1、飞行员的身体体检
中华人民共和国民用航空行业标准
民用航空飞行学生
体格检查鉴定标准 M 7007．3—95
1 主题内容与适用范围
本标准主要规定了飞行学生的医学条件。
本标准适用于在校飞行学生。
2 引用标准
GBl6408．3—1996 民用航空招收飞行学生体格检查鉴定标准
3 体检鉴定结论。
体检鉴定结论分为：
a. 飞行合格；
b．暂时不合格；
c．不合格。
4 一般条件
4．1 应具有正常的生理功能，良好的心理品质和社会适应能力。
不应有：
a．先天性或后天获得性异常；
b．活动的、潜在的、急性或馒性的疾病；
c．创伤性后遗症。
4．2 影响功能的16f形、变形、缺损或损伤不合格。
4．2 恶性肿瘤或影响生理功能的良性肿瘤不合格。
5精神、神经系统
5．1 精神异常、精神病及其病史不合格。
急性感染性、中毒性精神障碍治愈后无后遗症合格。
5．2行为异常、病态人格不合格。
5．3神经症不合瘛?
神经症倾向个别评定。
5．4睡眠障碍不合格。
5．5药物成瘾、酒精成瘾不合格。
5．6言语障碍不合格。
5．7原因不明的、难以预防的意识障碍不合格。
5．8癫痫不合格。
5．9中枢神经系统疾病、损伤不合格。
5．9．1 中枢神经系统急性感染性疾病治愈后无后遗症合格。
5．9．2 无意识障碍的闭合性颅脑外伤地面观察一至三个月，无临床症状，脑电图正常合格。
5．9．3 闭合性颅脑外伤意识丧失不超过30 min，无颅骨骨折，地面观察六个月后个别评定。
5．10经常性头痛不合格。
5．11 严重周围神经系统疾病不合格。
5．12严重植物神经系统疾病不合格。
5．13影响功能的肌肉疾病不合格。
6心理学 ．
心理品质不良不合格。
7 呼吸系统
7．1 呼吸系统慢性疾病及功能障碍不合格。
7．2肺结核不合格。
肺结核一年内治愈体质良好合格。
7．3 自发性气胸不合格。
7．4 胸腔脏器手术后不合格。
8 循环系统
8．1 心血管疾病不合格。
8．1．1 临界高血压无明显症状合格。
8．1．2 急性病毒性心肌炎治愈后无后遗症合格。
8．2 心电图明显异常不合格。
I度房室传导阻滞、单纯性sT一T改变排除器质性病变合格。
8．3 难以治愈的周围血管疾病不合格。
9消化系统
9．1 严重消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症不合格。
9．1．1 消化性溃疡治愈后合格。
9．1．2 阑尾切除术或腹外疮修补术后，经地面观察一至三个月无后退症合格。
9．1．3 直肠、肛门疾病治愈后无功能障碍合格。
9．1．4 胆囊结石治疗三个月后，经复查末发现残留结石及后退症合格。
9．2病毒性肝炎不合格。
9．2．1 急性肝炎治愈后地面观察半年至一年无异常改变合格。
9．2．2 单纯乙型肝炎表面抗原阳性合格。
10泌尿生殖系统
10．1 泌尿系统疾病、损伤不合格。
10．1．1 急性泌尿道感染治愈后合格。
10．1．2 急性肾炎治愈后合格。
10．1．3 生理性蛋白尿合格。
10．1．4非病理性血尿合格。
10．1．5 泌尿系统结石治疗后，无残留结石及后遗症合格。
10.2严重生殖系统疾病不合格。
11造血系统
造血系统疾病不合格。
轻度贫血，原因明确，治疗效果较好合格。
12新陈代谢、免疫、内分泌系统
新陈代谢、免疫、内分泌系统疾病不合格。
轻度弥漫性单纯性甲状腺肿合格。
13 运动系统
运动系统疾病、损伤及其后遗症不合格。
骨折治愈后功能正常合格。关节损伤或脱位治愈后无复发，功能正常合格。
14皮肤及其附属器
14．1 难以治愈的皮肤及其附属器疾病不合格。
神经性皮炎、湿疹、银屑病、白痴风个别评定。
14．2性病不合格。
15限及其附属器
15．1 任何一眼裸眼远视力低于o．7不合格。
任何一眼裸眼远视力不低于o．3，戴镜矫正视力不低于1．o，屈光不正不超过土3.00 D(球镜当量)合格。
(飞行时必须戴矫正眼镜，并携带备份眼镜。)
15．2 任何一眼裸眼近视力低于1.0不合格。
15．3视野异常不合格。
15．4色盲、色弱不合格。
15．5夜盲治疗无效不合格。
15．6 眼及其附属器疾病治愈后遗有眼功能障碍不合格。
16耳鼻咽喉及口腔
16．1 任何一耳低语音耳语听力低于5m，纯音听力图空气传导听力曲线在500、1000、2000 Hz任一频率听力损失35dB或3000Hz频率听力损失50dB不合格。
16．2耳气压功能不良治疗无效不合格。
16．3 中耳慢性进行性疾病不合格。
鼓膜穿孔愈合后合格。
16．4 内耳疾病或眩晕症不合格。
16．5晕机病治疗无效不合格。
16．6影响功能的鼻、鼻窦慢性进行性疾病不合格。
16．7嗅觉丧失不合格。
16．8 影响功能且不易矫治的咽喉部慢性进行性疾病不合格。
16．9 影响功能的口腔及颞下颌关节慢性进行性疾病不合格。
附录A
民用航空飞行学生体格检查项目、方法和鉴定原则
(参考件)
本附录包括各科常规检查项目、方法和一些病症鉴定原则。凡与临床检查要求一致的项目，体检时按临床检查方法进行。必要时可做特殊项目检查。
A1精神、神经科
A1．1 常规检查项目 ’
A1．1．1病史搜集。
A1．1．2精神检查。
A1．1．3脑神经检查。
A1．1．4运动检查。
A1．1．5感觉检查。
A1．1．6反射检查。
A1．1．7植物神经检查
A1．2常规检查项目重点内容
病史捏集例重于现病史和飞行事故征候情况，以及社会适应情况。其他见GBl6408．3附录A。
A1．3病症鉴定
A1．3．1 神经症倾向：如果症状轻，易恢复，心理学测验成绩优良(平均分数以上)或飞行成绩优良，经锻炼或矫治恢复正常合格。
A1．3．2 闭合性颅脑外伤意识丧失30 min内，无颅骨骨折，地面观察半年，脑电图正常，无癫痫发作倾向，无智力、性格改变，心理学测验成绩优良合格。
A1．3．3颅脑外伤颅骨骨折不合格。
A1．3．4脑脊液漏不合格。
A2外科
A2．1 常规检查项目
A2．1．1 病史按集。
A2．1．2人体测量。
A2. 1．3 营养发育。
A2．1．4皮肤检查。
A2。1．5淋巴结检查。
A2。1．6头颅检查。
A2。1．7颈部检查。
A2、1．8胸部检查。
A2。1．9腹部检查。
A2。1．10脊柱检查。
A2。1．11 四肢检查。
A2、1．12 生殖器检查。
A2．1．13肛门检查。
A2。2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A2．3病史搜集
询问有无外伤史，体育活动、飞行训练中身体反应情况，有无血尿、便血等。
A2．4病症鉴定
A2．4．1 局限性神经性皮炎合格，泛发性神经性皮炎经过治疗症状消失或基本消失合格。
A2．4．2 慢性湿疹、症状轻、不影响睡眠合格。
A2．4．3 银屑病经过治疗后，皮损面积小，症状轻，对睡眠、学习无影响合格。
A2．4．4 非暴露部位范围小的白癫风合格。
A3 内科
A3．1 常规检查项目
A3．1。1病史按集。
A3．1。2脉搏、血压检查。
A3．1。3营养状态检查。
A3．1。4头颈部检查。
A3．1．5胸腔部检查。
A3．2检查方法
检查方法见GBl6408t 3附录A。
A4眼及其附属器
A4．1 常规检查项目
A4．1．1病史搜集。
A4．1．2一般检查项目。
A4．1．2．1 眼险、结膜、泪器。
A4．1。2．2角膜、巩膜。
A4．1、2．3前房、虹膜、瞳孔。
A4．1。2．4 晶状体、玻璃体。
A4．1．2．5眼底。
A4．1。3视功能检查。
A4．1．3．1／远视力。
A4．1．3．2近视力。
A4．1．3．3色觉。
A4．2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A5耳真咽喉及口腔
A5．1 常规检查项目
A5．1．1 病史搜集。
A5．1．2 一般检查项目。
A5．1．2，1 外耳、鼓膜。
A5．1．2．2外鼻、鼻腔。
A5．1．2．3口咽、鼻咽部。
A5．1．2．4喉部。
A5．1．2．5颞下领关节。
A5．1．2.6 口腔。
A5．1．3功能检查。
A5．1．3．1 听力功能检查：耳语检查。
A5．1．3．2 耳气压功能检查：
a．耳听诊管检查；
b．捏鼻鼓气检查。
A5．1．3．3 低头体位引流检查。
A5．1．3．4 鼻呼吸功能检查。
A5.1．3．5嗅觉检查。
A5．2 病史招集、检查方法与结果评定、病症鉴定
病史搜集、检查方法与结果评定、病症鉴定见GB16408．3附录A。
附录B
— 民用航空飞行学生体格检查鉴定常规辅助检查项目
(参考件)
B1 血常规(血红蛋白、红细胞计数，白细胞计数及分类)。
D2 尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)o
B3胸部x线检查。
B4肝功，乙型肝炎表面抗原。
附加说明：
本标准由中国民用航空总局提出。
本标准由中国民用航空总局第一研究所归口。
本标准由中国民用航空总局飞行标准司负责起草。
本标准主要起草人：刘齐清、王树明、李平旺、杜建英、高树明、吴坚。
2、脑外伤查了CT和次共振还用查脑电图吗
脑外伤以后做ct和磁共振，是为了明确有没有颅内出血，脑挫伤，颅骨骨折等情况，而脑电图是检查癫痫的，只要外伤以后没有出现癫痫发作，那就不需要做脑电图。
3、我现在上高二,目标当空哥,了解的来谈谈.
中华人民共和国民用航空行业标准
民用航空飞行学生
体格检查鉴定标准 M 7007．3—95
1 主题内容与适用范围
本标准主要规定了飞行学生的医学条件。
本标准适用于在校飞行学生。
2 引用标准
GBl6408．3—1996 民用航空招收飞行学生体格检查鉴定标准
3 体检鉴定结论。
体检鉴定结论分为：
a. 飞行合格；
b．暂时不合格；
c．不合格。
4 一般条件
4．1 应具有正常的生理功能，良好的心理品质和社会适应能力。
不应有：
a．先天性或后天获得性异常；
b．活动的、潜在的、急性或馒性的疾病；
c．创伤性后遗症。
4．2 影响功能的16f形、变形、缺损或损伤不合格。
4．2 恶性肿瘤或影响生理功能的良性肿瘤不合格。
5精神、神经系统
5．1 精神异常、精神病及其病史不合格。
急性感染性、中毒性精神障碍治愈后无后遗症合格。
5．2行为异常、病态人格不合格。
5．3神经症不合瘛?
神经症倾向个别评定。
5．4睡眠障碍不合格。
5．5药物成瘾、酒精成瘾不合格。
5．6言语障碍不合格。
5．7原因不明的、难以预防的意识障碍不合格。
5．8癫痫不合格。
5．9中枢神经系统疾病、损伤不合格。
5．9．1 中枢神经系统急性感染性疾病治愈后无后遗症合格。
5．9．2 无意识障碍的闭合性颅脑外伤地面观察一至三个月，无临床症状，脑电图正常合格。
5．9．3 闭合性颅脑外伤意识丧失不超过30 min，无颅骨骨折，地面观察六个月后个别评定。
5．10经常性头痛不合格。
5．11 严重周围神经系统疾病不合格。
5．12严重植物神经系统疾病不合格。
5．13影响功能的肌肉疾病不合格。
6心理学 ．
心理品质不良不合格。
7 呼吸系统
7．1 呼吸系统慢性疾病及功能障碍不合格。
7．2肺结核不合格。
肺结核一年内治愈体质良好合格。
7．3 自发性气胸不合格。
7．4 胸腔脏器手术后不合格。
8 循环系统
8．1 心血管疾病不合格。
8．1．1 临界高血压无明显症状合格。
8．1．2 急性病毒性心肌炎治愈后无后遗症合格。
8．2 心电图明显异常不合格。
I度房室传导阻滞、单纯性sT一T改变排除器质性病变合格。
8．3 难以治愈的周围血管疾病不合格。
9消化系统
9．1 严重消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症不合格。
9．1．1 消化性溃疡治愈后合格。
9．1．2 阑尾切除术或腹外疮修补术后，经地面观察一至三个月无后退症合格。
9．1．3 直肠、肛门疾病治愈后无功能障碍合格。
9．1．4 胆囊结石治疗三个月后，经复查末发现残留结石及后退症合格。
9．2病毒性肝炎不合格。
9．2．1 急性肝炎治愈后地面观察半年至一年无异常改变合格。
9．2．2 单纯乙型肝炎表面抗原阳性合格。
10泌尿生殖系统
10．1 泌尿系统疾病、损伤不合格。
10．1．1 急性泌尿道感染治愈后合格。
10．1．2 急性肾炎治愈后合格。
10．1．3 生理性蛋白尿合格。
10．1．4非病理性血尿合格。
10．1．5 泌尿系统结石治疗后，无残留结石及后遗症合格。
10.2严重生殖系统疾病不合格。
11造血系统
造血系统疾病不合格。
轻度贫血，原因明确，治疗效果较好合格。
12新陈代谢、免疫、内分泌系统
新陈代谢、免疫、内分泌系统疾病不合格。
轻度弥漫性单纯性甲状腺肿合格。
13 运动系统
运动系统疾病、损伤及其后遗症不合格。
骨折治愈后功能正常合格。关节损伤或脱位治愈后无复发，功能正常合格。
14皮肤及其附属器
14．1 难以治愈的皮肤及其附属器疾病不合格。
神经性皮炎、湿疹、银屑病、白痴风个别评定。
14．2性病不合格。
15限及其附属器
15．1 任何一眼裸眼远视力低于o．7不合格。
任何一眼裸眼远视力不低于o．3，戴镜矫正视力不低于1．o，屈光不正不超过土3.00 D(球镜当量)合格。
(飞行时必须戴矫正眼镜，并携带备份眼镜。)
15．2 任何一眼裸眼近视力低于1.0不合格。
15．3视野异常不合格。
15．4色盲、色弱不合格。
15．5夜盲治疗无效不合格。
15．6 眼及其附属器疾病治愈后遗有眼功能障碍不合格。
16耳鼻咽喉及口腔
16．1 任何一耳低语音耳语听力低于5m，纯音听力图空气传导听力曲线在500、1000、2000 Hz任一频率听力损失35dB或3000Hz频率听力损失50dB不合格。
16．2耳气压功能不良治疗无效不合格。
16．3 中耳慢性进行性疾病不合格。
鼓膜穿孔愈合后合格。
16．4 内耳疾病或眩晕症不合格。
16．5晕机病治疗无效不合格。
16．6影响功能的鼻、鼻窦慢性进行性疾病不合格。
16．7嗅觉丧失不合格。
16．8 影响功能且不易矫治的咽喉部慢性进行性疾病不合格。
16．9 影响功能的口腔及颞下颌关节慢性进行性疾病不合格。
附录A
民用航空飞行学生体格检查项目、方法和鉴定原则
(参考件)
本附录包括各科常规检查项目、方法和一些病症鉴定原则。凡与临床检查要求一致的项目，体检时按临床检查方法进行。必要时可做特殊项目检查。
A1精神、神经科
A1．1 常规检查项目 ’
A1．1．1病史搜集。
A1．1．2精神检查。
A1．1．3脑神经检查。
A1．1．4运动检查。
A1．1．5感觉检查。
A1．1．6反射检查。
A1．1．7植物神经检查
A1．2常规检查项目重点内容
病史捏集例重于现病史和飞行事故征候情况，以及社会适应情况。其他见GBl6408．3附录A。
A1．3病症鉴定
A1．3．1 神经症倾向：如果症状轻，易恢复，心理学测验成绩优良(平均分数以上)或飞行成绩优良，经锻炼或矫治恢复正常合格。
A1．3．2 闭合性颅脑外伤意识丧失30 min内，无颅骨骨折，地面观察半年，脑电图正常，无癫痫发作倾向，无智力、性格改变，心理学测验成绩优良合格。
A1．3．3颅脑外伤颅骨骨折不合格。
A1．3．4脑脊液漏不合格。
A2外科
A2．1 常规检查项目
A2．1．1 病史按集。
A2．1．2人体测量。
A2. 1．3 营养发育。
A2．1．4皮肤检查。
A2。1．5淋巴结检查。
A2。1．6头颅检查。
A2。1．7颈部检查。
A2、1．8胸部检查。
A2。1．9腹部检查。
A2。1．10脊柱检查。
A2。1．11 四肢检查。
A2、1．12 生殖器检查。
A2．1．13肛门检查。
A2。2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A2．3病史搜集
询问有无外伤史，体育活动、飞行训练中身体反应情况，有无血尿、便血等。
A2．4病症鉴定
A2．4．1 局限性神经性皮炎合格，泛发性神经性皮炎经过治疗症状消失或基本消失合格。
A2．4．2 慢性湿疹、症状轻、不影响睡眠合格。
A2．4．3 银屑病经过治疗后，皮损面积小，症状轻，对睡眠、学习无影响合格。
A2．4．4 非暴露部位范围小的白癫风合格。
A3 内科
A3．1 常规检查项目
A3．1。1病史按集。
A3．1。2脉搏、血压检查。
A3．1。3营养状态检查。
A3．1。4头颈部检查。
A3．1．5胸腔部检查。
A3．2检查方法
检查方法见GBl6408t 3附录A。
A4眼及其附属器
A4．1 常规检查项目
A4．1．1病史搜集。
A4．1．2一般检查项目。
A4．1．2．1 眼险、结膜、泪器。
A4．1。2．2角膜、巩膜。
A4．1、2．3前房、虹膜、瞳孔。
A4．1。2．4 晶状体、玻璃体。
A4．1．2．5眼底。
A4．1。3视功能检查。
A4．1．3．1／远视力。
A4．1．3．2近视力。
A4．1．3．3色觉。
A4．2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A5耳真咽喉及口腔
A5．1 常规检查项目
A5．1．1 病史搜集。
A5．1．2 一般检查项目。
A5．1．2，1 外耳、鼓膜。
A5．1．2．2外鼻、鼻腔。
A5．1．2．3口咽、鼻咽部。
A5．1．2．4喉部。
A5．1．2．5颞下领关节。
A5．1．2.6 口腔。
A5．1．3功能检查。
A5．1．3．1 听力功能检查：耳语检查。
A5．1．3．2 耳气压功能检查：
a．耳听诊管检查；
b．捏鼻鼓气检查。
A5．1．3．3 低头体位引流检查。
A5．1．3．4 鼻呼吸功能检查。
A5.1．3．5嗅觉检查。
A5．2 病史招集、检查方法与结果评定、病症鉴定
病史搜集、检查方法与结果评定、病症鉴定见GB16408．3附录A。
附录B
— 民用航空飞行学生体格检查鉴定常规辅助检查项目
(参考件)
B1 血常规(血红蛋白、红细胞计数，白细胞计数及分类)。
D2 尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)o
B3胸部x线检查。
B4肝功，乙型肝炎表面抗原。
附加说明：
本标准由中国民用航空总局提出。
本标准由中国民用航空总局第一研究所归口。
本标准由中国民用航空总局飞行标准司负责起草。
本标准主要起草人：刘齐清、王树明、李平旺、杜建英、高树明、吴坚。
4、<<民用航空招收飞行学生员体格检查坚定规范>>
中华人民共和国民用航空行业标准
民用航空飞行学生
体格检查鉴定标准 M 7007．3—95
1 主题内容与适用范围
本标准主要规定了飞行学生的医学条件。
本标准适用于在校飞行学生。
2 引用标准
GBl6408．3—1996 民用航空招收飞行学生体格检查鉴定标准
3 体检鉴定结论。
体检鉴定结论分为：
a. 飞行合格；
b．暂时不合格；
c．不合格。
4 一般条件
4．1 应具有正常的生理功能，良好的心理品质和社会适应能力。
不应有：
a．先天性或后天获得性异常；
b．活动的、潜在的、急性或馒性的疾病；
c．创伤性后遗症。
4．2 影响功能的16f形、变形、缺损或损伤不合格。
4．2 恶性肿瘤或影响生理功能的良性肿瘤不合格。
5精神、神经系统
5．1 精神异常、精神病及其病史不合格。
急性感染性、中毒性精神障碍治愈后无后遗症合格。
5．2行为异常、病态人格不合格。
5．3神经症不合格。
神经症倾向个别评定。
5．4睡眠障碍不合格。
5．5药物成瘾、酒精成瘾不合格。
5．6言语障碍不合格。
5．7原因不明的、难以预防的意识障碍不合格。
5．8癫痫不合格。
5．9中枢神经系统疾病、损伤不合格。
5．9．1 中枢神经系统急性感染性疾病治愈后无后遗症合格。
5．9．2 无意识障碍的闭合性颅脑外伤地面观察一至三个月，无临床症状，脑电图正常合格。
5．9．3 闭合性颅脑外伤意识丧失不超过30 min，无颅骨骨折，地面观察六个月后个别评定。
5．10经常性头痛不合格。
5．11 严重周围神经系统疾病不合格。
5．12严重植物神经系统疾病不合格。
5．13影响功能的肌肉疾病不合格。
6心理学 ．
心理品质不良不合格。
7 呼吸系统
7．1 呼吸系统慢性疾病及功能障碍不合格。
7．2肺结核不合格。
肺结核一年内治愈体质良好合格。
7．3 自发性气胸不合格。
7．4 胸腔脏器手术后不合格。
8 循环系统
8．1 心血管疾病不合格。
8．1．1 临界高血压无明显症状合格。
8．1．2 急性病毒性心肌炎治愈后无后遗症合格。
8．2 心电图明显异常不合格。
I度房室传导阻滞、单纯性sT一T改变排除器质性病变合格。
8．3 难以治愈的周围血管疾病不合格。
9消化系统
9．1 严重消化系统疾病、功能障碍或手术后遗症不合格。
9．1．1 消化性溃疡治愈后合格。
9．1．2 阑尾切除术或腹外疮修补术后，经地面观察一至三个月无后退症合格。
9．1．3 直肠、肛门疾病治愈后无功能障碍合格。
9．1．4 胆囊结石治疗三个月后，经复查末发现残留结石及后退症合格。
9．2病毒性肝炎不合格。
9．2．1 急性肝炎治愈后地面观察半年至一年无异常改变合格。
9．2．2 单纯乙型肝炎表面抗原阳性合格。
10泌尿生殖系统
10．1 泌尿系统疾病、损伤不合格。
10．1．1 急性泌尿道感染治愈后合格。
10．1．2 急性肾炎治愈后合格。
10．1．3 生理性蛋白尿合格。
10．1．4非病理性血尿合格。
10．1．5 泌尿系统结石治疗后，无残留结石及后遗症合格。
10.2严重生殖系统疾病不合格。
11造血系统
造血系统疾病不合格。
轻度贫血，原因明确，治疗效果较好合格。
12新陈代谢、免疫、内分泌系统
新陈代谢、免疫、内分泌系统疾病不合格。
轻度弥漫性单纯性甲状腺肿合格。
13 运动系统
运动系统疾病、损伤及其后遗症不合格。
骨折治愈后功能正常合格。关节损伤或脱位治愈后无复发，功能正常合格。
14皮肤及其附属器
14．1 难以治愈的皮肤及其附属器疾病不合格。
神经性皮炎、湿疹、银屑病、白痴风个别评定。
14．2性病不合格。
15限及其附属器
15．1 任何一眼裸眼远视力低于o．7不合格。
任何一眼裸眼远视力不低于o．3，戴镜矫正视力不低于1．o，屈光不正不超过土3.00 D(球镜当量)合格。
(飞行时必须戴矫正眼镜，并携带备份眼镜。)
15．2 任何一眼裸眼近视力低于1.0不合格。
15．3视野异常不合格。
15．4色盲、色弱不合格。
15．5夜盲治疗无效不合格。
15．6 眼及其附属器疾病治愈后遗有眼功能障碍不合格。
16耳鼻咽喉及口腔
16．1 任何一耳低语音耳语听力低于5m，纯音听力图空气传导听力曲线在500、1000、2000 Hz任一频率听力损失35dB或3000Hz频率听力损失50dB不合格。
16．2耳气压功能不良治疗无效不合格。
16．3 中耳慢性进行性疾病不合格。
鼓膜穿孔愈合后合格。
16．4 内耳疾病或眩晕症不合格。
16．5晕机病治疗无效不合格。
16．6影响功能的鼻、鼻窦慢性进行性疾病不合格。
16．7嗅觉丧失不合格。
16．8 影响功能且不易矫治的咽喉部慢性进行性疾病不合格。
16．9 影响功能的口腔及颞下颌关节慢性进行性疾病不合格。
附录A
民用航空飞行学生体格检查项目、方法和鉴定原则
(参考件)
本附录包括各科常规检查项目、方法和一些病症鉴定原则。凡与临床检查要求一致的项目，体检时按临床检查方法进行。必要时可做特殊项目检查。
A1精神、神经科
A1．1 常规检查项目 ’
A1．1．1病史搜集。
A1．1．2精神检查。
A1．1．3脑神经检查。
A1．1．4运动检查。
A1．1．5感觉检查。
A1．1．6反射检查。
A1．1．7植物神经检查
A1．2常规检查项目重点内容
病史捏集例重于现病史和飞行事故征候情况，以及社会适应情况。其他见GBl6408．3附录A。
A1．3病症鉴定
A1．3．1 神经症倾向：如果症状轻，易恢复，心理学测验成绩优良(平均分数以上)或飞行成绩优良，经锻炼或矫治恢复正常合格。
A1．3．2 闭合性颅脑外伤意识丧失30 min内，无颅骨骨折，地面观察半年，脑电图正常，无癫痫发作倾向，无智力、性格改变，心理学测验成绩优良合格。
A1．3．3颅脑外伤颅骨骨折不合格。
A1．3．4脑脊液漏不合格。
A2外科
A2．1 常规检查项目
A2．1．1 病史按集。
A2．1．2人体测量。
A2. 1．3 营养发育。
A2．1．4皮肤检查。
A2。1．5淋巴结检查。
A2。1．6头颅检查。
A2。1．7颈部检查。
A2、1．8胸部检查。
A2。1．9腹部检查。
A2。1．10脊柱检查。
A2。1．11 四肢检查。
A2、1．12 生殖器检查。
A2．1．13肛门检查。
A2。2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A2．3病史搜集
询问有无外伤史，体育活动、飞行训练中身体反应情况，有无血尿、便血等。
A2．4病症鉴定
A2．4．1 局限性神经性皮炎合格，泛发性神经性皮炎经过治疗症状消失或基本消失合格。
A2．4．2 慢性湿疹、症状轻、不影响睡眠合格。
A2．4．3 银屑病经过治疗后，皮损面积小，症状轻，对睡眠、学习无影响合格。
A2．4．4 非暴露部位范围小的白癫风合格。
A3 内科
A3．1 常规检查项目
A3．1。1病史按集。
A3．1。2脉搏、血压检查。
A3．1。3营养状态检查。
A3．1。4头颈部检查。
A3．1．5胸腔部检查。
A3．2检查方法
检查方法见GBl6408t 3附录A。
A4眼及其附属器
A4．1 常规检查项目
A4．1．1病史搜集。
A4．1．2一般检查项目。
A4．1．2．1 眼险、结膜、泪器。
A4．1。2．2角膜、巩膜。
A4．1、2．3前房、虹膜、瞳孔。
A4．1。2．4 晶状体、玻璃体。
A4．1．2．5眼底。
A4．1。3视功能检查。
A4．1．3．1／远视力。
A4．1．3．2近视力。
A4．1．3．3色觉。
A4．2检查方法
检查方法见GBl6408．3附录A。
A5耳真咽喉及口腔
A5．1 常规检查项目
A5．1．1 病史搜集。
A5．1．2 一般检查项目。
A5．1．2，1 外耳、鼓膜。
A5．1．2．2外鼻、鼻腔。
A5．1．2．3口咽、鼻咽部。
A5．1．2．4喉部。
A5．1．2．5颞下领关节。
A5．1．2.6 口腔。
A5．1．3功能检查。
A5．1．3．1 听力功能检查：耳语检查。
A5．1．3．2 耳气压功能检查：
a．耳听诊管检查；
b．捏鼻鼓气检查。
A5．1．3．3 低头体位引流检查。
A5．1．3．4 鼻呼吸功能检查。
A5.1．3．5嗅觉检查。
A5．2 病史招集、检查方法与结果评定、病症鉴定
病史搜集、检查方法与结果评定、病症鉴定见GB16408．3附录A。
附录B
— 民用航空飞行学生体格检查鉴定常规辅助检查项目
(参考件)
B1 血常规(血红蛋白、红细胞计数，白细胞计数及分类)。
D2 尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)o
B3胸部x线检查。
B4肝功，乙型肝炎表面抗原。
附加说明：
本标准由中国民用航空总局提出。
本标准由中国民用航空总局第一研究所归口。
本标准由中国民用航空总局飞行标准司负责起草。
本标准主要起草人：刘齐清、王树明、李平旺、杜建英、高树明、吴坚。
5、当飞行员是不是有一点疤就不能当?要什么条件?
朋友，我虽然不是飞行员，但当初也曾差一点就飞上蓝天了。我郑重劝告你，千万不要指望什么“通关技巧”！飞行可不是闹着玩的，在身体检查方面一定要实事求是，不行就是不行！即使你靠某种措施蒙混过关，最终也会自食其果。飞行的风险性很高，如果在天上因为身体条件出了事故，把命丢了，你觉得合算吗？
要报考飞行学院，首先要在高考之前2、3个月做2次体检。首先是初检，一般分为四大科目：即眼科、耳鼻喉科、外科、内科。一般都要求报考者首先检查眼科，这是因为眼科淘汰率最高。大多数报考者在这一科就会被淘汰，以后的科目也就不必检查了。我当年报考时，全校报名的男生共有10人，结果头一关眼科就刷掉了7个。眼科主要检查视力和眼底，要求视力正常，不得有近视、远视、沙眼等疾病，以及色盲、色弱等缺陷。飞行员查视力用的是专用的“C”字表，有8个方向。远比“E”字表难度大。
第二关耳鼻喉科要检查听觉、嗅觉、牙齿、口腔等的健康，淘汰率也不低。即使只补过1颗牙齿的，也很难通过。象你这种情况，百分之百是不合格的。
外科和内科就象一般的医院体检差不多，初检通过率一般比较高。
通过初检者的比例一般在10%左右，入选者会再进行一次全封闭的复检。报考者集中居住，不能回家，一般要连续进行2天到3天。内容包括非常详细的身体检查、运动和体能测试、协调和平衡能力测试、意志品质测试等。具体科目我就不详细说了。总之多数初检合格者在这一关将会被淘汰。剩下的都是优中选优的“精品”了。
通过了复检，就算是体检合格。而后再通过政审，考生就可以在高考时填报空军飞行学院了。只要考分超过最低本科录取线，就能被录取。政审和成绩这两关是相对比较容易通过的。
飞行学员入校后，立即要进行第三次检查，内容比第二次更详细。不合格者将会被转入地勤专业学习，不会再有飞上蓝天的机会了。以后的学习过程中，每学期都会刷掉一些成绩相对较低的学员。最后剩下的大约占入学人数的30%——40%。这些人才会成为真正的飞行员。
若从最初的报名开始算，最终真正当上飞行员的人还不到2%。这些人论身体条件也都是很不错的，但最终绝大多数都圆不了飞行的梦想，可见标准的严格。在初检中有微小缺陷勉强通过的，入校后也几乎肯定会淘汰掉。所以我再次劝你放弃，尽管这种劝告有点残酷。按我的切身体会，与其努力奋斗后在最后一刻被淘汰，还不如当初就放弃呢！长痛不如短痛！
6、大脑皮层受损，压迫脑血管，会有什么后遗症
颅脑外伤后为什么会发生头痛? 颅脑外伤是指头颅和脑受到暴力撞击后所遭受的外伤。 一般说损伤包括三个方面： (1) 颅骨和脑组织的直接损伤，如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。 (2) 脑组织的继发性损害，如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。 (3) 临近组织器官的损害，如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其他原因所致头痛一样，颅脑外伤引起的头痛同样是由于头部及其附近组织受到伤害性刺激引起。 这些伤害性刺激可以归纳为三个方面： （1）颅内痛觉敏感结构受压、受激惹。颅内敏感结构包括：颅内较大的动脉、静脉、静脉窦、硬脑膜以及某些颅神经，如三叉神经、舌咽神经、迷走神经等。 （2）颅外组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。 （3）颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。 上述组织在物理的或化学的伤害性刺激作用下，释放出钾离子（K＋）、氢离子（H＋）、组胺、缓激肽、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素（PGI2，PGE2）、白介素、白三烯、乙酰胆碱和P物质等致痛物质作用于痛觉感受器。由于痛觉感受器是一种表面仅有一层细胞浆包裹的游离神经末梢，可以与组织液进行直接接触，容易接受上述致痛的化学物质，产生痛觉信号。通过头面部痛觉的传导通路，经三叉丘系、丘脑后侧核、内囊传入大脑皮层的中央后回皮质感觉中枢的1/3处，产生痛觉。当然，痛觉的调整与整合还需要脑干中的一些核群、丘脑、隔区、海马、扣带回的参与。 头皮损伤后出现头痛的处理原则是什么? 由于头皮中富含丰富的痛觉感受器，当头皮软组织受到外力作用引起损伤时，多损及分布于头皮上的血管、神经，引起血管神经的直接受损及继发性损害。例如血管继发性痉挛，血管收缩扩张功能障碍，神经的断裂，局部皮肤的损坏，局部的水肿，炎症的刺激等等，上述因素均可导致头痛的发生。这种头痛呈剧烈的刺痛和灼痛性质，持续时间很长，如不处理可持续一天到数天。定位相对明确，以受伤部位最明显，受伤部位及其周围区域有明显的压痛，相应的局部皮肤也有潮红、水肿等炎性反应。头痛有一种不愉快的体验，往往伴有烦躁、苦恼、焦虑等情绪反应，当剧烈头痛让患者难以忍受，出现坐卧不安，甚至挣扎、叫喊时，我们可以给予镇痛治疗。措施包括非吗啡类药物如阿斯匹林、消炎痛；吗啡类镇痛药物如杜冷丁、安依痛；镇静催眠剂如苯巴比妥、氯丙嗪；抗焦虑药物如安定；抗抑郁药物如阿米替林等。随着伤口的愈合，头皮损伤所造成的头痛会逐渐缓解以致消失。头皮血管丰富，皮肤及皮下组织致密，裂伤后不易自行止血，常常因为出血严重而发生休克。且头皮皮下组织内有导静脉与颅骨板障静脉和颅内静脉窦相通，头皮损伤后一旦发生感染容易向深部蔓延而引起脑膜炎、颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症。所以相对来说，头皮伤口的处理比头痛的处理更为重要，是不容忽视的。头皮损伤的处理原则是清创、止血、包扎，必要时植皮。 颅骨骨折时发生头痛的原因是什么，如何处理？ 一般来说，正常成人颅骨能够承受280公斤的静体重量，超过这一重量时可造成骨折。骨折时有骨膜破损，在骨膜表面分布的是多型痛觉感受器，对机械、温度、化学物质等多种刺激都能起反应，分布在骨膜处负责向中枢神经系统传导痛觉冲动的纤维是AS纤维和C类纤维，以C类纤维占多数，AS纤维只占少数。C类纤维是所有纤维中最细的无髓的纤维，传导速度较慢，一般仅为1～2m／s，多传导灼痛和钝痛。AS类纤维是一种有髓纤维，传导速度为15～30m／s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时，患者可以开始感受到剧烈的刺痛，而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛，当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外，颅神经和血管都从颅底骨孔通过，当神经和血管受损时，头痛会更剧烈。 在处理颅骨骨折时首先要明确诊断患者有无骨折及颅骨骨折的类型。在当今现代化诊断仪器普遍应用的情况下，对颅骨骨折的诊断是不难的。通过拍X片或CT扫描可使颅骨骨折的确诊率达95％～100％。 颅骨骨折要及时到医院请专科医生复位或手术取出骨折片，注意防止出现大出血、感染等并发症。 对颅骨骨折所引起的头痛的治疗要遵循以下原则： (1)寻找正确的药物。 (2)控制疼痛及病人的焦虑、抑郁等精神改变，纠正病人的失眠。 (3)避免药物成瘾及对药物产生依赖性。患者应该遵照医嘱，充分配合，不可擅自服药。 脑外伤后神经衰弱综合征有哪些症状，如何治疗? 头痛是脑外伤后神经衰弱综合征最常见的症状之一，可有各种各样表现，多数为胀痛、钝痛、紧缩感或搏动性疼痛。有些病人可发生外伤后偏头痛，甚至不能坚持正常工作，头痛部位多数为全头痛，少数局部疼痛，因思维、阅读、过劳、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而使头痛加重，头痛的同时大多伴有高级神经活动减弱及植物神经功能失调的表现。头痛通常在外伤后即已存在，至恢复期仍不能完全消失，迁延数月数年。少数病例可能在伤后相隔一段时间由于某种因素诱发而出现。 脑外伤后神经衰弱综合征的治疗首先应该从思想上解除病人的精神负担，认清疾病是功能性的，可逆的，树立起战胜疾病的信心。合理安排病人的工作和生活，饮食起居规律化，鼓励病人参加适当的文体活动，增强体质，提高健康水平。适当投给镇静、安神、止痛类药物。 脑震荡所致的头痛有什么特点，如何治疗？ 脑震荡是指头部受伤后立即发生的，经过较短时间可自行恢复的短暂的脑功能障碍，是损伤程度最轻的一种颅脑损伤。 临床有以下三个特征： 1 一过性意识障碍。 2 清醒后不能回忆受伤时的情形。 3 神经系统体检无阳性发现。 4 某些辅助检查有异常：脑电图检查可见波幅降低，节律性差，可出现广泛的波与波，脑干诱发电位检查发现半数以上的患者所描记出来的图形波幅及潜伏期有改变。 脑震荡造成的头痛原因目前尚不清楚，多数人认为是由于受伤时脑在颅腔内的运动较为剧烈，脑膜和血管受到牵拉伸张所致。脑震荡患者清醒后，约半数以上的病人可出现头痛的症状，头痛的部位和性质多种多样，临床以额部的隐痛、压榨样疼痛为多见，休息后好转，劳累后加重，常伴有头昏、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中、思维力低下等症状。头痛一般可持续数日到数周，以后可逐渐消失，有的病人头痛症状消失较慢，要持续到数月至数年。
7、脑部受伤后遗症应该怎么治疗
颅脑外伤后为什么会发生头痛?
颅脑外伤是指头颅和脑受到暴力撞击后所遭受的外伤。
一般说损伤包括三个方面：
(1) 颅骨和脑组织的直接损伤，如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。
(2) 脑组织的继发性损害，如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。
(3) 临近组织器官的损害，如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其他原因所致头痛一样，颅脑外伤引起的头痛同样是由于头部及其附近组织受到伤害性刺激引起。
这些伤害性刺激可以归纳为三个方面：
（1）颅内痛觉敏感结构受压、受激惹。颅内敏感结构包括：颅内较大的动脉、静脉、静脉窦、硬脑膜以及某些颅神经，如三叉神经、舌咽神经、迷走神经等。
（2）颅外组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。
（3）颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。
上述组织在物理的或化学的伤害性刺激作用下，释放出钾离子（K＋）、氢离子（H＋）、组胺、缓激肽、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素（PGI2，PGE2）、白介素、白三烯、乙酰胆碱和P物质等致痛物质作用于痛觉感受器。由于痛觉感受器是一种表面仅有一层细胞浆包裹的游离神经末梢，可以与组织液进行直接接触，容易接受上述致痛的化学物质，产生痛觉信号。通过头面部痛觉的传导通路，经三叉丘系、丘脑后侧核、内囊传入大脑皮层的中央后回皮质感觉中枢的1/3处，产生痛觉。当然，痛觉的调整与整合还需要脑干中的一些核群、丘脑、隔区、海马、扣带回的参与。
头皮损伤后出现头痛的处理原则是什么?
由于头皮中富含丰富的痛觉感受器，当头皮软组织受到外力作用引起损伤时，多损及分布于头皮上的血管、神经，引起血管神经的直接受损及继发性损害。例如血管继发性痉挛，血管收缩扩张功能障碍，神经的断裂，局部皮肤的损坏，局部的水肿，炎症的刺激等等，上述因素均可导致头痛的发生。这种头痛呈剧烈的刺痛和灼痛性质，持续时间很长，如不处理可持续一天到数天。定位相对明确，以受伤部位最明显，受伤部位及其周围区域有明显的压痛，相应的局部皮肤也有潮红、水肿等炎性反应。头痛有一种不愉快的体验，往往伴有烦躁、苦恼、焦虑等情绪反应，当剧烈头痛让患者难以忍受，出现坐卧不安，甚至挣扎、叫喊时，我们可以给予镇痛治疗。措施包括非吗啡类药物如阿斯匹林、消炎痛；吗啡类镇痛药物如杜冷丁、安依痛；镇静催眠剂如苯巴比妥、氯丙嗪；抗焦虑药物如安定；抗抑郁药物如阿米替林等。随着伤口的愈合，头皮损伤所造成的头痛会逐渐缓解以致消失。头皮血管丰富，皮肤及皮下组织致密，裂伤后不易自行止血，常常因为出血严重而发生休克。且头皮皮下组织内有导静脉与颅骨板障静脉和颅内静脉窦相通，头皮损伤后一旦发生感染容易向深部蔓延而引起脑膜炎、颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症。所以相对来说，头皮伤口的处理比头痛的处理更为重要，是不容忽视的。头皮损伤的处理原则是清创、止血、包扎，必要时植皮。
颅骨骨折时发生头痛的原因是什么，如何处理？
一般来说，正常成人颅骨能够承受280公斤的静体重量，超过这一重量时可造成骨折。骨折时有骨膜破损，在骨膜表面分布的是多型痛觉感受器，对机械、温度、化学物质等多种刺激都能起反应，分布在骨膜处负责向中枢神经系统传导痛觉冲动的纤维是AS纤维和C类纤维，以C类纤维占多数，AS纤维只占少数。C类纤维是所有纤维中最细的无髓的纤维，传导速度较慢，一般仅为1～2m／s，多传导灼痛和钝痛。AS类纤维是一种有髓纤维，传导速度为15～30m／s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时，患者可以开始感受到剧烈的刺痛，而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛，当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外，颅神经和血管都从颅底骨孔通过，当神经和血管受损时，头痛会更剧烈。
在处理颅骨骨折时首先要明确诊断患者有无骨折及颅骨骨折的类型。在当今现代化诊断仪器普遍应用的情况下，对颅骨骨折的诊断是不难的。通过拍X片或CT扫描可使颅骨骨折的确诊率达95％～100％。
颅骨骨折要及时到医院请专科医生复位或手术取出骨折片，注意防止出现大出血、感染等并发症。
对颅骨骨折所引起的头痛的治疗要遵循以下原则：
(1)寻找正确的药物。
(2)控制疼痛及病人的焦虑、抑郁等精神改变，纠正病人的失眠。
(3)避免药物成瘾及对药物产生依赖性。患者应该遵照医嘱，充分配合，不可擅自服药。
脑外伤后神经衰弱综合征有哪些症状，如何治疗?
头痛是脑外伤后神经衰弱综合征最常见的症状之一，可有各种各样表现，多数为胀痛、钝痛、紧缩感或搏动性疼痛。有些病人可发生外伤后偏头痛，甚至不能坚持正常工作，头痛部位多数为全头痛，少数局部疼痛，因思维、阅读、过劳、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而使头痛加重，头痛的同时大多伴有高级神经活动减弱及植物神经功能失调的表现。头痛通常在外伤后即已存在，至恢复期仍不能完全消失，迁延数月数年。少数病例可能在伤后相隔一段时间由于某种因素诱发而出现。
脑外伤后神经衰弱综合征的治疗首先应该从思想上解除病人的精神负担，认清疾病是功能性的，可逆的，树立起战胜疾病的信心。合理安排病人的工作和生活，饮食起居规律化，鼓励病人参加适当的文体活动，增强体质，提高健康水平。适当投给镇静、安神、止痛类药物。
脑震荡所致的头痛有什么特点，如何治疗？
脑震荡是指头部受伤后立即发生的，经过较短时间可自行恢复的短暂的脑功能障碍，是损伤程度最轻的一种颅脑损伤。
临床有以下三个特征：
1 一过性意识障碍。
2 清醒后不能回忆受伤时的情形。
3 神经系统体检无阳性发现。
4 某些辅助检查有异常：脑电图检查可见波幅降低，节律性差，可出现广泛的波与波，脑干诱发电位检查发现半数以上的患者所描记出来的图形波幅及潜伏期有改变。
脑震荡造成的头痛原因目前尚不清楚，多数人认为是由于受伤时脑在颅腔内的运动较为剧烈，脑膜和血管受到牵拉伸张所致。脑震荡患者清醒后，约半数以上的病人可出现头痛的症状，头痛的部位和性质多种多样，临床以额部的隐痛、压榨样疼痛为多见，休息后好转，劳累后加重，常伴有头昏、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中、思维力低下等症状。头痛一般可持续数日到数周，以后可逐渐消失，有的病人头痛症状消失较慢，要持续到数月至数年。
脑震荡引起慢性头痛的原因有以下几条：
（1）患者所受的外伤较重，脑内脑干等重要结构受损较明显，皮质及皮质下结构功能的恢复需要较长的时间。
（2）病人的恐惧心理起作用。一部分病人对脑震荡认识不清，认为脑震荡是一种很严重的疾病，医治起来较困难，后遗症多，过度的思虑可能会造成慢性头痛。
头痛的症状仅仅是脑震荡患者的一个临床表现，所以脑震荡所引起的头痛的治疗原则也就是脑震荡的治疗原则，主要包括以下几个方面：
（1）伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。对于确诊为脑震荡的病人，要求住院治疗观察1～2周，以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治，延误治疗时机。观察内容包括病人意识状态的情况，有无恶心、呕吐等症状，瞳孔的变化，肢体运动功能的变化等等。
（2）急性期要安静休息。患者需要卧床休息7～14天，避免喧哗吵闹。应给患者提供一个安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所，减少对患者的不良刺激，以防颅内压波动较大给患者带来的危害。
（3）使患者减少脑力劳动，尽量少思考问题，不要看电视，不要阅读长篇文章，闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐，使思维得到放松。
（4）止痛治疗。一般头痛可选择阿斯匹林、颅痛定等止痛剂。对混有血管收缩舒张功能障碍的头痛可选用调节血管运动功能的药物，如尼莫地平、麦角胺、咖啡因、地巴唑等药物。对有植物神经功能障碍者可以应用谷维素、胞二磷胆碱等协助治疗。
（5）心理治疗。使病人消除恐惧、焦虑的心理，有助于头痛的治愈。在对脑震荡患者做了详细检查，必要时进行CT扫描、磁共振成像等检查，在排除脑部器质性病变后，就需要向病人做耐心的解释工作，说明脑震荡引起的头痛的恢复时间可有长短之分，但最终是可以治愈的，不会影响到日常的学习和生活，患者需要减轻心理负担，积极主动地配合医生的治疗。
什么是脑挫裂伤，脑挫裂伤发生头痛的原因是什么？
脑挫裂伤是颅脑外伤中常见的一种类型，是指暴力打击头部所造成的颅内脑组织的器质性损伤。因为所受暴力的大小、方向和作用部位各不相同，脑挫裂伤的程度就有轻重之分，脑实质受损伤的部位亦有所不同，相同的病理变化是都存在着脑组织的水肿、出血、软化、坏死。
头痛是脑挫裂伤患者的常见的临床症状，除头痛外，脑挫裂伤患者还有以下的表现：
(1)发生持续性昏迷，持续时间较长，一般大于0.5小时。
(2)有生命体征的改变：如发热，脉博呼吸的加快，血压正常或偏高，有时甚至合并休克。
(3)有明显的神经系统受损的体征，如偏瘫、失语、偏身感觉减退、偏盲、肢体抽搐等。
脑挫裂伤时脑膜受损断裂，使分布于脑膜上的痛觉神经纤维受到刺激，就会引起头痛。这种头痛多呈隐痛性质，持续时间较长，随着脑膜的修复头痛会逐渐缓解。当脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血时，蛛网膜下腔中过多的红细胞及其破坏后形成的胆红素造成化学刺激引起头痛。这种头痛常常伴有颈项僵硬、恶心、呕吐，医生体检时常会发现脑膜刺激征，蛛网膜下腔出血容易继发脑血管痉挛、脑积水等威胁人生命的疾病，影响患者的健康。所以这种头痛是一个严重的警惕信号，需要引起医者和病者的高度重视。最后,严重的脑挫伤常常会引起明显的脑水肿,造成颅内压力曾高而引起头痛,头痛呈弥漫性钝痛，程度剧烈，往往伴有喷射性呕吐，任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、用力等，均可使头痛加重。这时必须及时采取紧急处理措施，否则有发生脑疝导致死亡的危险。
硬膜外血肿引起的头痛的预后如何？
我们把暴力打击头部时引起颅内出血而逐渐形成的一定体积的位于硬膜外的血肿称为硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿一般发生在着力点及其附近。当头部两侧骨折时，可能会伤及脑膜中动脉或脑膜中静脉，引起急性或慢性硬膜外血肿。当前额损伤或颅前窝骨折时，损伤筛前动脉及其分支—脑膜前动脉，可产生额前或额底部硬脑膜外血肿。当枕部骨折损伤横窦时，可发生颅内窝硬膜外血肿。另外，少数病例头部损伤后并无骨折，外力使颅骨与硬脑膜分开，以致硬脑膜表面的小血管撕裂，形成硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿可发生于任何年龄，但是以15～30岁的青少年比较多见。硬脑膜外血肿所引起的头痛也多是由于血肿的形成造成颅内压力的增高，造成颅内痛觉敏感结构受到压迫、牵拉所致。病人在清醒期间往往感受到剧烈头痛，难以忍受，常常伴有恶心、呕吐、血压的升高或降低、心慌、胸闷等症状。硬脑膜外血肿的主要治疗方法是外科手术，即开颅手术清除血肿，以解除脑组织受压的情况。硬脑膜外血肿的预后多属良好，只要及时诊断治疗，血肿得以彻底清除，患者可完全康复，头痛也能逐渐减轻，直至消失。患者不必过度焦虑担心，否则会增加精神负担，加重头痛症状，延缓病人康复的进程。
外伤所致的硬膜下积液为什么会引起头痛？
我们把头颅外伤后发生于硬脑膜下腔的积液称为外伤所致的硬膜下积液。它的发病率一般不高，硬膜下积液的具体形成原因至今仍不清楚，多数人同意下面的解释：即头部在遭受暴力的打击下，脑组织在颅腔内运动，使覆盖在脑实质表面的脑蛛网膜撕裂，撕裂口处的蛛网膜形成活瓣,脑脊液经过此活瓣进入硬脑膜下腔，由于活瓣的作用，脑脊液只能流进不能流出，经过一段时间后，硬脑膜下腔内就有大量液体的积聚，压迫额叶、顶叶或者叶的凸面，引起颅脑内压力的增高和占位效应，导致颅腔内的痛觉敏感结构受到压迫、牵拉而引起头痛。这种头痛呈持续性，程度轻重不一，多呈隐痛、钝痛或压榨痛，头痛的部位与硬膜下积液的部位有一定的关系。由于压迫的位置不同，除头痛外患者所表现出来的其他临床症状亦不同，可以伴有肢体的无力、抽搐、麻木甚至瘫痪，患者可以有吞咽困难、饮水发呛、说话费力等症状，个别患者还可以发生智力下降甚至痴呆。由于现代诊断技术的迅猛发展，硬膜下积液能够很快确诊。例如CT扫描检查看到脑表面处有新月形低密度影即可确诊。硬膜下积液应该早日争取手术治疗，争取尽早去除积液，使脑组织复位，保持脑脊液循环通畅。患者经过手术治疗后，大多数可以完全康复，不会留下后遗症。当然，个别病人由于受伤较重而病情危急，在伤后几小时或几天内就出现因硬膜下积液而发生的压迫症状，引起脑疝而带来生命危险，若抢救不及时会发生死亡。
什么是外伤后低颅压综合症引起的头痛？
颅脑外伤后由于颅压过低使脑组织受到牵引以及动静脉扩张所致的头痛称为外伤后低颅压综合症引起的头痛。颅压的测定采用腰椎穿刺测量脑脊液压力的方法测定，若侧卧位时腰穿蛛网膜下腔内脑脊液的压力小于0.58kPa时，就符合了低颅压的诊断标准。
外伤造成低颅压的原因主要有以下三个方面：
(1)外伤使脉络丛的功能受到抑制。脉络丛位于蛛网膜下腔各脑池、侧脑室、第三脑室、第四脑室中，主管脑脊液的生成与回收，脉络丛的功能低下，直接导致了脑脊液生成减少而致颅压降低。
(2)蛛网膜在外力的作用下破损，脑脊液从破损处流出，造成蛛网膜下腔内脑脊液的量的减少，难以维持正常的生理功能。
(3)动脉血压力过低。
颅内压力的产生包括三个方面的因素的联合作用：脑脊液产生的压力、脑组织对颅腔壁产生的压力又包括两个方面——液体的静水压力以及血液流动时产生的压力也随之减少，造成低颅压。
头痛是外伤后低颅压综合症的主要表现，多出现在伤后1～2小时或伤后2～3天，大部分位于额部和枕部，有时波及舌头并向颈背部放射。头痛与体位有明确关系，坐位和站立时加重，平卧时减轻或消失。患者应保持水平卧位，大量饮水对缓解这种头痛有作用。再就是要有意识调整呼吸节律，使吸气时间延长，呼气时间短，因为这样可以使颅内压力增高。当然医生还可以根据病人的实际情况先用手术修补裂缝，静滴生理盐水促进脑脊液分泌等不同方法治疗外伤后低颅压综合症引起的头痛。
寰椎损伤造成头痛有什么特点，颈项部受伤时如何引起头痛？
颈项部外伤在临床上比较常见。重物猛击头部，高处跌落时头部着地，坐车时车体的颠振，运动锻炼时过度地活动颈项部以及长期的伏案工作等等都是造成颈部外伤的原因。颈项部外伤包括肌肉和韧带的拉伤，颈椎的脱位、半脱位、骨折，颈髓的出血和肿胀。外伤后枕部、颈项部疼痛主要与这一区域的神经受损有关。这一组神经包括颈神经根，颈丛及其分支。枕小神经由颈2～3发出，分布于枕外侧部乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤。耳大神经由颈2～3分出，在枕小神经的下方出胸锁乳突肌后缘，达皮下后转而向上，分布于下部分耳廓前后侧、乳突及腮腺区皮肤。枕大神经由颈上部分出，通过颈1～2椎之间沿寰椎关节的后外侧出椎管，继之沿经头下余肌外缘并上穿过斜方肌及其腱膜到达皮下，最后分布于枕部和项部的皮肤。所以由于外伤使关节活动异常、颈肌损害等都会使上述神经遭受刺激或压迫，造成后枕部疼痛。这种头痛呈针刺样或刀割样，主要位于后枕部，可向顶部、前额放射，甚则波及到前额和眼眶区，疼痛与头位关系密切，某种头位可诱发或加重疼痛，而另一种头位使疼痛减轻。所以病人在进行各种体力活动时往往应十分谨慎小心，尽量保持头部不动或少动，头部的活动或咳嗽、喷嚏等都会加剧头痛。医生检查时可以发现颈肌紧张乃至强直失位，颈项部软组织肿胀，压痛明显，当颈椎骨折或脱位时，颈椎压痛、叩击痛明显，若骨髓受到损伤，还可以出现肢体瘫痪，感觉障碍，甚则呼吸困难，大小便障碍等不同的情况。
寰椎是指第一颈椎，枢椎是指第二颈椎。由于存在着年龄、颈椎退变程度、受伤部位及外力大小、作用方向的不同，发生在寰枢椎的外伤性质也不同。其中，枢椎齿状突骨折，寰椎脱位或者寰枢椎脱位时往往合并严重的上颈髓损伤，诊断往往比较容易,但某些不伴有明显神经症状的单纯性寰枢椎损伤往往被忽视，造成严重的后果。寰枢关节扭伤或半脱位时由于关节囊或韧带撕裂、出血及肿胀，使枕大神经根受压，从而出现剧烈的颈部、后头部局限性或弥漫性疼痛，头颈部活动受限，颈肌痉挛，产生强迫体位，局部出现轻度肿胀或压痛，尤其是枕大、枕小神经出口处更为明显。颈椎X线正侧位摄片检查多无改变，改用张口位或可能范围内的过屈、过伸摄片，有时可以显示寰枢椎半脱位。另外当患者从高处跌落头顶触地或者在站立时高处重物坠落击中头顶时，有可能会发生寰椎前、后弓骨折，这种骨折往往无明显的神经根痛症状，仅仅表现为持续性枕后疼痛、颈部僵硬和活动受限，颈椎侧位片时一般无骨折发现，张口位颈椎摄片时可发现左、右寰枢侧块有外方移位（2～4毫米），而枢椎齿状突居中。在前后位颈椎CT时，偶尔可看见侧块内缘有小的撕脱骨折碎片。本病的治疗可采用头、颈、胸石膏固定，颈托固定和自身悬吊牵引。
颅脑外伤后遗症如何发生头痛？
颅脑外伤的患者经过一段时间的治疗，在临床医生所说的度过恢复期后，仍暂时或长久地留有某些症状，我们把这些症状称为颅脑外伤后遗症，或称为颅脑外伤后综合症。一般分为器质性颅脑外伤综合症（神经型）和功能性颅脑外伤综合症（精神性）两种。通常将颅内存在着某些病理变化的称为器质性颅脑外伤后遗症，这些器质性病理变化主要包括：颅内未清除的血肿、神经纤维的裂伤、脑缺血、脑室塌陷、静脉窦及静脉内血栓形成、颅骨缺损、头皮、脑膜、脑组织粘连、颈部肌肉、筋膜、椎体、神经丛、神经根和周围神经的损伤、损伤处疤痕组织的形成、颅内外动脉的栓塞、扩张和炎症等等。这类患者大都是急性损伤时损伤程度比较严重者；头痛是主要的临床症状，因为上述病理变化均能导致头痛，头痛的性质随着脑内残留损伤的情况的不同而不同，可呈发作性，也可呈持续性，可为剧烈的针刺样压榨样头痛，也可为隐痛、闷痛；体检患者时可发现神经系统的阳性体征；脑电图、X线摄片、CT扫描、脑脊液检查等化验室检查常有异常发现。而功能性颅脑外伤后遗症患者伤情多轻微，有的甚至在症状发生后才想起原有一次当时未加注意的头颈部外伤史；患者多为青壮年，自感所受痛苦颇多，包括头痛、头晕、失眠、耳鸣、眼花、心慌、胸闷等等；但经过各种检查却都不能发现器质性病变。
颅脑外伤后遗症所致头痛的治疗仍然是镇痛为主的对症治疗，精神性颅脑外伤后遗症的患者容易见到成效，但容易复发，器质性颅脑外伤后遗症的治疗效果则差得多。
颅脑外伤后头痛的护理如何？
颅脑外伤后头痛是指由于外伤所致的颅脑病变，如血肿、骨折、脑挫伤、脑疝引起的颅内压增高而导致的头痛，少数见于血管神经性头痛。
颅脑外伤后头痛的症状多以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及颞部，也可位于枕下，向前放射至眼眶部，可随颅内压的增高而加重，头痛剧烈时可伴有恶心及呕吐。
颅脑外伤后头痛的护理主要归纳如下：
（1）向患者简要介绍病情，做好心理护理，稳定患者情绪，头痛剧烈时可送就近医院就诊。
（2）病人一般应留院观察，密切注意病人的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，必要时可做颅内压监测，根据监测中所获得压力信息指导治疗。
（3）卧床休息，保持环境的清洁安静，减少不必要的探视，以免造成不良刺激。注意防护，以免因头痛发生坠床或意外损伤。
（4）观察头痛的性质及程度，剧烈头痛、频繁呕吐常为急性颅内压增高的表现，应警惕脑疝的发生，必要时应用镇静药。
8、什么是头颅伤综合症
与头颅外伤有关的头痛Gopla称之为头颅外伤性头痛。
参考资料：
颅脑外伤后为什么会发生头痛?
颅脑外伤是指头颅和脑受到暴力撞击后所遭受的外伤。
一般说损伤包括三个方面：
(1) 颅骨和脑组织的直接损伤，如颅骨骨折、脑挫裂伤等等。
(2) 脑组织的继发性损害，如颅内血肿、脑水肿、急性颅内压增高等。
(3) 临近组织器官的损害，如颈椎、颈髓、颈部肌肉的损伤。头痛是颅脑外伤患者临床常见的症状之一。同其他原因所致头痛一样，颅脑外伤引起的头痛同样是由于头部及其附近组织受到伤害性刺激引起。
这些伤害性刺激可以归纳为三个方面：
（1）颅内痛觉敏感结构受压、受激惹。颅内敏感结构包括：颅内较大的动脉、静脉、静脉窦、硬脑膜以及某些颅神经，如三叉神经、舌咽神经、迷走神经等。
（2）颅外组织如头皮、头皮血管、神经、颅骨骨膜受损。
（3）颈项部肌肉所走行的神经及头面部五官的受损。
上述组织在物理的或化学的伤害性刺激作用下，释放出钾离子（K＋）、氢离子（H＋）、组胺、缓激肽、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素（PGI2，PGE2）、白介素、白三烯、乙酰胆碱和P物质等致痛物质作用于痛觉感受器。由于痛觉感受器是一种表面仅有一层细胞浆包裹的游离神经末梢，可以与组织液进行直接接触，容易接受上述致痛的化学物质，产生痛觉信号。通过头面部痛觉的传导通路，经三叉丘系、丘脑后侧核、内囊传入大脑皮层的中央后回皮质感觉中枢的1/3处，产生痛觉。当然，痛觉的调整与整合还需要脑干中的一些核群、丘脑、隔区、海马、扣带回的参与。
头皮损伤后出现头痛的处理原则是什么?
由于头皮中富含丰富的痛觉感受器，当头皮软组织受到外力作用引起损伤时，多损及分布于头皮上的血管、神经，引起血管神经的直接受损及继发性损害。例如血管继发性痉挛，血管收缩扩张功能障碍，神经的断裂，局部皮肤的损坏，局部的水肿，炎症的刺激等等，上述因素均可导致头痛的发生。这种头痛呈剧烈的刺痛和灼痛性质，持续时间很长，如不处理可持续一天到数天。定位相对明确，以受伤部位最明显，受伤部位及其周围区域有明显的压痛，相应的局部皮肤也有潮红、水肿等炎性反应。头痛有一种不愉快的体验，往往伴有烦躁、苦恼、焦虑等情绪反应，当剧烈头痛让患者难以忍受，出现坐卧不安，甚至挣扎、叫喊时，我们可以给予镇痛治疗。措施包括非吗啡类药物如阿斯匹林、消炎痛；吗啡类镇痛药物如杜冷丁、安依痛；镇静催眠剂如苯巴比妥、氯丙嗪；抗焦虑药物如安定；抗抑郁药物如阿米替林等。随着伤口的愈合，头皮损伤所造成的头痛会逐渐缓解以致消失。头皮血管丰富，皮肤及皮下组织致密，裂伤后不易自行止血，常常因为出血严重而发生休克。且头皮皮下组织内有导静脉与颅骨板障静脉和颅内静脉窦相通，头皮损伤后一旦发生感染容易向深部蔓延而引起脑膜炎、颅骨骨髓炎、硬脑膜外脓肿、脑脓肿等并发症。所以相对来说，头皮伤口的处理比头痛的处理更为重要，是不容忽视的。头皮损伤的处理原则是清创、止血、包扎，必要时植皮。
颅骨骨折时发生头痛的原因是什么，如何处理？
一般来说，正常成人颅骨能够承受280公斤的静体重量，超过这一重量时可造成骨折。骨折时有骨膜破损，在骨膜表面分布的是多型痛觉感受器，对机械、温度、化学物质等多种刺激都能起反应，分布在骨膜处负责向中枢神经系统传导痛觉冲动的纤维是AS纤维和C类纤维，以C类纤维占多数，AS纤维只占少数。C类纤维是所有纤维中最细的无髓的纤维，传导速度较慢，一般仅为1～2m／s，多传导灼痛和钝痛。AS类纤维是一种有髓纤维，传导速度为 15～30m／s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时，患者可以开始感受到剧烈的刺痛，而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛，当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外，颅神经和血管都从颅底骨孔通过，当神经和血管受损时，头痛会更剧烈。
在处理颅骨骨折时首先要明确诊断患者有无骨折及颅骨骨折的类型。在当今现代化诊断仪器普遍应用的情况下，对颅骨骨折的诊断是不难的。通过拍X片或CT扫描可使颅骨骨折的确诊率达95％～100％。
颅骨骨折要及时到医院请专科医生复位或手术取出骨折片，注意防止出现大出血、感染等并发症。
对颅骨骨折所引起的头痛的治疗要遵循以下原则：
(1)寻找正确的药物。
(2)控制疼痛及病人的焦虑、抑郁等精神改变，纠正病人的失眠。
(3)避免药物成瘾及对药物产生依赖性。患者应该遵照医嘱，充分配合，不可擅自服药。
脑外伤后神经衰弱综合征有哪些症状，如何治疗?
头痛是脑外伤后神经衰弱综合征最常见的症状之一，可有各种各样表现，多数为胀痛、钝痛、紧缩感或搏动性疼痛。有些病人可发生外伤后偏头痛，甚至不能坚持正常工作，头痛部位多数为全头痛，少数局部疼痛，因思维、阅读、过劳、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而使头痛加重，头痛的同时大多伴有高级神经活动减弱及植物神经功能失调的表现。头痛通常在外伤后即已存在，至恢复期仍不能完全消失，迁延数月数年。少数病例可能在伤后相隔一段时间由于某种因素诱发而出现。
脑外伤后神经衰弱综合征的治疗首先应该从思想上解除病人的精神负担，认清疾病是功能性的，可逆的，树立起战胜疾病的信心。合理安排病人的工作和生活，饮食起居规律化，鼓励病人参加适当的文体活动，增强体质，提高健康水平。适当投给镇静、安神、止痛类药物。
脑震荡所致的头痛有什么特点，如何治疗？
脑震荡是指头部受伤后立即发生的，经过较短时间可自行恢复的短暂的脑功能障碍，是损伤程度最轻的一种颅脑损伤。
临床有以下三个特征：
1 一过性意识障碍。
2 清醒后不能回忆受伤时的情形。
3 神经系统体检无阳性发现。
4 某些辅助检查有异常：脑电图检查可见波幅降低，节律性差，可出现广泛的波与波，脑干诱发电位检查发现半数以上的患者所描记出来的图形波幅及潜伏期有改变。
脑震荡造成的头痛原因目前尚不清楚，多数人认为是由于受伤时脑在颅腔内的运动较为剧烈，脑膜和血管受到牵拉伸张所致。脑震荡患者清醒后，约半数以上的病人可出现头痛的症状，头痛的部位和性质多种多样，临床以额部的隐痛、压榨样疼痛为多见，休息后好转，劳累后加重，常伴有头昏、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中、思维力低下等症状。头痛一般可持续数日到数周，以后可逐渐消失，有的病人头痛症状消失较慢，要持续到数月至数年。
脑震荡引起慢性头痛的原因有以下几条：
（1）患者所受的外伤较重，脑内脑干等重要结构受损较明显，皮质及皮质下结构功能的恢复需要较长的时间。
（2）病人的恐惧心理起作用。一部分病人对脑震荡认识不清，认为脑震荡是一种很严重的疾病，医治起来较困难，后遗症多，过度的思虑可能会造成慢性头痛。
头痛的症状仅仅是脑震荡患者的一个临床表现，所以脑震荡所引起的头痛的治疗原则也就是脑震荡的治疗原则，主要包括以下几个方面：
（1）伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。对于确诊为脑震荡的病人，要求住院治疗观察1～2周，以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治，延误治疗时机。观察内容包括病人意识状态的情况，有无恶心、呕吐等症状，瞳孔的变化，肢体运动功能的变化等等。
（2）急性期要安静休息。患者需要卧床休息7～14天，避免喧哗吵闹。应给患者提供一个安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所，减少对患者的不良刺激，以防颅内压波动较大给患者带来的危害。
（3）使患者减少脑力劳动，尽量少思考问题，不要看电视，不要阅读长篇文章，闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐，使思维得到放松。
（4）止痛治疗。一般头痛可选择阿斯匹林、颅痛定等止痛剂。对混有血管收缩舒张功能障碍的头痛可选用调节血管运动功能的药物，如尼莫地平、麦角胺、咖啡因、地巴唑等药物。对有植物神经功能障碍者可以应用谷维素、胞二磷胆碱等协助治疗。
（5）心理治疗。使病人消除恐惧、焦虑的心理，有助于头痛的治愈。在对脑震荡患者做了详细检查，必要时进行CT扫描、磁共振成像等检查，在排除脑部器质性病变后，就需要向病人做耐心的解释工作，说明脑震荡引起的头痛的恢复时间可有长短之分，但最终是可以治愈的，不会影响到日常的学习和生活，患者需要减轻心理负担，积极主动地配合医生的治疗。
什么是脑挫裂伤，脑挫裂伤发生头痛的原因是什么？
脑挫裂伤是颅脑外伤中常见的一种类型，是指暴力打击头部所造成的颅内脑组织的器质性损伤。因为所受暴力的大小、方向和作用部位各不相同，脑挫裂伤的程度就有轻重之分，脑实质受损伤的部位亦有所不同，相同的病理变化是都存在着脑组织的水肿、出血、软化、坏死。
头痛是脑挫裂伤患者的常见的临床症状，除头痛外，脑挫裂伤患者还有以下的表现：
(1)发生持续性昏迷，持续时间较长，一般大于0.5小时。
(2)有生命体征的改变：如发热，脉博呼吸的加快，血压正常或偏高，有时甚至合并休克。
(3)有明显的神经系统受损的体征，如偏瘫、失语、偏身感觉减退、偏盲、肢体抽搐等。
脑挫裂伤时脑膜受损断裂，使分布于脑膜上的痛觉神经纤维受到刺激，就会引起头痛。这种头痛多呈隐痛性质，持续时间较长，随着脑膜的修复头痛会逐渐缓解。当脑挫裂伤合并外伤性蛛网膜下腔出血时，蛛网膜下腔中过多的红细胞及其破坏后形成的胆红素造成化学刺激引起头痛。这种头痛常常伴有颈项僵硬、恶心、呕吐，医生体检时常会发现脑膜刺激征，蛛网膜下腔出血容易继发脑血管痉挛、脑积水等威胁人生命的疾病，影响患者的健康。所以这种头痛是一个严重的警惕信号，需要引起医者和病者的高度重视。最后,严重的脑挫伤常常会引起明显的脑水肿,造成颅内压力曾高而引起头痛,头痛呈弥漫性钝痛，程度剧烈，往往伴有喷射性呕吐，任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、用力等，均可使头痛加重。这时必须及时采取紧急处理措施，否则有发生脑疝导致死亡的危险。
硬膜外血肿引起的头痛的预后如何？
我们把暴力打击头部时引起颅内出血而逐渐形成的一定体积的位于硬膜外的血肿称为硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿一般发生在着力点及其附近。当头部两侧骨折时，可能会伤及脑膜中动脉或脑膜中静脉，引起急性或慢性硬膜外血肿。当前额损伤或颅前窝骨折时，损伤筛前动脉及其分支—脑膜前动脉，可产生额前或额底部硬脑膜外血肿。当枕部骨折损伤横窦时，可发生颅内窝硬膜外血肿。另外，少数病例头部损伤后并无骨折，外力使颅骨与硬脑膜分开，以致硬脑膜表面的小血管撕裂，形成硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿可发生于任何年龄，但是以15～30岁的青少年比较多见。硬脑膜外血肿所引起的头痛也多是由于血肿的形成造成颅内压力的增高，造成颅内痛觉敏感结构受到压迫、牵拉所致。病人在清醒期间往往感受到剧烈头痛，难以忍受，常常伴有恶心、呕吐、血压的升高或降低、心慌、胸闷等症状。硬脑膜外血肿的主要治疗方法是外科手术，即开颅手术清除血肿，以解除脑组织受压的情况。硬脑膜外血肿的预后多属良好，只要及时诊断治疗，血肿得以彻底清除，患者可完全康复，头痛也能逐渐减轻，直至消失。患者不必过度焦虑担心，否则会增加精神负担，加重头痛症状，延缓病人康复的进程。
外伤所致的硬膜下积液为什么会引起头痛？
我们把头颅外伤后发生于硬脑膜下腔的积液称为外伤所致的硬膜下积液。它的发病率一般不高，硬膜下积液的具体形成原因至今仍不清楚，多数人同意下面的解释：即头部在遭受暴力的打击下，脑组织在颅腔内运动，使覆盖在脑实质表面的脑蛛网膜撕裂，撕裂口处的蛛网膜形成活瓣,脑脊液经过此活瓣进入硬脑膜下腔，由于活瓣的作用，脑脊液只能流进不能流出，经过一段时间后，硬脑膜下腔内就有大量液体的积聚，压迫额叶、顶叶或者叶的凸面，引起颅脑内压力的增高和占位效应，导致颅腔内的痛觉敏感结构受到压迫、牵拉而引起头痛。这种头痛呈持续性，程度轻重不一，多呈隐痛、钝痛或压榨痛，头痛的部位与硬膜下积液的部位有一定的关系。由于压迫的位置不同，除头痛外患者所表现出来的其他临床症状亦不同，可以伴有肢体的无力、抽搐、麻木甚至瘫痪，患者可以有吞咽困难、饮水发呛、说话费力等症状，个别患者还可以发生智力下降甚至痴呆。由于现代诊断技术的迅猛发展，硬膜下积液能够很快确诊。例如CT扫描检查看到脑表面处有新月形低密度影即可确诊。硬膜下积液应该早日争取手术治疗，争取尽早去除积液，使脑组织复位，保持脑脊液循环通畅。患者经过手术治疗后，大多数可以完全康复，不会留下后遗症。当然，个别病人由于受伤较重而病情危急，在伤后几小时或几天内就出现因硬膜下积液而发生的压迫症状，引起脑疝而带来生命危险，若抢救不及时会发生死亡。
什么是外伤后低颅压综合症引起的头痛？
颅脑外伤后由于颅压过低使脑组织受到牵引以及动静脉扩张所致的头痛称为外伤后低颅压综合症引起的头痛。颅压的测定采用腰椎穿刺测量脑脊液压力的方法测定，若侧卧位时腰穿蛛网膜下腔内脑脊液的压力小于0.58kPa时，就符合了低颅压的诊断标准。
外伤造成低颅压的原因主要有以下三个方面：
(1)外伤使脉络丛的功能受到抑制。脉络丛位于蛛网膜下腔各脑池、侧脑室、第三脑室、第四脑室中，主管脑脊液的生成与回收，脉络丛的功能低下，直接导致了脑脊液生成减少而致颅压降低。
(2)蛛网膜在外力的作用下破损，脑脊液从破损处流出，造成蛛网膜下腔内脑脊液的量的减少，难以维持正常的生理功能。
(3)动脉血压力过低。
颅内压力的产生包括三个方面的因素的联合作用：脑脊液产生的压力、脑组织对颅腔壁产生的压力又包括两个方面——液体的静水压力以及血液流动时产生的压力也随之减少，造成低颅压。
头痛是外伤后低颅压综合症的主要表现，多出现在伤后1～2小时或伤后2～3天，大部分位于额部和枕部，有时波及舌头并向颈背部放射。头痛与体位有明确关系，坐位和站立时加重，平卧时减轻或消失。患者应保持水平卧位，大量饮水对缓解这种头痛有作用。再就是要有意识调整呼吸节律，使吸气时间延长，呼气时间短，因为这样可以使颅内压力增高。当然医生还可以根据病人的实际情况先用手术修补裂缝，静滴生理盐水促进脑脊液分泌等不同方法治疗外伤后低颅压综合症引起的头痛。
寰椎损伤造成头痛有什么特点，颈项部受伤时如何引起头痛？
颈项部外伤在临床上比较常见。重物猛击头部，高处跌落时头部着地，坐车时车体的颠振，运动锻炼时过度地活动颈项部以及长期的伏案工作等等都是造成颈部外伤的原因。颈项部外伤包括肌肉和韧带的拉伤，颈椎的脱位、半脱位、骨折，颈髓的出血和肿胀。外伤后枕部、颈项部疼痛主要与这一区域的神经受损有关。这一组神经包括颈神经根，颈丛及其分支。枕小神经由颈2～3发出，分布于枕外侧部乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤。耳大神经由颈2～3分出，在枕小神经的下方出胸锁乳突肌后缘，达皮下后转而向上，分布于下部分耳廓前后侧、乳突及腮腺区皮肤。枕大神经由颈上部分出，通过颈1～2椎之间沿寰椎关节的后外侧出椎管，继之沿经头下余肌外缘并上穿过斜方肌及其腱膜到达皮下，最后分布于枕部和项部的皮肤。所以由于外伤使关节活动异常、颈肌损害等都会使上述神经遭受刺激或压迫，造成后枕部疼痛。这种头痛呈针刺样或刀割样，主要位于后枕部，可向顶部、前额放射，甚则波及到前额和眼眶区，疼痛与头位关系密切，某种头位可诱发或加重疼痛，而另一种头位使疼痛减轻。所以病人在进行各种体力活动时往往应十分谨慎小心，尽量保持头部不动或少动，头部的活动或咳嗽、喷嚏等都会加剧头痛。医生检查时可以发现颈肌紧张乃至强直失位，颈项部软组织肿胀，压痛明显，当颈椎骨折或脱位时，颈椎压痛、叩击痛明显，若骨髓受到损伤，还可以出现肢体瘫痪，感觉障碍，甚则呼吸困难，大小便障碍等不同的情况。
寰椎是指第一颈椎，枢椎是指第二颈椎。由于存在着年龄、颈椎退变程度、受伤部位及外力大小、作用方向的不同，发生在寰枢椎的外伤性质也不同。其中，枢椎齿状突骨折，寰椎脱位或者寰枢椎脱位时往往合并严重的上颈髓损伤，诊断往往比较容易,但某些不伴有明显神经症状的单纯性寰枢椎损伤往往被忽视，造成严重的后果。寰枢关节扭伤或半脱位时由于关节囊或韧带撕裂、出血及肿胀，使枕大神经根受压，从而出现剧烈的颈部、后头部局限性或弥漫性疼痛，头颈部活动受限，颈肌痉挛，产生强迫体位，局部出现轻度肿胀或压痛，尤其是枕大、枕小神经出口处更为明显。颈椎X线正侧位摄片检查多无改变，改用张口位或可能范围内的过屈、过伸摄片，有时可以显示寰枢椎半脱位。另外当患者从高处跌落头顶触地或者在站立时高处重物坠落击中头顶时，有可能会发生寰椎前、后弓骨折，这种骨折往往无明显的神经根痛症状，仅仅表现为持续性枕后疼痛、颈部僵硬和活动受限，颈椎侧位片时一般无骨折发现，张口位颈椎摄片时可发现左、右寰枢侧块有外方移位（2～4毫米），而枢椎齿状突居中。在前后位颈椎CT时，偶尔可看见侧块内缘有小的撕脱骨折碎片。本病的治疗可采用头、颈、胸石膏固定，颈托固定和自身悬吊牵引。
颅脑外伤后遗症如何发生头痛？
颅脑外伤的患者经过一段时间的治疗，在临床医生所说的度过恢复期后，仍暂时或长久地留有某些症状，我们把这些症状称为颅脑外伤后遗症，或称为颅脑外伤后综合症。一般分为器质性颅脑外伤综合症（神经型）和功能性颅脑外伤综合症（精神性）两种。通常将颅内存在着某些病理变化的称为器质性颅脑外伤后遗症，这些器质性病理变化主要包括：颅内未清除的血肿、神经纤维的裂伤、脑缺血、脑室塌陷、静脉窦及静脉内血栓形成、颅骨缺损、头皮、脑膜、脑组织粘连、颈部肌肉、筋膜、椎体、神经丛、神经根和周围神经的损伤、损伤处疤痕组织的形成、颅内外动脉的栓塞、扩张和炎症等等。这类患者大都是急性损伤时损伤程度比较严重者；头痛是主要的临床症状，因为上述病理变化均能导致头痛，头痛的性质随着脑内残留损伤的情况的不同而不同，可呈发作性，也可呈持续性，可为剧烈的针刺样压榨样头痛，也可为隐痛、闷痛；体检患者时可发现神经系统的阳性体征；脑电图、X线摄片、CT扫描、脑脊液检查等化验室检查常有异常发现。而功能性颅脑外伤后遗症患者伤情多轻微，有的甚至在症状发生后才想起原有一次当时未加注意的头颈部外伤史；患者多为青壮年，自感所受痛苦颇多，包括头痛、头晕、失眠、耳鸣、眼花、心慌、胸闷等等；但经过各种检查却都不能发现器质性病变。
颅脑外伤后遗症所致头痛的治疗仍然是镇痛为主的对症治疗，精神性颅脑外伤后遗症的患者容易见到成效，但容易复发，器质性颅脑外伤后遗症的治疗效果则差得多。
颅脑外伤后头痛的护理如何？
颅脑外伤后头痛是指由于外伤所致的颅脑病变，如血肿、骨折、脑挫伤、脑疝引起的颅内压增高而导致的头痛，少数见于血管神经性头痛。
颅脑外伤后头痛的症状多以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及颞部，也可位于枕下，向前放射至眼眶部，可随颅内压的增高而加重，头痛剧烈时可伴有恶心及呕吐。
颅脑外伤后头痛的护理主要归纳如下：
（1）向患者简要介绍病情，做好心理护理，稳定患者情绪，头痛剧烈时可送就近医院就诊。
（2）病人一般应留院观察，密切注意病人的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温的变化，必要时可做颅内压监测，根据监测中所获得压力信息指导治疗。
（3）卧床休息，保持环境的清洁安静，减少不必要的探视，以免造成不良刺激。注意防护，以免因头痛发生坠床或意外损伤。
（4）观察头痛的性质及程度，剧烈头痛、频繁呕吐常为急性颅内压增高的表现，应警惕脑疝的发生，必要时应用镇静药。
9、.脑外伤后出现头痛临床检查正常怎么办?
这说明在检查时脑组织无明显器质性损伤，头疼可能是脑血管神经性头痛、软组织损伤性疼痛、急性脑震荡后症状，可予以休内息，口服止痛药、西比林等药物，最好住院观察，一容般过一段时间要复查颅脑CT,需排除迟发性脑损伤。