产钳锁骨骨折

1、新生儿产伤是分娩过程中引起的损伤，产伤的种类有哪些？

在生产过程中，任何一丁点的失误都会造成新生儿产伤，对孩子的未来有一定的影响。今天我们就来聊聊常见的产伤种类，我们又该如何应对呢？

头皮出生损伤包括肿瘤、头皮血肿和硬膜下出血，通常在头部自然发生。浅表出血性水肿是由头皮外伤引起的。它的位置不限于颅骨缝合处。临床上不需要任何治疗，通常在3天内消失。头皮血肿发生原因不明，在产钳出生的婴儿中更常见。它可以发生在颅骨的任何部位，但仅限于单个骨缝，不会超过颅骨中线。大多数血肿会在几周内自然消失，而少数会有钙化。筋膜下出血原因是胎儿头部通过盆腔时外力的压迫和拖动。它可能与导致休克和死亡的大出血相结合。触诊有波动感。临床上，有必要注意大量失血和黄疸等并发症。

颅骨骨折包括线形骨折、凹陷性骨折和枕叶分离。最常见的颅骨骨折是由分娩时颅骨受压引起的。大多数简单的线形骨折不会伴有其他损伤，除非伴有颅内出血。大多数简单的线性骨折不需要治疗，可以自行愈合。颅骨凹陷性骨折由头部膜性骨凹陷引起，也称为乒乓球骨折。原因可能是产道挤压异常、产钳使用不当和产后头部外伤。保守观察、真空抽吸和手术矫正是主要的治疗方法。

不过宝妈们没有必要过分忧虑，这些病症在后期经过专业的治疗和看护，是完全可以治愈的。而且其出现的概率非常低，保持好心态，快乐平和的去生产吧。

2、在产检医院顺产生了一个8.2斤的孩子，可是生出来被告知锁骨骨折，算是医疗事故吗？

可能是你宝宝太大，需要鉴定是否是医疗事故。

3、剖腹产和顺产哪个好？

4、生孩子顺产好，还是剖腹产好？

5、新生儿的产伤原因有很多，那么造成产伤的原因有哪些？

1）硬脑膜上血肿

最常见的原因是由于中脑膜动脉的线性颅骨骨折导致，它的主要症状为新生儿抽搐、颅内压过高、前囟门突出以及眼球出现偏向。此时医生会做紧急外科手术，以免出现其它更严重的并发症。

（2）硬脑膜下血肿

它主要是因为静脉或静脉窦出现断裂的情况，症状和脑干受压迫的症状相似：眼球偏向一旁、陷入昏迷、瞳孔大小不对称、角弓反张。医生会通过计算机做断层扫描检查，并且做紧急外科手术，而且即使是做过正确治疗，也有约20%-25%的宝宝会有水脑、抽搐等后遗症。

（3）蜘蛛膜下腔出血

它是颅内出血问题中最常见的一种情况，大多是因为外伤或者是缺氧导致的。目前临床表现为抽搐、神志不清、焦躁不安、呼吸暂停等等。

2.新生儿脐带出血

脐带在宝宝出生之后，就会及时剪断同时做相应的结扎处理，此时脐带残端的血管是堵住的。宝宝如果频繁哭闹，那么他的腹内压强就会变高，此时脐带血管口部分开放，流出少量的血。这时可以用酒精擦去血迹，然后用消毒纱布覆盖好脐部，一般过几天它就就自行愈合了。

3.新生儿产瘤

它就是因为生产时间过长或者是产妇骨盆过小，而导致头部先露部位的软组织受到压迫而出现的水肿。如果是头先露的新生儿，那么大多出现在顶部，可以能会超过骨缝，按压时很柔软。这种水肿会随着日常的血液循环逐渐散去，一般只需要几天时间。

4.新生儿头颅血肿

顺产时，胎头在经过反复挤压后，可能会造成骨膜下血管发生破裂，这种出血情况也就是头颅血肿。生产过程中用了产钳，或者是胎儿的胎位异常、头盆不对称，都可能导致这一情况的发生。一般出生以后的几小时到几天内出现肿块，并且越来越大，病情严重者，医生会在无菌环境下抽吸血肿，并且加压包扎几天，避免其它并发症出现。

5.新生儿锁骨骨折

它是比较常见的产伤性骨折，大多因为胎位不正、分娩方法错误以及胎儿出生体重过重所致，比如中肩部娩出、臀位产等等。一般出现这种情况，宝宝的上臂活动会减少并且不停哭闹。所以如果孩子哭闹不止，就要及时做检查，看看是否是锁骨骨折，并作相对应的处理。

6.新生儿臂丛神经麻痹

这是新生儿比较常见的神经受损情况之一。大多是因为难产、臀位产，导致分娩困难而使臂丛神经受到拉伤。根据胎儿手臂神经的受损位置的情况，可以分为上臂型、中臂型以及下臂型。

6、剖腹产伤害孩子伤害自己，为啥仍有多人选择剖腹产

　剖腹产的优点与缺点：优点：1.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。2.宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。3.腹腔内如有其他疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下，均可同时切除。做结扎手术也很方便。4.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染、不全子宫破裂、多发性等，亦可同时切除子宫。缺点：1.剖腹产手术增加了产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是顺产的10～30倍，子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等并发症时常在术后出现。术后产妇疼痛的时间长，恢复时间也长，明显影响母乳喂养。2.由于孩子未经产道挤压，有1/3的胎儿肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，易发新生儿并发症。剖腹产儿的空间感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困难的能力较顺生儿差。3.剖腹产中可能发生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。顺产的优点与缺点：优点：1.胎儿经阴道自然分娩，子宫有节奏的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张。当胎儿经过阴道时，其胸部受压，娩出后，胸腔突然减压而扩大，有利于胎儿出生后建立自然呼吸。2.阴道分娩时，产妇发生产后出血、产后感染等并发症情况较少，产妇体力恢复较快。缺点：1.产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。2.阴道生产过程中易发生突发状况。产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫，甚至危及生命。3.阴道产后会伤害会阴组织，甚至会造成感染，或外阴部血肿等情形。阴道松弛，但可以通过产后运动改善。容易有骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。易发生产后感染或产褥热。4.胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引，协助生产时，会引起胎儿头部肿大。胎儿过重，易造成肩难产，会导致新生儿锁骨骨折，或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，可能导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内可能发生脐绕颈、打结或脱垂等意外。 综上所述，无锡百佳提醒产科专家提醒大家：应根据孕妇及胎儿情况选择合适的分娩方式。