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骨质疏松病人营养原则

发布时间:2020-10-19 21:03:33

1、影响骨质疏松发生的主要营养因素a糖类b脂肪c蛋白质d水

病情分析:
身高能否如意,取决于几个因素,首先是遗传因素,占70%,此外,取决于其他条件,包括运动,营养,环境和社会因素等.迄今为止没有行之有效的增高药物的.不可偏信广告宣传的.
指导意见:
建议你到医院做一个骨骺线方面的检查,如果骨骺线将要闭合并没有完全闭合的情况可以短期使用生长激素.但是必须现在抓紧时间.机不可失!如果使用过早可能导致骨骺过早闭合影响最终身高的啊.

病情分析:
如果你现在尚未满25岁,那么只要你遵行下面所说的饮食方法,仍然有机会再增高一点.
要想增高,应该多吃蛋白质,尤其是含有中"氨基酸"的食物,如:面粉,小麦胚芽,豆类,虾,螃蟹,贝类,海藻,牛肉,鸡肉,肝脏,猪腿肉,蛋,牛奶,乳酪及深色蔬菜等.
反之,糯米,甜点等食品则应尽量不吃.可乐与果汁也少吃为妙,因为其中所含的糖份多,会阻碍钙质的吸收,吃多了会影响骨骼的发育.此外,盐也是增高的大敌,必须养成少吃盐的习惯.巧克力和牛奶同吃也会影响对牛奶营养的充分利用.
指导意见:
 1,食物与营养.营养有七大要素:蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,水,纤维素,矿物质,缺一不可.
2,运动是人体发育的重要条件.运动不等于劳务,后者一成不变的重复动作无益身高.增高运动应是完全协调使身体发育的运动.
3,药物.如果有药物能使身体长高,可能是所有方法中最受欢迎的.在基因时代,科学家们结合人体基因发育工程学原理,现代生物技术及中医理疗方法,可以达到比过去的各种医疗及营养保健品更好的长高效果.
4,其它因素.生活方式,跪坐,睡眠姿势,甚至家具高度都与身高有关,厚而硬的被褥影响血液循环.劳逸结合,医治和具有良好的心理素质不无裨益.

病情分析:
青少年和家长可以采纳的治疗方法如下:
1,食物与营养.营养有七大要素:蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,水,纤维素,矿物质,缺一不可.
2,运动是人体发育的重要条件.运动不等于劳务,后者一成不变的重复动作无益身高.增高运动应是完全协调使身体发育的运动.
3,药物.如果有药物能使身体长高,可能是所有方法中最受欢迎的.在基因时代,科学家们结合人体基因发育工程学原理,现代生物技术及中医理疗方法,可以达到比过去的各种医疗及营养保健品更好的长高效果.
4,其它因素.生活方式,跪坐,睡眠姿势,甚至家具高度都与身高有关,厚而硬的被褥影响血液循环.劳逸结合,医治和具有良好的心理素质不无裨益.
指导意见:
一,补充蛋白质.蛋白质是生命的基础,骨细胞的增生和肌肉,脏器的发育都离不开蛋白质.人体生长发育越快,则越需要补充蛋白质,鱼,虾,瘦肉,禽蛋,花生,豆制品中都富含优质蛋白质,应注意多补充.另外,在5-10月,青少年应适当地多吃一些鸡蛋,因为鸡蛋含有人体必须的蛋白质,脂肪,糖类,维生素和无机盐等营养物,容易被人体消化吸收.一个鸡蛋的营养价值约等于250克牛奶.在"奥妙的5-10月"中,由于生长发育较快,当营养供应不足的情况下,人体便容易发生软骨病和贫血.鸡蛋黄中含有大量的钙,磷,铁和维生素D等可促使骨质钙化与造血的原料.所以,鸡蛋是促进健康成长的最佳滋养食品.
二,供给维生素和纤维素.维生素是维持生命的要素,其中最重要的是维生素A,B,C,是人体生长发育所必不可少的.动物肝,肾,鸡蛋特别是蔬菜中含有多种维生素,纤维素和矿物质,应多食用一些新鲜蔬菜.
三,增加矿物质.人体的长高,决定于骨骼的生长发育,其中下肢长骨的增长与身高最为密切.也就是说,只有长骨中骺软骨细胞的不断生长,人体才会长高,钙,磷是骨骼的主要成分,所以,5-10月份要多补充牛奶,虾皮,豆制品,排骨,骨头汤,海带,紫菜等含钙,磷丰富的食物.另外,要到户外多晒太阳,增加紫外线照射机会,以利于体内合成维生素D,促使胃肠对钙,磷的吸收,从而保证骨骼的健康成长.
四,要保证充足的睡眠.睡眠也是使人体长高的"营养素".常言说:人在睡中长.由于睡眠不仅可消除疲劳,而且在人体入睡后,生长激素分泌比平时旺盛,并且持续时间较长,有利于长高.因此养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠.
五,参加体育锻炼.经常参加适宜长高和健脑的体育锻炼,能促使全身血液循环,保障骨骼肌肉和脑细胞得到充足的营养,促使骨骼变粗,骨质密度增厚,抗压抗折能力加强.运动能促进生长激素的分泌,使骨骼,肌肉,大脑发育得更好.所以,应多参加适宜长高和健脑的活动,例如跳绳,踢毽,跳皮筋,艺术体操和各种球类活动等,也可以通过增高产品的辅助治疗与运动有机的结合实现增高的最佳疗效.
六,辅助治疗.现代医学研究认为,科学家们结合人体基因发育工程学原理以及现代生物技术及中医理疗方法,可以达到比过去的各种医疗及营养保健品更好的长高效果.通过针对26周岁以下人群的使用观察及临床验证表明一年内在5-10月份平均增长3-5厘米,总有效率达97.5%以上,因此可见五月的治疗是身体增长非常重要的因素

病情分析:
人体的成年身高70%~75%取决于遗传因素,只有25%~30%取决于营养,锻炼等环境条件.一般父母高时,子女也高;父母矮时,子女也矮.
指导意见:
增高必吃四元素

钙:骨骼中对身高最有影响的,就是脊椎骨和脚骨.而钙是构成骨骼的重要级元素,另外磷,钾,硫磺,钠,也都是骨骼中的重要成份哟!
蛋白质:增进你身高的成长激素,就是属于蛋白质系的物质.同时吸收好蛋白质,钙才能完全吸收.此外,肌肉发育也需要蛋白质呢!
维他命: 维他命B2是成长促进剂,而缺乏维他命D,会造成骨质软化,有弯腰驼背的后果,维他命A,B,C ,D可促进体内的蛋白质进行再合成的工作!
纤维素:它可扫除对增高有阻碍的肠内有害的东西,促进养分的消化与吸收 .
一般到你这年纪,骨骼的发育已经完全了,建议您可以使用增高鞋.

病情分析:
患者身高1.65,欲继续增高
指导意见:
从医学的角度来说,是不可能在增高的,22岁之后,身体已经成型,几乎停止发育!
建议你通过一下内置鞋,辅助增高几厘米

病情分析:
青春期是孩子发育最快的时期,主要表现在身高上,以后随着红骨髓逐渐变为黄骨髓身高也基本上不再有变化.
指导意见:
基本上不会再长高了,不过你的身高也还可以呀,没有必要在外表上太在乎.

2、骨质疏松症患者要补充哪些营养素?

维生素。

维生素C胶原是构成骨质的重要物质,足够的维生素C对胶原合成时所需的一种重要酶的活性是必要的。因此,维生素C不足可能会导致骨质疏松症,而且补充维生素C是非常安全的。虽然维生素C的临界缺乏对骨质疏松症有多大影响并不明确,但为了防备万一,服用一些也是值得的。

维生素D维生素D是使钙在肠道被吸收所必要的物质,因此活化维生素D不足就是引起骨质疏松的原因。特别是老年人,维生素D的饮食来源应该首推乳制品,如牛奶等。我们前面讲过紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D,因此阳光也是维生素D的绝好来源。所以每天1—2次,每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。当然不可在阳光最强的时候曝晒,以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法、因为过量服用的维生素D也是有害的,会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时,必须在医生指导下来确定你的维生素D甩量,一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。

矿物质。

钙人体中几乎99%的钙存在于骨骼中,所以钙的新陈代谢与骨质疏松间的关系是十分密切的。有实验证明当人体血液内的钙呈负平衡时,骨骼内的钙以每日25毫克的速度向血液释出,久而久之骨骼明显脱钙,造成骨质疏松,所以避免造成钙负平衡是防止骨质疏松的起码保证。一般认为,提高钙的摄入量,特别是对处于生长发育阶段的儿童和少年来说,保证钙的摄取量是保证其成长和防止骨质疏松的必要措施,另外在哺乳期增加钙的摄取也可减少骨钙的流失。

妇女在更年期开始,由于雌激素水平下降,骨质丢失的速度较同龄男子要快得多,在绝经后的数年内,丢失得更快。因此,骨质疏松是妇女更年期综合症的一症。这是由于雌激素的分泌减少,导致钙磷代谢障碍,此时血清钙是正常的,而x线片可提示骨质疏松,骨密度检查提示其密度下降。这就提示对更年期所引起的骨质疏松症,除补钙外,还必须补充雌激素,尽量减少骨质流失。

我国有关部门推荐的成人钙摄入量为每日800毫克,但我国传统膳食结构特点以谷物和蔬菜为主,人们从食物中摄人的钙量往往每天只有400—500毫克。纠正的方法除尽量食用含钙丰富的食品外,还需要膳食之外再补充一些钙。补充钙的目的不仅是要提高血钙的浓度,而且要使血液中的钙沉积在骨骼上,填补已形成的孔隙,加强骨骼的支撑功能。这也是我国近些年来一些钙制品在宣传中热烈强调沉积的原因所在。钙在消化道的吸收主要在小肠上段进行,并且受许多因素的影响。大多数钙制剂在肠内被吸收,进入血液的量不足40%,近年来出现的L—苏糖酸钙吸收率较高,且伴随吸收的苏糖酸根促进骨基质合成,有利于骨矿物质规则地排列成骨盐框架结构,促进骨骼的正常生长发育。当你选择钙剂时,一定要征询一下医生的意见,注意其成分。

氟化物氟化物是牙齿和骨骼形成时必需的一种矿物质,氟存在于海产食物、动物胶和饮用水中。有研究表明,摄取均衡的钙的同时,配合摄取一定量的缓慢释放型的氟化物,能刺激患有骨质疏松症病人的新骨头的成长。但是氟并没有每天推荐摄取量,据某些研究机构统计安全的摄取量在1.5—4毫克。每天的剂量超过20毫克会产生毒副作用。因此,我们在这里提到这一矿物质的意义,仅在于使大家知道它的作用后,尽量注意含氟化物食物的适量摄取。

镁与硼镁和硼均是维持正常骨骼健康的非常重要的矿物质,两者都可减少钙的流失,硼还可以升高血液中雌激素的含量,这些均可以避免钙流失。但两者在我国尚无推行的现成口服制剂,而且镁吸收过量还容易引起腹泻,且易损害肾功能,所以我们暂且尽量摄取含镁食物即可。镁的良好食物来源,包括香蕉、杏、桃、咖喱粉、麦糠;种子食物如谷物、坚果类和豆荚;还有海产品、干香菇和绿叶蔬菜等。

其他铜、铁、锰、磷和锌含量不足时也可能导致骨质疏松症的发生,但至今尚未证实额外补充的必要性。目前来说为了保证矿物质的来源充足,最好的方法就是让饮食多样化,并遵循本节所提供的饮食建议。抑或一定需要补充以上矿物质,一定要在专科医师的推荐和指导下进行,均不可自行乱用。

3、骨质疏松患者缺乏哪些营养素

骨质疏松缺乏营养:

1.蛋白质

蛋白质能促进钙质与骨细胞结合,强化骨骼,提高骨密度,防止骨质疏松症,但是摄入大量蛋白质又可能会增加尿钙的丢失。

因此,对蛋白质的摄入量最好使用推荐值。理论上成人摄入蛋白质0.8 克/(千克·天)为宜。我国由于以植物性食物为主,所以成人蛋白质推荐摄入量为1.16 克/(千克·天)。

蛋白质广泛存在于动植物性食物中,动物性蛋白质质量好、利用率高,但同时也富含饱和脂肪酸和胆固醇,而植物性蛋白质利用率较低。因此,需注意蛋白质互补,适当进行搭配。大豆及其制品、牛奶都是优质蛋白质的重要食物来源,提倡食用。

2.矿物质

矿物质与骨健康具有密切的关系,其中,钙摄入不足可引起骨质疏松。钙是人体含量最多的无机元素,其中约99%集中在骨骼和牙齿中。钙的摄入量增加可以提高骨量的峰值,增加骨密度。因此,摄入足量的钙是人体骨健康保证。中国营养学会推荐成人钙适宜摄入量为800 ~ 1200 毫克/ 天。

奶和奶制品含钙丰富且吸收率高,是钙的良好来源。钙含量在小虾皮、海带、豆类、芝麻酱和绿色蔬菜中也较丰富。

钾的主要作用在于维持钙的动态平衡,尤其是尿钙的重吸收和排泄。低钾饮食会增加尿钙损失,高钾饮食可减少尿钙损失。豆类、瘦肉、乳、蛋、马铃薯等含钾都很丰富。

钠摄入量增加,可使尿钙排出量增加,骨密度降低,因此预防骨质疏松还应减少钠的摄入量。含钠高的食物有食盐、味精、鸡精、酱油、松花蛋、腌制品等。

3.维生素

维生素是维持机体生命活动过程所需的一类微量的低分子有机化合物。

维生素D 是胆固醇的衍生物,是一种类固醇激素。人体内的维生素D3 主要由皮肤经日光中的紫外线照射转化而来,也可从动物性食物中获取。血浆中维生素D3 直接刺激骨细胞,对骨形成和骨矿化有促进作用,高浓度可增加破骨细胞的数量和活性,促进骨吸收。

临床研究的结果表明,补充维生素D 可使老年人的骨密度增高,骨折发生率明显下降。维生素K 是骨骼基质蛋白,骨钙素的羟化所需,为维持骨骼中骨钙素的最佳羟化,每天最好有≥ 100 微克的维生素K 摄入。

维生素K 在绿叶蔬菜中含量高,其次是奶及肉类,水果及谷类中含量低。

4、骨质疏松吃哪些食物好

5、为了预防骨质疏松症的发生和流行,营养学家提出了什么建议?

要增加钙的摄入量。首先应调整膳食结构,做到全面均衡适量营养。充足的蛋白质有助于骨质形成,富钙食品有助钙代谢平衡,利于矿物质沉积。牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白质,又含有丰富的钙、磷。每人每天摄入1瓶牛奶(大约含有300毫克钙)或奶制品、一只鸡蛋和50~100克豆及豆制品,同时多食海带、虾皮、虾米、海鱼、芝麻酱等含钙丰富的食品,有利于增加钙的摄入量。但是,仅仅从膳食中获取钙,仍然满足不了人体需要,尤其是孕妇、乳母、绝经期妇女对钙特殊需要的人群,最好再能长期额外补充优质钙剂和维生素d;

要增加体育活动。体育活动能刺激骨细胞活动,有利于骨质形成。有人通过平行组实验观察发现,绝经期妇女如果每周锻炼3次,每次1小时,可使全身钙量从781~876克逐渐增加到801~919克,而不锻炼组几乎每个病人的全身钙量均下降。据上海华东医院对500名老年人调查发现,活动量少或仅有少量活动的与活动量大的相比,前者骨质疏松症的发生率明显提高。经常户外活动,还要多晒太阳,促进皮肤合成维生素d,能帮助肠道吸收食物中更多钙。所以,经常户外体育活动是预防和控制骨质疏松症发生与流行的一项不可或缺的措施;

要控制影响骨质形成的食品或药物的摄入。吸烟可促使骨质的丢失,饮酒会减少钙的摄入,增多尿钙排泄。此外,含铝的制酸药、可的松、苯妥英钠、肝素和咖啡因等药品,都会影响骨质形成,应加以控制。

此外,还应积极治疗引起骨质疏松症的许多内分泌疾病,如柯兴氏综合症、肢端肥大症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、糖尿病等。必要的时候,在医生指导下应用性激素,可预防骨质过度丢失,控制骨质吸收,延缓骨质疏松发生。

6、骨质疏松的营养食补有哪些?

骨质疏松症是绝经后妇女和老人最常见的骨代谢性疾病,特征是骨头变得疏松脆弱,使得骨骼容易破裂和骨折。这个时候,尤其要注意营养的搭配来预防与缓解骨质疏松。

1.营养方案

首先,应选择含钙、蛋白质高的食品,如排骨、蛋、豆类及豆制品、虾皮、奶制品,还有海带、海菜、乳酪、芹菜、木耳等。其次,适当补充维生素D。最后,应多吃蔬菜、水果,保证足够的维生素C。

减少动物蛋白、盐、糖的摄入量,尽量少用含太多镁、磷的饮料和加工食品。同时,咖啡因、酗酒也会造成钙的流失,所以在日常生活当中应尽量避免。

2.营养食补

(1)鱼头炖豆腐

原料:鲢鱼头500克,豆腐块500克,生姜、蒜瓣、食醋、精盐、麻油各适量。

制法:鱼头去鳃,肠洗净,从鱼骨中间横向剁成2大块,放人沙锅中,加姜片、蒜瓣、食醋和适量清水,用大火烧开,改用小火炖45分钟,加入豆腐块、麻油、盐,再炖10分钟,至豆腐入味,食用。

功效:鱼头和豆腐中均含有较高的钙质,有利于补充人体钙元素。

(2)牛肉粥

原料

制法加水煮粥

功效新鲜牛肉100克,粳米250克,调料适量。新鲜牛肉洗净,切成小块,加水及调料煮熟,再放人粳米,待肉烂粥熟,加作料煮沸即可,每日早餐热食。有滋养脾胃、强筋壮骨之功效,对骨质疏松症有良好作用。

7、什么样的人需要补盖?我妈今年48岁,需要补充哪些营养?

1.您需要补钙么?

世界许多专家的调查研究认为:钙缺乏症是目前威胁人类的一种严重疾患,使全球亿万人口遭受精神和肉体的巨大折磨,直接影响着人类素质的提高。专家们呼吁社会各界应予以高度重视!

胎儿从母体得到的钙,有99%用来制造骨骼,仅剩下1%以离子钙的形式游离在血液中,叫做"血清钙"。但资料表明:降生以后,每个人都步入不同程度的缺钙境地。任何年龄的人都缺钙,儿童和老年人更为严重。科学家发现,自20岁开始,骨骼的总重量以每年1%的速度在递减,50岁以后,骨总重量已减轻30%——这是一个科学而又惊人的结论。

由于"钙饥饿",导致了体内的所谓"钙搬家"。就是说,骨头的钙不断脱逸到血液中去维持血清钙的正常水平。骨钙同血清钙之间的比例,必须长期保持着平衡,否则,就会产生"钙搬家",这样的反常钙代谢失衡。一个人在数天或一二个月内的钙饥饿暂不影响血清钙,但若照此下去,就会发生缺钙疾病了:儿童表现为毛发稀疏、厌食、烦躁夜惊、佝偻病等;青少年的骨骼发育不良,视力障碍等;孕妇的腰腿酸痛,并影响胎儿发育,甚至畸胎等;中老年人的骨质疏松症、骨质退行性增生、结石症、高血压、糖尿病、痴呆症等等。

显然,钙在生命过程中具有举足轻重作用。

为什么我们每天都在吃着含钙的食物,如豆类、乳制品、水产品、壳类、骨类等,身体还会缺钙呢。原来,食物中含的钙,多属于溶解的钙盐,不容易被吸收。更因为与谷类、菜肴同进餐时,谷物含有的植酸或肉类含有的脂酸,都会把钙变成不溶性的钙盐而无法被吸收。按现代营养标准的计算是:我国成人需钙(指"离子钙")的生物剂量,不得少于800毫克,小儿不得少于1000毫克。可惜长期以来, 医药界把钙盐错误地当成纯钙(即离子钙)计算了,以致过去许多药用钙都起不了真正的补钙功效。幸好近年来已发现这种谬误,并加以纠正。一个分子钙,一个离子钙,仅一字之差,导致了人类的一场世界性的"钙革命"!

缺钙就得补钙,人人都应提高补钙的意识,问题是,补什么样的钙,该怎样补?尽管长期以来,医界公认补钙是个难题,但理想的钙剂应具备的三大条件,即①既含有高数量、又含有高质量的纯钙;②能充分溶解;③服用后易被吸收、利用。目前已研制出许多的、越来越符合科学要求的、新型安全高效钙营养强化剂。

日常食物中,钙的来源以牛羊乳及乳制品为最好,不仅含量丰富,且吸收率高。已查明,虾头虾壳中含钙量很高,达2000毫克/100克,溶解度好,是一种生物蛋白钙晶体的理想补钙物,吃虾取壳肉是不科学的!含钙丰富的常用食物,除上述外还有豆类(黄豆、青豆、黑豆等及其制品)、核桃、芝麻、发菜、海带等。

不过,请记住:补钙最好是在饭前一小时空腹服用。

2.补钙捷径——少吃盐

记得古代兵书上有这样的话:战而胜之,非上策;不战而胜,上上策。把这话用在补钙问题上就是:如果采用不补钙的方法,而能达到补钙的目的,恐惧算是最理想的补钙方法了。那么,有这样不补钙而达到补钙的方法吗?回答是肯定的,这就是补钙捷径——少吃盐。

少吃盐补钙的方法,是英国科学家首先提出的。他们在研究中发现:饮食中盐的摄入量是钙的排出量多寡的主要决定因素。即盐的摄入量越多,尿中钙的排出量也越多,而且盐的摄入量越多,钙的吸收越差。因此他们得出结论:适当减少盐的摄入对骨质的益处,与增加900毫克的钙质的作用相当!这就是说,少吃盐等于补钙, 少吃盐对钙实际起到了"不补之补"的作用。

按照我国居民普遍缺钙的说法,正常人每日应补钙800-1200 毫克,最保守的说法,每日应补钙300-500毫克。但不管哪种说法,少吃盐等于每日补充900毫克的钙, 这数量已可满足人体对钙的基本需求。即使还有些不足,也因少吃盐可以增加钙的吸收。

少吃盐补钙的方法,对所有的人来说都是适用的。比如:快速生长的少女,吃盐多,钙的排出量增多、吸收量减少,可导致骨质脱钙,骨质发育不良。又如绝经后妇女,骨质疏松症的发病数本来就很高,如果吃盐多,不仅尿钙量增加,骨钙的流失也增加,会加快其骨质疏松的发生。在一项研究中,把绝经后妇女的每日盐摄入量由10.6克减至4.4克,钙的排出量和血浆钙的浓度都大大降低。 再是高血压病人如果继续高盐饮食,其尿钙的排出量要比正常血压的人高得多,导致骨质脱钙的潜在危险也比正常血压者大。反之,少吃盐,却可使他们尿钙减少,骨密度增加。

按照WHO推荐的标准,每日吃盐量以5克为宜,不要超过6克。我们知道,人24小时的排盐量为3-5克,那么在食物中每日补充5克盐,正是失去和补充相当的数字,可以满足正常需要。而要把每日的吃盐量限制在5克以内,也不容易。这需要改变一下我们的饮食习惯才行。因为在我国,尤其是北方居民,吃盐量普遍偏多,多在每日12克以上,个别地方,有高达20-30克的。要把人们传统吃咸的习惯,一下子改变过来,也是相当困难的。但当人们知道了少吃盐可补钙,不花钱也可补钙的道理,我们在日常生活中逐步、适当减少盐的用量,我想还是可以办到的。

在北京、上海等地,已有含钾、镁低钠的盐上市,这种盐的含钠量只有普通盐的65%。如果常吃这种盐,本身已减少盐量的1/3了。中药秋石,主要成分是氯化钾,把它买来研细,与盐对半混用,也可以起到减盐1/2的作用。

当然减盐还能帮助你预防、治疗高血压病,减少心脑血管病的发作危险,同时使你体重有所下降,达到减肥健美的目的。

3、补钙多年为何仍缺钙?

在补钙治疗中,经常会遇到一个普遍性问题,就是有些人连服钙剂几年还是缺钙,在检查骨密度时医生还是说骨质疏松。这是为什么?对这一问题要从以下几个方面来认识。

补钙剂量偏小 多数学者推荐,预防骨质疏松症的钙元素摄入量要达到每日1000—1500毫克。目前我国生产的钙制剂,大多数按照钙盐量标明剂量,而钙盐量与钙含量相差很大。例如乳酸钙每8克只含钙量1克。补钙的剂量,必须按钙含量多少来补。比如常用的盖天力和活力钙片,钙含量均为25毫克,也就是说如饮食补钙达每天600毫克的话, 至少还需每天服盖天力和活力钙片24片(600毫克), 才能满足老年人和骨质疏松症患者的需要。补充其他钙剂的原则也是一样的,就是要根据厂家标明的钙含量,而不是钙盐量,一般每天为600毫克。 如果剂量偏小,当然就收不到补钙的效果。

钙磷比例失调 在正常情况下,磷与钙在骨中的比率为0.6, 即每3毫当量/升钙就有2毫当量/升磷。钙磷比例不合适,就会影响钙的吸收和利用。特别是磷的缺乏,会导致骨量减少。老年人由于摄入减少,加之对鱼、肝、肉、蛋等含磷丰富的食物有恐惧心理,摄入不足,尽管补充了足够的钙,但由于没有足够的磷,钙沉积并无明显增加。鲜牛奶之所以对骨质疏松症有利,就是牛奶中钙磷比例适当,能达到钙、磷双补的作用。

食物成分不当 如果在补钙的同时,摄入过多的含植酸、草酸、鞣酸的食物(例如菠菜等)和含脂肪酸食物(主要指猪油和肥肉),就会和钙相结合而减少钙的吸收。此外,一些优质蛋白质(如牛肉、鱼、海产品、瘦猪肉等),在肠道消化过程中释放出的氨基酸,可使肠道酸度降低,并与钙形成不易吸收的钙盐,也可减少钙的吸收。所以在补钙的同时,要避免食物成分的相互作用和影响,以减少钙的丢失。

激素的影响 有多种激素可促进肠钙的吸收,最主要的是活性维生D3。老年人的活性维生素D3水平偏低,影响钙的吸收和利用。补钙的同时需补充活性维生素D3。 其他促进肠钙吸收的激素还有:雌激素、雄激素、生长激素、降钙素等。妇女绝经后,雌激素减少,肠钙吸收减少,补充雌激素后可使肠钙吸收增加,骨量增加。补充雌激素,宜在绝经后尽早开始,至少坚持至75岁。其他激素也可适量补充,以增加补钙效果。当然,补充激素一定要在有经验的医生指导下进行。

户外运动减少 活动过少可以导致骨质疏松或加速骨质疏松的发生。如果坚持户外运动,每天接受阳光照射,甚至可不服活性维生素D3 。在我国,南方人较北方人骨含量高,这是由于南方较北方接受的阳光照射充足的缘故。

4、哪些人群应补钙?

补钙,对于很多人来说都认为只有小孩和佝偻病患者才需要。其实这种看法是不全面的。在临床上有很多病患者,他们都需要补钙。

糖尿病 糖尿病人的典型症状为"三多一少",即多饮、多食、多尿和体重减轻,由于渗透性利尿作用,使体内钙排出增多,由此导致糖尿病性骨病的发生,出现骨质变薄,骨质疏松乃至骨盆畸形或病理性骨折。

老年性骨质疏松 人过中年,由于内分泌功能减退,活动过少,钙摄入不足等因素,骨代谢发生障碍,成骨减少,钙丢失过多,出现骨质疏松,骨退行性变,表现腰腿疼痛,弯腰驼背乃至发生病理性骨折现象。

孕妇 有的孕妇腰腿疼痛,小腿抽筋。由于胎儿的生长发育,对钙的需求量增加而导致孕妇缺钙。此外,低体重儿、早产儿、营养不良儿、慢性腹泻儿,应注意补钙。因小儿缺钙不但会影响生长发育,而且还会因缺钙继发多种疾病的发生。

癫痫病人 近年来,科学研究证明,长期应用抗癫痫药时,体内均有不同程度的骨密度低下、骨代谢异常。一旦缺钙往往癫痫又不易控制,故需长期服用。

"三饮"者 长期大量饮酒或经常喝茶、喝咖啡者应注意补钙。因饮酒使骨代谢发生障碍,易引起骨质疏松症,长期饮茶喝咖啡,由于利尿作用,使钙排出增加,容易导致体内缺钙。

甲状旁腺功能低下 "甲旁"功能低下或缺少,可导致肠钙吸收减少,从而引起血钙降低。病人出现四肢麻木、刺痛、僵直、痉挛等一系列症状。

补钙应注意以下几点:①尽量从饮食上摄取钙,多食含钙丰富食物。②糖尿病骨病者,除积极治疗糖尿病外,可选用降钙素和钙剂联合应用,增进骨细胞生成。③老年人,小儿缺钙应注意增加户外活动,晒太阳。④补钙同时注意蛋白质、维生素D的补充,以促进钙吸收,但补钙剂量不宜过大,以防引起泌尿系统结石。

5、膳食补钙要经常化

补钙是保健的重要课题。老年人腰腿疼痛麻木、抽筋、肥胖、水肿、便秘、高血压、动脉硬化及骨质疏松等多种疾病都与缺钙有关。老年人每日摄取钙理应在1000毫克以上,而日常饮食摄入钙量只有300—500毫克。服用一些高钙营养品固然重要,而通过日常膳食补钙则更为经济实用。

牛奶 半斤牛奶,含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、 矿物质及维生素,促进钙的消化吸收,因此,牛奶应作为补钙的主要来源。

大豆 大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙良品。

海带和虾皮 海带和虾皮是高钙海产品。每天吃上25克就可以补钙300毫克,还能降低血脂,预防动脉硬化。虾皮含钙量更高,25 克就有500毫克。

动物骨头 动物骨头80%以上都是钙,但是不溶于水,难以吸收。可以榨碎,加醋文火慢煮,还可加黄豆、姜盐等。

疏菜 疏菜中也有许多高钙品种,雪里蕻100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等含量也在150毫克左右。 这些绿叶疏菜每天吃上250克就可补钙400毫克。

芝麻 芝麻是老年保健良品,也是补钙的来源,可适量服用。芝麻酱含钙量也很高,稀饭、面汤及凉拌菜都可加点芝麻酱,进行补钙。

钙摄入人体后,在体内的吸收利用是一个复杂的难题。就是最易消化吸收的牛奶,钙的吸收率也只有50%,其他的含钙食物吸收率更低。维生素D能调节体内钙、磷代谢,促进钙的吸收利用。维生素D的来源,一是靠人体接受室外阳光紫外线的照射在体内合成;二是靠食物。除鱼肝油外,其他食物含量极低。唯有香菇富含维生素D,每克就含维生素D40国际单位。但是,必须经室外阳光照晒,但因照晒的效果会逐日减退,所以存放一个月后应重复照晒。每天只需服3—5克即可,切碎水煎或冲服,也可加入稀饭、菜汤中食用。多吃点醋和发醇面食也有助钙的吸收。

我们现行的膳食结构,含钙量都很低,必须注意加用一些补钙食品。由于钙吸收困难,补钙效果较慢,要改善症状需要几个月甚至一、二年的时间,应当贯彻"多品种、常变换、多摄入、经常化"的思想,坚持不懈,才能获得补钙保健的理想效果。

6、结石患者也需补钙

人体内不论是胆结石、肾结石或其它部位结石,主要成分都是不溶性钙盐。过去一种理论认为,发病原因是由于机体摄入了过多的钙,引起了钙在体内的沉积。在此理论指导下,提出结石症病人要少吃含钙多的食品,以利于预防和治疗结石。但近年的研究发现,结石症并非是由摄入过多的钙所致,而是体内钙代谢紊乱的结果。

我国的营养学和流行病学调查表明,从饮食中摄取的钙目前尚处在机体需要量的下限以至低于下降,这其中包括那些患有结石症的患者。大多数现代人由于摄入过于精制的饮食,所以导致钙摄入不足,机体经常处于一种缺钙的状态。钙在体内的代谢平衡是由一个被称之为钙代谢稳定系统控制的。这一系统包括甲状旁腺及甲状旁腺素、降钙素、维生素D等,根据摄入及排出的量,调整着钙在体内各部分的平衡。主要是血浆与骨骼中钙的平衡。人体缺钙首先表现在血浆中,由于血浆低钙,为维持各种生理功能的正常进行,机体不得不动用骨骼贮存的钙。当体内经常处于一种缺钙的环境时,钙平衡系统既要维持血浆中钙的正常浓度,又要维持骨骼中的正常含量,往往是顾此失彼,严重时就发生了代谢紊乱,医学上也称之为"血钙自稳定系统失调"。这种失调的结果就是异常的"钙迁徙",即骨钙减少,血钙和软组织钙含量增加的反常现象。

钙的异常迁徙,可引起一些表面看似乎很矛盾的疾病,骨质疏松、骨质增生、结石、动脉硬化等。而且这些疾病往往在一个患者身上就有几种并存。日本内分泌专家藤田拓指出:"这种钙质从骨骼向软组织和血液中迁徙的现象是衰老的典型特征"。其根治方法只有通过补钙,刺激血钙自稳定系统恢复平衡,最终达到降低血钙与软组织钙的的含量,增加骨钙的目的。因此,结石与骨质增生的患者同样需要补钙。

结石病人补钙,首选活性离子钙如珍珠钙、巨能钙等。同时注意大量饮水,避免摄入含有草酸和磷酸盐的食品,如荸荠、苋菜、菠菜、茭白及竹笋、笋干等,如吃上述疏菜也应用开水焯一下,除去草酸和磷酸盐。适当限制摄入高磷食品,如乳品和肉类。另外注意多食含镁和维生素B6的食品,前者如海藻、葵花子、黄豆、杏仁等;后者如酒酿、 糙米、蜂王浆、黄豆、黑豆及发酵类面食等。

7、小儿佝偻病补钙还是补"维D"

随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高,多数母亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响,一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主,而实际上,小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍,只有补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素D。

1岁以内的小儿称婴儿,其喂养以乳类为主,婴儿期常见的佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,它的发病原因是:1、 维生素D摄入不足防碍钙磷吸收。母乳或牛乳中所含维生素D均不能满足婴儿营养的需要,特别是牛乳中钙磷含量比例不适当更妨碍其吸收。2、 日光照射不足,体内生成维生素D缺乏。3、生长发育速度快, 骨骼生长迅速,相对地缺乏维生素D。4、肝胆、 胃肠道慢性疾病影响维生素D的吸收。

维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能包括:1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。2、促进肾对钙磷的再吸收, 降低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。3、促进成骨代谢,利于新骨形成。 因此缺乏维素D时,服用再多的钙,身体也难以吸收和利用。正确的认识是,小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D,继而导致钙磷吸收障碍,其表现为常见的佝偻病。

预防小儿佝偻病的原则应包括:1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素D并多晒太阳。2、小儿出生满月后应常抱出户外活动。3、小儿生后1个月开始补充维生素D,每日400单位。 早产儿出生后2周即应补充维生素D,每日800单位,3个月后减至每日400单位。4、 由于婴儿期以乳类喂养为主,每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要,不须特殊补钙。5、二岁后小儿生长相对减慢,户外活动增多, 故一般无须补充维生素D。6、当确定婴儿患佝偻病, 应当在医生指导下补充维生素D。

总之,补充维生素D来防治小儿佝偻病,才是根本。

8、给小儿补钙当注意什么?

许多父母认为,孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙。其实这种观点是不科学的。因为胎儿出生之后脐带被剪断,母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了,可小儿的生长发育仍在继续,因而每天都缺少不了对钙的需求,所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙,一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止。

我们知道,婴儿的营养主要来自乳类,而母乳是最理想的婴儿食品。每100毫升母乳中含钙34毫克,含磷15毫克,两者之比为2.4:1,这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收。所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病。相反,每100毫升牛乳中含钙120毫克,含磷93毫克,从钙磷的绝对值来看,牛乳中的钙磷量确实比母乳为多,但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1,这种比例是不符合婴儿的生理需求的,也不利于肠壁对钙的吸收。临床观察也证实,牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病。有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂,但是小儿缺钙的表现还是很明显,究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法。那么,给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢?

1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类,它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定,从而妨碍钙剂的吸收,所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制。

2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块,这不容易被肠道吸收,最终随大便排出体外。

3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收,因此补钙最好安排在两次喂奶之间。

4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克,3—12岁每天需800—1000毫克。按照正常的饮食,儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二,所以每天必须再额外补钙,以填补欠缺的三分之一的钙剂。此外,人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量,如果体内钙剂充足,肠道吸收钙剂就会少一些,反之就会多一些,多余的钙也会随大小便排出体外。所以钙剂口服过多也不会发生中毒,家长可以放心地让小儿服用。

需要强调指出的是,钙剂的吸收必须有维生素D的参与,如果体内缺乏维生素D,肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了。如果钙吸收良好,磷的吸收也就同时增加了,并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积,使新骨不断生长壮大。临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油,如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话,平时小儿又不晒太阳,就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病。维生素D的预防剂量为每天400个国际单位,不可过量,否则会引起中毒。

另外,学龄儿童也同样需要补充钙剂,但不是服药,而是通过一日三餐的食物补给。食物当中钙的来源很多,例如乳类、乳制品、藕粉、绿叶蔬菜、根茎类的植物、黄豆等等,尤其是豆腐和豆浆,经常食用,钙剂就不会缺乏了。

9、莫把钙剂当补品

钙是人体骨骼和牙齿的重要组成成分,钙离子还是所有细胞正常生理机能所必需的物质,维生素D可促进机体对钙的吸收和利用,当维生素D及钙缺乏时,婴幼儿可出现佝偻病,成人则可发生骨质软化病及骨质疏松症。婴幼儿生长发育较快,而其户外活动较少,光照不足,以致体内不能合成内源性维生素D,另外,婴幼儿摄入食物种类较少,造成维素D和钙摄入不足,因此给婴幼儿补充维生素D和钙是必要的。钙剂中除了钙外,还有大量的维生素D。切不可将钙剂当滋补品,否则会发生维生素D中毒。

正常小儿若每日服用维生素D2万~5万单位,用药1~3个月就可能发生维生素D中毒。中毒症状主要因血钙浓度及钙盐沉着引起,当血钙过高时,刺激胃泌素分泌增加,患儿会出现厌食、恶心、呕吐及顽固性便秘,胰腺钙盐沉着,可出现急慢性胰腺炎。钙离子由肾脏排出,因此钙离子浓度增高可出现多饮多尿,肾脏钙盐沉着,还会出现尿频、血尿、尿结石及泌尿道反复感染,甚至出现肾功能衰竭,当钙盐沉着于小支气管、毛细支气管和肺泡时,可出现呼吸道反复感染。钙离子浓度增高,会造成成骨细胞增多及活性增高,发生纤维化骨炎,出现骨骼畸形、骨痛,身体发育出现障碍。维生素D中毒还会出现精神不振、嗜睡、表性淡漠及幻觉、狂躁甚至昏迷等精神症状。

一旦发生维生素D中毒,应立即停用维生素D,限制钙盐摄入,并用药物降低血钙浓度。医学专家告诫,对佝偻病的预防重在加强户外活动,多晒太阳,并加大进食蛋类、豆类等富含维生素D及钙的食物量。若要补充钙剂,也应在医生指导下服用,切不可将钙剂当成滋补品滥服。

10、合理应用补钙剂

据有关部门统计,中国人严重缺钙,日摄入量仅为标准的50%,中小学生缺钙比例更高,所以补钙日益受到人们的重视。

目前应用的钙剂品种繁多,但可将其分为三类:①传统沿用的化学钙:如多种钙、钙素母、葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙等。这类纯化学钙剂都因含钙量低,要达到补钙的日需量,往往要服片剂10—40片,如长期服用很不容易坚持。②海洋生物钙:如生牡蛎钙、活性钙等。什么叫活性钙?活性钙是日本传入的一类制剂的总称,活性即形容其钙制剂良好有效,国内除沿用日本"活性"两字外,有的药厂还有"活力"或"强力"字样。活性钙是以海洋生物牡蛎壳为原料,经特殊工艺使其离子化,经粉碎而成,为水溶性的易被人体吸收。活性离子钙在胃液作用下,能最大程度解离成钙离子而迅速吸收。有的药厂应用酸处理的称可溶性牡蛎钙,含有多种微量元素,但也不排除可能含有污染的有害金属的不利方面。③其它钙制剂:骨粉、蛋壳等,含钙量不一,有人认为这类钙难于被人体吸收,故不是理想的钙剂。

补钙应根据不同的年龄与生理情况供给。中国营养学会推荐的每日膳食营养素供量,其中钙为:初生至6个月为400毫克; 7个月—2岁为600毫克;3—9岁为800毫克;10—12岁为1000毫克;13—15岁为1200毫克;16至成年人为800毫克;孕妇为1000毫克; 哺乳妇女为1500毫克;老年人为800毫克。不同国家不同民族的食物不同, 每日应补钙量也有所区别。 如果说中国人的人均膳食含钙量偏低, 约400毫克/日,那么每天应从钙剂中补充400毫克,即达到800 毫克较为合理。

补充钙剂应按钙元素含量计算:如葡萄糖酸钙含葡萄糖酸根和钙元素,乳酸钙含乳酸根和钙元素,由于葡萄糖的分子量较乳酸的分子量大得多,故1克葡萄糖酸钙的含量要比1克乳酸钙的钙含量少。海洋生物钙的化学结构式不一,多为氧化钙及氢氧化钙的混合物,含钙量约为53%,一般人体吸收1000毫克钙,需这类钙剂为2.05克。补钙时若不注意钙剂中钙的含量,则给钙的剂量必然是盲目的。

人体内钙的吸收又受诸多因素影响,在通常膳食情况下,肠净钙吸收率为34%。蛋白质被消化成氨基酸,如赖、色、精、亮、组等氨基酸与钙形成可溶性钙盐,促进钙的吸收;植物性食物含植酸与钙结合后影响钙吸收。西方人膳食中蛋白质多,肠净钙吸收率为30—60%,但蛋白质的摄入越高又会促进尿钙排出的越高,是不利的。人体内的PH值对钙的吸收也有影响,食物的钙主要在酸度较大的小肠上段靠主动运输来吸收的,所以消化道的酸碱性与钙的吸收密切相关。

钙是人体含量最丰富的无机元素,总量超过1公斤,其中99%存在于骨骼中,仅1%左右分布在血液及各种软组织中,因此骨骼是一个巨大的钙储库,而甲状旁腺素、降钙素和维生素D3 是调节钙平衡的重要激素。钙的动态平衡一直维持在20岁左右,此后人体要经过一个漫长的丢钙过程,将伴随人生直至生命结束。

对于一般健康成年人,消化功能良好,可以不补充钙剂,但应注意进食含钙丰富的食物。如牛奶或乳类制品,不仅能提供优质蛋白质,而且是良好的钙来源。钙在鱼肉特别是海鱼和蛋白质结合在一起,有利于消化和吸收,经加工的鱼制品或罐头,有的鱼骨也可食用,更是含钙丰富的食品。含钙多的还有虾米、虾皮、芝麻酱、骨头汤、豆类及其制品、蛋类及绿色蔬菜等,可弥补膳食钙严重不足的缺陷。

总之,钙对人体的生理作用举足轻重,是一个重要物质,钙的供给尽可能取之于食物。钙在人体内吸收利用和代谢情况的研究还较少,尚存有许多问题有待进一步研究。面对目前市场上多种多样钙剂,消费者应慎重选用为宜。

8、骨质疏松的"标准差"是什么?

很多,你自己找吧~~

骨质疏松症是一种以骨量低、骨强度低、骨折危险性大为特征的一种全身性骨骼疾病。目前,美国近1000万人患有骨质疏松症;1800万人患有骨质缺乏症(低骨量),存在发展为骨质疏松症的危险。国家卫生研究院(NIH)的研究表明,在美国骨质疏松症每年导致约150万例骨折。事实上,约1/2的女性和1/8的男性在一生中可能患骨质疏松相关的骨折。就住院治疗费、急症护理和长期护理而言,每年治疗骨质疏松性骨折花费达100到150亿美元。
骨质疏松是由于骨组织逐渐减少造成的,通常是无症状的过程。因此如果没有适当的风险评估手段,可能直到骨骼变脆,即使最轻微的外伤都会造成骨折时才会发现患骨质疏松症。尽管身体的任何部位都可能骨折,但最易发生骨折的部位是脊椎。65岁以上妇女中,有三分之一患有脊椎骨折,导致体重下降、驼背(上背弯曲)以及慢性背痛。
有幸的是,这些都可以避免。有关专家一致认为,如果患者一生中营养达到骨健康所需的量,就可以降低与年龄相关的骨丢失的严重性。事实上,食品药品管理局(FDA)总结道:“一生中保持足够的钙吸收可以最大程度地提高骨骼发育期峰值骨量,有助于降低生命后期骨丢失的速率,而且还有助于降低骨质疏松的风险。”

存在哪些风险因素?
影响骨质疏松症风险的两大因素是骨骼发育期的骨量水平(峰值骨量)和生命后期骨丢失的速率。随着年龄的增长,骨丢失发生前骨量越高,发生骨折的可能性就越小。
各项研究报告指出,许多风险因素对峰值骨量和骨丢失速率有重大影响,并导致骨质疏松症(表1)。其中包括:营养不足、缺乏体育锻炼、吸烟、摄入过量酒精和咖啡因以及长期服用皮质类固醇或抗酸剂等药物。
除饮食和生活方式因素外,遗传因素和种族因素对钙和骨骼新陈代谢的许多方面都有重要影响。高加索和亚洲妇女的骨密度通常比非洲和西班牙裔妇女低,因此更易患骨质疏松性骨折。身体纤瘦、骨骼小的妇女亦是如此。
可以肯定,经常性锻炼、长期保持吸收足够的钙和其它对骨健康至关重要的营养以及健康的生活方式,是获取最大峰值骨量和最大程度降低与年龄有关的骨丢失速率所必需的,从而降低骨质疏松症的风险。

表1.妇女患骨质疏松症的主要风险因素:
·家族骨质疏松症的历史
·白人或亚洲人
·体型小
·绝经后
·子宫切除
·钙、维他命D 及其它营养吸收不足
·饮食中含过量蛋白质
·吸烟
·摄入过量酒精
·摄入大量咖啡因、碳酸饮料和盐
·长期使用糖皮质激素疗法
·长期使用抗痉挛药物、抗酸剂
·甲状旁腺功能亢进
·甲状腺功能亢进
·库欣综合症、Ⅰ型糖尿病

骨密度评估
患骨质疏松性骨折的风险取决于骨矿物质密度(BMD),即指单位面积或体积内骨骼所含矿物质的克数。骨矿物质密度取决于诊断筛查,如X射线或超声。世界卫生组织已确定骨质疏松症的诊断标准为低于平均值2.5个标准差,骨量减少症则为低于平均值1.0至2.5的分值。此项统计分析仅指高加索妇女的骨矿物质密度;因此如何将此项标准应用于儿童、男性及各种族,存在争议。

骨质疏松症:预防是关键
专家一致认为,预防可能仍然是处理骨质疏松症最有效的方法。预防的两种方法是获取骨骼发育期的最大峰值骨量和降低与年龄有关的骨丢失速率:

·使骨骼发育期获得最大峰值骨量
骨骼的大小和强度在一生的前三十年持续不断发展,通常在30-35岁时达到峰值。各项研究表明,儿童期和25-30岁的最佳钙摄入量对个人的峰值骨量会产生积极的影响。儿童和年轻人如果没有摄入足够的钙量,到35岁时就不能达到最佳骨密度。年轻时期如果未能积累足够的骨量,随着与年龄有关的骨丢失的出现,在生命的后期易骨折。
根据印第安那州立大学医学院对单卵双胎儿进行的一项研究,每天补充1000毫克钙可明显提高青春期前儿童BMD增加的速率。研究人员指出:“如果钙摄入量不断增加,很可能会提高峰值骨量,从而降低生命后期骨质疏松性骨折的风险。”另一项由宾夕法尼亚州立大学医学院进行的研究表明,与对照组相比,一组12岁女孩每天补充500毫克的钙可以大大提高全身和脊椎的骨密度。
持续性骨重建通过骨吸收和骨形成过程得以实现,该过程取决于甲状旁腺素(PTH)和降钙素的水平。重建过程依靠两类细胞交互发挥作用:吸收旧骨的破骨细胞和形成新骨的成骨细胞。骨重建即骨转换,通常处于平衡状态,但到生命的第四个十年,吸收会稍大于形成,便会持续发生轻微的骨量丢失。

·降低与年龄有关的骨丢失速率
随着年龄的增长,两性都会发生骨丢失:但是男性与女性的骨丢失方式大相径庭。妇女骨丢失通常始于绝经期前(35-45岁),绝经期后约5-10年间骨丢失明显加速。妇女一生丢失约35%的皮质骨量和50%的松质骨量,而男性则会丢失三分之二。皮质骨主要集中于长骨的骨干,而松质骨则主要集中于椎骨、骨盆和其它扁骨以及长骨的末端。
研究还表明,钙补充物可以降低绝经后的妇女骨丢失的速率。Reid et al 撰写的发表于《新英格兰医学》上的一份研究表明,绝经后的妇女在两年的正常饮食中每日补充1000毫克钙与服用安慰剂的绝经后的妇女相比,骨丢失降低43%。此项研究进一步证实了早期一项两年钙补充的研究结果。早期的这项研究也发表于《新英格兰医学》上,它指出健康的绝经后妇女每天钙摄入量至少达到800毫克时,可以大大减少骨丢失。

钙--建议的量是多少?
每日参考摄入量(RDI)形成后即取代了每日建议摄取量(RDA),它是每日营养摄入量的准则,在美国被认为足以满足达到最佳健康状态的需要。RDI水平以4岁以上总人口的最新平均RDA为基础。RDI并不为任何具体年龄组或性别提供建议。
目前,钙的RDI水平是1000毫克--远远低于许多专家所建议的摄入量水平。一篇钙补充干预试验评论的作者提出儿童青春期每日建议摄入量应为1450毫克,而其他人则建议钙摄入量达1800毫克/天。青春期钙摄入量增加,可对峰值骨量的最大化发挥重要作用。关于老年人的钙摄入量,许多专家都建议摄入量为1500到2000毫克/天,从而最大程度地减少骨丢失。
国家卫生研究院关于最佳钙摄入量共识大会建议,11-24岁钙摄入量为1200到1500毫克/天,25-30岁为1000毫克,65岁以上为1500毫克。此外,国家卫生研究院还建议,超过50岁的妇女如果没有接受荷尔蒙替代疗法,钙摄入量应为1500毫克/天。
虽然钙的RDI水平可能会成为争论的焦点,但真正的问题是大部分人甚至没有达到建议的每日摄入量。根据美国农业部1994-96年个人食物摄入的持续调查所获得的数据,约65%美国人口所摄入的钙低于RDI。妇女的数据更加令人担忧:60岁,近80%的妇女没有达到建议的每日要求摄入量。此外,12-29岁,由于骨骼的快速生长,要求的钙摄入量达到峰值,然而近85%的妇女甚至没有达到钙的RDI。因此,医疗保健专业人士所面临的挑战是教育患者认识到一生持续摄入足够的钙的重要性。

钙吸收
男性和女性肠道的钙吸收功能都随着年龄增长而减弱。此外身体更加不能适应钙供应不足。因而,有必要解决影响钙吸收的各种因素,对老年人而言,尤其如此。例如,大量膳食纤维会影响钙吸收,正如利尿剂、酒精、碳酸饮料、皮质类固醇和抗酸剂类的某些药物以及维他命D缺乏会影响钙吸收一样。胃酸过少是一种胃酸分泌较少的情况,同样能够阻碍钙吸收,这在老年人中非常普遍。有这些因素的患者更要注意营养。

维他命D
维他命D在保持健康的矿化骨骼中扮演重要的角色。维他命D的主要生理功能是把血清钙和磷浓度维持在正常范围内,从而维持重要的细胞功能并促进骨骼矿化。维他命D的主要作用在于促进肠吸收进而增加血清钙。
维他命D不足会导致钙吸收降低、循环中PTH增加以及骨吸收增加。维他命D不足症常见于老年人,这是因为皮肤合成维他命D和肠吸收减少,缺乏阳光照射以及维他命D摄入量不足。许多项研究都表明,每天补充维他命D 400-800IU,可以有效地消除老年人维他命D缺乏症。
维他命D缺乏会导致继发性甲状旁腺功能亢进,这会加速骨吸收并促进骨质疏松症。维他命D缺乏还会增加髋骨骨折的风险。数项研究都表明,钙摄入量为800-1000毫克/天,并补充维他命D 400-800IU/天,可以降低脊椎和非脊椎骨折,还可提高骨密度。


尽管低骨量是骨质疏松症的特征,骨基质也会发生质变,导致骨脆或易破碎,更易于骨折。越来越多的证据表明,镁可能是决定骨脆性的骨基质质量改变的一个重要因素。镁通过激素和控制骨骼与矿物质代谢的其它因素的共同作用以及对骨骼本身的直接作用,可以影响骨基质和骨矿物质代谢。镁耗尽会对骨骼代谢的所有阶段产生有害影响,导致骨骼停止生长、破骨和成骨活动减少、骨量减少症和骨脆性增加。
镁在钙代谢中扮演着重要的角色,并贯穿于其参与控制钙利用的激素(即PTH、降钙素)正常活动的全过程。足够的血清镁水平对于正常的钙代谢来说是必要的,低镁血症会导致低钙血症,并对维他命D的作用产生外周阻力。如此以来,如果镁状态异常,足够的钙摄入可能无法保证正常的骨健康。由于镁不足对钙代谢所产生的影响,也可能在为骨质疏松症的风险因素。
许多个人都存在镁不足的风险。各项膳食营养摄入研究一致表明,在许多年龄组,镁的摄入都低于RDI。各项调查已表明,39%的15到50岁的美国妇女所获得的RDI均低于70%。由于钙摄入量高会加剧镁不足,如果摄入钙补充物的患者的钙镁比大大超过2:1,很可能会患有相对或绝对的镁不足。不含镁的钙补充可以降低饮食中的镁吸收的效率,进一步恶化雌激素减少的后果,从而造成骨骼摄入镁减少,PTH去矿物质活动加剧。

微量矿物质
微量矿物质,尤其是锌、铜、锰、氟化物、硼和硅,在骨健康中的作用正被广泛研究。锌为成骨活动、胶原合成和碱性磷酸酶所必需;铜为胶原蛋白交联和弹性蛋白所必需;锰为骨基质形成中糖胺多糖的生物合成所必需;氟化物为成骨活动所必需;硼和硅为健康骨形成所必需。
各项研究表明,微量矿物质不足会削弱骨形成和吸收。例如,在一例为期两年的临床研究中,绝经后的妇女摄入含锌、铜和锰的钙补充物,其骨密度提高;而妇女仅摄入钙、微量矿物质或安慰剂,其骨密度明显日益降低。

异丙黄酮
异丙黄酮(7-异丙氧基异黄酮)是自然生成的异黄酮的衍化物,在骨代谢中非常活跃。尽管异丙黄酮在结构上与植物雌激素相似,但已表明它缺乏雌激素活动。无数项双盲安慰剂对照研究表明,异丙黄酮在减少骨矿物质丢失和提高骨密度方面具有积极的作用。
患有骨质缺乏症或确定性骨质疏松症的绝经后妇女,每天服用一剂600毫克异丙黄酮,可以减少骨矿物质丢失,并提高骨密度。在这些研究中,所有的患者除异丙黄酮或安慰剂外,每天还服用1克口服钙补充物。作为其中的一位研究人员,Donato Agnusdei博士指出:“长期采用异丙黄酮进行治疗可以认为是安全的,可以提高骨密度,还可能预防老年骨质疏松患者骨折。”另一项评估异丙黄酮和维他命D共同作用效果的研究表明,在降低骨丢失方面,综合疗法比此二者的任何单一疗法或对照性疗法都更有效。
不同实验模型的活体内研究和活体外研究都表明,异丙黄酮在破骨更新及其活动(骨吸收)中具有抑制作用。各项人体研究确认了在高骨转换(如变形性骨炎)的情况下异丙黄酮在骨吸收方面有抑制性作用。在此项为期一年的研究中,高骨转换和低骨质的绝经后妇女摄入异丙黄酮600毫克/天与摄入乳酸钙800毫克的效果进行比较,这些结果也得到了证实。腰椎骨密度和骨代谢标记在此项研究之前及完成之后都进行了评估。结果表明,与乳酸钙相比,异丙黄酮治疗大大降低了预期腰椎骨密度的丢失。骨代谢中的生化标记评估表明,异丙黄酮可抑制骨吸收系统。

全方位的骨骼营养:MCHC
微晶羟磷灰石浓缩物(MCHC)是一种通常在健康骨骼中同一生理部位含所有矿物质和有机因素的完整的骨提取物。它是生物活性钙和骨形成所必需的其它营养物的极好来源,含磷、镁、氟化物、锌、硅、锰和其它微量矿物质。
MCHC还含骨蛋白质,其中包括各种生长因子。近来,科学家分外关注这些因素作为骨重建调节器的作用,包括胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF-Ⅰ和 IGF-Ⅱ)及转化生长因子 (TGF-)。这些生长因子已表明可以促进增殖和成骨活动,同时还可以抑制和调节体外破骨细胞的前体。因此,可以促进骨形成,提高骨量。研究人员理论上证明这些生长因子的存在可以成为解释MCHC如此有效的一个原因。
刊载于《国际骨质疏松杂志》上的一项研究评估了MCHC和碳酸钙两种形式的钙补充物在防止绝经后的妇女进一步的骨丢失方面的有效性。在此研究中,患者采用碳酸钙治疗,其骨丢失速率减少了一半,而采用MCHC,则表现为骨丢失停止。另一项研究以拒绝采用激素替代疗法的绝经后妇女为研究对象,旨在对比MCHC和碳酸钙的疗效。此项研究表明,两年间持续使用MCHC可大大减少骨丢失;相反,使用碳酸钙或安慰剂则大大减少了骨量。此外,数例临床试验表明,接受皮质类固醇治疗的患者往往骨丢失较快,而MCHC大大减缓了骨丢失。
MCHC不仅可以有效地减少骨丢失,而且还可对骨密度产生积极影响。一项研究以患骨质疏松症的绝经后妇女为对象,这些妇女同时有钙吸收不良(一种严重的钙吸收不良)的并发症。此项研究表明,补充MCHC可以将皮质骨的厚度提高6.1%。相反,葡萄糖酸钙虽然可以抑制骨丢失但不能恢复骨量,没有补充MCHC组的骨丢失仍然较快。
另一项研究对MCHC在治疗兔骨缺损中的其骨愈合作用进行了评估,并将其与对照组和另外两种钙补充物:骨矿物质(不含有机因素的MCHC)和碳酸钙进行比较。结果表明,MCHC治疗对骨愈合的形态和质量有明显的改进作用,而不是另外两种钙补充物。这些结果表明,MCHC对骨愈合的过程有良好的作用;但是,如果化合物的有机成分被破坏,或者如果用碳酸钙治疗来替代,这种作用就不存在了。

确定MCHC纯度的准则
MCHC产品的质量和纯度存在很大的差异。骨提取物的来源及加工程序对于确定MCHC的质量至关重要。某些MCHC来源可能包含大量的铅和其它污染物,或者包含软骨和肌腱。如果加工程序采用高温和过度研磨,可使原料产品变成骨粉,但这些产品缺少足够的矿物质补充物、有机物,以及作为真正MCHC特征的微晶结构。
如何确保向患者提供高纯度、真正的MCHC?下列确定MCHC产品真伪和纯度的原则可以帮助临床医师向患者提供优质的产品。
1、认证结果的分析能从供应商处获得。该分析表明MCHC的蛋白质和矿物质含量。真正的MCHC的分析应列有骨中通常所见的同一成分的各项比率:蛋白质(主要为胶原蛋白)22-28%,钙离子 22-28%,磷9-13%,其余为脂肪和其它矿物质。
2、胶原蛋白分析的结果表明MCHC的纯度和无杂质性。Ⅰ型胶原蛋白是骨中所发现的胶原蛋白的主要类型。加工得当的MCHC约含20%胶原蛋白,大多为Ⅰ型。加工不当的骨(如骨粉)所产生的产品仅含0-7%的Ⅰ型胶原蛋白。其它类型的胶原蛋白的含量表明用于生产MCHC的原材料含软骨、肌腱、肌、骨髓或韧带
3、X射线衍射分析的结果可以确定MCHC的微晶结构。
4、一份经批准适合人食用的认证书非常重要。MCHC根据质量的不同可分为不同等级。可靠而纯净的MCHC从新西兰进口,那里的牛在无杀虫剂的环境中自由放养。从新西兰进口的MCHC附有农业部颁发的原产地和健康卫生证明。该证明是进口到美国所必需的,它还提供了高等级MCHC的保证。
5、由第三方实验室所进行的重金属分析的结果可以获得。对于某些形式的钙补充物来说,被重金属铅、砷、铝、汞、锶和其它金属所污染是一大问题,MCHC也不例外。在高质量的MCHC中,每克产品中的铅含量不应超过1微克。
大量关于美国麦金妮斯骨营养素(MCHC)的国外文献,因为篇幅所限难于一一刊载,如有需求,可向奥林之星公司索取,或登陆麦金妮斯网站。

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9、骨质疏松吃什么营养品好

人体骨骼是有2/3的骨盐(骨盐中95%是钙)和1/3的骨胶原蛋白组成,骨骼的形成首先是骨胶原蛋白相互交织成基质网,而后骨盐沉积于网中,形成骨骼。因此,人体必需要有足够的骨胶原蛋白,才能像水泥一样将这些骨盐牢牢固定住,使人体骨骼强健有韧性。正 分 子 骨胶原 低聚肽是补充骨胶的,比钙片吸收好一些。
在饮食上可以减少酸性物质的摄入,一般肉类高蛋白类都属于酸性物质,而水果、蔬菜、粗粮类多为碱性食物,但是也要补充人体所必须的蛋白,所以可以适当加大饮食中碱性食物的比例,同时鞣酸、草酸含量高的食物少吃或焯一下在使用,因为草酸易溶于水,受热后易分解,例如菠菜中的草酸含量较高,可以用开水烫一下再炒。还要尽量避免饮用碳酸饮料,碳酸饮料使体内PH值降低,同时碳酸根会和钙离子结合随代谢排出体外造成钙流失,
科学证明维生素与钙的吸收相关,照射太阳可以补充维生素D,而维生素D与钙的吸收最为紧密因此应保证每天有一段时间接受阳光照射,帮助体内合成维生素D。

10、影响骨质疏松发生发展的主要营养素是

骨质疏松的发生主要是由钙缺乏和维生素D摄取不足。
影响钙吸收的因子主要有:1、脂肪过多2、年龄和肠道状况3、某些蔬菜里的草酸和谷类的植酸4、膳食纤维摄取过多
而维生素D可促进钙的吸收,维生素D缺乏自然会使钙吸收降低,并且不利于骨骼生长。

与骨质疏松病人营养原则相关的内容