1、治疗高龄老人股骨颈骨折“黄金期”是什么时候？
人们总是以为“胯骨轴”折了（医学上叫作股骨颈骨折）不是严重的骨折，“离心脏远着” 呢！其实不然，股骨颈骨折是高龄老人的致死性疾病，有经验的骨科医生常常把高龄老人的股骨颈骨折称作“临终骨折”。
治疗股骨颈骨折的方法最好是手术。但是令人遗憾的是，在我国很多人都惧怕手术，尤其是对于老年人更是如此。认为老年人已经是风烛残年，做手术的风险太大了，认为卧床休息、保守治疗是最安全的，生怕手术会要了老人的命。其实，这是一个严重的错误。
恰恰相反，现代医学已经证明：对于老年人股骨颈骨折的采取保守治疗防范才是最危险的。因为，老年人股骨颈骨折几乎没有愈合的可能；老年人很难度过长期卧床关。
相当一部分老人和家属不了解高龄老人长期卧床的风险，担心老人经不起手术的打击，错过了最佳的手术时机。等到老人出现了许多并发症以后才打听到有人工关节置换的方法，但却为时已晚。
因为这时老人已经不能安全地接受手术了。在临床工作中，像这样错过了最佳手术时机，几个月后撒手人寰的例子比比皆是，令人心痛。
老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这个手术的技术非常成熟，创伤很小、风险并不是很大，效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成，出血还不到200ml，术后2 ～ 3 天就可以下地活动，术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72 小时接受手术。
为什么说一定要在72 小时内手术呢？因为一般情况下，伤后72小时之内，除了骨折伤以外，老人的全身状况还没有发生质的变化，这时手术的风险是最低的。但是当高龄老人在卧床72 小时后，创伤以后的身体就会像蹦极一样，迅速走向崩溃，很快会出现各种危及生命的并发症。这是因为股骨颈骨折虽然创伤不大，但是却直接导致了患者必须被动长期卧床。而高龄老人，一旦长期卧床将迅速出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病，其中任何一个继发病都可以夺取老人的生命！因此，治疗高龄老人股骨颈骨折最好的方法是在72 小时之内进行人工关节置换术。
2、你股骨颈骨折现在彻底痊愈了吧?
还有其他的程序，不改变骨。在其他的骨头是最最坏的情况下，中国没有说保守治疗，说这是西方的，保守治疗没有治疗，中药是积极治疗，快速治疗。如果骨折新损伤的治疗药，一个月是个好办法，完全治愈，无任何不适和后遗症可能超过临床愈合。
老中医骨科你相信三个月是比较长的，正常是超过一个月治愈。钱花得不多。
股骨头坏主要是滥用激素而导致不愈合跌打长期的，有大量的酒精，他们不喜欢激素和酒精治疗骨坏。慢性不愈合骨坏的相同的简单规则骨科治疗，不要担心。如果你的父亲的骨头，而且它有我的余生在痛苦中。
要医治骨折恢复快，建议使用传统的中国医学，中国医药治疗常见的骨折，夹板，然后只需手法复位体外固定的，那么关键是使用药物进行快速骨局部用药3至五天左右就可以基本消除疼痛，肿胀的现象也就会逐渐消退，一个月左右就能治愈骨折。如果服药不能治愈40-50天，医生应考虑容量问题为您处理。
饮食之间未愈合断骨忌吃鲤鱼之前，公鸡，酸笋，牛肉，姜，高蛋白的食物，如钙，这是经验。西药慎用，忌用尤其是含激素的药物，应多吃新鲜蔬菜，肉类的量，不宜过多活动关节，以免加重伤势。
祝早日康复！
3、股骨颈骨折最好的治疗方案
股骨颈骨折，如果断骨对位良好，采用传统中医治疗只需采用简单夹板体外固定，之后再用中药进行快速接骨，如果断骨错位或是严重移位，手法无法正位的情况下可以考虑手术内固定，之后再用中药进行外敷快速接骨。 骨折早期采用中药对症治疗，3-5天疼痛可以基本减轻，肿也可以逐渐消退，10天左右可以拆下夹板，15-20天可以下地慢步，全程用药大约30天左右可以基本恢复正常活动，如果用药40天左右还不能基本下地行走，那么要考虑医生水平问题。 骨折后如果采用西医方法治疗，一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉内固定等，不管严重粉碎骨折还是普通骨折，都会劝病人手术，术后期间也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等，这样的治疗十分缓慢。 快则3个月痊愈，慢则6个月痊愈，不过也有些半年以上甚至一年都没有彻底痊愈的。具体多久能痊愈，这都是因人而异。 不管是什么组织损伤，治疗的道理都是一样，只有让损伤的组织快速生长才可以愈合，治疗的重点不是固定、静养和饮食，而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合，这才是治疗的重点。骨折多久能恢复正常活动，这就要看你选择的治疗方法了。 骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等，这是经验所得，西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，不宜过早活动，以免加重损伤。 居士祝你早日康复
4、股骨颈骨折术后多久可以长好，多久可以下床？
一般护理
（1）体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。6～8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
（2）生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24～48 h，观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
（3）引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
（4）患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
（5）疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理 疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。合理用药 尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。硬膜外镇痛泵给药止痛 随着医疗科学技术的发展，硬膜外镇痛方法已广泛应用于临床，镇痛效果良好。但在使用硬膜外镇痛泵时还应注意观察病人有无恶心及尿潴留，注意监测血压、脉搏、面色。并注意观察呼吸的频率及深度，防止低血压及呼吸抑制的发生。
（6）心理护理：动态观察患者心理变化和情绪波动，尊重患者的个人生活习惯，保护患者隐私，对于经济条件较差的患者在术前要告知手术费用，使患者有充分的准备。心理护理贯穿护理过程中的每个环节、每项操作都要做好相应的告知工作，使患者没有疑虑，感到舒适放心，更好的配合医疗及护理工作，使患者早日康复。
功能锻炼的指导
（1）麻醉清醒后鼓励并帮助患者作踝关节的被动和主动伸屈运动及股四头肌等长收缩锻炼，术后1周可进行膝关节功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩。在卧床期间逐步行抗阻外展等长肌力训练，直腿抬高及臂肌收缩功能锻炼，以加强外展肌及股四头肌肌力。
（2）术后8周。1，股骨颈骨折术后康复指导患者在床上进行髋膝关节屈伸练习，髋关节内收外旋练习，注意屈髋角度逐渐增加，但应小于90度，保持术侧髋关节外展位。2，知道下床方法，即先移至健侧床边，健腿先离床并使足部着地，患肢外展屈髋小于45度，由他人协助抬起上身，使患腿离床并使足部着地，再扶住助行器站立。3，上床时按相反顺序进行。4周后根据功能恢复情况，也可扶双拐下地练习步行，上楼时健侧先上，下楼时患侧先下。
（3）术后8周至3个月。重点训练髋关节伸展，直腿抬高和单腿平衡练习。每日10-15次，每次1-2分钟，直至患肢能单腿站立。术后使用双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不能过大，坚持锻炼，方法正确，保持术侧髋关节外展位，屈髋小于90度。
（4）3个月后。股骨颈骨折术后康复如无疼痛，跛行，可弃拐长，可从事日常家务劳动。做到三不：不盘腿，不负重，不侧卧。四避免：避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目；避免在髋关节内收，内旋位时从坐位上站起；避免在双膝并拢双足分开的情况下，身体向术侧倾斜取物，接电话等；避免在不平整或光滑的路面上行走。
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5、急求教:股骨颈骨折的问题
1 站起来的几率这个问题你不用去研究了，对你来说就100％和0两种可能，你应该在心理上做好接受最坏结果的准备，然后想好应对的方法，就不会慌了，定期去医院摄片复诊，了解自己恢复的情况就好了，多和主治医生沟通，但是没有哪一位医生会拍胸脯说出你期望的答案的，最好的医生是自己。
2 骨折不愈合是会痛的，所以不愈合的时候不能听之任之，那会严重影响你的生活质量，另外如果你不进行锻炼的话，肌肉是100％会萎缩的，在骨折未愈之前，你能活动的下肢关节只有踝关节，要经常活动，但是肢体静止的时候也是可以进行肌肉收缩的练习的，只要绷紧肌肉并维持十到十五秒就是一组，每次看自己情况做十到二十组，每天2－3次，或者不疲劳的话可以加大锻炼的量，而且骨折愈合会消耗大量蛋白质，记得多吃点哦
3 要看你关节面有没有破坏，另外全髋也有好几种类型，要根据你的具体情况，这个问题还是要问你的主治医生，重要的是要找一个好的有责任心的医生哦
4 换关节手术后初期当然是疼的，因为手术也是一种创伤，但是疼痛程度每个人都不一样，一样的是随着恢复会越来越好，做凳子的时候髋关节要高于膝关节，是为了防止关节后脱位，术后初期要拄拐或用助步器行走，最好有人看护，最好不要跌倒，完全好了之后就不是那么容易跌倒了，还有人打蓝球呢，但不建议这么干哦！
5 不知道你多大年纪了！
6、有关右股骨颈骨折的恢复问题。
骨折一般临床1期骨痂愈合1个半月，3个左右骨折基本稳定，股骨颈骨折一般我们医院要求3个月是不能负重的，你也没说清楚究竟你女儿是否做了手术，如果做了手术，一般3个月左右去参加高考还是没问题的，如果没做手术而是保守治疗的话，确实 今年高考就最好不要了，具体的注意事项，我觉得一楼那篇挺长的后面的出院医嘱，确实值得你借鉴
7、头下型股骨颈骨折２０个月能否治好头下型股骨颈骨折
头下型的股骨颈骨折根据骨折的类型可以实施内固定治疗或关节置换手术治疗。
北京宣武医院是北京市定点老年病医院，在处理髋部骨折如股骨颈骨折、股骨转子间骨折等方面积累了丰富的经验。手术操作往往是比较简单的，但是此类患者一般是老年病人，年龄较大，合并疾病较多，有一定的手术风险。
关于股骨颈骨折的治疗一般Garden分型中的一型和二型可以内固定治疗，而三型和四型则需要手术治疗。因为内固定治疗股骨头有一定的晚期坏死率，故手术倾向于关节置换术。
这位患者的片子表现为没有愈合，如若早期下地活动，容易导致内植物的松动、断裂等。若长期卧床，易发生一系列的并发症，患者最后往往问题处在并发症上。即骨折不会危及患者的生命危险但是并发症会危及患者的生命。
建议此患者行关节置换手术。此外，你还可以查看我的个人网站中关于这个方面的科普论文。
（刘钊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
宣武医院刘钊 http://drliuzhao.haodf.com/
8、我是一位左股骨颈骨折患者，今年已术后三年了。但最近照片复查.发现股骨头有早期坏死（脱落）症状.请问...
您好
现在病情处于什么阶段？早中期的患者，只要接受正规治疗，一般都是可以达到临床治愈的。治疗的话，需要根据患者的具体病情，综合病因、年龄、体质等情况，经专家辩证、分析病情之后，确定治疗方案。有针对性的治疗，并每天坚持科学的康复功能锻炼，帮助病情的早日恢复。
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9、车祸造成股骨颈骨折比较严重，患者才45岁
你爸爸是不可以置换的，你千复万不能同意制！我就是一年前股骨颈骨折56岁当时骨折也很严重，经过保守治百疗现在已经好了，你换度一家医院，先牵引，再手术对结打钉问子3个月骨头就愈合了6个月逐步负重。千万保住爸爸的骨头。答