1、腓骨末端骨折了,碎出来一块,如何治疗预后最好?
我是女的,比你大一岁,你稍等我查查
2、四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折怎么理解?
四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折是指:儿童骨骺未愈合时,骺板损伤将影响四肢长骨的生长。 骺板以上的任何骨折,就不会伤及骺板,就不影响四肢长骨的生长,留后遗症的可能就小。 四肢长骨骺板的部位在儿童四肢长骨的两端。远端的近侧叫做骺板以上部位。
右股骨粗隆间粉碎性骨折属于四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折的范围!此类病例治愈率比较高的!早日康复,关于评级给出以下资料参考:
骨骺是在骨发育成熟以前生长骨的部分,中央为骨化中心,周围为软骨。在人体胚胎第五周时已能看出肢芽,第六周就能认出四肢软骨的雏形,胚胎3个月时有血管进入软骨中,随之出现破骨细胞和成骨细胞,开始了软骨内的骨化,并出现了骨髓腔。在远离髓腔的两端各有一个生长活跃区,这个活跃区就叫骨骺。在显微镜下骺板的纵切面从组织学上大致可分为四层:静止细胞层、增殖细胞层、肥大细胞层和退化细胞层。前两层是软骨增生区,总称为软骨生长带。软骨生长板周围环为Ranvier环或区。直接损伤该区的血供故而影响骨骺的生长甚至骨骺早期闭合。 1873年Ranvier叙述了骨骺板周围有一个环形切迹,其结构随着电镜和放射自显影技术的发展才被逐渐了解。目前认为,骨沟内有3种不同的细胞组成:1.骨母细胞:由胚胎的原始细胞演变而成为骨皮(bony band),在局部密集成团,围绕于骺板和干骺端的连接部位。2.间质细胞和纤维母细胞:弥散分布于沟内,其中一些是软骨母细胞的前身,有助于软骨生成,骺板的横向生长。3.纤维母细胞和纤维细胞:处于该切迹下方的胶原纤维鞘中,所形成的纤维层与骨膜软骨膜延续,呈垂直、斜行、环行伸入骨骺软骨。
骨骺损伤是发生于儿童的一种特殊类型骨折。目前最常用的分类方法是根据骨折在X线片上的表现而作的Salter-Harris分型(1963年)。这个分型描叙了骨骺、骺板和关节受累的范围。Ⅰ型骨折线通过骺板软骨成熟区细胞退化层,如全骺分离,Ⅱ型骨折线通过骺板软骨成熟区细胞退化层,到达骺板边缘前折向干骺端,Ⅲ型骨折线从关节面开始,通过骨骺进入骺板软骨成熟区细胞退化层,然后90度转弯沿软骨成熟区细胞退化层直达骺板边缘,Ⅳ型骨折线从关节面开始,经骨骺、骺板全层和干骺端三部分,Ⅴ型垂直挤压暴力引起的骺板软骨压缩骨折,Ⅵ型为骺板软骨膜环(Ranvier软骨膜沟)损伤。Ogden增加三型:Ⅶ化骨核骨折Ⅷ干骺端横断骨折Ⅸ骨膜较大范围破坏或缺损。
实际鉴定工作中,部分法医司法鉴定人把《中华人民共和国国家标准道路交通事故受伤人员伤残评定标准》(GB 18667-2002)第九级:“四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折”;第十级:“四肢长骨一骺板以上线性骨折”理解为骺板以上的四肢长骨骨折,即四肢长骨线性骨折、粉碎骨折,降低了鉴定标准,造成肇事双方反复鉴定,激化矛盾,增加法律纠纷,不利于社会的和谐稳定,应引以为戒。
3、颅骨骨折的临床表现
常系强大打击或高处坠落在有突出楞角的物体上所致,往往头皮、颅骨、硬脑膜与脑均同时受累,而引起的开放性颅脑损伤。临床所见开放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折两种类型。
⑴洞形凹陷骨折多为接触面小的重物打击所致,多为凶器直接穿透头皮及颅骨进入颅腔。骨折的形态往往与致伤物形状相同,是法医学认定凶器的重要依据。骨碎片常被陷入脑组织深部,造成严重的局部脑损伤、出血和异物存留。但由于颅骨整体变形较小,一般都没有广泛的颅骨骨折和脑弥散性损伤,因此,洞形骨折的临床表现常以局部神经缺损为主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有着力部骨片凹陷,常为接触区较大的重物致伤,不仅局部颅骨凹曲变形明显,引起陷人,同时,颅骨整体变形亦较大,造成多数以着力点为中心的放射状骨折。硬脑膜常为骨碎片所刺破,脑损伤均较严重,除局部有冲击伤之外,常有对冲性脑挫裂伤或颅内血肿。 颅底骨折绝大多数是线形骨折,多为颅盖骨折延伸到颅底,个别为凹陷骨折,也可由间接暴力所致。按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
⑴颅前窝骨折:
累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛瘀血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下出血等表现。其中“熊猫眼”对诊断又重要意义。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏及/或气颅,使颅腔与外界交通,故有感染可能,应视为开放性损伤。脑脊液鼻漏早期多呈血性,须与鼻衄区别。此外,前窝骨折还常有单侧或双侧嗅觉障碍,眶内出血可致眼球突出,若视神经受波及或视神经管骨折,尚可出现不同程度的视力障碍。
⑵颅中窝骨折:
中窝骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻滑,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颞骨岩部,可损伤内耳结构或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤,表现为听力障碍和面神经周围性瘫痪,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,可误认为鼻漏。若累及蝶骨和颞骨的内侧部,可能损伤垂体或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。若骨折伤及颈动脉海绵窦段,可因动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或颈内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶颅后窝骨折:
累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后1—2日出现乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第Ⅸ一Ⅻ脑神经)损伤。
4、右耻骨下支骨折如何治疗,需要注意什么?
第一个问题,除了静养就是手术治疗了,但耻骨下支骨折如果没有大的移位,一般都不需要手术。
第二个问题,最好减少活动,尤其是久坐,因为活动会容易造成移位。但也不可以一动不动的躺着,容易有褥疮,尽量慢慢的翻身,半小时一次。
第三个问题,可以侧睡,但不能持续太久。翻身可以的,最好半个到一个钟左右。
第四个问题,饮食没有什么特别忌口的!可以多吃牛奶和高钙质的食品,促进骨折恢复,其他的都没有忌口。
另外需要注意的就是定期复查X线,看骨折断对合得好不好了。一两个月一次就可以了。
5、骨折手术后可以吃弥猴桃吗
骨折手术后可以吃弥猴桃.
骨折手术后可以多吃一些苹果、猕猴桃、火龙果、山竹、柠檬、桃子、葡萄等水果有利于切口愈合。
水果含的维生素比较多,如果想促进伤口愈合,建议喝一些鱼汤,鱼肉等,含蛋白比较高,能促进伤口愈合。
6、考力斯骨折是什么?
宽的2块,窄的2块,夹板固定时,宽的放在掌侧和北侧