骨骨髁骨折

1、右肘骨外侧髁骨髁骨骨折是什么伤

那是比较专业的医学术语，说的是某一根骨头哪个地方发生了骨折，这样方便临床医生对病变部位进行定位。

2、左侧下颌骨骨髁突骨折需要手术吗？

髁突骨折是下颌骨骨折的常见类型之一，发生率仅次于下颌骨体部骨折，约占下颌骨骨折的1／3。之前对于髁突骨折的治疗还存在一定争议，但随着手术技巧和精确性的提高及损伤性的减少，目前绝大多数学者都认为对于髁突骨折发生张口受限和咬合紊乱，明显移位和脱位的患者、儿童90°角脱位的髁突下骨折、双侧髁颈骨折以及合并上颌骨（或下颌骨）骨折的手术治疗效果好于保守治疗，但对于不同类型的髁突骨折，手术和固定的方法也应该不同。
下颌骨髁突骨折的分型方法众多，但分型的目的是为了临床上对手术和治疗方法进行指导。根据这一原则我们认为，1999年荷兰格罗宁根国际共识会议的建议,依据骨折断端的高度将髁突骨折分为：囊内骨折、髁颈骨折和髁突下骨折。囊内骨折采用杨驰等的方法，根据冠状CT对将髁头分为3部分，外1／3、中1／3和内1／3，并根据骨折线的位置将囊内骨折进一步分为A，B，C，M四型。我们认为这两种方法最为合理，基本包含临床上所有髁突骨折的类型。髁突骨折手术安全有效，临床可积极开展，但必须提出此种手术对术者的要求较高，要充分熟悉颞下颌关节的结构和周围腮腺、血管和面神经的解剖，颞下颌关节是人体内最为精细和复杂的关节，手术中要做到仔细、准确、精细的手术技巧尽量减少关节内结构的损伤和恢复关节正常结构，如髁颈骨折和髁突下骨折尽量不要打开关节囊，尽量保持髁突断端肌肉附着和关节面的光滑，术中发现关节盘的移位同期行关节盘复位固定术等。

3、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

已经3个月了。看样子恢复不多。建议做神经松解手术。肌电图不是非作不可的检查，毕竟还有创伤。通过医生的检查就可以判断了。

（栗鹏程大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

积水潭医院栗鹏程 http://doclipc.haodf.com/

4、髁骨骨折多久可以拆石膏

一般的要一个月后可以拆除。

5、胫骨髁骨折是怎么引起的？

本病的病因分析有以下几种情况：
一、成人胫骨上端两侧为海绵质骨，外侧边缘下面无坚强的支持，成为骨的弱点而容易发生骨折。直接与间接外力均可引起胫骨髁骨折。直接外力常见的是汽车保险杠的撞击引起。间接外力多由于高处坠落双足着地，挤压胫骨髁而引起。或内外翻应力造成合并膝关节韧带损伤的骨折。因内侧有对侧下肢保护，不易发生内翻应力，因而外髁骨折多于内髁骨折。
二、垂直压缩力常引起T形或Y形双髁骨折。扭转应力亦可胫骨髁骨折可合并韧带损伤。
三、当膝关节伸直位受伤，多造成整个单髁骨折，而在屈曲位受伤，则骨折多局限于胫骨髁中部或后部。膝关节屈曲小腿外旋位外翻应力致伤，可造成胫骨外髁前部骨折。反之内旋位内翻应力，可引起内髁前部骨折。
四、由于外力作用方向、大小、作用时间与患者在受伤时的姿势不同，胫骨髁骨折的分类方法甚多。一般常用的方法如下：
⑴单髁骨折多为单纯骨外应力造成。又分为劈裂型与塌陷型。前者骨折线将一髁分离，后者主要是骨小梁骨折关节面塌陷。外翻损伤较多见，轻者造成内侧副韧带损伤，重者造成胫骨外髁骨折。有时合并腓骨上端骨折或腓总神经损伤。
⑵双髁骨折常为垂直压力致伤。如果伴有外翻应力，则一侧损伤较重。垂直压缩骨折，骨质损伤可能较重，但常不合并韧带损伤。复位后预后较好。
⑶胫骨平台压缩及粉碎骨折此类损伤为胫骨髁骨折中最重者。
五、北京积水潭医院根据骨折发生机理以及损伤程度将胫骨髁骨折分类如下：
⑴外翻型外翻应力引起，最多见，约占此种骨折的70%。按损伤的程度又分为4度。
Ⅰ度：无移位或轻度移位的胫骨外髁劈裂或压缩骨折，压缩关节面不超过0.5cm。
Ⅱ度：胫骨外髁外侧1/3关节面劈裂骨折向外侧移位，内侧2/3关节面被股骨外髁压缩，不超过1cm。
Ⅲ度：双髁骨折，外髁骨折情况同Ⅱ度，但压缩骨折超过1cm。常呈粉碎状甚至波及髁间棘。胫骨髁增宽超出胫骨髁，关节面完整。内髁骨折线斜向外上方通过外髁压缩骨折处。
Ⅳ度：胫骨外髁内侧2/3压缩情况同Ⅲ度。内髁关节面完整。自外髁压缩骨折处至内髁下方为一斜行骨折，短缩移位明显。胫骨外髁外1/3与胫骨保持连续(可能有裂纹骨折)。并一并向近侧移位，达股骨外髁的外侧方，呈脱位状，造成膝内翻内旋畸形。
⑵内翻型内翻应力引起，约占此种骨折的18.2%。胫骨内髁压缩或劈裂骨折。均无严重移位。接近膝伸直位的损伤，表现为内髁整个髁的骨折。屈膝位损伤，表现为后半侧胫骨内髁的劈裂骨折。如屈膝痊，小腿内旋致伤，则表现为内髁前半侧骨折。
⑶垂直伤垂直应力引起。伸膝位致伤者，内外髁均有压缩骨折或劈裂骨折，甚至粉碎骨折，常有胫骨棘骨折。屈膝位致伤者，则仅表现为胫骨内外髁后半侧骨折。

6、肱骨内上髁骨折和肱骨髁上骨折有什么区别？

肱骨髁上骨折和肱骨内上髁骨折，两者断的地方不一样；前者在内外髁的近端，后者只限于内上髁；