吃来曲唑导致骨质疏松补钙买哪种

1、服用来曲唑片一年,骨痛的地方老增加乳腺癌二期

来曲唑的主要不良反应是骨质丢失，骨质疏松。建议同时服用钙片。有条件同时使用唑来磷酸（如进口的择泰，国产的艾瑞宁等），可以减少来曲唑引起的骨质疏松。

（马金利大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

复旦大学附属肿瘤医院马金利 http://majinli.haodf.com/

2、骨质疏松不能盲目补钙，还有哪些地方要注意？

 很多人到老了的时候就容易得病，就像是骨质疏松这种老年病，很多老人也会觉得骨质疏松就是因为我缺钙的原因，所以就会在家里放很多补钙的钙片，拼命的补钙，但是对于骨质疏松来说，不是一定是因为缺钙造成的，还有其它一些原因，一直补钙是没有什么必要的。

对于老年人来说，造成骨质疏松的原因还有身体维生素缺乏，还有更年期内内分泌环境突然的改变，这些都是对减慢骨质的流动，骨钙流失过快，才会有所说的骨质疏松，所以，骨质疏松不一定是缺钙。

造成骨质疏松的原因有很多。第一个除开了钙的缺乏，第二个就是维生素D的缺乏，维生素D可以促进钙的吸收，是对骨骼起着一个总动员的作用，缺乏维生素严重的话可能会发生骨折，所以补充维生素D也是很重要的。

第二个就是更年期，女性到了更年期之后骨质丢失的速度加快，骨质降低到一定程度，就不能保持骨骼的完整性，就会骨质，就是我们所说的骨质疏松。第三个身体有其它的疾病，如肝肾方面的疾病也会对骨质疏松有所隐射。

 所以当我们发现得了骨质疏松时，就不要盲目的去补钙，过量的补钙对于骨质疏松的治疗来讲没有什么帮助，严重的话还会引起其它的疾病，我们还是要去医院配合老师的治疗，根据自己的自身情况进行治疗，不能一律按缺钙来治疗，盲目补钙，身体吸收不过来，不能被吸收的钙就是留在体内，引起结石病这样的病。

3、骨质疏松容易导致病变，出现骨质疏松之后，可以选择哪些处理方法呢？

首先要有对骨质疏松一个正确的认识。以前很多人认为，骨质疏松就是因为骨质减少所造成的，而英国认为是老年骨折。而世界公认的说法是因为骨量减少，股的微观结构发生了变化，导致了骨骼变脆。骨质疏松是全身性的骨骼疾病。并且这种疾病甚至让人感觉到，无法察觉到。

骨质疏松可以发生在不同的年龄段。有的儿童或者妇女进入绝经期或者老年人，都会不同程度的出现骨质疏松的症状。有的是因为内分泌原因造成的，比如甲状腺癌，功能靠近。骨质疏松最明显的表现特征就是腰酸背痛。还有就是会出现明显的驼背，不经意间很容易发生骨折。也会导致呼吸功能出现下降。骨质疏松分为局部性和全身性。

骨质疏松也会导致骨髓瘤并且引发相关的并发症。治疗骨质疏松可以选择运动和适度的补充营养。每天坚持晒太阳，补充钙质和维生素D，维生素c以及各类蛋白质。骨质疏松的患者平时日常行走的时候一定要注意，避免发生摔跤的情况，因为摔跤很容易导致骨折，甚至非常严重的骨折。

骨质疏松可以选择药物治疗，因为对症下药，可以有效的阻止和缓解骨质疏松的蔓延。不过最主要的需要日常的护理，可以选择适度的运动和常规的药物治疗。必须要提前做好这方面的预防工作，尤其是要从青少年从儿童抓起，在日常的饮食习惯是和运动方式上都要养成良好的可持续性的习惯。

4、中老年骨质疏松吃哪种钙片好？

人到中老年，骨中的钙等基础物质由于生理原因逐渐流失，加之户外活动和体育锻炼相对较少，营养吸收相对较差。久而久之，使骨骼基础物质储备呈严重亏损状态，为骨质疏松的发生提供了可乘之机，造成了骨骼的弹性和韧性降低，骨骼脆化。同时也为骨折的发生埋下了隐患，并导致免疫力低下，进而引发多种病症，此时如果不及时补充钙、磷等骨骼基础物质，以后再治就已经很困难了。彼阳牦牛骨髓壮骨粉为中老年人机体补充大量的钙、磷、蛋白质、维生素以及微量元素等基础物质和营养元素，尤其富含能促进钙质吸收的活性维生素D3，不仅补钙，而且可同时为骨骼补充多种营养，促进微循环，从而加速骨形成的过程，有效防治骨质疏松及骨骼基础物质流失所引起的多种疾病。在此，衷心祝愿你及家人医生健康！

5、骨质疏松,用哪种补钙方式最好?

从人体的氨糖量来讲，氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。

6、骨质疏松吃什么钙片最好

骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病，主要表现为骨量钙质明显减少，主要见于绝经期后的妇女和老年的患者。主要表现为脊柱和四肢的疼痛。常常导致病理性的骨折。
治疗方法：
1、一定要多运动，适度的运动有助于总体钙量的增加。
2、要加强营养，多吃蔬菜水果及含钙高的食物，奶类，豆制品等，也可以补充钙维D软胶囊可促进肠道对钙、磷吸收，促进骨的形成，有防治骨质疏松的作用。
tips：在选择上注意两点：1､看品牌，选择大品牌，质量好，效果佳；2、看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，是否与消费者站在一起，售后有保障。

7、导致骨质疏松有哪些因素？

8、骨质疏松吃哪些好五款补钙健骨食疗推荐

骨质疏松吃什么好？五款补钙健骨食疗推荐

骨质疏松是老年人常见的一种疾病，但是千万别认为只有老年人和绝经妇女才患哦，一些年轻人也是骨质疏松的一大患者，骨质疏松最常见 的症状就是腰背痛了，所以上班族和吸烟者要特别注意了，平时一些不良习惯要改变，另外骨质疏松患者切勿持重物以免造成重压。除了平 时的保健和药物治疗之外还可以通过食疗来治疗，多吃些富含钙、维生素D食物及新鲜水果蔬菜等都能有效辅助治疗。今天养生网为大家带 来几款辅助治疗食谱，平时可以试着做做食用哦。

黄瓜拌豆皮
材料：黄瓜1根、豆腐皮1大张、食盐1小勺、酱油1小勺、蒜4瓣、香油数滴、白醋1小勺
做法：
1、干豆皮用温水泡发
2、黄瓜洗净切丝；大蒜捣成蓉，倒入酱油、白醋、香油、盐调成拌汁
3、豆皮捞出控水；将汁浇到豆皮上，拌匀装盘即可
功效：补钙健骨、软化血管

木耳炒百合
材料：黑木耳30克、百合(干)10克、食盐1茶匙、生抽1/2汤匙、水淀粉2汤匙、小葱2根、植物油2汤匙、牛肉粉1茶匙
做法：
1、黑木耳用水浸泡24小时左右泡发，中间换水2-3次，百合用水泡发
2、锅内倒植物油，烧热后放入小葱爆香
3、倒入泡好的黑木耳爆炒
4、倒入百合一同爆炒片刻，根据自己口味放盐、生抽和牛肉粉调味
5、出锅前用水淀粉勾薄芡即可
功效：补钙健骨、降血脂血压

三菇镶蛋
材料：鸡蛋3个、真姬菇50克、杏鲍菇50克、香菇50克、红椒半个、黄椒半个、芦笋50克、食盐5克、味精3克、葱5克、蚝油5克、香油3滴、 水淀粉5克、白胡椒粉3克、植物油1汤匙
做法：
1、鸡蛋放锅内煮熟，捞出晾凉，海鲜菇、 杏鲍菇、 香菇洗净以后切成丁，红椒、黄椒切丁
2、芦笋洗净切成丁，放油盐水中焯一下，捞出放凉水中过凉
3、锅内放少许植物油烧热，放葱花爆香，放各种蘑菇丁翻炒均匀
4、然后加适量蚝油炒匀，加芦笋丁、彩椒丁炒匀，放适量盐调味
5、加少许味精，白胡椒粉，滴几滴香油，最后加少许水淀粉勾芡，将煮熟的鸡蛋底部稍微切去一小点
6、将鸡蛋对半切开，用小勺子挖去蛋黄，将炒好的蘑菇丁蒯入鸡蛋盅里即可
功效：补钙健骨、利尿消炎

芫爆茄丝
材料：茄子400克、香菜80克、食盐5克、葱5克、蒜5克、米醋3克、香油5克、植物油2汤匙、黄酒25克、胡椒粉3克
做法：
1、香菜切段，西红柿切小块，茄子切5毫米的厚片备用
2、接着切成5毫米厚的丝，放盆用盐拌匀腌半小时，茄子腌好后用手团成团儿挤出水分备用
3、黄酒、米醋、胡椒粉、香油和葱蒜末兑一起，开火锅中倒正常炒菜量的植物油，烧七成热后把茄丝放入，中火煸炒5分钟
4、炒软后将茄子拨到一旁，把香菜段放锅内炒几下，香气出来后开大火，把西红柿和调好的汁倒进去与茄子一起炒匀即可
功效：补钙健骨、益气固脱、调经

黄豆焖猪蹄
材料：猪蹄1000克、黄豆200克、胡萝卜1根、食盐5克、冰糖1小块、姜3片、蒜5瓣、料酒2汤匙、生抽2汤匙、老抽半汤、匙豆瓣酱1汤匙、 植物油1汤匙
做法：
1、将干黄豆提前泡发，约1小时，将斩好的猪蹄洗干净，放进煮沸的水中焯水，去掉血沫
2、炒锅里放入少量植物油爆香姜片和蒜粒以及豆瓣酱，放入猪蹄，翻炒至表皮金黄
3、放入料酒、豆瓣酱、生抽、老抽、冰糖、盐，让每一块猪蹄都沾满酱料
4、把浸泡过的黄豆沥干水，加入到猪蹄中，翻炒均匀，往锅内注入没住猪手的开水烧开，再把锅中的所有材料倒入到电饭锅中，并且放入 胡萝卜块，按下煮饭键自动煮熟即可
功效：补钙健骨、益气固脱、调经止痛

9、简述骨质疏松药物的分类及合理补钙的原则

人体的骨骼主要是承担人的体重和保证人的运动，是一个非常重要的基本结构，因此必须要足够的坚强。骨本身是由很多很密的网状组织构成的，包含蛋白质、矿物质（钙）等。如果某些原因导致骨含有的矿物质逐渐减少到一定程度，这样骨头就会变得很软弱，就没有足够力量去承担身体活动产生的力量，骨头也就比一般人更容易折断。这个过程是无声无息的，自己是感觉不到的，等到骨质丢失到一定程度发生了骨折的时候往往才被发现。
骨质疏松分为原发性和继发性，所谓原发性骨质疏松症主要是由于年龄的原因，女性比男性更容易得。而继发性的骨质疏松主要是由于一些疾病引起的，比如代谢性疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肾脏病等。对于大多数人来说更主要的应该是关注原发性的骨质疏松。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为三类。
（1）骨吸收抑制剂。①激素替代疗法。用于绝经后妇女骨质疏松症的治疗，已有70多年历史，国际上普遍接受该法。为防治绝经后骨质疏松症的首选疗法。常见药物有：尼尔雌醇、雌二醇、雌三醇、利维爱（替勃龙）等。②雌激素受体调节剂。是人工合成的类似雌激素的化合物，它与雌激素作用非常相似，但可完全拮抗雌激素对子宫和乳腺的刺激，不引起子宫内膜和乳腺细胞增生，不增加致癌危险。常见药物有雷洛昔芬。③二膦酸盐。是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂，二膦酸盐与雌激素作用相似，但后者仅用于女性，而二膦酸盐男女均可使用。该类药物可分为3代：第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠；第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠；第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等。④降钙素。是人体调节骨钙代谢的一种内源性激素，是治疗伴有骨痛、高钙血症骨质疏松的首选药物，目前能够人工合成的有4种，即鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、人降钙索和猪降钙素，前两种更为常用。常用药物有：密钙息和益钙宁。
（2）骨形成促进剂。①甲状旁腺素。它是体内钙平衡的主要调节者，对骨骼有合成作用，增加成骨细胞数量，减少其程序性死亡，促进骨形成，并显著减少松质骨的丢失及骨小梁厚度的减少。目前已有重组甲状旁腺激素上市。②氟制剂。 氟化物是一种强有力的骨形成刺激剂，有稳定骨盐晶体结构的作用，抑制骨质吸收，促成骨细胞分裂，显著增加中轴骨的骨质量。常见药物有氟化钠、单氟磷酸钙(特乐宝)。
（3）骨矿化药品。①钙剂。足量钙的摄人对正常骨的发育和维持是必要的，钙人量不足可降低骨量峰值和随衰老所致的骨量丢失。目前临床应用的钙剂很多，常见药物有碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂、钙尔奇D、凯思立D和乐力胶囊等。②维生素D及其衍生物。维生素D是促进人体钙吸收的重要元素，原发性骨质疏松症患者都存在维生素D的生成和代谢障碍，导致活性维生素D的减少，因此必须加以补充。常见药物有阿法D3、活性维生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为上述三类，其他如骨生长因子制剂及中药也可用于治疗骨质疏松症。治疗骨质疏松症不仅需要用骨吸收抑制剂，防止骨量继续降低，而且需同时使用刺激骨形成的药物以增加骨量，可采用联合用药。骨吸收抑制剂只能维持骨量和暂时骨形成增加，骨形成刺激剂才能有效地提高骨量，这是目前世界治疗骨质疏松症新药研究的主要方向。

2. 骨质疏松患者怎样科学合地补钙？
钙是人体内最重要的元素之一 。全身99％的钙贮存在骨骼与牙齿中，组成身体最坚硬的部分。钙是骨骼的重要成分并且促进骨矿化，而骨骼作为贮钙的主要场所又承担着维持血钙浓度稳定的重任。所以，钙与骨骼健康的密切关系不言而喻。
严重缺钙可导致动物与人类骨质疏松的模型早已公认为不可质疑的科学事实。大量观察性研究和随机的临床试验的数据表明，补充钙和(或)维生素D能减少绝经后妇女骨量丢失和发生摔倒的危险。目前对于补充钙剂和维生素D在防治骨质疏松症中的地位基本达到国际共识，即对摄钙不足的人群补充钙剂和维生素D是有益的，是防治骨质疏松症的“基础措施”。
钙补充剂是防治骨质疏松症的“基础措施”，这充分说明其重要性。钙对骨骼健康虽然是有益的，但降低骨折危险的作用是微弱的，因此单纯补钙不是防治骨质疏松症的唯一和全部措施，而是基础措施之一，同时还应当注重营养、锻炼、接触阳光等健康的生活方式。对于有明确危险因素的骨质疏松症高危人群或已经是骨质疏松症的患者，除补钙外，需要与其他抗骨质疏松症的药物及治疗措施联合应用。
总之，钙不仅是维持骨健康的基本元素，也是参与全身多系统生理功能的重要物质。尽管单纯补充钙剂不是防治骨质疏松的全部措施，但的确是重要的基础措施。因此，钙不能不补，也不能滥补。科学合理地选择钙剂和补充钙剂，才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市场上常用补钙制剂有哪些？
钙是人体终生所需的元素，人体总钙量的99％存在于骨骼和牙齿中，是骨骼正常生长和达到峰值骨量的物质基础。缺钙可引发几十种疾病，包括软骨症、抽搐症、肾结石和高血压、骨质疏松症等。
钙制剂是防治钙缺乏症的重要药物。目前市场上的口服补钙制剂种类繁多，为临床医生和患者提供了更多的选择机会。钙制剂的分类方法有以下几种。
（1）根据成盐的性质分成三类即无机钙制剂类、有机钙制剂类、天然生物钙制剂类。无机钙如碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等；有机钙如乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙等；天然生物钙如活性钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂等。
（2）依据钙制剂的发展过程将其分为三代。第一代有乳酸钙、葡萄糖酸钙等制剂及中药龙骨、牡蛎等，其特点是溶解度较低、吸收较差，吸收率均在30％ ～40％ ；第二代为活性钙及以活性钙为主要原料的制剂，其特点是对胃肠道刺激性大、生物利用度低，且有些生物钙的制剂中含有对机体的有害的元素，如镉、铋、铅等，长期服用会产生潜在的重金属中毒的可能；第三代为超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，如纳米钙、L—天冬酸钙等，其特点是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般为60％～80％，也有达90％以上者)、生物利用度高、对胃肠道刺激小，是目前较理想的补钙制剂。
（3）按其组分分为单纯钙及复合钙两类：单纯钙是以碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等其中的某一钙盐作为主体，再与辅料加工而成；复合钙剂是以2种以上的钙盐与酵母及各种维生素组成的(如维丁钙、巨能钙等)以增加钙的吸收，此类制剂是一种很有潜力的制剂。
补钙原则上应以饮食补钙为主，增加富含钙质的食物供给量，一般不应
提倡用钙剂来补充营养或代替食物补钙。经常接受日光照射和适量运动，可促进钙的吸收以增强体内骨钙的含量。对特殊群体，参考我国钙的每日供给量标准计算：每日补充钙量＝钙推荐供给量-每日膳食钙量。根据情况适当补充不同剂型的钙剂，对儿童、孕妇、产妇、哺乳期妇女和老年性骨质疏松的治疗补钙，应同时注意必须予以适量维生素D。

4. 雌激素治疗骨质疏松时应遵循哪些原则？
骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松症。其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。它是指以骨量降低、骨组织结构退变、骨强度下降、骨脆性增加、骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。目前，骨质疏松症治疗常用雌激素(激素替代治疗)作为主要的治疗方法。
雌激素在全身多个部位均可发挥作用，具有多方面的效应，其中的某些副作用是绝经后妇女不需要、或者是有害的。长期单独使用雌激素可使子宫内膜癌发生率增加，而联合应用雌激素与孕激素则可以预防子宫内膜癌的发生。乳腺癌与激素替代治疗的关系各文献报道不完全一致，多数认为连续使用5年以上时，乳腺癌的发生率升高。
因此在使用激素替代治疗时应注意掌握以下原则：①绝经后妇女如有绝经症状，又有骨质疏松症高危因素，应选用雌激素(子宫已切除)或雌、孕激素(子宫完整者)。②对适应证范围妇女进行利弊评估，只要益处超过风险，就有应用价值。③绝经早期应用激素替代治疗不仅可缓解症状，预防骨丢失，还因避免老龄化的影响，可能对心血管及脑起保护作用。④绝经后连续应用激素替代治疗 5年是安全的，如需应用5年以上，经权衡利弊、在病人知道潜在风险的情况下，可以继续应用。⑤应用的最低有效剂量、药物种类及使用途径应个体化。⑥评估利弊，一般一年一次，以决定是否需要或可以继续应用。

5. 二膦酸盐类药物是什么？
二膦酸盐是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂,近年来，二膦酸盐类药物已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。由于它能减少各种原因引起的骨吸收，因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症(老龄和绝经后)、制动引起的骨质疏松、骨肿瘤、成骨不全、骨纤维发育不良、炎性骨病等。还可用于糖皮质激素、甲状腺素及肝素等引起的继发性骨质疏松。另外，双膦酸盐还是恶性肿瘤及佩吉特骨病引起的高钙血症的一线治疗药物。
二膦酸盐与雌激素作用相似，但后者仅用于女性，而二膦酸盐男女均可用。二膦酸盐能抑制骨的吸收，防止骨质丢失，增加钙的利用。骨质疏松症患者的骨密度能较快增加，能明显改善骨质疏松引起的骨痛症状。二膦酸盐主要通过以下途径抑制破骨细胞介导的骨吸收:①抑制破骨前体细胞的分化和募集，从而抑制破骨细胞的形成；②破骨细胞吞噬二膦酸盐，导致破骨细胞凋亡；③附着于骨表面，影响破骨细胞活性；④干扰破骨细胞从基质接受骨吸收信号；⑤通过成骨细胞介导，降低破骨细胞活性。
二膦酸盐类药物迄今已开发出十几个品种，按药效学分为3代，第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠，除抑制骨吸收外，还有抑制正常矿化过程的不良反应，因此主张间歇性、周期性治疗，同时持续服钙剂。第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠，治疗量不阻滞矿化；第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等，不但消除了抑制正常骨矿化作用，而且抗骨吸收疗效增强。
二膦酸盐的不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此，对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。不良反应除胃肠道反应外，还有注射局部刺激反应，故不宜静注和肌注，应缓慢静滴。