专家访谈脊柱骨质疏松骨折

1、骨质疏松是导致骨折的重要原因之一，日常生活中应该怎样去预防？

骨质疏松(Osteoporosis, OP)最早由Pommer在1885年提出。1993年第四届国际骨质疏松症研讨会将该症定义:骨质班松症是以骨量减少、骨的徽观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以至于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

其主要特点是骨量减少，包括骨矿物质和骨基质等比例的减少;骨吸收出现、骨小梁稀疏、变细甚至断裂等一系列骨的徽观结构退化现象;骨的脆性增加.强度下降，降低了对原有载荷的承受能力，在不大的外力作用下也极容易发生骨折。

骨质疏松是中老年人的常见病.女性多见于绝经后，男性多在55岁后。女性发病较早且数倍于男性。除了年龄因素之外，还与性激录水平的下降有密切的关系。此外，生活方式与机械活动也对骨密度产生较大的影响。体力活动对骨骼的影响极大，活动越多，对骨的牵拉力越强，就能促使破骨细胞转变为成骨细胞.有利于新骨形成。长期闲居以及各种原因的废用.由于对骨骼的机械刺激不够，以致骨形成少而骨吸收多.导致骨质疏松。骨折与骨病长期固定后也会导致骨质疏松。缺乏户外活动.日照不够导致维生素D不足也是骨质疏松的原因之一。

因此.进行适当的运动是防治骨质硫松的重要措施之一，特别是负重的有氧运动，对预防骨质疏松效果最好。需要注意的是不可选择强度过大，速度过快，较为强烈的运动项目，运动负荷过大，易引起骨折、软组织损伤.亦可引发心血管疾病.故在选择体育项目之前，应做一次较全面的体格检查.最好根据医生的愈见或建议，结合自身的健康状况.选择合适的运动项目。要遵循循序渐进、有计划、有规律的原则，建立良好的生活习惯。运动的强度一定要因人而异，如果体能较好者，运动可适当加大。运动前应做准备活动.运动后注意做放松运动。

2、胸椎腰椎由于骨质疏松导致骨折，在康复时应注意什么？

对于这问题我个人认为腰胸椎由于骨质疏松导致的骨折，在康复时要先恢复骨折的部位，之后再进行后续的治疗。这种情况需要先进行医学影像的检查评估，制定具体的治疗方案。比较严重的骨折，就需要手术治疗了。

由于骨质疏松导致的腰胸椎骨折，这种情况下就说明个人的骨头的钙质有一定的流失，从而容易导致骨折。应尽早去医院检查，先恢复骨折的位置，平时也要多注意钙质的补充。配合营养骨头的药物，要卧床休息，至少要卧床6-8周左右，口服钙片，抗骨质疏松的药物，促进骨骼愈合的药物。在缓解症状后，还要继续治疗骨质疏松，因为骨质疏松的情况存在，很可能会存在下一次的骨折。

在出现了由于骨质疏松导致的胸腰椎骨折的情况时，康复时要注意各种细节，加强营养。可以多吃鱼、虾、肉、蛋类、大豆类等有营养的食物。可以补充维生素D,从而促进钙质的吸收，加快骨折的愈合，避免进行快速的骨折恢复训练，循序渐进的进行，多休息，保持轻松愉悦的心情，有利于病情的恢复。

总而言之，在骨折恢复时，切忌急于求成，要多调养身体。从根本上对症下药，平时多进行体育锻炼有效预防骨质疏松，多吃补钙的食物，多喝牛奶，多晒太阳。保持愉悦的心情，这样才有利于病情的恢复，保持健康体魄。

3、骨折后会引起骨质疏松吗

骨质疏松不是几个月就可以形成的，而是常年钙质和其他微量元素的缺乏而造成的。有骨质疏松的人很容易骨折。也许你很早就有骨质疏松的问题，而是没有意识到，在骨折后，去检查时，医生才会告诉你。总而言之，骨质疏松需长时间的调养。我妈妈就有骨质疏松，她现在已经基本上好了。

以下是美国医生给她提供的治疗过程：

每天一盒酸奶

每天补充维生素D3 (5000IU)

每天补充维生素K

每天在阳光下散布30分钟

每天生吃绿色蔬菜如菠菜，香菜，西蓝花等（只要是绿色的）

医生给她开了处方药 -Alendronate (阿仑膦酸钠), 国内也有这种药 （我妈已经吃了这种药很久，没有明显的副作用）

我妈妈现在已经70岁了，她很健康也很有力气，能抬起50磅行李箱：）！

4、骨质疏松引起脊柱疼痛怎么办

很多更年期妇女由于雌激素水平下降等原因导致骨质疏松，这种情况非常容易引起脊柱疼痛。疼痛急性发作时，十分剧烈，难以忍受；慢性疼痛持续时间很长，严重影响更年期妇女生活质量。 脊柱疼痛诊断 引起脊柱疼痛的病因，除了骨质疏松外，636f70797a6431333332636437还有很多。因此，更年期妇女要确诊为骨质疏松引起的脊柱疼痛需要排除以下几种疾病： 1、骨软化症：通过骨穿刺活检可以区分，骨软化症通常表现为骨基质增厚，钙盐减少。骨软化症与骨质疏松合并存在时，诊断较难。 2、骨转移瘤：通过同位素骨扫描可以诊断骨转移瘤，一般可发现一个椎体压缩和破坏，还可能发现原发癌肿。 3、骨髓瘤：骨髓瘤所引起的脊柱疼痛一般有进行性加重表现，同时伴有贫血、蛋白尿、高钙血症等表现。通过同位素骨扫描查明髓相可进一步诊断。 4、类风湿性关节炎：患者除了脊柱疼痛症状外，通常还伴有全身不适、低热、关节变形僵硬等症状。X线片显示脊柱骨质疏松且关节间隙狭窄甚至消失，前后纵韧带钙化，呈竹节状。 脊柱疼痛治疗 更年期妇女脊柱疼痛如果确诊为骨质疏松引起的话，可以采取以下治疗方法： 1、雌激素替代疗法：如果更年期妇女体内雌激素水平低下引起骨溶解、吸收加速，导致骨组织减少，可以通过补充雌激素，阻止骨溶解。 2、补充维生素D、钙质和氟化钠：更年期妇女每天保证1000mg～1500mg的钙量摄入，并适当补充维生素D帮助钙质吸收，再合理使用氟化钠刺激骨细胞，促进新的骨组织形成。

5、骨质疏松 脊椎压迫性骨折 直接挺不住腰 疼痛难忍 起来活动好得快 还是躺着好得快？？

重度骨质疏松患者要卧床休息，起来活动会诱发骨折的，最好卧床休息，或用密盖息喷鼻，戴上腰围如果要起来，当时骨折没有处理好，所以后遗症很重，如果有条件可以去医院住院补充下钙，骨肽效果不是最好的，能遇到好的老中医更好，可以中药调理。

6、严重骨质疏松一旦发生脊椎骨某一点酸痛难忍就是发生了压缩性骨折是不是

也可能是变形性骨炎，建议还是到正规医院骨科去检查，这样问没有意义的