骨折为重度骨质疏松。

4、骨密度值-1.3,骨质疏松严重吗?

按WHO骨质疏松症的诊断标准:骨密度T值-1.3,属于骨量减少,尚不严重,但须注意,应就诊,听医嘱了.

5、四十多岁骨密度查询中度骨质疏松,很严重么?

肯定要补钙的了

6、老人严重骨质疏松,骨密度低,有什么办法

饮食增加奶制品和豆制品摄入,这些食物钙质丰富同时蛋白质含量高。对于提高骨胶原蛋白也有帮助。

药物1【雌激素】40岁以上女性可以适当使用大豆异黄酮,提高雌激素水平。尤其对绝经后女性效果明显。

药物2【二磷酸盐类】是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物,能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度。

药物3【降钙素】可以快速抑制破骨细胞活性,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。

保健品【维生素D+钙】可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。

70岁以上骨折疏松属于正常现象。这个阶段,注意防止跌倒,引发骨折。

7、什么是骨密度T值

骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每立方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。

T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。骨密度,是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。

由于测量方法的日益改进和先进软件的开发,使该方法可用于不同部位,测量精度显著提高。除可诊断骨质疏松症之外,尚可用于临床药效观察和流行病学调查,在预测骨质疏松性骨折方面有显著的优越性。

(7)重度骨质疏松骨密度扩展资料:

需要检查的人群: 

1、儿童:早产/低体重,营养不良,超重,肥胖儿童;疑似佝偻病(夜惊、多汗、鸡胸、O形腿等);偏、挑食,厌食及有不良生活习惯的儿童;生长痛、夜间磨牙等及发育期青少年。 

2、孕妇:孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙;哺乳期的妇女。  

3、女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素;女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。  

4、其他人群:

有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各种原因引起的性激素水平低下者;X线显示骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者;有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

8、孕妇六个月查骨密度检查结果是骨质疏松,是不是很严重,宝宝骨质会不会受到影响

骨质疏松表明你已经处于缺钙状态了,在这个阶段比应该加强钙的补充,一般在孕中期孕妈妈每日的补钙量应该达到1000mg。出现骨质疏松时应该及时到医院就诊,听从医生的建议。

9、怎么看骨密度测量。数据怎么看

骨密度检查:即BMDtests,是确定骨骼健康状况的一种最佳检查方法。骨密度检查可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果.不同的骨密度检查方法可以测量不同部位的骨密度,如髋部,脊椎,腕部,手指,胫骨及足跟等。

骨密度检查结果需要与两个标准进行比较,“年轻人标准”和“同龄人标准”。
年轻人标准:通过T分数来判断,即检测结果与健康年轻人的平均值进行比较,确定骨折风险,BMD越低骨折风险越高。
同龄人标准:通过Z分数来判断,即检测结果与健康同龄,同形体的人群的平均值进行比较。
BMD的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD)。根据WHO诊断标准,如果T分数在“标准”范围内,则BMD被认为正常.WHO对于骨质疏松症的定义基于骨密度水平。

正常:骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD,伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

10、正常骨密度是多少?骨密度低要吃什么

骨密度低需要根据病因治疗,而导致骨密度低的原因有骨质疏松和骨软化症,骨质疏松导致骨密度降低需要进行药物治疗,同时加强生活护理,而骨软化症导致骨密度降低主要以补充维生素D和钙剂为主,如果是30岁以下,补钙、运动、晒太阳是有用的,如果是30岁以上的人群,补钙只是在欺骗检查设备,这一群体骨密度低的原因是神经内分泌系统的退行性改变造成的骨密度降低,可以用优韧集胶囊,快速补充骨质所需元素,增加骨质健康,

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