补充骨质疏松的钙有那些

1、骨质疏松吃什么钙片最好

骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病，主要表现为骨量钙质明显减少，主要见于绝经期后的妇女和老年的患者。主要表现为脊柱和四肢的疼痛。常常导致病理性的骨折。
治疗方法：
1、一定要多运动，适度的运动有助于总体钙量的增加。
2、要加强营养，多吃蔬菜水果及含钙高的食物，奶类，豆制品等，也可以补充钙维D软胶囊可促进肠道对钙、磷吸收，促进骨的形成，有防治骨质疏松的作用。
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2、治疗人体的骨质疏松有哪些基本补充剂？

基本补充剂：主要有钙剂和维生素D。

（1）钙剂。钙是增加骨密度的物质基础，只有摄入足够的钙，再通过应用一些促进钙吸收和利用的药物，才能够达到延缓骨矿物质减少的目的。

（2）维生素D。维生素D是人体内分泌代谢中的一种重要物质，它的活性代谢产物是1，25—二羟维生素D3（又称骨化三醇或活性维生素D3）。活性维生素D3对小肠的作用是促进肠黏膜对钙的吸收；对骨骼的作用表现为促进骨矿化；同时可以间接抑制甲状旁腺素的血液浓度水平，而甲状旁腺素可使骨中的钙溶解并进入血液。

3、除了吃钙片预防骨质疏松，还有什么其他好的方法预防吗？

在日常生活中，我们可以通过合理膳食搭配、健康生活方式、早预防早治疗三个方面预防骨质疏松。

1、合理膳食搭配

多食用含钙、含磷的食品，少吃糖、食盐及碳酸饮料，动物蛋白也不宜过多。因为磷存在于人体所有细胞中，是维持骨骼和牙齿的必要物质，适量补充磷元素能有效预防骨质疏松。而碳酸饮料中含有大量磷酸，磷酸会影响钙的吸收，引起骨质疏松。

2、健康生活方式

适度参加户外活动，每天接受约半小时的日光浴，不吸烟不喝酒。晒太阳时，阳光中的紫外线会照射进人体的皮肤，促进人体内合成维生素D，而维生素D又可以帮助人体吸收钙，所以每天半小时日光浴很有必要。又因为烟酒里面的某些化学成分会影响骨头吸收钙，所以建议不吸烟不喝酒。

3、早预防早治疗

一些疾病与骨质疏松有关，一定要早预防早治疗。这些疾病一般包括：糖尿病、哮喘、类风湿性关节炎、慢性肾病、甲亢、慢性肝病等。

总而言之，预防骨质疏松的前提是骨量要充足。所以我们可以多补充维生素D，可以多食用鱼肝油、深海鱼类、动物肝脏等；适当增加户外光照时间，通过增加户外光照时间来增加人体自身合成的维生素D以促进人体内钙的吸收；遇到与骨质疏松有关的病症一定要早发现早治疗，这样不仅能保证我们不被病痛缠身，还能预防骨质疏松，何乐而不为！

4、骨质疏松和缺钙有哪些联系？

骨质疏松：人体因长期缺钙而引起负钙平衡的另一个严重后果就是骨质疏松。研究表明，增加钙的摄入量对钙损耗有重要的减缓作用，在减少由骨质疏松引起的骨折率方面也有着重要作用，特别在食用钙的同时服用维生素D，效果尤其明显。专家认为，补钙应在青春期就开始，这时候骨质正在形成，效果会更好。

骨质疏松症早期往往没有症状和体征，X线检查又不易发现，所以长期来不被人们注意。即使病情加重，主要表现是骨痛和骨质增生，常常不被医生所认识，往往错诊为腰肌劳损，或是关节炎。随着病情加重，骨量丢失到骨峰值的30%~50%时，骨骼变脆，稍有不慎就可造成骨折。据报告，上海市老年人骨折累计发生率，城市高达16.5%，农村6.9%。这种骨折往往又难愈合，常因久卧不起并发褥疮或坠积性肺炎，严重者甚至会因此而丧生。

5、老年人患骨质疏松，缺钙是主要原因有哪些？

骨质疏松症是一种退行性疾病，也就是说，随着年龄的增长，骨量的丢失在一定程度上是不可避免地，对于老年人来说，轻者会影响身体功能，如果情况严重，可能会导致残疾甚至危及生命。骨质疏松症通常表现为骨矿物质含量低、骨结构破坏、骨强度降低和容易发生骨折。骨质疏松症的症状是疼痛、驼背、身高下降、骨折等。

骨质疏松症是中老年人最常见的骨病。骨折是骨质疏松症的直接后果。但这并不意味着每个人都一定会患骨质疏松症，更不用说骨折了，关键在于如何尽早有效预防和采取必要的预防措施。骨质疏松症的预防应该从儿童时期开始。骨质疏松症从儿童时期起就潜伏着。营养不良、缺乏锻炼和不良嗜好会增加一生中任何时候患骨质疏松症的风险。因此，预防骨质疏松症应该从孩子开始。

骨质疏松症是一种全身性骨代谢紊乱疾病，其特征在于骨微结构损伤、骨矿物质成分和骨基质持续减少、骨变薄、骨小梁减少、骨脆性增加和骨折风险增加。这种疾病的主要原因是钙缺乏。当然，钙调素和维生素D也非常重要！此外，内分泌因素是骨质疏松症的原因。骨质疏松症是由女性患者雌激素缺乏和男性性功能障碍导致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女中尤其常见。

骨质疏松症不仅仅是缺钙，一些长期卧床不起的老年人尽管他们补充了大量的钙或维生素D但还是骨质疏松；相关研究得出结论，为了提高骨密度和预防骨质疏松症，一方面需要补充钙，另一方面，钙只有在加载的条件下才能有效地被骨组织吸收。也就是说，缺钙的人应该参加适量的锻炼，使骨骼“承重”，这有助于预防骨质疏松症，提高补钙的效果。

6、治疗骨质疏松，什么药物效果最佳，补什么钙最好

骨质疏松一般跟钙的吸收不足有关，主要是吸收能力减弱。治疗药物有很多，仙灵骨葆，鹿瓜多肽注射剂，种种钙制剂。人体吸收的钙是离子钙，就是从复合物中吸收（食盐中的钠就是离子的）。适量吃一些钙片有点帮助。但吸收出了问题，吃钙片意义不是太大。况且钙片吃多了有发生结石的危险。此外维生素A和D可促进钙的吸收。这两种东西需要晒太阳才能合成。服用钙制剂期间尽量不要服用含有草酸，鞣质的食物，会影响钙的吸收。
钙的吸收能力差不好解决。我在临床曾见一个重度骨质疏松病人。吃钙片5年，未见改善。前不久摔了一跤，人矮了3cm，腰椎压缩骨折。

7、老年人骨质疏松补什么钙好？

骨质疏松吃什么好
首要选择的就是牛奶。半斤牛奶，含钙300毫克，还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素，促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取，因此，牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片，都是良好的钙来源。
其次就是豆制品的选择，大豆是高蛋白食物，含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克，150克豆腐含钙就高达500毫克，其他豆制品也是补钙的良品。豆浆需要反复煮开7次，才能够食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃，比如菠菜。菠菜中含有草酸，它可以和钙相结合生成草酸钙结合物，而妨碍人体对钙的吸收，所以豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制，但是豆制品若与肉类同烹，则会味道可口，营养丰富。
再者，动物骨头也是不错的选择。动物骨头里80％以上都是钙，但是不溶于水，难以吸收，因此在制作成食物时可以先敲碎它，加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油，放些青菜即可做成一道美味鲜汤。鱼骨也能补钙，但要注意选择合适的做法。干炸鱼、焖酥鱼都能使鱼骨酥软，更方便钙质吸收，而且可以直接食用。
其实啊，补钙并不那么难，只要我们在日常饮食中多注意一下，吃一些含钙高的食物，骨质疏松的补钙问题就会轻而易举地解决了。

8、骨质疏松，需要补什么钙

病情分析：
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。
指导意见：
保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。药物有维生素D与钙剂。

9、简述骨质疏松药物的分类及合理补钙的原则

人体的骨骼主要是承担人的体重和保证人的运动，是一个非常重要的基本结构，因此必须要足够的坚强。骨本身是由很多很密的网状组织构成的，包含蛋白质、矿物质（钙）等。如果某些原因导致骨含有的矿物质逐渐减少到一定程度，这样骨头就会变得很软弱，就没有足够力量去承担身体活动产生的力量，骨头也就比一般人更容易折断。这个过程是无声无息的，自己是感觉不到的，等到骨质丢失到一定程度发生了骨折的时候往往才被发现。
骨质疏松分为原发性和继发性，所谓原发性骨质疏松症主要是由于年龄的原因，女性比男性更容易得。而继发性的骨质疏松主要是由于一些疾病引起的，比如代谢性疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肾脏病等。对于大多数人来说更主要的应该是关注原发性的骨质疏松。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为三类。
（1）骨吸收抑制剂。①激素替代疗法。用于绝经后妇女骨质疏松症的治疗，已有70多年历史，国际上普遍接受该法。为防治绝经后骨质疏松症的首选疗法。常见药物有：尼尔雌醇、雌二醇、雌三醇、利维爱（替勃龙）等。②雌激素受体调节剂。是人工合成的类似雌激素的化合物，它与雌激素作用非常相似，但可完全拮抗雌激素对子宫和乳腺的刺激，不引起子宫内膜和乳腺细胞增生，不增加致癌危险。常见药物有雷洛昔芬。③二膦酸盐。是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂，二膦酸盐与雌激素作用相似，但后者仅用于女性，而二膦酸盐男女均可使用。该类药物可分为3代：第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠；第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠；第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等。④降钙素。是人体调节骨钙代谢的一种内源性激素，是治疗伴有骨痛、高钙血症骨质疏松的首选药物，目前能够人工合成的有4种，即鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、人降钙索和猪降钙素，前两种更为常用。常用药物有：密钙息和益钙宁。
（2）骨形成促进剂。①甲状旁腺素。它是体内钙平衡的主要调节者，对骨骼有合成作用，增加成骨细胞数量，减少其程序性死亡，促进骨形成，并显著减少松质骨的丢失及骨小梁厚度的减少。目前已有重组甲状旁腺激素上市。②氟制剂。 氟化物是一种强有力的骨形成刺激剂，有稳定骨盐晶体结构的作用，抑制骨质吸收，促成骨细胞分裂，显著增加中轴骨的骨质量。常见药物有氟化钠、单氟磷酸钙(特乐宝)。
（3）骨矿化药品。①钙剂。足量钙的摄人对正常骨的发育和维持是必要的，钙人量不足可降低骨量峰值和随衰老所致的骨量丢失。目前临床应用的钙剂很多，常见药物有碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂、钙尔奇D、凯思立D和乐力胶囊等。②维生素D及其衍生物。维生素D是促进人体钙吸收的重要元素，原发性骨质疏松症患者都存在维生素D的生成和代谢障碍，导致活性维生素D的减少，因此必须加以补充。常见药物有阿法D3、活性维生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为上述三类，其他如骨生长因子制剂及中药也可用于治疗骨质疏松症。治疗骨质疏松症不仅需要用骨吸收抑制剂，防止骨量继续降低，而且需同时使用刺激骨形成的药物以增加骨量，可采用联合用药。骨吸收抑制剂只能维持骨量和暂时骨形成增加，骨形成刺激剂才能有效地提高骨量，这是目前世界治疗骨质疏松症新药研究的主要方向。

2. 骨质疏松患者怎样科学合地补钙？
钙是人体内最重要的元素之一 。全身99％的钙贮存在骨骼与牙齿中，组成身体最坚硬的部分。钙是骨骼的重要成分并且促进骨矿化，而骨骼作为贮钙的主要场所又承担着维持血钙浓度稳定的重任。所以，钙与骨骼健康的密切关系不言而喻。
严重缺钙可导致动物与人类骨质疏松的模型早已公认为不可质疑的科学事实。大量观察性研究和随机的临床试验的数据表明，补充钙和(或)维生素D能减少绝经后妇女骨量丢失和发生摔倒的危险。目前对于补充钙剂和维生素D在防治骨质疏松症中的地位基本达到国际共识，即对摄钙不足的人群补充钙剂和维生素D是有益的，是防治骨质疏松症的“基础措施”。
钙补充剂是防治骨质疏松症的“基础措施”，这充分说明其重要性。钙对骨骼健康虽然是有益的，但降低骨折危险的作用是微弱的，因此单纯补钙不是防治骨质疏松症的唯一和全部措施，而是基础措施之一，同时还应当注重营养、锻炼、接触阳光等健康的生活方式。对于有明确危险因素的骨质疏松症高危人群或已经是骨质疏松症的患者，除补钙外，需要与其他抗骨质疏松症的药物及治疗措施联合应用。
总之，钙不仅是维持骨健康的基本元素，也是参与全身多系统生理功能的重要物质。尽管单纯补充钙剂不是防治骨质疏松的全部措施，但的确是重要的基础措施。因此，钙不能不补，也不能滥补。科学合理地选择钙剂和补充钙剂，才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市场上常用补钙制剂有哪些？
钙是人体终生所需的元素，人体总钙量的99％存在于骨骼和牙齿中，是骨骼正常生长和达到峰值骨量的物质基础。缺钙可引发几十种疾病，包括软骨症、抽搐症、肾结石和高血压、骨质疏松症等。
钙制剂是防治钙缺乏症的重要药物。目前市场上的口服补钙制剂种类繁多，为临床医生和患者提供了更多的选择机会。钙制剂的分类方法有以下几种。
（1）根据成盐的性质分成三类即无机钙制剂类、有机钙制剂类、天然生物钙制剂类。无机钙如碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等；有机钙如乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙等；天然生物钙如活性钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂等。
（2）依据钙制剂的发展过程将其分为三代。第一代有乳酸钙、葡萄糖酸钙等制剂及中药龙骨、牡蛎等，其特点是溶解度较低、吸收较差，吸收率均在30％ ～40％ ；第二代为活性钙及以活性钙为主要原料的制剂，其特点是对胃肠道刺激性大、生物利用度低，且有些生物钙的制剂中含有对机体的有害的元素，如镉、铋、铅等，长期服用会产生潜在的重金属中毒的可能；第三代为超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，如纳米钙、L—天冬酸钙等，其特点是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般为60％～80％，也有达90％以上者)、生物利用度高、对胃肠道刺激小，是目前较理想的补钙制剂。
（3）按其组分分为单纯钙及复合钙两类：单纯钙是以碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等其中的某一钙盐作为主体，再与辅料加工而成；复合钙剂是以2种以上的钙盐与酵母及各种维生素组成的(如维丁钙、巨能钙等)以增加钙的吸收，此类制剂是一种很有潜力的制剂。
补钙原则上应以饮食补钙为主，增加富含钙质的食物供给量，一般不应
提倡用钙剂来补充营养或代替食物补钙。经常接受日光照射和适量运动，可促进钙的吸收以增强体内骨钙的含量。对特殊群体，参考我国钙的每日供给量标准计算：每日补充钙量＝钙推荐供给量-每日膳食钙量。根据情况适当补充不同剂型的钙剂，对儿童、孕妇、产妇、哺乳期妇女和老年性骨质疏松的治疗补钙，应同时注意必须予以适量维生素D。

4. 雌激素治疗骨质疏松时应遵循哪些原则？
骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松症。其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。它是指以骨量降低、骨组织结构退变、骨强度下降、骨脆性增加、骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。目前，骨质疏松症治疗常用雌激素(激素替代治疗)作为主要的治疗方法。
雌激素在全身多个部位均可发挥作用，具有多方面的效应，其中的某些副作用是绝经后妇女不需要、或者是有害的。长期单独使用雌激素可使子宫内膜癌发生率增加，而联合应用雌激素与孕激素则可以预防子宫内膜癌的发生。乳腺癌与激素替代治疗的关系各文献报道不完全一致，多数认为连续使用5年以上时，乳腺癌的发生率升高。
因此在使用激素替代治疗时应注意掌握以下原则：①绝经后妇女如有绝经症状，又有骨质疏松症高危因素，应选用雌激素(子宫已切除)或雌、孕激素(子宫完整者)。②对适应证范围妇女进行利弊评估，只要益处超过风险，就有应用价值。③绝经早期应用激素替代治疗不仅可缓解症状，预防骨丢失，还因避免老龄化的影响，可能对心血管及脑起保护作用。④绝经后连续应用激素替代治疗 5年是安全的，如需应用5年以上，经权衡利弊、在病人知道潜在风险的情况下，可以继续应用。⑤应用的最低有效剂量、药物种类及使用途径应个体化。⑥评估利弊，一般一年一次，以决定是否需要或可以继续应用。

5. 二膦酸盐类药物是什么？
二膦酸盐是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂,近年来，二膦酸盐类药物已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。由于它能减少各种原因引起的骨吸收，因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症(老龄和绝经后)、制动引起的骨质疏松、骨肿瘤、成骨不全、骨纤维发育不良、炎性骨病等。还可用于糖皮质激素、甲状腺素及肝素等引起的继发性骨质疏松。另外，双膦酸盐还是恶性肿瘤及佩吉特骨病引起的高钙血症的一线治疗药物。
二膦酸盐与雌激素作用相似，但后者仅用于女性，而二膦酸盐男女均可用。二膦酸盐能抑制骨的吸收，防止骨质丢失，增加钙的利用。骨质疏松症患者的骨密度能较快增加，能明显改善骨质疏松引起的骨痛症状。二膦酸盐主要通过以下途径抑制破骨细胞介导的骨吸收:①抑制破骨前体细胞的分化和募集，从而抑制破骨细胞的形成；②破骨细胞吞噬二膦酸盐，导致破骨细胞凋亡；③附着于骨表面，影响破骨细胞活性；④干扰破骨细胞从基质接受骨吸收信号；⑤通过成骨细胞介导，降低破骨细胞活性。
二膦酸盐类药物迄今已开发出十几个品种，按药效学分为3代，第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠，除抑制骨吸收外，还有抑制正常矿化过程的不良反应，因此主张间歇性、周期性治疗，同时持续服钙剂。第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠，治疗量不阻滞矿化；第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等，不但消除了抑制正常骨矿化作用，而且抗骨吸收疗效增强。
二膦酸盐的不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此，对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。不良反应除胃肠道反应外，还有注射局部刺激反应，故不宜静注和肌注，应缓慢静滴。