1、双磷酸盐类抗骨松药是什么药 请仔细讲解,谢谢!
你好,二磷酸盐由于其优秀的骨组织亲和力及显著的骨吸收抑制能力目前正被广泛应用于临床各个方面,包括骨质疏松症、转移性骨肿瘤、Paget病、成骨不全、高钙血症等疾病的预防与治疗等。1 骨质疏松症
骨质疏松症是由于雌激素缺乏、制动、骨重建功能减退、钙及维生素D缺乏等原因,成骨与破骨细胞之间的平衡被打破,导致骨量减少,骨组织微结构破坏,进而导致骨折风险度增加。根据其骨代谢状况和诱发因素的不同又可将其分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和继发性骨质疏松。2 骨质疏松性骨折的预防
3 Paget病的治疗
Paget病又称为畸形性骨炎(osteitis deformans),是骨骼代谢的一种原因不明的慢性进行性局灶性病变。其病变特点是病灶处所有骨重建过程(吸收、形成和矿化)增加,由于过高的破骨细胞活性及破骨细胞数量增加引起高速的骨溶解,并导致成骨细胞增多和骨形成过多,形成的新骨常常是交织状而非板状,结构脆弱,骨盐及胶原的转换率增加,骨髓纤维化和血管过多使骨局限性膨大。由于骨形成与骨吸收之间失衡导致骨面积的增大和骨变形加重。所有的二磷酸盐制剂均对Paget病有效。4 成骨不全(osteogenesis imperfecta)的治疗
5 异位骨化
进行性骨化性纤维发育异常(fibrodysplasia ossificans progressiva)又称为骨化性肌炎,它是以对称性先天骨畸形与进行性的结缔组织骨化为特征的一种罕见的常染色体显性遗传病。它通常被认为是由于BMP基因突变所导致。研究发现使用依替磷酸盐可以明显减少已存在的骨化灶,并且可以有效预防新的骨化灶的产生。另外两组研究显示使用依替磷酸盐治疗小儿创伤性脑损伤后的异位骨化可以明显降低其发生率。6 肝、肾移植术后骨质疏松的预防与治疗
2、目前老年骨质疏松的药物有哪些
由于对骨质疏松产生的原因尚不清楚,理想的药物仍未出现,目前研究药物中,多数是抑制骨的吸收,而对骨质形成作用差,单一药物无法取得理想疗效的。
据报道他汀类药物、半胱氨酸组织蛋白酶抑制剂、破骨细胞质子泵抑制剂、前列腺素抑制剂、甲状旁腺激素类、生长激素类、胰岛素样生长因子I(IGF-I)等有望获得突破。总体来说,药物对骨质疏松在预防和稳定上比恢复骨质量方面的作用要大,早期防治是首要的。
3、人体缺钙时易产生“骨质疏松症”,一体重为60kg的缺钙病人每天除从食物中获得钙质外,还需从药物中补钙0.
钙片中葡萄糖酸钙的质量等于葡萄糖酸钙的质量分数与钙片质量的乘积,再结合化学式中钙的质量分数进行求解.
设钙片中葡萄糖酸钙的质量分数是x
6.25g×x× 40 430 =0.5g
解得x=86%
答:钙片中葡萄糖酸钙的质量分数是86%
4、治疗原发性骨质疏松的首选药是什么
钙剂和维生素D。
①不论何种OP均应补充适量钙剂,使人体每日元素钙的总摄入量达800-1200mg,除了饮食补充外,还可补充葡萄糖酸钙,碳酸钙、枸橼酸钙等制剂,补钙目的是为延迟钙的丢失速度,补钙的最佳时间应在晚餐后和入睡前之间;
②补钙的同时要补充活性维生素D 400-600IU/d,非活性维生素D主要用于OP的预防,而活动维生素D可促进肠钙吸收,增加肾小管对钙的重吸收,抑制PTH分泌,可用于各种OP的治疗,有研究发现,男性髋部骨折风险与血清中25-(OH)-D3的水平下降有关,尤其是低于25ng/ml时,可显著增加男性髋部骨折风险,维生素D缺乏可能出现散在的疼痛和肌无力.