有骨质疏松钙片能长期服用

1、成人长期服用钙片对人体有没有影响

钙是体内最丰富的电解质。钙参与肌肉收缩、神经传导、激素释放和血液凝固。９９％的钙存在于骨骼和牙齿里。它主要与磷复合成磷酸钙，是使骨骼变硬的部分。钙的摄入不足，会造成骨质疏松。然而，人对钙的吸收能力是有限的，并随着年龄的增长而下降。到了成年，只能吸收所摄入钙的１５－２０％。为了保证足够的钙吸收，需要增加钙的摄入量。美国官方建议，正常成年人（１９到５０岁）每日的钙摄入量是１０００ｍｇ。而５０岁以上的成年人则为１２００ｍｇ。如果食物中的钙不能满足需要，要考虑加服钙片。粗略的计算方法是，以建议的钙入量减去食物中含钙量，则为每日的钙片需要量。比如，某女，４２岁，其建议的钙摄入量为１０００ｍｇ，她每天喝一杯奶，约含３００ｍｇ钙，她大概每天需要７００ｍｇ的元素钙从钙片中补充。

钙片的选择

市面上有很多钙片。选购的关键是看这种钙片是否能够溶解吸收。我建议要认记ＵＳＰ标志。有此标记说明这种药符合美国药典标准（ＵＳ　Ｐｈａｒｍａｃｏｐｏｅｉａ＇ｓ　ｓｔａｎｄａｒｄｓ）的规定，通过了有关的溶解试验。如果您已经买了一些钙片，不能肯定它的好坏，您可以把它放在一小杯热水或一小杯醋里，如果过半个小时后还不能溶解，大概它在您胃里也难溶解。第二是看这种钙片是否能提供足够的元素钙（Ｅｌｅｍｅｎｔａｌ　Ｃａｌｃｉｕｍ）。有的钙片说是含有１２５０ｍｇ的总钙，但是你仔细看一下则不难发现，它只能提供５００ｍｇ的元素钙。一般，补钙量是以元素钙为标准的。如果您找不到“元素钙”的字样也不用着急。所有的包装瓶上都会标有“％Ｄａｉｌｙ　Ｖａｌｕｅｓ”，即日需要量百分比。此标签标明其含钙量为６００ｍｇ， “％Ｄａｉｌｙ　Ｖａｌｕｅ”为６０％。说明该钙片所含的元素钙为６００ｍｇ，是日需量的６０％。

药店里最常见的是碳酸钙（Ｃａｌｃｉｕｍ　Ｃａｒｂｏｎａｔｅ）和柠檬酸钙（Ｃａｌｃｉｕｍ　Ｃｉｔｒａｔｅ）。有时您还可以见到乳酸钙，葡萄酸钙。不管是那一种钙，胃酸的存在是钙吸收的先决条件。因为在酸性环境下，钙盐分解游离出钙离子，然后在小肠被吸收。所以，钙片，特别是碳酸钙，最好在胃酸产生最多的时候服用，即进餐时或饭后服用。如果用微酸的果汁送服碳酸钙制剂，效果可能会更好一些。碳酸钙的另一个问题是，由于它本身偏碱，在遇到胃酸时会产生二氧化碳，使服药者产生胀气。柠檬酸钙比较特殊，可以在餐前或餐后服用，不受限制。试验表明，进餐时分别服用同等剂量的柠檬酸钙或碳酸钙，前者可以提供更多的活性钙。葡萄糖酸钙和乳糖酸钙所能提供的元素钙比较少，大概要吃一大把才能补足所需，我觉得不合算。至于所谓的天然钙，比如来自于牡蛎壳、珍珠贝的钙制品，在化学成分上，它们都是碳酸钙。目前没有任何证据说明，这种来源的碳酸钙就能被吸收得更好。由动物骨骼制成的钙剂含有比较高的磷。磷过多，反而会加重骨骼的钙丢失。另外，“天然钙”的生产没有统一规范，长期服用的安全性是个考虑。特别是长期服用由未经细加工的牡蛎壳钙片，其造成汞中毒的可能性不能排除。珊瑚钙被吹得神乎其神，还是小心为好。为了便于钙的吸收，每次服用钙片不要超过５００ｍｇ。如果肾功能正常，一般情况下不会因为口服钙剂而出现肾结石。但是每日钙剂的摄入量还是不要超过２０００ｍｇ为宜。值得注意的是，铁剂和钙剂会相互影响各自的吸收，不要同时服用。钙剂也会影响某些抗菌素的吸收而降低其药效。

食物中的钙及其吸收影响因素

从食物中获取钙质，是十分重要的一环。奶制品是极为重要的钙来源。从下表中您可以看出，一杯（８　盎司）牛奶中所含的钙可达３００ｍｇ。亚裔的问题是，大部分成人缺乏乳糖酶，因而对乳制品中的乳糖不能消化从而出现腹胀、腹痛和腹泻等症状。所以很少有人再自找苦吃。实际上，如果不嫌麻烦，市面上还是有很多乳糖酶制剂，比如“Ｌａｃｔａｉｄ”还是可以使用的。当然，我们可以食用加钙的橙汁或豆浆，也可以考虑食用其他含钙丰富的食品比如豆腐等等。钙的吸收受到很多因素的影响。最重要的是维生素Ｄ。它可以促进钙的吸收，保持血液中钙和磷的比例，使钙和磷能够沉积在骨骼中。如果没有维生素Ｄ的参与，人体对钙的吸收率还不到１０％。

高脂肪膳食或脂肪吸收不良时，停留在肠道里的脂肪酸会与钙结合，形成不溶性钙皂而影响钙的吸收。慢性腹泻、胃酸缺乏（比如萎缩性胃炎，胃大部切除后的病人），也会影响钙的吸收。

蛋白质膳食、高纤维膳食、咖啡和茶对钙吸收的影响还在进一步研讨之中，在此我也做一点简单的介绍。

高蛋白食物。文献表明，食物中蛋白质的增加会增加钙在尿中的丢失。大概是每增加１克食物蛋白，尿中多丢失１毫克钙。目前，美国营养协会的官方结论是， “虽然蛋白质摄入可以增加钙在尿中的流失，但是高蛋白食物中的其他因素，比如钙、磷和钾等，可以抵消钙的流失。所以，蛋白质对钙的影响可以忽略不计”。但是美国政府仍然建议增加钙的摄入来弥补高蛋白质食物的负面作用。实际上，美国政府建议的钙摄入量比起第三世界国家来要高。

磷对钙的吸收有双重作用。磷在动物食品中比较丰富。食物中适量的磷可以降低钙从尿中的流失，部分地抵消食物蛋白对钙的消极影响。我们人体最佳的钙磷比例接近２：１。如果食物中的磷太多的话，特别是磷的摄入量超过每日１克时，磷会与钙结合形成不溶性的磷酸钙，阻碍钙离子在肠道内的吸收。同时，过高的磷会使甲状旁腺分泌ＰＴＨ增加，造成溶骨亢进，反而加重骨质和钙的丢失。有研究表明，青少年大量饮用富含磷酸的软饮料，会影响钙的吸收。但是，目前没有足够的证据说明软饮料会造成成人的骨密度降低。

食物的钠盐（食盐）也会造成钙从尿中的流失。研究表明，食盐的摄入是尿中钙流失的主要因素。据估计，每５００ｍｇ的盐，可以造成１０ｍｇ的钙丢失。看来我们又多了一条限盐的理由。有文献表明，如果每日钠盐摄入量在２４００毫克左右，对钙的丢失影响不大。

食物纤维对钙吸收的影响。毫无疑问，一些食物有可能影响钙的吸收。但是，在典型的美国膳食里，食物纤维量远不足以影响钙的吸收。而在亚裔膳食中，植物性食物比例高，可能会对钙的吸收产生负面影响。比如，茭白、竹笋、菠菜、苋菜等含草酸较高。其草酸可与钙结合成为难溶于水的草酸钙而影响吸收。如果在下锅前，先这类蔬菜在热水锅中焯上一分钟，可以去除大部分草酸。富含植酸的食物比如谷物、豆类也会影响钙的吸收。长期以来，营养师总是提醒人们，不要把菠菜和豆腐同食。原因是菠菜中的草酸会与豆腐里的钙结合，形成不溶于水的草酸钙而影响钙的吸收。听起来很有道理。但我认为，豆腐里的所含的钙，大于菠菜中草酸所能带走的钙。

咖啡因会造成钙在尿中的丢失。有文献报道，大量饮用咖啡会增加髋部骨折的发生率。据信，一杯咖啡可以造成２－３ｍｇ的钙丢失。但这很容易被一汤匙咖啡伴侣或牛奶补回来。所以，如果补钙充足的话，每天一杯咖啡或两杯茶不碍大局。我看到一篇文献曾建议，每日咖啡的饮用不宜超过四杯。由于茶的咖啡因含量低一些，每日也许可以多喝两杯，但没有看到过饮茶量的具体数字。

2、骨质疏松长期吃钙片有副作用吗？

可以按疗程服用，不要长期服用，可以考虑间断性使用，平时多吃含钙高的食物，食补较好，一般可以多喝骨头汤，香蕉等，多晒太阳，多运动，促进钙吸收。

3、天天吃钙片，为什么还会骨质疏松？

骨质疏松是很多老年人会遇到的一个问题，俗话说，人老腿先老，确实是这样的，人到了年纪之后，会觉得自己的腿部没有了力量。这是因为骨头内的钙质大量流失导致的，引起了骨质疏松。很多老年人每天都会吃钙片，就是为了预防骨质疏松的出现，但是一些人会发现，即使自己每天补钙，但是还是骨质疏松，这是为什么呢？

骨质疏松主要是因为缺钙引起的，但是补钙不一定能吸收，钙质要被身体吸收，还需要有维生素D，所以老年人在补钙的时候，还需要一起服用维生素D。在太阳不是很大的时候，可以多到户外晒晒太阳，这是补充维生素D的一种非常好的方式，也是一种健康的方式。

如果老年人想要避免出现骨质疏松的话，除了需要补钙以外，还需要调整饮食，在饮食方面也有很多食物可以补钙的，比如猪骨汤，鲫鱼汤，豆腐汤等等。另外，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，很多蔬菜和水果中都含有钙质。另外注意放松自己，一个豁达的心理对于老年人来说尤为重要，只有这样，身体才能越来越好。

老年人也需要多运动，运动可以提高免疫力，还能促进钙质的吸收，老年人的运动方式有很多，比如打太极，快走，慢跑等等。需要选择适合自己的运动，运动强度不要太大。如果可以的话，跟自己的伴侣或者是自己的朋友一起走，这样可以长期坚持。

4、请问钙片能长期吃吗？

你可以食疗呀，都吃些含钙量高的食物，比钙片好多了。如果吃钙片的话你吃乐力牌的吧好吸收一天一次，钙片吃完饭后半小时至一小时之间吃好吸收，白天多晒晒太阳促进钙的吸收。

5、老年人骨质疏松吃钙片能长时间吃吗？

可以，一般补钙和维生素D，

6、骨质疏松要长期吃钙片吗

骨质疏松症的药物治疗包括三个部分，其中之一是补充钙剂。根据我们中国人的饮食习惯，现有的膳食能够提供的钙还不能满足治疗骨质疏松症的需要，因此，患者每天还需要补充600～800毫克的钙剂。这就是通常所说“吃钙片”的理论基础。

除了钙剂，第二类药物就是维生素D，尤其是活性维生素D。现在医学界对维生素D的认识是，它不仅是钙磷代谢的重要调节因素，而且对老人的神经肌肉协调非常重要，甚至有些医生已经把维生素D的地位上升到同人体激素一样的高度了。钙剂和维生素D在骨质疏松症的药物治疗中都属于基础治疗，一般都是不可缺少的。

第三类药物就是对参与骨代谢的成骨细胞（使骨量增加）、破骨细胞（使骨量减少）的功能进行调节。具体来说，就是促进成骨或是抑制破骨的药物。在临床上，主要是以阿仑膦酸、唑来膦酸等为代表的双膦酸盐类药物，还有降钙素、雌激素调节剂等抑制破骨的药物，以及甲状旁腺素片等促进成骨的药物。这些药物在骨质疏松症的治疗中起主要作用，一般都要长期使用，需要患者严格依照医嘱，规律服药，按期复查。

所以，“吃钙片”只是规范抗骨质疏松治疗的一部分，其作用是有限的。国外的大规模临床研究表明，即使按时服用钙剂和维生素D，如果没有规范服用抗破骨或促成骨的药物，对于预防骨折来说仍是无效的。所以，老人吃钙片没有错，但要靠它来治疗骨质疏松症，则是远远不够的。骨质疏松症是一只安静的猛兽，必须要认识它、了解它，同时还要有足够的武器，才能驯服它。