距骨后外结节骨折

1、一个月前把右脚扭伤了，当时CT结果是：跟骨骨折，右侧距骨外缘撕脱性骨折，不严重

恢复期内要适度的锻炼，不能太过，逐步加大。不要轻易用膏药，一旦止痛后会掩盖你的症状反应，一股三至六个月可好。祝早日康复！

2、距骨骨折的病因

距骨体骨折多为高处跌下，暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折，也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状、星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节，虽然移位很轻，但可导致上述关节的阶梯状畸形，最终产生创伤性关节炎，因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。
1.距骨颈部及体部骨折
多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多。如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。
2.距骨后突骨折
足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。
3.距骨的血液供应
（1）胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3，与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支，供应距骨体内侧1/3。
（2）胫前动脉可分为三支向内分出两支，在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。
（3）腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合；另一支与跗骨窦动脉相吻合。
距骨骨折影像综合以上，可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应，跗骨窦动脉供应外下半部，距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应，内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分，距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。
距骨的血液供应虽然较为丰富，但距骨表面大部为关节软骨面覆盖，无肌肉附着；血管进入距骨的部位较为集中，容易损伤；距骨为松质骨，外伤时骨会被压缩而伤及血管，故骨折或脱位容易发生缺血性坏死。

3、距骨骨折及恢复

尽管距骨血运差但是距骨骨裂，无移位，愈合容易。第六个月拍片骨折线模糊，说明骨折愈合，完全可以负重、行走。最近脚疼，原因是1，骨折后功能恢复差（8个月本来不会疼痛），2，气温低一般骨折后的第一个冬天都会如此。
建议：
1，继续功能锻炼，床上练习足背伸、跖屈、内外翻。下地、行走后垫高患肢；行走距离逐渐增加。
2，熏洗中药有利功能恢复和解除疼痛，每天三次，每次30分钟，先熏后洗，一个疗程（10天）。疼痛缓解，再一个疗程痊愈。
3，骨折愈合，不必拍片复查，放射性对人体有损伤的，尤其女孩。不会变瘸子。放心。

4、距骨骨折对以后走路有影响吗

距骨上部为踝关节的构成部分百，且供血不良，伤后可能发生缺血性坏死，造成残疾。故在足部骨折中较为严重。骨折原因度多为高处坠落、足底着地，距骨被挤压于问跟骨与胫骨下端之间，致使距骨体横断或粉碎骨折。若踝关节背屈，则胫骨前缘压于距骨颈部引起颈部横断骨折；反之，若答跖屈，胫骨后缘压于距骨后结节上致后结节骨折。临床以距回骨颈部及体部骨折较多。跟骨几踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时难以鉴别，特别是距答骨体骨折，需要拍片子确诊。

5、右距骨骨折了一个月了要主意什么，脚放低发黑

距骨骨折较少见，距骨上部为踝关节的构成部分，且供血不良，伤后可能发生缺血性坏死，造成残疾。故在足部骨折中较为严重。骨折原因多为高处坠落、足底着地，距骨被挤压于跟骨与胫骨下端之间，致使距骨体横断或粉碎骨折。若踝关节背屈，则胫骨前缘压于距骨颈部引起颈部横断骨折；反之，若跖屈，胫骨后缘压于距骨后结节上致后结节骨折。临床以距骨颈部及体部骨折较多。跟骨几踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时难以鉴别，特别是距骨体骨折，需要拍片子确诊。 治疗：距骨颈部骨折没有移位的，用中药接骨药外敷以后，疼痛肿胀症状消除以后，石膏固定6周。距骨头骨折向背侧移位可手法整复以后，中药接骨药外敷以后，石膏固定。口服骨伤药配合治疗。距骨体骨折可为粉碎或折断两块，上下两关节面多有损伤，且常合并有脱位，可行手法复位及跟骨牵引治疗，同时接骨药外敷。后用石膏固定8周，避免负重。闭合治疗失败者，手术治疗，术中应尽量避免剥离，以减少骨折片坏死的可能，同时用口服接骨药配合治疗。距骨片结节骨折的后骨折片常向后上方移位，整复时伤足背屈，在跟腱两侧按压复位，然后将踝关节背屈石膏固定6-8周，同时接骨药口服配合治疗。 追问： 好了有没有后遗症的，走路一拐一拐的 追问： 吃什么最好啊不可以吃什么东西

6、我的距骨骨折有快3个月了，内固定有两枚钢钉，昨天复查医生说有坏死现象，以后要变瘸，请帮帮我吧

建议你看看中医传统的骨伤大夫吧，传统中医骨伤多用手法治疗而很少借助外界物品的，你可以多联系你身边有这样的中医大夫没有，别老看西医骨伤了，会留下后遗症的！还有我想确定。你确定你是距骨骨折么？！踝关节更难康复，你还是看点看中医吧，准确的说是中医骨伤

7、距骨骨折多长时间可以痊愈。

距骨骨折较少见，距骨上部为踝关节的构成部分，且供血不良，伤后可能发生缺血性坏死，造成残疾。故在足部骨折中较为严重。骨折原因多为高处坠落、足底着地，距骨被挤压于跟骨与胫骨下端之间，致使距骨体横断或粉碎骨折。若踝关节背屈，则胫骨前缘压于距骨颈部引起颈部横断骨折；反之，若跖屈，胫骨后缘压于距骨后结节上致后结节骨折。临床以距骨颈部及体部骨折较多。跟骨几踝部骨折可与距骨骨折同时发生，有时难以鉴别，特别是距骨体骨折，需要拍片子确诊。
治疗：距骨颈部骨折没有移位的，用中药接骨药外敷以后，疼痛肿胀症状消除以后，石膏固定6周。距骨头骨折向背侧移位可手法整复以后，中药接骨药外敷以后，石膏固定。口服骨伤药配合治疗。距骨体骨折可为粉碎或折断两块，上下两关节面多有损伤，且常合并有脱位，可行手法复位及跟骨牵引治疗，同时接骨药外敷。后用石膏固定8周，避免负重。闭合治疗失败者，手术治疗，术中应尽量避免剥离，以减少骨折片坏死的可能，同时用口服接骨药配合治疗。距骨片结节骨折的后骨折片常向后上方移位，整复时伤足背屈，在跟腱两侧按压复位，然后将踝关节背屈石膏固定6-8周，同时接骨药口服配合治疗。