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内固定不取导致骨质疏松

发布时间:2020-09-27 07:52:01

1、胫骨平台骨折术后内固定七根钢钉不取钢板行吗

一般建议取出,不取容易导致骨质疏松,容易内固定断裂。

2、入体钢针不取,最多钢针能承受多长时间。以后不良症状...

病情分析:手术治疗骨折会选用接骨钢板、螺钉、钢针等内固定器材。骨折完全愈合后,内固定器材便失去了作用。这时,内固定器材是一直留在体内,还是取出来好?这要视具体情况而定。内固定器材不取的弊端:一是可以诱发迟发性感染。置于骨骼内的坚硬钢板、钢针等,由于没有血管分布,容易成为细菌的藏身之地。细菌生长繁殖起来,即造成感染。二是造成附近骨质疏松。骨骼在一定范围内受力越多,越是坚强。内固定器材尤其是钢板,承受了本应由骨骼承受的应力,在骨折早期对于保持位置、恢复运动功能等有好处;但骨折愈合后,由于缺乏力的刺激,附近骨质可愈来愈疏松。骨质过于疏松,螺钉固定不牢发生松动,可导致再次骨折。三是置于骨外的内固定器材可刺激软组织,产生滑囊炎等并发症。意见建议:在少数情况下,处在发育期的青少年儿童骨折的内固定器材会随其生长发育发生位置变化,引起瘫痪或血管瘤等严重并发症。四是内固定钢板在体内,日积月累可发生明显的电解反应,导致组织水肿。

3、骨折后固定的钉子折了不取有什么后遗症?

除非内固定螺钉进入关节影响活动,通常单纯内固定螺钉不取是不会有什么影响,如果说是影响也是心理层面上的。如果是钢板,情况又不同,因为有钢板的应力遮挡效应,可能会影响骨质负荷,导致骨质疏松,对于年轻人,建议取出,如果是老年人,即使是钢板也可以不取。

4、腰一骨折做了内固定手术,是不是钢钉不取就会经常疼痛

病情分析:
您好,原则上这个钢钉是应该取出的,钢钉本身不会引起腰痛,主要是这个钢钉必定是一个金属异物,长期在体内存留会有一定风险
指导意见:
比如有可能会导致这个钢钉断裂,出现骨质疏松,金属电解,腐蚀等等,因此,原则上应该取出来。这样会更佳安全些。当然具体还需要由医生根据身体状况,年龄而定

5、大腿骨折内固定钢板不取出行么?

一般来说,下肢如股骨,胫骨等承重长骨百钢板度固定后最好将钢板取出。因为钢板下的骨质因知为钢板的保护而长期没有应力刺激导致骨质疏道松。所以常规应将其取出。但如果年龄较大,身体情况较差专,又不需要很大活动量的人属可以考虑不取。

6、内固定可以不取的情况下,鉴定有利吗?

需要结合伤者的医疗报告伤情恢复情况
才能做出一个客观评判
建议你重新找鉴定机构评估

7、内固定可不可以不取出来

内固定物属于异物,如果身体没有器质性病变,应在骨折恢复后取出,如果长期存留于体内易导致内固定腐蚀、断裂、弯折等,引起明显不适感。

内固定:

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。

内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。

但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。

由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。

根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

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