1、病人骨折后在做手术过程中,医生有没有可能由于某种原因致使病人其他健康部位骨折?
你好,
理论上在进行股骨骨折手术的过程中造成股骨颈新骨折的可能性几乎为零,因为股骨也就是大腿骨是人体最大的长骨,相对于结合起来轻松一些。除非很不了解情况和非专业医师,否则都会意识到整个股骨只有股骨颈是最脆弱的地方。
我的感觉,你的母亲可能是在车祸中除了直接的股骨粉碎性骨折外应该也伤到了股骨颈部位,也许只是轻微的裂痕,影像资试想一下料上不容易看出,加之即使看出有裂痕,也不能因为股骨颈耽误骨折归位。到什么医院也会暂时不考虑其他未产生移位的骨折首先做到第一时间复位骨折部位。当然了在复位的过程中治疗原则就是尽量避免为患者造成新的创伤,这就很大程度上取决于医生的经验和责任感了。
因为本人从事的是中医骨伤病专业,所以对于手术除了在原来上学时候的接触,现在很少考虑这方面的问题了,但是像你家人这种情况我觉得,不能完全怪医生,因为他们第一时间需要做的毕竟是让患者畸形的部位恢复正常,最关键的问题就是他们有没有看到和意识到股骨颈的裂痕问题,如果看到了,意识到了,又发生了再次骨折,那就没的说了,告他吧,现在法律也支持弱者,
我的建议是:你们官司的成败关键应该是在你母亲第一次的影像资料和第二次的影像资料上。如果第一次影像资料存在股骨颈骨折的迹象,那么医生是脱不了干系的,但是如果第一次的资料根本没显示或者只有轻微的阴影,那就困难了,真是这样的话,还是劝你别告了,于情于理都没必要,于情上医生当时确实看不到有股骨颈骨折的迹象,也就没太大必要躲避这个部位。于理上影像资料上都没显示,那就更不是他们的事了。。
今天不太忙,闲来无事,看到你的求助,发表愚见,希望能帮你参考下
2、治疗骨折病人腿部有一种方法,叫“牵引”法,如图所示是正在治疗某个骨折病人腿部示意图、假定人腿和石膏
解:根据题意画出动力臂为L1,阻力臂为L2,如图所示.
而阻力F2=G腿=m腿g,根据杠杆平衡条件可知:F1?L1=F2?L2,即mgL1=m腿gL2
所以,悬挂物m=m腿L2L1=15kg×35cm75cm=7kg
答:悬挂物的质量是15千克.
3、车祸受伤骨折应该怎么进行急救处理
车祸受伤骨圻急救处理法
步骤一:先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此,在现场救助中,救助者应首先观察患者是否有这类损伤,一旦发现就要紧急处理。
据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二:先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。
所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。
步骤三:有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。
4、骨折的急救
骨骼由于意外事故或暴力造成断裂,称为外伤性骨折。暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位,严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。
如何应急
■ 严重的外伤事故应及时打电话求救。
■ 因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,救助者应首先观察患者是否有内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。如果没有这类损伤,则要尽快为患者进行包扎止血,防止其休克。
河北公众防灾避险应急手册
■ 发生肢体骨折,用夹板、树枝、书本等物,将断骨上、下方两个关节固定,注意固定物(夹板等)要长出关节,再用带子绑好;若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动。
■ 发生大出血的骨折,不可随意搬动患者,要由几个人一起托起放在平的木板担架上,尽快送医院急诊处理。
特别提示
■ 运送骨折病人力求做到平稳、舒适、迅速、少震动,搬动过程要轻柔。
■ 当人摔倒或有其他外伤后,身体的某部位疼痛剧烈,活动受限或听到有其他声音,都有可能发生骨折。怀疑病人有骨折时,切不可随便复位。
■ 情况较好的病人,估计转送过程中无生命危险者,可直接送达有相应条件的医院就诊;如病情危重,要送往就近医院,以免耽误诊治时间。
■ 受伤后不要立即入浴或者按摩,待疼痛与肿胀消退后才能逐渐活动患部。
■ 调养时,宜食用高蛋白、高碳水化合物、高维生素以及含钙质较多的食品,促进骨折组织愈合。
5、某人小腿骨折,在最后一次换药时,患者出现口吐白沫,经抢救无效死亡,请问这是不是医疗事故?
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6、运动中发生骨折怎么办?
骨折是运动创伤中较为严重的伤害事故,它是指由暴力引起的骨的完整性或连续性被破坏所致,通常多发部位为四肢长骨。骨折按其伤口有无和外界相通,可分为闭合性骨折和开放性骨折;按照骨折部位有无完全断裂,又可分为完全骨折和不完全骨折。一般在运动创伤的骨折中,较多的是闭合性完全骨折。
骨折的发生,有因直接暴力作用而引起的,如在参加足球比赛时,小腿被人猛踢一脚,而发生胫骨骨折,也可由于间接暴力所致,如自高处摔下,手撑地而引起肱骨骨折。无论是何种原因引起的骨折,发生时往往都会有骨断裂和骨擦音,肢体形态也会发生改变,骨折部位疼痛,严重骨折(如股骨骨折),疼痛剧烈、持久,甚至引起休克。骨折时,由于周围血管及软组织的损伤,会出现肢体肿胀。还可能发生内脏破裂、神经或大血管损伤及休克等并发症。因此,骨折发生后必须及时进行急救处理,以抢救生命、保护肢体,使之能安全而迅速地护送到医院做复位治疗。
那么,如果有同学在运动中发生了骨折应该怎么办呢?
一、止痛抗休克
骨折发生后,如疼痛剧烈持久,易造成休克。此时伤者神志不清,呈昏迷状态,应马上进行急救处理。其方法是扶伤者躺下,头部略放低,下肢抬高,以增加头部供血量,同时要注意保暖,可让其服去痛片止痛;如果伤者昏迷不醒,可以通过掐人中、合谷穴使其苏醒。
二、伤口处理
开放性骨折的伤口要覆盖、包扎。由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。若发生大出血时,要先止血;在包扎搬动伤肢时要适当牵引,动作要轻,不得使骨折肢体发生位移。
三、固定伤肢,注意搬运
骨折后,要就地固定。固定前,不要无故移动伤肢。人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。
所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。
四、有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。