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髋臼骨折检查方法

发布时间:2020-04-23 10:38:26

1、髋臼骨折,三个月X片检查报告说,骨折线消失是什么意思?

骨折线消失表示骨折处长上了,现在应下地锻炼,腿肿是因为回血不畅,越锻炼回血能力会越强,水肿会慢慢消失

2、得了髋臼骨折需要注意什么

你好,这种情况抄一般考虑是不可以下床行走的,需要卧床休息,下床行走需要三个月的时间的髋臼骨折,耻骨骨折,经检查无需住院,2回答者:lianghuanjie你好,这种情况一般考虑没有完全恢复的原因,注意休息,服用活血止痛药物袭治疗右髋臼骨折,和双脚踝骨折,现在已经五个回答者:djiankang这个时间段百是要及时进行复查进行局部的拍片检查来看,如果有骨痂形成应该及时进行康复度的训练,包括行走。髋臼骨折股骨头向后脱位,术后六个月了,髋臼骨折是否会导致股骨头坏死回答者:深山居士你好,如果骨头长问时间不愈合,是很容易形成坏死的。髋臼骨折,术后腿只能伸不能收回答者:周凹右股神答经无导出,骨神经损伤,说明有神经损伤,只能是积极锻炼,没有其它好方法

3、髋臼骨折会有什么症状

你好,这种情况一般考虑是不可以下床行走的,需要卧床休息,下床行走需要三个月的时间的髋来臼骨折,耻骨骨折,经检查无需住院,2回答者:源lianghuanjie你好,这种情况一般考虑没有完全恢复的原因,注意休息,服用活血止痛药物治疗右髋臼骨折,和双脚踝百骨折,现在已经五个回答者:djiankang这个时间段是要及时进行复查进行局部的拍片检查来看,如果有骨痂形成应该及时进行康复的训练,包括行走度。髋臼骨折股骨头向后脱位,术后六个月了,髋臼骨折是否会导致股骨头坏死回答者:深山居士你好,如果骨头长时间问不愈合,是很容易形成坏死的。髋臼骨折,术后腿只能伸不能收回答者:周凹右股神经无答导出,骨神经损伤,说明有神经损伤,只能是积极锻炼,没有其它好方法

4、髋臼骨折的检查

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5、髋臼骨折吃什么药好

你好,这种情况一般考虑是不可以下床行走的,需要卧床休息,下床行走需要三个月的时间的髋臼骨折,耻骨骨折,经检查无需住院,2回答者:lianghuanjie你好,这种情况一般考虑没有完全恢复的原因,注意休息,服用活血止痛药物治疗右髋臼骨折,和双脚踝骨折,现在已经五个回答者:djiankang这个时间段是要及时进行复查进行局部的拍片检查来看,如果有骨痂形成应该及时进行康复的训练,包括行走。髋臼骨折股骨头向后脱位,术后六个月了,髋臼骨折是否会导致股骨头坏死回答者:深山居士你好,如果骨头长时间不愈合,是很容易形成坏死的。髋臼骨折,术后腿只能伸不能收回答者:周凹右股神经无导出,骨神经损伤,说明有神经损伤,只能是积极锻炼,没有其它好方法

6、髋臼骨折应该做哪些检查呢?

[导读]髋臼骨折诊断百检查和根据外伤史,髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并度发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固问定。当发生髋关节中心性脱答位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关内节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩容短。结合X线片展开

7、我的左髋臼骨折了,现检查股骨头有条状低密度区,医生说有坏死的可能,我该怎麼办?

你好,你现在一定要注意休息,减少活动量,避免负重,最好把拐杖扶上,及时对症治疗是可以治疗好的。建议中医保守治疗,靶位定向体液疗法,可以了解一下。

8、髋臼骨折

恢复后尽量少做剧烈运动,人体的骨头copy是可以再生的,只要问题不大,用钢板固定住的地方会融合起来,但1之2个月去医院复诊,检查钢板固定的地方有没有什么变化.
在恢复期间做好不要有性生活及一些强体能运动,以免2次骨折.一般后遗症不大会有,只要在恢复期间注意一下就可以了.
钢板固定处一般迟一点拆为好.注意复诊坚持几个月应该没什么问题!

9、关于髋臼骨折和耻骨骨折的后遗症问题

谢谢 可能是髋关节半脱位
髋关节脱位
【概述】

髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。

【诊断】

有明显外伤史,患处疼痛明显,活动受限。患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。X线检查可确诊。

【治疗措施】

1.新鲜脱位的治疗

(1)后脱位的复位方法

①问号法(Bigelow's法)

在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的连续动作呈“?”形,似一问号,故称“问号法”复位,左侧后脱复位时,股部的连续动作如一个正“问号”,反之,右侧后脱位为一反“问号”。

②提拉法(Allis法)

患者仰卧,助手的动作和术者的位置同上法,复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°,使髂股韧带和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下压,另一前臂套住膝后部向上牵拉,使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口,同时向内外旋转股骨干,使股骨头滑入髋臼,助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。

③复位后的处理

固定:复位后可用单侧髋人字石膏固定4~5周(或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位),以后可架拐早期活动,但患侧不能负重,待6~8周后,进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。

④手术复位的适应症

手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块骨折,须手术复位并作内固定。

(2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。

(3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎,可考虑人工关节置换术或关节融合术。

2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织挛缩,手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况,决定处理方法。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1~2周,将股骨头拉下至髋臼缘,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。

【病因学】

脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起髋臼骨折,股骨头沿骨折处向盆腔方向移位,叫作中心脱位,很少见。如髋关节处于外展位,股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞,以此为支点继续外展,暴力沿股骨头长轴冲击,可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位,两腿外展,窑洞倒塌时,也可发生前脱位。

【临床表现】

1. 后脱位

(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。

(2)髋关节疼痛,活动障碍等。

(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移,高出髂坐线(髂前上棘与坐骨结节之连线,即Nelaton's line)。

(4)有时并发坐骨神经损伤,髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死。

(5)X线检查可确定脱位类型及骨折情况,并与股骨颈骨折鉴别。

2.前脱位时,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形,患肢很少短缩,大粗隆亦突出,但不如后脱位时明显,可位于髂坐线之下,在闭孔前可摸到股骨头。

3.中心脱位畸形不明显,脱位严重者可出现患肢缩短,下肢内旋内收,大转子隐而不现,髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后,方能确定诊断。常合并髋臼骨折,可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎。
【并发症】
坐骨神经损伤

髋关节脱位的药物治疗

初期

【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。

【方药】

1.主方肢伤一方(广东中医学院《外伤科学》)

处方:当归12克,赤芍12克,桃仁10克,红花6克,黄柏10克,防风10克,木通10克,甘草6克,生地黄12克,乳香5克。水煎服,每日l剂。

2.外用方消瘀膏(广州中医学院《中医伤科学》)

处方:大黄1份,黄柏6份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份。共为细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。

中期

【治法】 和营续损,舒筋活络。

【方药】

1.主方生血补髓汤(钱秀昌《伤科补要》)

处方:生地黄12克,白芍9克,川芎6克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,红花5克,当归9克,续断9克。水煎服,每日l剂。

2.外用方紫荆皮散(王肯堂《证治准绳》)

处方:紫荆皮、胆南星、半夏、黄柏、草乌、川乌头、当归、川芎、乌药、补骨脂、白芷、刘寄奴、牛膝、桑白皮各等份。共研细末,饴糖调敷患处。

后期

【治法】 补益气血,强壮筋骨。

【方药】

1.主方舒筋汤(广州中医学院《中医伤科学》)加味

处方:当归12克,陈皮9克,羌活9克,骨碎补9克,伸筋草15克,五加皮9克,桑寄生15克,木瓜9克,黄芪20克。水煎服,每日1剂。

2.外用方海桐皮汤(吴谦等《医宗金鉴》)

处方:海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2克。共为细末,装入小布袋内,煎水熏洗患处。

髋关节脱位的练功活动 在牵引期间应进行股四头肌及踝关节功能锻炼。解除牵引后,可扶双拐患肢不负重下地行走,3个月后逐步负重锻炼,以减少发生股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎。

预防常识:
髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。

10、髋臼骨折一定要做手术么?费用多少?

你好,骨折如果不是严重粉碎性和严重错位骨折,采用传统中医治疗,只需手法复位,再用夹板体外固定,如果骨折比较严重,手法无法复位的情况下,可以考虑手术钢板内固定,固定后关键是用中药进行外敷快速接骨,早期骨折用药7天左右疼痛可以基本减轻,肿也可以逐渐消退,12-15天左右可以拆下夹板,全程用药大约40天左右可以基本恢复正常生活活动。40天拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,花费大概一千几百元可以基本获得康复,如果用药50天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。

骨折后如果采用西医方法治疗,一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉内固定、支架外固定等,固定后就是长期静养自身慢慢恢复,期间也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等,这样的治疗十分缓慢。 快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些一年以上甚至两年都没有彻底痊愈的。具体多久能痊愈,这都是因人而异。手术费用动则成千上万,并且只是个固定而已,手术后期恢复所用的药物和饮食保养,具体需要花多少费用都是根据个人恢复情况而定.

不管采用什么方法正位固定,开刀手术钢板、钢钉内固定,还是夹板固定、石膏固定、支架外固定,固定不等于治疗,固定并不能让断骨快速生长骨痂,固定后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长。骨折后靠静养来帮助骨头生长,作用是非常小的,骨折多长时间能好,这就要看你选择的方法治疗了.

骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。

深山居士祝早日康复

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