1、骨质疏松要长期吃钙片吗
骨质疏松症的药物治疗包括三个部分,其中之一是补充钙剂。根据我们中国人的饮食习惯,现有的膳食能够提供的钙还不能满足治疗骨质疏松症的需要,因此,患者每天还需要补充600~800毫克的钙剂。这就是通常所说“吃钙片”的理论基础。
除了钙剂,第二类药物就是维生素D,尤其是活性维生素D。现在医学界对维生素D的认识是,它不仅是钙磷代谢的重要调节因素,而且对老人的神经肌肉协调非常重要,甚至有些医生已经把维生素D的地位上升到同人体激素一样的高度了。钙剂和维生素D在骨质疏松症的药物治疗中都属于基础治疗,一般都是不可缺少的。
第三类药物就是对参与骨代谢的成骨细胞(使骨量增加)、破骨细胞(使骨量减少)的功能进行调节。具体来说,就是促进成骨或是抑制破骨的药物。在临床上,主要是以阿仑膦酸、唑来膦酸等为代表的双膦酸盐类药物,还有降钙素、雌激素调节剂等抑制破骨的药物,以及甲状旁腺素片等促进成骨的药物。这些药物在骨质疏松症的治疗中起主要作用,一般都要长期使用,需要患者严格依照医嘱,规律服药,按期复查。
所以,“吃钙片”只是规范抗骨质疏松治疗的一部分,其作用是有限的。国外的大规模临床研究表明,即使按时服用钙剂和维生素D,如果没有规范服用抗破骨或促成骨的药物,对于预防骨折来说仍是无效的。所以,老人吃钙片没有错,但要靠它来治疗骨质疏松症,则是远远不够的。骨质疏松症是一只安静的猛兽,必须要认识它、了解它,同时还要有足够的武器,才能驯服它。
2、中老年人怎样预防骨质疏松?吃什么食物才能补钙?
钙摄入不足与骨质疏松的发生和发展有着密切的关系。我国老年人膳食钙的摄入量不来到推荐量的一半,因此更应特别注意摄入含钙高的食物。
奶类不仅钙含量高,而且钙与磷比例比自较合适,还含有维生素百D、乳糖、氨基酸等促进钙吸收的因子,吸收利用率高,是膳食优质钙的主要来源。青少年要摄入足量的奶度类来源的钙,在骨骼成熟之前,尽可能提高使骨密度峰值,以对抗随着年龄的增长而导致的骨量下降和骨质疏松。要保证老年人每天能摄入300g鲜牛奶或相当量的奶制品。知摄入奶类可采用多种组合方式,道如每天喝鲜牛奶150-200g和酸奶150g,或者全脂牛奶粉25-30g和酸奶150g,也可以鲜牛奶150-200g和奶酪20-30g。
3、治疗骨质疏松时,多吃一些补钙的东西有用吗?
多吃含钙的食物有帮助治疗作用,还可以经常晒太阳补钙,适当运动增强肌肉力量。
4、老年人有骨质疏松的状况,应该吃什么东西补钙呢?
老年人年纪大了之后需要直接面对的一个问题就是骨质疏松,骨质疏松在一定程度上来说是所有老年人都避不开的一个健康问题。那么要想治疗骨质疏松,或者说预防骨质疏松,补钙是非常有必要的。
我国的饮食习惯,现在以谷物为主,奶制品的摄入是非常少的,根据有关部门的调查,我国目前饮食结构中,钙营养元素的含量平均仅为338mg/d,这和中国营养协会建议的每日800毫克的摄入量差了一倍之多。因此补钙不论是对于中国现在的年轻人,还是对于面临着骨质疏松问题的老年人来说,都是非常有必要的。
那么补钙在市场上有很多的方法,比如说广告满天飞的钙片,再比如说一些极端的医疗手段。但是我们必须要强调的是,只要是只需要食补的时候,尽量还是只食补就行了。
在我们的日常生活当中,牛奶以及牛奶制品,酸奶以及豆制品,虾皮,黑木耳,这些食物都是含有非常高的钙元素的,多吃有利于老年人增加体内的钙元素。当然我们说我们在日常生活中,不可能每天都完全按照这个食谱来进行补钙,因此老年人为了日常稳定的钙来源,还是需要适量的服用钙片的。
那么竟然到最后还是要选择服用钙片的话,市面上的补钙产品如此之多,我们到底应该选择哪一种呢? 那么在这个时候说明书就显得非常重要了,我们需要着重看钙片说明书当中钙元素的含量,此处要注意,我们说的是钙元素的含量,而不是说钙片的含量,这是因为不同种类的钙片,它所含有的钙元素多少是不同的。
当然,如果自己拿不准的话,还是应该去医院咨询医生,购买比较好的钙片,毕竟无论如何你也还是一个医学上的门外汉。
5、骨质疏松要补钙吗?
骨质疏松当然要补钙,但补钙的途中也应该适当的补充一些蛋白质和维生素等,下面我给大家做详细的介绍。
因为骨质疏松和补钙有着很重要的联系,所以患者应该经常地摄入钙丰富的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼、动骨等。
骨质酥松钙质不足就很容易导致骨质疏松症,常规的补钙方法可以预防此病的发生,但是严重者还需要服用碳酸钙剂。
骨质疏松单靠补钙远远不够的,治疗时还需要注意以下几点,戒烟、酒、咖啡,因为烟、酒、咖啡以及饮食口味太重都会阻碍到体内对于钙质的吸收,导致钙质吸收障碍。
骨质酥松患者吸烟会影响骨质的高峰的形成。过量的饮酒不利于骨骼的新陈代谢;浓茶会增加尿钙的排泄,影响体内对于钙的吸收和利用,当然摄入过多的盐和蛋白质也会增加钙的流失,因此上述的习惯在日常生活中应该尽量避免。
6、治疗骨质疏松时,多吃一些补钙的东西有用吗?
骨质疏松大多都是因为营养不良导致的,所以人们在平常,就需要从饮食方面多下功夫,比如要多吃一些海米,菜油牛奶等钙元素丰富的食物。
现在人们的生活和工作是越来越繁忙了,很多人不仅缺乏体育锻炼,并且在饮食方面也很难补充全面的营养,这样就导致自己很容易患有骨质疏松,骨质疏松对人的身体健康影响是特别严重的,而在平常的生活当中,我们更要做好各方面的预防工作,其实饮食就是很关键的
7、骨质疏松吃什么钙片最好
骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病,主要表现为骨量钙质明显减少,主要见于绝经期后的妇女和老年的患者。主要表现为脊柱和四肢的疼痛。常常导致病理性的骨折。
治疗方法:
1、一定要多运动,适度的运动有助于总体钙量的增加。
2、要加强营养,多吃蔬菜水果及含钙高的食物,奶类,豆制品等,也可以补充钙维D软胶囊可促进肠道对钙、磷吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。
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8、补钙就能治疗骨质疏松吗
不能。 没有治疗作用。
有效的措施有以下几种。
1.运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天 1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
(1)激素代替疗法 激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择,也是最有效的治疗方法,存在的问题是激素代替疗法可能带来其他系统的不良反应。激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建议绝经后即开始服用,在耐受的情况下终身服用。周期服用,即连用3周,停用1周。过敏、乳腺癌、血栓性静脉炎及诊断不清的阴道出血禁用。另有炔雌醇和炔诺酮属于孕激素,用来治疗中到重度的与绝经期有关的血管舒缩症状。②雄激素 研究表明对于性激素严重缺乏所致的骨质疏松症男性患者,给予睾酮替代治疗能增加脊柱的BMD,但对髋骨似乎无效,因此雄激素可视为一种抗骨吸收药。③睾酮 肌内注射,每2~4周1次,可用于治疗性腺功能减退的BMD下降患者。肾功能受损以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危险;睾酮可以增加亚临床的前列腺癌的生长,故用药需监测前列腺特异抗原(PSA);还需监测肝功能、血常规以及胆固醇;如出现水肿以及黄疸应停药。用药期间应保证钙和维生素D的供应。另有外用睾酮可供选择。
(2)选择性雌激素受体调节剂 该类药物在某些器官具有弱的雌激素样作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。这类药物有雷洛昔芬,为非类固醇的苯骈噻吩是雌激素的激动药,能抑制骨吸收、增加脊柱和髋部的BMD,能使椎体骨折的危险性下降40%~50%,但疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。
(3)二磷酸盐类 二磷酸盐类是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物,能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度,具体机制仍未完全清楚,考虑与调节破骨细胞的功能以及活性有关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为羟乙基膦酸钠称依替膦酸钠,治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应,因此主张间歇性、周期性给药,每周期开始时连续服用羟乙基膦酸钠2周,停用10周,每12周为一个周期。服用羟乙基膦酸钠需同时服用钙剂。
近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床,如氨基二磷酸盐(阿仑屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸钠)、氯瞵酸(氯甲二磷酸盐)(商品名骨膦)以及帕米膦酸纳等,抑制骨吸收的作用特强,治疗剂量下并不影响骨矿化。阿仑膦酸钠(商品名福善美)证实能减轻骨吸收,降低脊柱、髋骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前使用可以阻止糖皮质激素相关的骨质疏松症。
(4)降钙素 降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。
(5)维生素D和钙 维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。
对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查BMD一次。如检测骨的更新指标很高,药物应减量。为长期预防骨量丢失,建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗,至少维持5年,以10~15年为佳。如患者确诊疾病已知会导致骨质疏松,或使用明确会导致骨质疏松的药物,建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。
5.外科治疗 只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
9、年龄大了容易骨质疏松, 喝牛奶补钙真是最好吗?
总体来说,喝牛奶对补钙还是好的。
奶类是钙和磷的天然宝库,而且还有丰富的维生素D、乳糖、氨基酸等一系列促进钙吸收的因子,保证乳钙能够为机体所充分吸收利用,因此奶类被公认为膳食钙的优质来源。美膳食指南顾问委员会等权威机构均指出,对于各个年龄段的人群来说,奶类及其制品对促进骨骼健康都是非常重要的。此外,与补钙制剂相比,来自奶制品的钙更易于吸收,对骨密度的增加或保持作用更为持久。大量研究表明,日常摄入充足的奶制品来源的钙,能够在机体骨骼发育成熟之前使骨密度达到一个较高的峰值水平,从而有效对抗随年龄增长的骨质流失以及由骨质疏松所导致的骨折风险(所以要培养儿童和青少年形成良好的饮奶习惯,确保骨骼和牙齿充足的钙质积累)。
对于中老年人群,特别是绝经后妇女,由于机体激素水平的改变,骨吸收作用增强,膳食钙摄入不足会加速骨质的流失。因此,中老年人群尤其是绝经后女性更需要提高奶类摄入。尤其摄入一些有机的牛奶,从安全到口感到营养都是更好的选择。个人比较信赖伊利金典有机奶,优质钙和蛋白质的含量高,可溯源在业内做的比较好,真正能让你看到一杯奶从牧场到餐桌的全过程。其实伊利一直在产品品质上很下功夫。比如,伊利的质量标准企标线比国标线高50%,内控线又比企标线高20%,比国外还严苛,要不然也不会获得中国质量奖提名奖,还能连续十三年成为奥运的合作伙伴。