1、大腿骨折需要手术吗
大腿骨折在医学上指的是股骨骨折。股骨是人体最长、最大和最强壮的骨骼,通常需要很强的暴力才能导致股骨干骨折。股骨也是人体最强壮肌肉的起止点或作用点,强大的肌肉力量在骨折后会出现不平衡,导致骨折明显移位,骨折复位也比较困难,给治疗带来挑战,因此,股骨骨折还是比较“可怕”的。
1、由于股骨干骨折周围有丰富的肌肉,后侧有股深动脉穿支通过,骨折后会有大量出血,达300-2000ml,检查时肿胀可能不明显,对失血量估计不足,加上骨折疼痛明显,容易出现失血性休克,处理不及时,可能危及生命。
2、股骨干骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合并有其它脏器的损伤,比如头颅、胸、腹部脏器损伤等,这些部位的损伤有时比股骨干骨折更凶险。
3、股骨干骨折后容易出现脂肪栓塞综合征。股骨干骨折后,髓腔开放,静脉破裂,血肿张力过大,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑栓塞。可以导致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,严重的话致人死亡。临床上可以见到单纯的股骨干骨折,没有颅脑损伤,患者却长时间昏迷,家属觉得不可理解,实际上是并发了脑的脂肪栓塞。
4、合并血管神经损伤。股骨下段的骨折,由于肌肉的牵拉,容易引起腘血管、坐骨神经的损伤,在治疗过程中也可引起坐骨神经、腓总神经的损伤。腘动脉的损伤如果发现不及时,可以导致严重后果。神经损伤多为挫伤,延长了恢复时间。
5、开放性股骨干骨折的处理会比较麻烦,清创后骨折予以外固定常不确实,选择内固定又担心引起感染。
6、股骨干骨折可以出现延迟愈合、不愈合以及畸形愈合,内固定物的失效、断裂,移位骨化,内固定物取出以后可以出现再骨折,关节僵硬等等。
由此可见,股骨干骨折的诊断治疗中有许多问题需要注意和解决,仍然有许多“可怕”之处。不过,随着医疗技术的发展,医生处理手段的增多,股骨干骨折的治疗效果已经显著提高,大腿骨折已经变的不再“可怕”。
首先,医生对股骨干骨折的认识已经大大提高,及时发现潜在的出血、休克、合并损伤、脂肪栓塞综合征等,做出相应的处理,减少创伤早期的严重并发症,提高治疗效果。
第二,对股骨干骨折的治疗,目前已经形成了比较一致的认识。包括牵引、外固定器固定和手术治疗。
1、牵引:适用于小儿股骨干骨折及一些不能耐受或不适合手术的患者。
2、外固定器:适用于软组织损伤较重的患者,如重度挤压骨折,感染性骨折,严重的开放性骨折等等。
3、手术内固定:股骨干骨折后肌肉牵拉导致移位,骨折不稳定,目前认为,只要不存在手术禁忌,股骨干骨折首选手术治疗。主要包括髓内钉固定和钢板固定。
(1)髓内钉固定:股骨干骨折内固定的首选方式,目前多使用交锁髓内钉,可以维持股骨长度,控制旋转,提倡闭合穿钉,可以减少对骨折端血运的破坏。儿童股骨干骨折可以使用弹性髓内钉固定。
(2)钢板固定:当髓腔过细、合并股骨颈骨折或骨折靠近关节等情况下,不适合髓内钉固定,可以采用钢板、螺钉固定。近年来锁定加压接骨板(LCP)和微创固定系统(LISS)的出现,减少了软组织的剥离,提高了治愈率,使钢板固定治疗股骨干骨折重新受到重视。
2、大腿骨折二次手术可以5年以后做吗
你好;
最好听医生的,x光片表现只要骨痂形成愈合良好2年做就可以,时间长了并不好。最好在春天做,因万物复苏,阳气上升愈合的比较快。
3、大腿骨折二次手术恢复
你好,已经二次百手术患者现在身体是有虚弱,还是需要多吃些补血的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、红枣食品以及新鲜蔬菜、水果等。
药物方面配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血 化瘀度 药物 八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促版进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就权可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.
4、大腿再次骨折会不会瘸。
你第二次做的是股骨的交锁髓内钉。
三个月可以行走了,但它可能有两个正常的影响,第一,可能导致上部,即臀部处疼痛。第二,肯能导致膝关节活动有影响。跟你自身没多大联系,所以请放心。
建议再拍X片,如果骨头愈合慢专,可以去医院叫医生把钢针下面两颗锁定取了,将静力型固定改为动力型,可以促进骨折更快愈合。
肉下面麻石因为手术导致皮神经损伤,但不必担心,可以慢慢恢复的。
现在最重要的即是睡在床上无负重的练习髋膝关节,防止关节僵硬。
祝你早日康复
重庆属市中医骨科医院。
5、我的大腿骨折手术有半年多了,现在固定钢板折了,已经二次手术了,我想怎么样就能好的快了。
您受伤的时候,因定钢板后,能否运动呢?去年我身边有有一个大姐,被电动车撞了,copy腰椎骨折了,上了钢板一年后,取下钢板,除了偶尔会累以外,手术后一个月就开始上班了。恢复得挺快的,也话你是腿骨受伤就没那么快吧。最重要心情不能急,要补钙。多晒太阳吧。
6、大腿骨折第二次手术
第二次手术与第一次手术没什么不同,而且手术是要在麻醉下进行的,所以不会疼。术后2-3天伤口会疼,但可以请医生给予镇痛治疗,随后的疼痛就基本可以耐受了。这不应成为你决定是否手术的原因,关键是你股骨成角大的话不手术可能无法纠正,手术就成了必须的选择了。至于踝关节活动差的问题,有两种可能:1、神经损伤;2、创伤性关节炎。我觉得后者可能性更大(车祸、多发骨折,而且是粉碎性,说明当时遭受外力较大)。但无论上述那种情况,现在已经6年了,难以达到满意的疗效。至于医院,上海很多,比如华山、长海等,就近找一家就可以了。
7、大腿骨股干骨折第一次手术上钢板,恢复正常了,一年到了,第二次手术可以做吗?
这个的话要看给你做手术的医生的建议了,因为他对你的情况还是很了解的,按照从医学的角度来说是可以的了,但每个人的情况不一样,所以不好盲目的给建议,