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骨质疏松补钙

发布时间:2020-03-06 13:56:40

1、补钙就能治疗骨质疏松

不能。 没有治疗作用。
有效的措施有以下几种。
1.运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天 1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。 
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
(1)激素代替疗法 激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择,也是最有效的治疗方法,存在的问题是激素代替疗法可能带来其他系统的不良反应。激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建议绝经后即开始服用,在耐受的情况下终身服用。周期服用,即连用3周,停用1周。过敏、乳腺癌、血栓性静脉炎及诊断不清的阴道出血禁用。另有炔雌醇和炔诺酮属于孕激素,用来治疗中到重度的与绝经期有关的血管舒缩症状。②雄激素 研究表明对于性激素严重缺乏所致的骨质疏松症男性患者,给予睾酮替代治疗能增加脊柱的BMD,但对髋骨似乎无效,因此雄激素可视为一种抗骨吸收药。③睾酮 肌内注射,每2~4周1次,可用于治疗性腺功能减退的BMD下降患者。肾功能受损以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危险;睾酮可以增加亚临床的前列腺癌的生长,故用药需监测前列腺特异抗原(PSA);还需监测肝功能、血常规以及胆固醇;如出现水肿以及黄疸应停药。用药期间应保证钙和维生素D的供应。另有外用睾酮可供选择。
(2)选择性雌激素受体调节剂 该类药物在某些器官具有弱的雌激素样作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。这类药物有雷洛昔芬,为非类固醇的苯骈噻吩是雌激素的激动药,能抑制骨吸收、增加脊柱和髋部的BMD,能使椎体骨折的危险性下降40%~50%,但疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。
(3)二磷酸盐类 二磷酸盐类是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物,能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度,具体机制仍未完全清楚,考虑与调节破骨细胞的功能以及活性有关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为羟乙基膦酸钠称依替膦酸钠,治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应,因此主张间歇性、周期性给药,每周期开始时连续服用羟乙基膦酸钠2周,停用10周,每12周为一个周期。服用羟乙基膦酸钠需同时服用钙剂。
近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床,如氨基二磷酸盐(阿仑屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸钠)、氯瞵酸(氯甲二磷酸盐)(商品名骨膦)以及帕米膦酸纳等,抑制骨吸收的作用特强,治疗剂量下并不影响骨矿化。阿仑膦酸钠(商品名福善美)证实能减轻骨吸收,降低脊柱、髋骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前使用可以阻止糖皮质激素相关的骨质疏松症。
(4)降钙素 降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。
(5)维生素D和钙 维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。
对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查BMD一次。如检测骨的更新指标很高,药物应减量。为长期预防骨量丢失,建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗,至少维持5年,以10~15年为佳。如患者确诊疾病已知会导致骨质疏松,或使用明确会导致骨质疏松的药物,建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。
5.外科治疗 只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。

2、骨质疏松,用哪种补钙方式最好?

从人体的氨糖量来讲,氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。

3、年龄大了容易骨质疏松, 喝牛奶补钙真是最好吗?

总体来说,喝牛奶对补钙还是好的。
奶类是钙和磷的天然宝库,而且还有丰富的维生素D、乳糖、氨基酸等一系列促进钙吸收的因子,保证乳钙能够为机体所充分吸收利用,因此奶类被公认为膳食钙的优质来源。美膳食指南顾问委员会等权威机构均指出,对于各个年龄段的人群来说,奶类及其制品对促进骨骼健康都是非常重要的。此外,与补钙制剂相比,来自奶制品的钙更易于吸收,对骨密度的增加或保持作用更为持久。大量研究表明,日常摄入充足的奶制品来源的钙,能够在机体骨骼发育成熟之前使骨密度达到一个较高的峰值水平,从而有效对抗随年龄增长的骨质流失以及由骨质疏松所导致的骨折风险(所以要培养儿童和青少年形成良好的饮奶习惯,确保骨骼和牙齿充足的钙质积累)。
对于中老年人群,特别是绝经后妇女,由于机体激素水平的改变,骨吸收作用增强,膳食钙摄入不足会加速骨质的流失。因此,中老年人群尤其是绝经后女性更需要提高奶类摄入。尤其摄入一些有机的牛奶,从安全到口感到营养都是更好的选择。个人比较信赖伊利金典有机奶,优质钙和蛋白质的含量高,可溯源在业内做的比较好,真正能让你看到一杯奶从牧场到餐桌的全过程。其实伊利一直在产品品质上很下功夫。比如,伊利的质量标准企标线比国标线高50%,内控线又比企标线高20%,比国外还严苛,要不然也不会获得中国质量奖提名奖,还能连续十三年成为奥运的合作伙伴。

4、缺钙与骨质疏松如何区别?

大家都知道骨质疏松的发病原因之一是缺钙,但是缺钙并不是患病唯一病因。一些患者武断地认为治疗骨质疏松就是单纯补钙,这是极其错误的观念。新泰洪强医院专家提醒:骨质疏松不一定是缺钙。
缺钙是引发骨质疏松的重要原因之一,然而骨质疏松却未必缺钙。许多老年人发生骨质疏松后自行购买补钙保健品吃,但效果不明显,症状并未得到根本改善。
专家指出,人们对骨质疏松仍存在诸多误区,事实上,骨质疏松未必都缺钙,单纯补钙亦不是理想做法。骨质疏松中有一个分类为继发性骨质疏松,骨质疏松多由其他疾病或药物继发而来。如废用性骨质疏松,由于各种原因的废用,少动、不负重等对骨骼的机械刺激减弱,可造成肌肉萎缩,骨形成作用减少,骨吸收作用增强而形成骨质疏松。
归根结底由缺钙引起的骨质疏松,单纯大量补钙也不能解决问题。钙的吸收和利用主要受两个因素影响:一是维生素D的水平,二是钙与磷的比例,若只单纯补钙,不注重维生素D、磷等,仍无济于事。维生素D的缺乏,会严重影响钙和磷的代谢,使血钙、血磷浓度下降,进而影响骨骼的生长发育,所以强调在补钙的同时要补充维生素D。
磷与钙一样,都是构成骨骼和牙齿的重要成分,其吸收和代谢过程也与钙相似。钙磷比例适当,则增加钙磷的吸收率;二者比例不适当,则会形成不溶性的磷酸盐,影响二者的吸收和利用。目前认为,钙磷比例应保持在1:1.2—1:1.5为宜。由此可见,骨质疏松的主要原因除了缺钙之外,还包括缺少维生素D和钙磷比例失调等。
故专家在此告诫广大骨质疏松患者,骨质疏松未必缺钙,盲目补钙对骨质疏松并无帮助,甚至可能适得其反增加治疗的难度和复杂性。

5、骨质疏松吃什么能补钙?

1、萝卜缨
在食品营养元素表中,每100克红(胡)萝卜缨含钙350毫克,排在所有蔬菜含钙量的第一位,小萝卜缨含钙238毫克,青萝卜缨含钙110毫克,也在含钙排行榜中名列前茅。
除了补钙,萝卜缨中还含有多种矿物质和微量元素,是营养非常齐全的蔬菜,富含的粗纤维,还能缓解便秘。此外,萝卜缨含钼较高。因此,常喝点萝卜缨汤,有预防近视眼、老花眼、白内障的作用。
2、燕麦
各种谷类粮食当中,以燕麦的钙含量最高,达精白大米的7.5倍之多。尽管燕麦中的钙吸收率不如牛奶中的钙,仍然对预防钙缺乏有益。如果将燕麦和黑芝麻一起熬成美味的粥品,补钙效果更佳。
3、豆制品
由于制作豆腐、豆干的过程中会添加石膏(含硫酸钙),因此大多数豆制品都是良好的钙质来源。豆腐有盐卤与添加石膏两种做法,大部份盒装豆腐都是用盐卤法制造,然而唯有添加石膏的传统豆腐才含高钙,消费者购买时要看仔细。至于豆皮是豆浆上层的浮膜制成,并未添加石膏,所以不含钙质。豆浆虽然富含蛋白质,但也不含钙质。加钙豆浆的钙质吸收率大约为30%,和牛奶差不多。不过市售的加钙豆浆只有“减糖”,没有无糖,想要控制体重的人还是要酌量。
4、苋菜、小油菜
不少绿叶菜在补钙效果上并不逊色,其中苋菜、小油菜的钙含量均超过同样重量的牛奶。此外,蔬菜含有大量有助于钙吸收的矿物质元素和维生素k。蔬菜用沸水焯过再烹调,钙的吸收率会更好。100克牛奶中的钾含量为109毫克,镁含量为11毫克。然而,100克小油菜中的钾含量是157毫克,镁含量是27毫克,均比牛奶要高。镁本身也是骨骼的成分之一,而充足的钾和镁又有利于减少尿钙的流失。所以,像小油菜这样同时含有大量钾、钙、镁的青菜,无疑是非常理想的健骨食品。

6、老年人骨质疏松怎么补钙,得了骨质疏松一定要补钙吗

老年人正确补钙及误区
1、补钙误区 —— 食物补钙比药物补钙更安全
专家建议:老人每天坚持喝两杯牛奶,多吃奶制品、虾皮、青豆、黄豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。其次,选择健康的生活方式,少喝咖啡和可乐,不要吸烟,这些都会造成骨量丢失。除此以外,晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。这些都是安全的补钙方法,老人们根本没有必要每天服用钙剂。
最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入量,而且食物补钙比药物补钙更安全,不会引起血钙过量。
2、补钙误区 —— 治骨质疏松不辨病因
骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。女性绝经期后出现的骨质疏松,老年男性出现的骨质疏松都属于原发性的骨质疏松;由某些疾病或是某些诱因(如药物)而引起的骨质疏松则属于继发性的骨质疏松。不同类型的骨质疏松,治疗手段不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现并发症。
继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指导下进行治疗,比如绝经期女性可补充雌激素等,盲目补钙没什么作用。
3、补钙误区 —— 钙补得越多越好
许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其实不是这样。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙,过量补钙并不能变成骨骼,反而会引起并发症,危害老人健康。
钙是这样被人吸收的:钙经胃肠吸收,进入血液,形成血钙(即血液中钙的含量),再通过骨代谢,把血钙进行钙盐沉积,形成骨骼。不是说钙吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中钙的含量必须保持在一定水平,过多或过少都不行。过量补钙,血液中血钙含量过高,可导致高钙血症,并会引起并发症,比如肾结石、血管钙化等。
以上就是对老年人补钙误区的介绍,温馨提示,老年人一定要对身体出现的症状引起重视,以免影响健康。

7、骨质疏松要补钙吗?

骨质疏松当然要补钙,但补钙的途中也应该适当的补充一些蛋白质和维生素等,下面我给大家做详细的介绍。
因为骨质疏松和补钙有着很重要的联系,所以患者应该经常地摄入钙丰富的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼、动骨等。
骨质酥松钙质不足就很容易导致骨质疏松症,常规的补钙方法可以预防此病的发生,但是严重者还需要服用碳酸钙剂。
骨质疏松单靠补钙远远不够的,治疗时还需要注意以下几点,戒烟、酒、咖啡,因为烟、酒、咖啡以及饮食口味太重都会阻碍到体内对于钙质的吸收,导致钙质吸收障碍。
骨质酥松患者吸烟会影响骨质的高峰的形成。过量的饮酒不利于骨骼的新陈代谢;浓茶会增加尿钙的排泄,影响体内对于钙的吸收和利用,当然摄入过多的盐和蛋白质也会增加钙的流失,因此上述的习惯在日常生活中应该尽量避免。

8、老年人骨质疏松但是又有胆结石怎么补钙

我妈妈也是类似的情况,我自己收集了一些资料。
我主要采取食疗和保养的方法。
每周要堡骨头汤,嗮太阳。具体见下

日常生活中,如果钙摄入不足,人体就会出现生理性钙透支,造成血钙水平
下降。当血钙水平下降到一定阈值时,就会促使甲状旁腺分泌甲状旁腺素。
甲状旁腺素具有破骨作用,即将骨骼中的钙反抽调出来,藉以维持血钙水
平。由于缺钙,会导致骨质疏松、骨质增生、儿童佝偻病、手足抽搐症以及
高血压、肾结石、结肠癌、老年痴呆等疾病的发生。

缺钙的原因:
1、日晒不够,导致身体内部维生素D含量减少,无法促进钙的吸收。
2、饮食结构不合理。健康的饮食应该是肉类与纤维类食物食用比例1:2—1:2.5,过多食用肉类或者纤维类都将导致钙的流失。
3、胶原蛋白摄入过少。
4、钙摄入过少。
5、烟酒过量、长期饮用浓茶、咖啡等。

倘若食物中的钙、磷、维生素D长期供给不足或钙磷比例失调,或小肠吸收不良,骨钙的沉积就会减弱甚至停滞;而钙质却会悄悄地从骨骼中流失到软组织及血液中。人体从35岁左右开始每天就会丢失30~50毫克的钙质,到了50岁骨总量竟减轻到0.7公斤左右。人到中老年会个头变矮,就与脊柱脱钙变短有关,如果长期缺钙,一到老年,骨质增生、骨质疏松症及牙齿脱落就会接踵而至,骨折也易时常发生。
由于骨钙的流失,软组织及血液中的钙含量增加,就会使人容易疲劳、周身乏力、腰酸背痛。另外,细胞钙浓度增加,会引起血管平滑肌的收缩,促使动脉管壁粥样脂质沉着,高血压、动脉硬化、冠心病、老年痴呆等病都与长期缺钙有着密切关系。
钙怎么补:中国营养学会规定的钙日供推荐标准量为:儿童800~1200mg,少年1000~1200mg,成人与老年人800mg,孕妇1500mg。而卫生部调查资料显示,我国钙摄入量仅为标准量的50%左右,尤其是中小学生及50岁以上的中老年,普遍钙摄入量不足。

钙的吸收必须要一个元素参与,就是维生素D,那么维生素D从哪来呢,很多人以为是从膳食里来,其实维生素D最主要的来源是接受日光、紫外光的照射,然后皮下的一种胆固醇,经过各种代谢以后转变成活性的维生素D,那么这种活性的维生素D促进我们肠道对食物中钙的吸收率。而有些情况之下,比如说冬天人们户外的活动比较少,特别是北方地区,还有些情况呢,是根本就不喜欢户外活动,或者是经常隔着玻璃来照射阳光。那么,这些情况都可能造成它阳光特别是紫外光接收的量比较少。这样子呢,皮下的胆固醇就不容易转变成维生素D3,或者转变的量达不到他的需要量。已经有很多的研究发现,在很多的骨质疏松的人里头,有相当的人是因为不喜欢户外运动或者受天气条件各方面的影响,户外运动比较少,使他体内活性维生素D的水平比较低。这样直接导致钙的吸收率下降。

补钙的方法:
1、饮食平衡。肉食与素食比率为1:2-1:2.5方为正常,过多食用肉类或者纤维类均会导致吸收不平衡,钙质流失。
2、加强户外运动,增加日晒。
3、禁止食用菠菜
4、食用牛奶等高钙饮料,避免喝浓茶、咖啡。
5、每周煲龙骨汤(猪脊椎骨),煲汤时将龙骨与其他配料一起下锅,汤水选择冷水,煲汤时候必须放适量醋,方便钙质溶解。(紫菜汤、山药、西蓝花同样也要多食用)(中医有句话:"肾主隋",多食山药可在体内可以生成粘多蛋白,达到固钙的作用)
6、加强胶原蛋白摄取。多食用猪蹄等富含胶原蛋白的肉类。
7、饮食要以清淡为主,少放盐,每天多喝水。
8、不能食用腌制类、熏肉、风干肉等食品。

补钙的食物
乳类: 牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。

豆类: 黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。

鱼虾蟹类与海产品: 鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。

肉类与禽蛋: 羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、猪肉松等。

蔬菜类: 芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。

果类: 柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子等。

、饮食平衡。肉食与素食比率为1:2-1:2.5方为正常,过多食用肉类或者纤维类均会导致吸收不平衡,钙质流失。
2、加强户外运动,增加日晒。
3、禁止食用菠菜
4、食用牛奶等高钙饮料,避免喝浓茶、咖啡。
5、每周煲龙骨汤(猪脊椎骨),煲汤时将龙骨与其他配料一起下锅,汤水选择冷水,煲汤时候必须放适量醋,方便钙质溶解。(紫菜汤、山药、西蓝花同样也要多食用)(中医有句话:"肾主隋",多食山药可在体内可以生成粘多蛋白,达到固钙的作用)
6、加强胶原蛋白摄取。多食用猪蹄等富含胶原蛋白的肉类。
7、饮食要以清淡为主,少放盐,每天多喝水。
8、不能食用腌制类、熏肉、风干肉等食品。

这个你要多看下,每周让他喝骨头汤,要放醋,一定要嗮太阳,山药则可以减缓钙质流失。

9、简述骨质疏松药物的分类及合理补钙的原则

人体的骨骼主要是承担人的体重和保证人的运动,是一个非常重要的基本结构,因此必须要足够的坚强。骨本身是由很多很密的网状组织构成的,包含蛋白质、矿物质(钙)等。如果某些原因导致骨含有的矿物质逐渐减少到一定程度,这样骨头就会变得很软弱,就没有足够力量去承担身体活动产生的力量,骨头也就比一般人更容易折断。这个过程是无声无息的,自己是感觉不到的,等到骨质丢失到一定程度发生了骨折的时候往往才被发现。
骨质疏松分为原发性和继发性,所谓原发性骨质疏松症主要是由于年龄的原因,女性比男性更容易得。而继发性的骨质疏松主要是由于一些疾病引起的,比如代谢性疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肾脏病等。对于大多数人来说更主要的应该是关注原发性的骨质疏松。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为三类。
(1)骨吸收抑制剂。①激素替代疗法。用于绝经后妇女骨质疏松症的治疗,已有70多年历史,国际上普遍接受该法。为防治绝经后骨质疏松症的首选疗法。常见药物有:尼尔雌醇、雌二醇、雌三醇、利维爱(替勃龙)等。②雌激素受体调节剂。是人工合成的类似雌激素的化合物,它与雌激素作用非常相似,但可完全拮抗雌激素对子宫和乳腺的刺激,不引起子宫内膜和乳腺细胞增生,不增加致癌危险。常见药物有雷洛昔芬。③二膦酸盐。是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂,二膦酸盐与雌激素作用相似,但后者仅用于女性,而二膦酸盐男女均可使用。该类药物可分为3代:第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠;第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠;第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等。④降钙素。是人体调节骨钙代谢的一种内源性激素,是治疗伴有骨痛、高钙血症骨质疏松的首选药物,目前能够人工合成的有4种,即鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素、人降钙索和猪降钙素,前两种更为常用。常用药物有:密钙息和益钙宁。
(2)骨形成促进剂。①甲状旁腺素。它是体内钙平衡的主要调节者,对骨骼有合成作用,增加成骨细胞数量,减少其程序性死亡,促进骨形成,并显著减少松质骨的丢失及骨小梁厚度的减少。目前已有重组甲状旁腺激素上市。②氟制剂。 氟化物是一种强有力的骨形成刺激剂,有稳定骨盐晶体结构的作用,抑制骨质吸收,促成骨细胞分裂,显著增加中轴骨的骨质量。常见药物有氟化钠、单氟磷酸钙(特乐宝)。
(3)骨矿化药品。①钙剂。足量钙的摄人对正常骨的发育和维持是必要的,钙人量不足可降低骨量峰值和随衰老所致的骨量丢失。目前临床应用的钙剂很多,常见药物有碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂、钙尔奇D、凯思立D和乐力胶囊等。②维生素D及其衍生物。维生素D是促进人体钙吸收的重要元素,原发性骨质疏松症患者都存在维生素D的生成和代谢障碍,导致活性维生素D的减少,因此必须加以补充。常见药物有阿法D3、活性维生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治疗骨质疏松症药物按其作用主要分为上述三类,其他如骨生长因子制剂及中药也可用于治疗骨质疏松症。治疗骨质疏松症不仅需要用骨吸收抑制剂,防止骨量继续降低,而且需同时使用刺激骨形成的药物以增加骨量,可采用联合用药。骨吸收抑制剂只能维持骨量和暂时骨形成增加,骨形成刺激剂才能有效地提高骨量,这是目前世界治疗骨质疏松症新药研究的主要方向。

2. 骨质疏松患者怎样科学合地补钙?
钙是人体内最重要的元素之一 。全身99%的钙贮存在骨骼与牙齿中,组成身体最坚硬的部分。钙是骨骼的重要成分并且促进骨矿化,而骨骼作为贮钙的主要场所又承担着维持血钙浓度稳定的重任。所以,钙与骨骼健康的密切关系不言而喻。
严重缺钙可导致动物与人类骨质疏松的模型早已公认为不可质疑的科学事实。大量观察性研究和随机的临床试验的数据表明,补充钙和(或)维生素D能减少绝经后妇女骨量丢失和发生摔倒的危险。目前对于补充钙剂和维生素D在防治骨质疏松症中的地位基本达到国际共识,即对摄钙不足的人群补充钙剂和维生素D是有益的,是防治骨质疏松症的“基础措施”。
钙补充剂是防治骨质疏松症的“基础措施”,这充分说明其重要性。钙对骨骼健康虽然是有益的,但降低骨折危险的作用是微弱的,因此单纯补钙不是防治骨质疏松症的唯一和全部措施,而是基础措施之一,同时还应当注重营养、锻炼、接触阳光等健康的生活方式。对于有明确危险因素的骨质疏松症高危人群或已经是骨质疏松症的患者,除补钙外,需要与其他抗骨质疏松症的药物及治疗措施联合应用。
总之,钙不仅是维持骨健康的基本元素,也是参与全身多系统生理功能的重要物质。尽管单纯补充钙剂不是防治骨质疏松的全部措施,但的确是重要的基础措施。因此,钙不能不补,也不能滥补。科学合理地选择钙剂和补充钙剂,才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市场上常用补钙制剂有哪些?
钙是人体终生所需的元素,人体总钙量的99%存在于骨骼和牙齿中,是骨骼正常生长和达到峰值骨量的物质基础。缺钙可引发几十种疾病,包括软骨症、抽搐症、肾结石和高血压、骨质疏松症等。
钙制剂是防治钙缺乏症的重要药物。目前市场上的口服补钙制剂种类繁多,为临床医生和患者提供了更多的选择机会。钙制剂的分类方法有以下几种。
(1)根据成盐的性质分成三类即无机钙制剂类、有机钙制剂类、天然生物钙制剂类。无机钙如碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等;有机钙如乳酸钙、枸橼酸钙、氨基酸鳌合钙等;天然生物钙如活性钙、盖天力、龙牡壮骨冲剂等。
(2)依据钙制剂的发展过程将其分为三代。第一代有乳酸钙、葡萄糖酸钙等制剂及中药龙骨、牡蛎等,其特点是溶解度较低、吸收较差,吸收率均在30% ~40% ;第二代为活性钙及以活性钙为主要原料的制剂,其特点是对胃肠道刺激性大、生物利用度低,且有些生物钙的制剂中含有对机体的有害的元素,如镉、铋、铅等,长期服用会产生潜在的重金属中毒的可能;第三代为超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂,如纳米钙、L—天冬酸钙等,其特点是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般为60%~80%,也有达90%以上者)、生物利用度高、对胃肠道刺激小,是目前较理想的补钙制剂。
(3)按其组分分为单纯钙及复合钙两类:单纯钙是以碳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙等其中的某一钙盐作为主体,再与辅料加工而成;复合钙剂是以2种以上的钙盐与酵母及各种维生素组成的(如维丁钙、巨能钙等)以增加钙的吸收,此类制剂是一种很有潜力的制剂。
补钙原则上应以饮食补钙为主,增加富含钙质的食物供给量,一般不应
提倡用钙剂来补充营养或代替食物补钙。经常接受日光照射和适量运动,可促进钙的吸收以增强体内骨钙的含量。对特殊群体,参考我国钙的每日供给量标准计算:每日补充钙量=钙推荐供给量-每日膳食钙量。根据情况适当补充不同剂型的钙剂,对儿童、孕妇、产妇、哺乳期妇女和老年性骨质疏松的治疗补钙,应同时注意必须予以适量维生素D。

4. 雌激素治疗骨质疏松时应遵循哪些原则?
骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松症。其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。它是指以骨量降低、骨组织结构退变、骨强度下降、骨脆性增加、骨折危险性增大为特征的代谢性疾病。目前,骨质疏松症治疗常用雌激素(激素替代治疗)作为主要的治疗方法。
雌激素在全身多个部位均可发挥作用,具有多方面的效应,其中的某些副作用是绝经后妇女不需要、或者是有害的。长期单独使用雌激素可使子宫内膜癌发生率增加,而联合应用雌激素与孕激素则可以预防子宫内膜癌的发生。乳腺癌与激素替代治疗的关系各文献报道不完全一致,多数认为连续使用5年以上时,乳腺癌的发生率升高。
因此在使用激素替代治疗时应注意掌握以下原则:①绝经后妇女如有绝经症状,又有骨质疏松症高危因素,应选用雌激素(子宫已切除)或雌、孕激素(子宫完整者)。②对适应证范围妇女进行利弊评估,只要益处超过风险,就有应用价值。③绝经早期应用激素替代治疗不仅可缓解症状,预防骨丢失,还因避免老龄化的影响,可能对心血管及脑起保护作用。④绝经后连续应用激素替代治疗 5年是安全的,如需应用5年以上,经权衡利弊、在病人知道潜在风险的情况下,可以继续应用。⑤应用的最低有效剂量、药物种类及使用途径应个体化。⑥评估利弊,一般一年一次,以决定是否需要或可以继续应用。

5. 二膦酸盐类药物是什么?
二膦酸盐是20世纪80年代开始应用于临床的新型骨吸收抑制剂,近年来,二膦酸盐类药物已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。由于它能减少各种原因引起的骨吸收,因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症(老龄和绝经后)、制动引起的骨质疏松、骨肿瘤、成骨不全、骨纤维发育不良、炎性骨病等。还可用于糖皮质激素、甲状腺素及肝素等引起的继发性骨质疏松。另外,双膦酸盐还是恶性肿瘤及佩吉特骨病引起的高钙血症的一线治疗药物。
二膦酸盐与雌激素作用相似,但后者仅用于女性,而二膦酸盐男女均可用。二膦酸盐能抑制骨的吸收,防止骨质丢失,增加钙的利用。骨质疏松症患者的骨密度能较快增加,能明显改善骨质疏松引起的骨痛症状。二膦酸盐主要通过以下途径抑制破骨细胞介导的骨吸收:①抑制破骨前体细胞的分化和募集,从而抑制破骨细胞的形成;②破骨细胞吞噬二膦酸盐,导致破骨细胞凋亡;③附着于骨表面,影响破骨细胞活性;④干扰破骨细胞从基质接受骨吸收信号;⑤通过成骨细胞介导,降低破骨细胞活性。
二膦酸盐类药物迄今已开发出十几个品种,按药效学分为3代,第一代有依替膦酸二钠、氯屈膦酸二钠,除抑制骨吸收外,还有抑制正常矿化过程的不良反应,因此主张间歇性、周期性治疗,同时持续服钙剂。第二代有替鲁膦酸钠、帕米膦酸钠,治疗量不阻滞矿化;第三代有阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、依本膦酸钠等,不但消除了抑制正常骨矿化作用,而且抗骨吸收疗效增强。
二膦酸盐的不良反应主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此,对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。不良反应除胃肠道反应外,还有注射局部刺激反应,故不宜静注和肌注,应缓慢静滴。

10、骨质疏松吃什么食物好 骨质疏松应该多补钙

说简单点:一旦发现了骨质疏松了,或者开始疼痛酸痛了,通过骨头汤啊这些食补的方式就不凑效了,因为太慢了

而目前来说,一般人的概念就是,骨质疏松了就是补钙,但是一般很难补得进去,因为疏松包括2方面,1个是骨质,一个是骨胶原流失,就好比我们家里盖房子,水泥混凝土和砖头缺一不可,构成了墙壁,缺了砖头,就好比缺了钙,缺了水泥就好比缺了骨胶原。

而对中老年人骨质疏松最好的产品,目前算是正分子骨胶原低聚肽了,因为可以补钙和胶原双补,最重要的是:是肽剂,人体可以不用分解直接吸收的。你用一下正分子骨胶原低聚肽,可以双补充,骨质疏松可以解决

还有几点:
第一个,平时可以多晒晒太阳,如果每天能20分钟晒太阳,可以大幅度促进钙吸收
第二个,能走动尽量走动,能运动尽量运动(当然是要慢性运动,比如走路,慢跑这些有氧运动)
第三个,很重要的,就是保持心情好

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