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骨质疏松症的中医护理常规

发布时间:2020-09-13 03:56:29

1、骨质疏松症的定义是什么?

骨质疏松症是一类伴随增龄衰老或医学原因引起的,以骨量丢失骨组织显微结构破坏骨脆性增加骨强度下降骨折危险频度增大,以骨痛骨密度降低易于发生骨折为主要临床特征的代谢性全身性骨骼疾病骨折是骨质疏松症最严重的后果

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨骼的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病在骨折发生之前,通常无特殊临床表现该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题

骨质疏松是Pornmer在1885年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认

世界卫生组织(WHO)关于骨质疏松症的定义是:原发性骨质疏松是以骨量减少骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病每年的10月20日为“国际骨质疏松日”该定义中:①骨量减少:骨矿物质和基质等比例的减少;②骨微结构退变:由骨组织吸收和形成失衡等原因所致,表现为骨小梁结构破坏变细和断裂;③骨的脆性增高骨力学强度下降骨折危险性增加,对载荷承受力降低而易于发生微细骨折或完全骨折可悄然发生腰椎压迫性骨折,或在不大的外力下发生桡骨远端股骨近端和肢骨上端骨折等

2、老年人骨质疏松症之护理要点

一、 定义:骨质疏松症是一种使骨骼脆弱、并容易折断的疾病;初期症状不明显,通常在病人发生骨折时才会发现。

二、 最常发生骨折的部位:脊椎、髋部、手腕。

三、 我国65 岁以上的妇女发生脊椎压迫性骨折率约有 19.8%;男性则为 12.5%。大约 1/3 的台湾妇女在一生中会发生一次脊椎、髋部或手腕之骨折;男性约为 1/5。

四、 危险因子:

(一)无法改变的因子:老年、女性、遗传、白种人、亚洲人、体型瘦小者、女性贺尔蒙。

(二)可改变的因子:吸烟、喝酒、体重、体能活动(卧床或长期使用轮椅)、饮食中钙质和维他命 D 的缺乏。

五、 哪些药物会加速骨质流失:

(一)类固醇(黑药丸有此成分)

(二)治疗癫痫的药物(癫能停、癫通等)

(三)甲状腺药物

(四)某些利尿剂

(五)某些免疫抑制剂(环孢素等)

六、 诊断骨质疏松的依据:骨质密度 T 值(健保规定首次做骨密度检查需自费 600 元。若检查结果未达骨质疏松,则以后仍要自费;若达骨松标准,健保局每人一生最多给付 3 次。)

七、 照护原则:饮食、运动、药物及跌倒预防

(一) 钙质:每天建议摄取量 1000-1200 毫克

1. 含钙丰富的食品:杏仁、青菜、绿花椰菜、加钙豆浆、罐装带骨沙丁鱼、鲑鱼、牛奶、奶酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆干等。

2. 一份乳制品(一杯牛奶或优格、或 50g 奶酪)约含钙 300mg。

3. 避免使用含有牡蛎壳、骨粉等成分的补充剂,因可能混杂其他重金属成分。

4. 挺立:每颗含 600mg 钙 + 200 单位维他命 D。

5. 银宝善存:每颗含 200mg 钙 + 400 单位维他命 D。

6. 碳酸钙片:每颗含 500mg 钙,于饭中嚼碎服用最易吸收。

(二) 维他命 D:每天需补充 800-1000 国际单位

1. 维他命 D 可以帮助钙质的吸收,并预防跌倒、预防骨折、对肌肉力量有帮助。

2. 使用维他命补充剂。

(三) 药物:双磷酸盐类(如福善美、骨力强、骨维壮)、抗体类(如保骼丽)、荷尔蒙(钙稳)、副甲状腺素(骨稳)等。

(四) 规律负重式及肌力运动(如行走)的好处:增加骨质密度、减轻疼痛、增进平衡感及肌肉力量、减少跌倒和骨折的机会。

(五) 预防跌倒与骨折:以改善视力、平衡感、肌肉强度、行动能力及居家环境安全为主。

(六) 若有使用镇静安眠药剂或会造成低血压、低血糖、头晕、下肢无力等副作用的药物需特别注意。

(七) 有需要时,使用拐杖、助行器及髋部保护垫等辅具。

(八) 减少危险因子:类固醇、过量的甲状腺素、烟、酒、过轻的体重等。

(九) 只要有发生骨折,就应该要检测骨质密度及治疗骨质疏松。

(十) 长期使用类固醇者都应该要服用钙片及维他命 D 补充剂,并更积极的避免其他会造成骨质疏松症的原因。

※所有妇女或男性都应都应增加饮食中钙质及维他命 D 摄取、保持适当体重、避免烟酒、规律运动、避免跌倒。

资料来源于养老信息网《老年骨质疏松症之护理指导》

3、骨质疏松症患者在饮食方面要注意什么?

基本饮食原则你应遵循基本饮食原则,尽量做到素食疗法。

碱性饮食你还应遵循的另一条饮食原则,就是碱性灰质饮食,当然在你进行素食疗法的同时就已部分做到了碱性食物的原则,但你还是要尽量遵循这一原则。

高钙食物高钙食物是你日常生活中的重点选择,你也许苦于不了解哪些食品钙源丰富。那么这里首先可以告诉你的是,牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼(特别是海鱼)、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等,都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源。至于更详细的内容你可以参考“第二部分”中营养素的保健作用及食物来源的内容,根据你本人的情况进行饮食搭配。

随着人们的保健意识的不断加强,市场上各种各样的补品日益增多,尤其加钙补品,你可以在经过鉴别后根据自己的情况做出选择。但我们认为,如果你想依此解决钙的缺失,对于已经形成骨质疏松者,那是不可靠的。最近有研究指出,由骨粉、牡蛎贝壳或白云石所制成的某些营养补品,其铅含量可能超过安全量标准。所以建议你还是应该尽量在调整你的膳食结构的基础上,根据需要加用国家正规企业生产的钙剂为好。

降低咖啡因的摄取量如果你喜欢喝咖啡,请你将其控制在每天一杯以内。同时每天至少喝一杯牛奶,这样似乎能保护骨骼不受咖啡因的破坏。

戒酒酒精会阻碍钙质的吸收,所以你最好不要再饮酒。

4、骨质疏松症症状与治疗?

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

5、骨质疏松症属于中医学什么病的范畴

病情分析:
你好,从中医的角度而言,肝主筋,肾主骨,肝肾亏虚,则不能继续濡养筋骨,因而表现骨痛,容易骨折。所以,中医认为,补肝肾,强筋骨是关键。
指导意见:
你可以选择吃中药,到中医大夫那里开。也可以选择吃一些中成药,比如筋骨片,骨筋丸之类的,都是能缓解症状的。没有症状,中医的效果也就没那么明显了。所以我建议还是把钙片吃上去,并且多晒太阳。

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