1、脚踝骨折已经两周了,石膏也拆了,什么时候能下地走路?
踝关节骨折的康复应遵循循序渐进的治疗原则,采取早期被动活动为主、主动活动为辅;后期主动活动为主被动活动为辅的治疗方法:
1、早期阶段(固定术后1~3周):
置踝关节于跖屈小于10度,接近垂直位。术后3~7天做患足足趾的主动活动,既能促进消肿又能为以后的锻炼做准备。
一般在术后7天,创伤炎症开始消退,局部疼痛缓解。这时患者在做足趾活动的同时,可做踝关节被动屈伸活动,方法:一手扶住踝关节,另一手握住足前部,做踝关节屈伸活动,同时嘱患者做相应肌肉收缩运动。每日早晚各锻炼50次。
2、中期阶段(术后4~6周)
此期骨折已基本稳定,骨折处已有原始骨痂形成。踝关节从以被动活动为主逐渐过度到以主动活动为主被动活动为辅。鼓励患者做踝关节主动屈伸活动,同时辅以外力来增加踝关节活动范围。每日早、中、晚各锻炼100次左右。同时鼓励患者做髋及膝关节的功能活动。此期踝关节活动已基本达到正常。
3、后期阶段(术后6~12周)
此期骨折已处于临床愈合期,嘱患者扶拐下床做患肢部分负重功能活动,并逐渐增加负重量,至术后12周离拐完全负重行走。
4、饮食以高热量、高维生素、高钙饮食,以利骨折修复和机体消耗的补充。
5、每日到户外晒太阳1h,对不能到户外晒太阳的要补充鱼肝油滴剂或维生素D奶、酸奶等。
6、保持心情舒畅,以利于骨折愈合。
因早期有石膏固定,所以不要担心骨折移位,只要患肢不持重就行,可以坐沙发,脚可放在地上。活动方法参照以上方法进行。
2、我脚踝骨裂,打六周石膏,八周复查长的挺好,十一周慢慢负重,现在三个月,走路脚面疼,走时间长了,脚踝
你这个还要好好养哟,估计是你之前没有养好现在路不要走多了
3、请问脚踝骨折如何以最快的时间康复?
治疗方法
针灸取穴:大肠俞、关元俞、秩边、环跳、殷门、委中 、承山、阳陵泉、绝骨、昆仑及阿是穴。每次取6~7穴,均取患侧。
操作方法:患者取俯卧位或侧卧位,以32号毫针针刺上述穴位,得气后采用平补平泻手 法留针30min,每日一次,7日为一疗程。取针后施艾柱灸,先将蒜头切碎捣烂,调成饼状, 覆盖于主要疼痛处,再将生姜切成2~3mm厚的姜片,均匀地扎上针眼,覆盖在蒜泥上,姜片之 上放蚕豆大小之艾柱就灸,每部位施灸8~10壮,温度以病人能耐受,不起泡为度。每7日为一 疗程,每疗程间休息2~3天。
护理方法
急性期应卧床休息3~4周,睡硬板床,以利气血运行。用棉垫软枕等支托患 肢。病房内要适时开窗通风,保持室内空气清新,但应注意避免直接受风。注意保暖,室 内温度应保持在20~25℃之间,避免受凉,必要时下肢加盖棉被。疼痛部位可给热水袋或 食盐炒热后熨贴,以减轻疼痛。操作时间注意防止烫伤。
注意预防上呼吸道感染及便秘,养成定时大便的习惯,以免因咳嗽、喷嚏、大便用力而加 重病情和疼痛。疼痛减轻后要鼓励病人适当活动,以免引起肌肉萎缩。
施灸时嘱病人摆好体位,不要随便移动,以防止艾柱倾倒或艾灰下落烫伤皮肤和烧坏衣被 。由于姜汁或蒜汁的刺激,容易起泡。起泡后应在常规消毒下抽干泡液,涂龙胆紫或敷以 红霉素软膏,以防感染。
历代医家都强调“善医者,必先医其心,而后医其身”。应重视心理护理,多与病人交谈, 讲些预后好的病例给病人听,以解除其思想顾虑,树立战胜疾病的信心,配合医疗护理,安 心治疗,以尽早恢复。
饮食以清淡易消化为原则,忌食辛辣、油腻刺激之品,多吃蔬菜、新鲜水 谷、瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品、牛奶等。鼓励病人进食,保证营养充足,气血生化有源 。
患者出院时应劝告其避免直腿弯腰取物,加强锻炼患部的灵活性和耐力,勿使腰部过度疲 劳、扭伤和受寒。
治疗效果
疗效标准:痊愈:疼痛消失,活动灵活,Lasegue征阴性;好转:疼痛基本消失,活动后尚有 牵拉感,Lasegue征阴性;无效:治疗5个疗程无改善。
本组58例经治疗后结果痊愈21例(36.2%),好转36例(62.1%),无效1例(1.7%),总有效率 98.3%。
踝部骨折是关节内骨折,所以复位要求正确,固定要牢固,还要做早期功能锻炼。
(一)无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定,或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定,开始行走。
(二)有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下,作手法复位和小夹板固定,或小腿管形石膏固定。复位手法视骨折的类型而采用不同的方法,基本原则是与暴力相反的方向进行复位。
1.外翻骨折:两助手各握住伤足和小腿,作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方,另一手将外踝和足外侧向内挤压,同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧带同时有断裂,距骨向外侧移位。术者可用两掌挤压两踝部,使之凑合。如果合并外旋骨折,复位时加用内旋手法。
2.内翻骨折:在牵引下,术者一手顶住外踝上方,另一手将内踝和足内侧向外挤压,同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位,应先将跟部向前推,然后外翻伤足,保持足于外翻背屈位。
不论是外翻骨折或内翻骨折,经整复后,X线片显示内踝断端间对合不良,特别是侧位片显示内踝断端分离者,说明其间有骨膜或韧带嵌夹,应将受嵌夹的软组织撬开,或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。
(三)三踝骨折的复位
先手法复位内、外踝,然后再使后踝复位。后踝复位时,足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面,然后用力将足跟向前方推挤,以纠正距骨后移,然后背伸踝关节,用紧张的后侧关节囊拉下后踝,直至与胫骨下关节面相平,则后踝的骨折片可复位。
(四)、切开复位内固定
(一)手法复位失败者。
(二)踝部多处骨折并有胫腓骨下端分离。
(三)合并有踝部神经、血管伤或开放伤,需施行清创术或探查修复者。
手术方法:手术复位后用螺丝钉固定内、外踝或后踝,外用石膏固定8~10周。
4、脚踝骨骨裂后多长时间能好
仅就骨折而言,踝部是胫骨还是腓骨百?一般是6-10周愈合,而骨裂的愈合时间就会少一些,如果使用主动治疗会更少.约4-6周<骨折>,而要度是粉碎性骨折就很长时间,每人的情况不一,踝关节扭伤能导致骨折的势必韧带撕裂,兼见韧带错位的可能较大,待骨折痊愈后也内许会留下韧带错位后的后遗症,行走还会疼痛,但这可以用手法复位,比较重要还是骨折治疗容.处理好不会有太大后遗症,
5、踝骨骨折10周能下地走路吗?
不可以,踝骨骨折后至少三个月,复查片子骨折线模糊后方可下地。
6、男,35岁踝骨骨折10周能下地走路吗?
10周有点早,一般要12周左右,复查片子骨折愈合确切,方可负重此时的负重要在持拐保护下。
7、我是一个足踝骨折患者,做完手术十周,检查位置挺好的。现在不疼不肿,用拐杖做保护走路,脚踝又肿了,但
可能还有没有复位的地方,所以会肿。传说术后或现在的照片看看再说。
8、右脚踝骨裂,8周拍片长的挺好,十一周慢慢走路,现在三个月了,一走路脚面疼,慢走没事,只要一快走,脚
脚踝不容易好,尽量不动,应该是没事,如果不放心,可以去中医摸骨,他看的很准