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运动疗法治疗骨质疏松的机制是

发布时间:2020-03-16 22:31:02

1、儿童为什么会得“骨质疏松症”?!

儿童骨丢失多为慢性但严重,相对于成人起病的骨质疏松症患者,他们将会面临更大的风险!

骨质疏松症是一个众所周知的影响成人健康的问题,尤其是老年人。事实上,骨丢失也是影响儿童健康成长的重要原因。

对儿童骨丢失及骨质疏松问题的认识不足可能导致患儿不能得到及时有效的治疗,严重者可能造成骨折。儿童骨丢失多为慢性但严重,相对于成人起病的骨质疏松症患者,他们将会面临更大的风险,应该予以重视。

2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的诊断标准进行了修订。指出儿童骨质疏松症诊断必须同时存在临床骨折史和低骨矿物含量(BMC)或低骨密度(BMD)。重点强调不能单独依据低骨密度检测来诊断。

根据指南,骨质疏松症的低骨矿物含量或低骨密度是指经年龄、性别和身材校正后BMC或面积BMD的Z值≤-2.0;在无局部疾病或高能量创伤时,发现一个或多个椎体压缩性骨折即可诊断为骨质疏松症。若无椎体压缩性骨折,骨质疏松症的诊断需具备临床显著骨折史和BMD的Z值<-2.0,临床显著骨折史包括10岁内各年龄有2处及以上的长骨骨折,或到19岁期间的任何年龄有3处及以上的长骨骨折。儿童骨质疏松的病因分类

1、儿童原发性骨质疏松症

儿童原发性骨质疏松症相对少见,其确切的病机制尚不完全清楚,但均具有基因起源异常。该类型骨质疏松症的临床表现轻重不一,通常有生长发育迟滞和骨骼畸形。常见的有:成骨发育不全、纤维性结构不良、特发性青少年骨质疏松症等疾病。

2、儿童继发性骨质疏松症

指继发于基础疾病及相关治疗等多种因素的骨质疏松症。随着治疗技术提高、疾病存活率增加,儿童继发性骨质疏松症的发病率处于上升趋势。儿童期比较常见的致病因素有营养性、废用性、激素相关性及药物性。儿童骨质疏松症如何治疗?

根据2013年国际临床骨测量学会对儿童骨质疏松症的定义可知,儿童质疏松症治疗的最根本目的为预防骨折和改善低骨密度的情况。总体而言,儿童骨质疏松症的治疗括运动和药物干预。

1.运动疗法:

是儿童骨质疏松症治疗的重要措施。儿童时期是骨骼发育的关键时期,在此时期进行适当的运动锻炼不仅可以改善骨组织的血液环,促进骨塑建的过程,还能增加骨骺软骨板生所需的压力和张力的刺激作用,促进骨骺软骨骨板的生长,加速骨生长。治疗儿童骨质疏松症的最佳运动方式为负重运动,中等强度的运动对骨质疏症的治疗效果最好。运动时间和频率并没有统一的标准,一般以能够耐受、次日不感疲劳为度。

2.药物干预:

首先要补充足量的钙和维生素D,部分骨质疏松症可选用抗骨吸收及骨转换抑剂药物。

补充钙剂:

摄入足量的钙对维持正常骨矿化常重要。患慢性疾病的儿童,常伴有严重钙缺乏。按照中国营养学会的权威推荐,每天至少应该补足以下钙量。

补充维生素D :

可增加肠道钙的吸收及利用,促进肾脏钙的重吸收、动员骨钙储存及抑制甲状腺激素介导的骨吸收。研究表明,在充足维生素D参与的情况下,钙吸收率会增加60%~75%。同样根据中国营养学会的推荐,儿童每日维生素D摄入量为400国际单位。

3.抗骨吸收药物:

近年,唑来膦酸钠因具有最强的抗骨吸收能力和较小的用的抗骨吸收能力和较小的用药频率,逐渐被用于临床。

4.雌激素:

有研究表明成人生理剂量的雌激素对儿童骨质疏松症也有治疗作用。

2、松拓拓野外3S如何查看运动数据

骨质疏松症是一种全身骨量减少以及骨组织显微结构改变,并伴有骨脆性增高而极易导致的疾病。从目前国内外研究看,骨质疏松的治疗方法主要包括:饮食调节、运动治疗、药物治疗等措施,但在这些治疗方法中,运动疗法具有安全、经济、疗效显著等特点,因而运动疗法成为骨质疏松患者的重要治疗方法之一。

1 运动疗法治疗骨质疏松的机制

从骨的功能适用性原理可知,正常限度内的应力刺激是骨正常发育的必要条件,运动通过肌肉的活动对骨产生应力,骨应力的增加使骨产生负压电位,易结合阳性钙离子。

运动疗法可促使骨内血流量的增加,促使成骨细胞的活性升高,进而促使骨形成。同时,因运动能使骨内血流保持中性,抑制骨内钙的溶解,从而防止骨质疏松。

运动疗法可促进钙的吸收和利用,钙是体内含量最多的元素之一,而且体内90%以上的钙存在于骨骼,而骨质疏松的原因主要是缺钙,尤其是老年人,由于饮食调节不当,胃肠吸收不良,而且缺乏维生素D又加重了钙的吸收不良。运动可促使钙的吸收,主要是由于运动通过神经内分泌的调节,影响机体的钙平衡,对骨形成提供充分的矿物营养素,使局部及全身的矿物质含量增加,增加了骨的强度。另外,大多数的运动都在户外进行,运动过程能得到适宜的太阳光照射,促进体内维生素D的合成,以利于钙的吸收及利用。

运动疗法能促进性激素分泌,性激素在骨代谢中起着重要的作用,它对维持成骨细胞的正常功能和减弱破骨细胞的活性是必须的。女性绝经后由于雌激素水平下降,骨量丢失加快,运动使绝经后妇女雌激素浓度增加,从而增加骨钙含量。睾酮与雌二醇能促进蛋白合成,骨基质总量增加,使骨盐沉积与保留、骨质增厚、骨垢融合,从而促进骨的生长。一旦雌激素降低,破坏了骨吸收与骨形成的偶联关系,使骨代谢呈负平衡,同时抑制甲状旁腺激素(PTH)分泌,使肠钙吸收减少,导致骨质减少,引起骨质疏松。

2 不同年龄段患者运动方式的选择

2.1 青少年运动方式的选择 青少年时期,由于骨骼尚未完全骨化,骨的承压较小,易变形。因此,运动方式的选择应以速度和爆发力项目为主,少负重,每日运动时间短,间歇时间长,运动强度和运动量要适宜。

2.2 青年人运动方式的选择 青年人到25 岁以后骨化过程已停止,他们对骨的应力能力大大加强,一般运动能力也很强,这一时期的训练应用较普遍适量的耐力练习,如:短跑、俯卧撑、负重蹲起等。

2.3 中老年人运动方式的选择 中老年人的生理特点和运动能力决定了运动方式要有别于其他年龄段的患者。如:慢跑、走,跳高及游泳。运动时可通过全身肌肉的活动和水的压力产生对骨骼的压力,从而刺激了骨形成。游泳,尤其是对绝经后妇女的骨形成是有效的,是预防老年性骨质疏松症,减少骨折率的一项方便可行的方法。

2.4 对卧床患者运动方式的选择 骨质疏松急性期需卧床休息的患者,如翻身无严重不适时,可应用背腰紧身胸衣,并逐渐增加活动强度,包括短时、间歇的行走与坐立,起初每小时至少下床几分钟,此时应让患者知道维持良好姿势的重要性。脊柱后凸姿势可引起椎体锲形变,进而导致压缩性骨折的发生。教会患者借助低枕头,直背靠椅来促持良好的站立姿势。卧、坐站立时尽可能挺直腰背。对于急性疼痛缓解至进行锻炼时,应教会患者做腰部扩张和等长收缩运动,不提倡做屈曲运动,因为垂直性压力作用于椎骨可致压缩性骨折。

3 运动时注意事项

运动场地及时间的选择:运动场所应选择在地面平坦、宽敞,阳光充足、通气性良好,空气清新的场所。时间选择,春秋季节应选择在7:00~9:00,16:00~17:00左右。冬季选择在7:30~9:30,15:30~16:30,夏季选择6:00~8:00,17:00~18:00。老年人的锻炼时间,应根据患者病情及自身情况而选择,对于较年青的老年患者,每周至少需要锻炼2 d,每天20 min~30 min,运动强度可由运动耐量实验来指导,锻炼时心率可为最大心率的60%~80%。

运动前应去医院体检,运动时应注意安全,运动项目应根据病情及年龄来决定,以免意外事故发生。住院患者应在医务人员指导下锻炼,制定适宜的锻炼方法。

3、治疗骨质疏松最有效的处方是什么?

医学指导下因人而异的药物治疗方案:①合理选择钙剂;②雌激素替代疗法;③降钙素类;④双磷酸盐;⑤中药。

药物与非药物相结合的综合疗法:①物理治疗(磁疗、水疗、蜡疗、光疗);②运动疗法。

目前,“运动”被认为是预防与治疗骨质疏松最为有效的手段!

方法一:要全身运动,特别是全身的力量负荷训练。

方法二:增加局部关节的力量负荷,是防止局部骨折的最好方法。

①防手腕骨折方法之一:负重腕部练习。

②防大腿骨股骨颈折方法之一:扶椅(或徒手)侧向抬腿。

③防脊柱骨折方法之一:挺拔躯干举物(哑铃等)或坐式推举。

④防脚踝骨折方法之一:提足跟站立。

4、骨质疏松的治疗方法有哪些?

5、治疗骨质疏松的有效药物是什么

你好!治疗骨质疏松症药物根据疾病发生的情况,主要有基本补充剂,抑制骨吸收药物和促骨形成药物。药物治疗的基础药物主要有钙剂和维生素D。临床上,抑制破骨细胞的骨吸收是主要的治疗措施,药物主要是双磷酸盐、雌激素及其受体调节剂、降钙素等,希望对你有帮助

6、骨质疏松症除了医疗还有哪些治疗措施?

主要包括激素疗法补钙和运动疗法

(一)预防和治疗骨质疏松的药物1.抗骨吸收药如雌激素降钙药二磷酸盐等

2.促进骨形成药物如氟化物,促进合成代谢的类固醇等

3.矿化作用药物如钙制剂维生素D等

药物治疗可以减轻骨质疏松的疼痛,增加骨量,预防骨折

(二)运动疗法提高患者的日常生活活动量,可在短期内获得确切的疗效据文献报告,每天运动25分钟,比不做此运动的人全身骨盐1年间增加5%Frost认为,在神经系统调控下的肌肉质量是决定骨强度的重要因素这种由肌肉产生的作用力(机械性因素),对骨强度的控制作用远远大于非机械因素(包括各种骨相关激素维生素钙以及其他矿物质氨基酸脂肪骨相关的细胞因子等)两者的效应可以相互强化,但不能相互取代例如,骨相关激素钙和维生素D可以决定3%~10%的骨强度,而肌肉产生的牵张力的影响可高达40%另外,骨结构中的胶原组织在应力的作用下,根据其物理性能产生压电效应,这些带负电的电荷与带正电的钙离子形成钙盐,在骨中沉积由此可见,运动锻炼对于增强肌力耐力,维持和改善关节活动,促进骨质代谢,改善症状都具有重要作用并且运动可以改善老年人的步态和平衡能力,有效减少跌倒的危险

运动疗法的内容可根据病情,有针对性地选择治疗部位运动幅度运动速度和肌肉收缩的强度

运动疗法应由医生根据患者的健康情况心血管或运动器官的功能状态年龄性别及运动爱好等特点,从疾病特殊需要来规定适当的运动方法和运动量

7、运动疗法可以防治骨质疏松吗?

世界卫生组织曾明确指出,补钙、调节饮食和运动疗法是防治骨质疏松的三大原则。临床实践表明,合理的运动训练的确对防治骨质疏松大有益处。

生理学知识显示,运动是钙、磷等矿物质沉积于骨头的基本条件。每天不运动、四肢瘫痪或偏瘫而不能运动的患者,与每天坚持运动半小时者相比较,每年骨盐丢失量增加5%。又如绝经后妇女,每周进行三次有氧锻炼,每次一小时,其骨量丢失显著少于未进行运动锻炼者。运动之所以能防治骨质疏松,目前认为主要有两方面原因:一是促进性激素分泌。运动训练能增加睾酮及雌激素分泌,而这两种激素均与骨代谢关系密切,可促进骨的蛋白质合成,骨盐沉积加强,骨质增厚,骨骺融合,从而促进骨的生长发育。二是增加骨皮质血流量,有助于骨形成。骨内血液循环活跃,可使骨内血液保持中性,防止钙溶解,而且能使骨细胞代谢过程增强,进一步促进骨形成。

8、骨质疏松的运动疗法有哪些?

骨质疏松是中老年人常见病,易防难治。不少患者只强调补钙,而忽略运动锻炼的重要性。当然,运动防治骨质疏松需讲究科学,遵循以下原则和方法。

1.选择适当运动方式和项目。中老年人不再适宜单纯采用负重过大和爆发力过强的运动,宜选择步行、慢跑、骑自行车、原地跳跃等方式。据研究,不同运动项目和方式,对于增加骨密度具有部位特异性。例如体操训练有助于预防腰椎骨质疏松,坚持训练还有助于康复。一般说,如果单纯从预防角度着想,只要采用健身慢跑或坚持步行即可;如果已有轻度骨质疏松,则建议采用骑固定自行车、慢跑、原地跳跃为主;如果已有明显骨质疏松,手脚已不甚灵活,则可在室内绕圈行走,提高平衡功能,即使卧床也可在床上做些轻柔动作。

2.注意把握运动量。理论上说,运动量或运动强度越大,对骨的刺激强度也越大,越有利于骨密度的维持与提高,但中老年人只能循序渐进,切忌激烈运动。最好采取运动强度不大而运动时间稍长一些的方式。锻炼频率强度应以次日不觉疲劳为标准,每周坚持3~5次为合适。个别因骨折或某种原因需长时间卧床者,也要设法在床上坚持进行被动运动,最大限度减少骨量流失。

3.生活起居注意安全。骨质疏松的要害是易引发骨折,故应百倍提高警惕,生活起居不可掉以轻心。一般不宜睡太硬的床,枕头不宜过高;尽量避免弯腰或抬举重物;以地面拾物时先下蹲,同时保持腰背挺直;不要单脚站立穿裤;居室地面和浴室要注意防滑;平时行动要慢,走路时注意力集中,避免跌倒。总之,不可忽视生活细节安全,骨折往往在不经意间发生。

9、对于骨质疏松症来说,怎样掌握运动量?

如果运动后精神状态差、疲劳感明显、头晕、乏力,而且休息后上述表现无明显缓解,说明运动量过大,应予以调整。运动量主要由运动强度,运动时间和运动频度
(运动次数)等因素构成。对于骨质疏松症症患者,如果运动强度增加,则应缩短运动时间和减少运动次数;而运动强度减小,则运动时间可适当延长,运动次数也
可增加。
骨质疏松是由于钙流失引起的,和运动没多大关系,一般来说,适当的运动有助于改善骨质疏松
而且,中老年人更容易骨质疏松
所以您要开始补充钙和法澜秀补骨胶原了,伴随适量运动,骨质疏松会好的

10、骨质疏松如何锻炼

您好,我的妈妈十几年前就有骨质疏松症, 但她现在通过锻炼身体,补充维生素D3,骨质疏松症几乎消失了。她现在现在72岁了,还能拿起二十几公斤的箱子呢!

她每天坚持补充维生素D3, 见下图,维生素D3完整5000+A+K2+E, 在京东的初蓝海外专营店找得到。

她每天坚持散步,打太极拳,和一些轻微的举重来提高上身的力量。

以下是美国梅奥诊所为有骨质疏松症病人的建议。我们妈妈也是根据这个指导来安排她个人的锻炼计划的。共参考。

有骨质疏松症人的锻炼:保持安全的锻炼方式

如果您患有骨质疏松症,您可能会错误地认为运动会导致骨折。事实上,锻炼你的肌肉更有助于保护你的骨骼健康。

骨质疏松症是老年妇女造成骨折的主要原因。骨质疏松症常导致髋部和脊柱骨折 - 严重影响您的活动能力和独立性。

如何降低这些改变生命的伤害的风险?运动是一种可以提高骨质疏松的有效方式。

某些类型的运动可以增强肌肉和骨骼的韧性和力度,而其他类型的运动可以改善您的平衡性 - 这有助于防止跌倒的可能性。

运动的好处

什么时候开始锻炼都不会太晚。对于绝经后妇女,定期进行体育锻炼可以:

增加你的肌肉力量

改善你的平衡

降低骨折的风险

保持或改善您的姿势

缓解或减轻疼痛

如果您患有骨质疏松症,那么锻炼意味着根据您的整体健康状况和骨量减少,为您找到最安全,最愉快的活动。没有一种适合所有人的处方。

在你开始之前

在开始任何骨质疏松症锻炼计划之前,请咨询您的医生。您可能需要先进行一些测试,包括:

骨密度测量

健身评估

在此期间,请考虑一下您最喜欢哪种活动。如果您选择自己喜欢的运动,那么随着时间的推移,您更有可能坚持下来。

选择正确的运动方式

以下这些类型的活动通常建议骨质疏松症患者使用:

力量锻炼,特别是后背上部锻炼

负重有氧运动

柔任性锻炼

稳定和平衡锻炼

力量锻炼

力量锻炼包括使用各种重量亚铃,阻力带或用您自己的体重来加强所有主要肌肉群,特别是对于姿势重要的脊柱肌肉。阻力训练还可以帮助维持骨密度。

如果您使用举重机,在进行锻炼或调整机器时请注意不要扭曲您的脊柱。

负重有氧运动

负重的有氧运动包括在你的脚上做有氧运动,以你的骨头支撑你的体重。例如步行,跳舞,低冲击有氧运动,椭圆训练机,爬楼梯等。

这些类型的运动直接作用于腿部,臀部和下脊柱的骨骼,以减缓矿物质流失。它们还提供心血管益处,促进心脏和循环系统的健康。

重要的是,有氧运动虽然对您的整体健康有益,但并不是您的整个锻炼计划。在力量,灵活性和平衡方面努力也很重要。

游泳和骑自行车有许多好处,但它们不能提供减轻矿物质损失所需的负重。但是,如果您喜欢这些活动,那就去做吧。但一定要增加举重性运动。

柔韧性锻炼

在各种运动范围内多运动关节有助于保持肌肉良好运作。伸展运动最好在肌肉预热后进行 - 例如,在运动结束时,或者在10分钟的热身后进行。

稳定和平衡性锻炼

预防跌倒对骨质疏松症患者尤为重要。稳定性和平衡锻炼可以帮助您的肌肉更稳定,更不容易摔倒的方式协同全身锻炼。简单的运动,如单腿站立或基于运动的运动,如太极拳,可以提高你的稳定性和平衡性。

要避免的锻炼

如果您患有骨质疏松症,请不要进行以下类型的运动:

避免有高影响力的锻炼 如跳跃,跑步或慢跑等活动可导致骨骼虚弱的骨折。一般来说,避免快速敏捷的动作。选择缓慢,受控动作的锻炼。

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