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骨质疏松的治疗目标

发布时间:2020-03-21 19:09:35

1、骨质疏松的治疗方法

2、治疗老年性骨质疏松的目的: 增加骨骼中骨基质和骨矿物质的

含量; 防止和减少骨质的分解,促进其合成;缓解或减轻因骨质疏松引起的疼痛及不适感。根据上述治疗的目的,人们应用各种方法来治疗老年性骨质疏松,取得了一定的疗效。治疗老年性骨质疏松的主要方法如下。

(1)饮食治疗。饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。

(2)药物治疗。针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。

(3)激素治疗。严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。

(4)体育治疗。体育治疗简称体疗,是通过体育活动,调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松。

(5)物理治疗。物理治疗简称理疗,是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上,促进骨骼的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。

(6)心理治疗。心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪僻、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。

//骨质疏松症如何预防?

3、骨质疏松的几种疗法?

骨质疏松的几种疗法,这个应该有一种是吃药疗法,再就是自己锻炼,再就是吃点儿增加骨质的食品。

4、骨质疏松的最佳治疗方法有哪些?

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

5、骨质疏松的最佳治疗方法是什么?

您好,骨质疏松治疗目前主要是通过补钙治疗,或者服用激素类药物,以及二磷酸盐类药物。如果有骨折,则需要外科手术治疗。近年临床主要推广中药补肾健骨胶囊治疗骨骼疏松,其特点是通过补肾促进骨骼生长。黄帝内经指出肾主骨生髓,肾藏精,精生髓,髓生骨。通过滋补肝肾,可以强健筋骨。中药无激素副作用,值得您试试。至于喝骨头汤基本补不了钙的。

6、骨质疏松治疗的新进展

骨质疏松治疗药物的特点和临床应用注意事项

钙剂与维生素D3

钙剂与维生素D3是骨质疏松防治的基础药物,应用需强调目的性,切忌滥用。钙的吸收主要在肠道,故钙剂补充以口服效佳。人体对钙剂的主动吸收是有阈值的,当钙浓度达到饱和阈值时,人体将难以吸收更多的钙。补钙的方法十分重要,首先是适量补钙,最好分次进行,临睡前服用更佳。

活性维生素D3

活性维生素D3治疗骨质疏松的作用包括对骨形成的促进作用和对骨骼肌的增强作用。维生素D3缺乏是骨质疏松发生的重要原因,活性维生素D3的水平不足在骨质疏松发生的因素中比钙不足更重要。在骨质疏松的治疗中,补充适量活性维生素D3比补钙更有效。但活性维生素D3 临床应用时应注意其治疗窗的掌握,定期监测血钙或尿钙。

激素补充疗法(HRT)

雌激素治疗骨质疏松的作用机理包括:对钙调激素的影响、对破骨细胞刺激因子的抑制及对骨组织的作用。骨骼是雌激素的靶组织,雌激素可对骨组织产生直接作用。在绝经后骨质疏松治疗中须强调的是:钙剂补充的效果如何将取决于患者体内的雌激素水平高低,只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时,补钙才能发挥出对骨骼有益的作用,否则补钙将是徒劳的。临床绝经后骨质疏松的激素补充治疗,其目的是进行生理性补充,发挥其最大临床效应,保持妇女健康的生理状况。所以HRT必须在专业医师指导下,有目的有监测地进行。我们的观点是:针对绝经早期且有明显更年期症状的骨质疏松病人应用HRT是十分重要的。HRT临床应用应强调其适应证及治疗作用,从最低剂量开始使用,强调个体化调控。

选择性雌激素受体调节剂(SERMs)

SERM对骨的作用在于针对雌激素受体发挥类似雌激素样作用;对心血管系统的作用在于改善血脂、减少动脉粥样硬化形成,起到类雌激素的作用;对子宫内膜作用方面,利用某些SEMR的特点,发挥提高骨密度、保护心血管的类雌激素作用,但不刺激子宫内膜的增殖,还可抑制绝经后子宫内膜的增殖,有抗雌激素作用;对乳腺作用方面,SERM作用于乳腺组织的雌激素受体,发挥抗雌激素作用,在骨质疏松防治应用中不增加乳腺癌的发生率。SERM对更年期症状没有明显缓解作用,但在提高骨密度、降低骨质疏松性骨折发生率方面有良好疗效。

二膦酸盐

二膦酸盐类药物临床治疗骨质疏松作用机理表现为:对破骨细胞发挥细胞毒作用,诱导成骨细胞分泌抑制因子,阻断破骨细胞启动的破骨过程,抑制骨吸收,以及强力亲和磷酸钙,阻止骨骼中钙盐“逸出”。二膦酸盐类药物口服生物利用度仅1%,故强调空腹单独服用,用药后1小时再进食,且服药后患者应保持半小时以上的坐或立位,这是因为二膦酸盐对食管有较强的刺激作用,对那些已有食管炎或消化性溃疡的患者应避免选用二膦酸盐。新型二膦酸盐在临床上可用于各种原因所致的骨质疏松治疗,大量临床研究表明,新型二膦酸盐不仅能增加骨量,还可降低骨质疏松骨折(脊椎、髋部)的发生率。

降钙素

降钙素作用于骨骼和中枢,对疼痛的缓解作用十分明显。由于它是一种生物制剂,有少数患者可能会在使用药物后出现轻度的皮下血管扩张、恶心等不适,其中多数患者症状可在数小时内自行缓解,有明显药物过敏史的患者应慎用。

氟化物

氟化物对成骨细胞有直接刺激作用,可持续增加中轴骨密度,这种骨密度提高与患者的年龄、病情和病因无关。氟化物是一种细胞毒素,过量会造成软骨成熟障碍。

各种骨质疏松的临床用药选择

绝经后骨质疏松:绝经后骨质疏松患者,尤其是绝经早期伴更年期症状者,HRT应用十分有效,若年龄超过55岁且没有明显的更年期症状,建议选用SERM或阿仑膦酸钠,秋冬季应补充活性维生素D3。

老年性骨质疏松:活性维生素D3代谢物缺乏及维生素D抵抗伴代偿性PTH分泌增加是老年性骨质疏松的重要病因,故补充活性维生素D3对老年性骨质疏松的治疗是必须的,但对那些骨量显著下降且有明显骨痛或骨关节炎的老人,降钙素和二膦酸盐都十分有效。

男性骨质疏松:研究发现雄激素仅对睾酮水平低下的男性骨质疏松有效,临床男性骨质疏松的治疗以二膦酸盐、活性维生素D3和降钙素为多。

7、治疗骨质疏松的有效药物是什么

你好!治疗骨质疏松症药物根据疾病发生的情况,主要有基本补充剂,抑制骨吸收药物和促骨形成药物。药物治疗的基础药物主要有钙剂和维生素D。临床上,抑制破骨细胞的骨吸收是主要的治疗措施,药物主要是双磷酸盐、雌激素及其受体调节剂、降钙素等,希望对你有帮助

8、骨质疏松的治疗方

治疗方针。采用运动,营养及药物治疗。骨质疏松症发生骨折需外科治疗。
手术治疗。只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
其它治疗。1.在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运功还能提高灵敏度以及平衡能力。2.良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙,维生素D,维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者主张钙摄入量成人800~1000mg,绝经后妇女每天1000~1500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险者,推荐钙摄入量1500㎎/d。维生素D摄入量400~800㎎/d。3.应尽量减少骨质疏松症患者摔倒机率,以减少髋骨骨折以及应尽量减少骨质疏松症患者摔倒机率,以减少髋骨骨折以及colles骨折。

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