1、最近膝盖痛,尤其是上楼时,每迈一步就痛,去医院拍了个片,把片子发上,请网上的高手帮诊断一下
你好,膝盖痛的病因种类很多,要根据情况做出判断,这张片子未反应有问题,应该属于其它原因造成的,以下列出可以自行判断病因:
膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。
1、关节内损伤与病变
1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,MeMurray征阳性丞朼钮覻钎映,可有关节交锁。
2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,丈旍睁买闘抽屉试验阳性。
3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨
4)关节游离体:关节出现交锁现象休息后疼痛消失X线可确诊或关节镜检查亦可确诊。
5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性
6)盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。
7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点
2、滑膜病变
1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节
2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。
3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。
3、关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X线及CT可以协助诊断。
希望对你能够有所帮助!
2、求问如何初步判断膝关节前交叉韧带急性断裂
是否因撞击或身体不稳定扭转膝关节?外翻外旋常见!2、剧烈疼痛!急性受伤时,膝关节内是否非常痛?3、“叭”的一声!急性受伤时,是否闻及或感到膝关节内发出“叭”的声音?多数患者自诉在受伤时闻及或感到关节内发出““叭””的声音!4、不能负重!是否因伤膝不能持重而倒地?甚至有人会描述有“骨头错开后再复位”的感觉!5、肿胀!是否很快发生伤膝的肿胀?受伤后三个小时内(可能更快,如几分钟以内)。极少数病人可以不肿。6、“骨质无异常”或者有很小的骨片!X线片不能显示膝关节的韧带等软组织结构,小的骨片可能“Segond骨折”即急性前交叉韧带断裂伴发有外侧胫骨平台前份之撕脱骨折
,可以间接地证明发生了X线片上不能显示的前交叉韧带断裂!7、关节积血!如果就诊医生给予若抽出的是积血,静置几分钟后积血表面无脂肪滴存在,并且X线片证实无关节内骨折
,则常提示韧带断裂,如有脂肪滴存在则考虑骨折。8、体检!有经验的医生可以通过体检:如LACHMAN试验、抽屉试验等检查出膝关节的松弛度,结合病史、影像学资料最后做出综合判断。9、“核磁共振”!是诊断的一个很好的证据。可以以明确有无前交叉韧带断裂及可能合并之联合损伤,如“半月板撕裂”或“骨挫伤”、“内、外侧副韧带损伤”及“软骨损伤”等。上述意见供参考,也敬请各位同行批评指正!
3、脚扭伤看 怎么办
俗话说“伤筋动骨100天”,还要根据扭伤程度而定。
脚踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
五、在踝关节复健治疗方面:
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:
第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止
第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。
第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。
第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。
第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止。
第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。
第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。
压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。
水疗:
使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下:
先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。
最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。
原则有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。
(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。
(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。
活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。
保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。
对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。
等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。
等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。
跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。
绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。
绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。
特殊技巧的训练。
4、脚裸扭伤怎么办?
踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。 一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。 二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。 三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。 四、检查方法: (1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。 (2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。 (3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。 (4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。 五、在踝关节复健治疗方面: 踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段: 第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止 第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。 第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。 第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。 第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止。 第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。 第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。 复健治疗的方法: 冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。 抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。 压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。 拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。 水疗: 使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下: 先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。 最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。 原则有三: (1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。 (2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。 (3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。 活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。 保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。 对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。 等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。 等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。 快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。 跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。 绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。 绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。 特殊技巧的训练。 看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧,下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点: (1)扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理; (2)如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。 (3)在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤。 (4)视消肿情况,两三周后可以辅以拐杖触地行走,如果脚没有明显浮肿感觉,说明脚的末梢神经已经恢复了,此时可以采用上文提到的冷热水疗法帮助恢复,个人感觉这个方法效果不错!直至可以不用拐杖单独行走。
5、脚扭了7天了 急急 懂的进
过度活血也不利于止血和血肿的消退,建议停止热敷,调整中药方剂,以散结止痛为主,局部弹力绷带包扎,停止运动静养。
6、脚崴到了 有余血能不能洗澡 崴了有20多天了 以前也有崴到 骨折了 没有就医
可以,你这种属于旧伤容易复发的。
脚踝扭伤的治疗及恢复方法!!!!踢球难免扭伤脚踝,但如何恢复又有多少人知道呢?如果扭伤后不及时治疗,将大大增加脚踝的恢复时间,为自己带来不便。本人在脚踝扭伤处理及恢复方法
踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
五、在踝关节复健治疗方面:
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:
第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止
第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。
第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。
第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。
第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止。
第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。
第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。
压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。
水疗:
使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下:
先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。
最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。
原则有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。
(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。
(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。
活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。
保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。
对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。
等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。
等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。
跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。
绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。
绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。
7、脚踝扭伤了,求助!
楼上的`你不累啊`这简单的问题你也能说那么复杂`
去看个中医吧`生枝子`捣碎`调和陈醋`加少许面粉`涂抹在肿胀的患处`
隔上一层纸`再纱布包扎`药一干就用陈醋浸润`两天内就消肿`
简单的事情搞那么复杂`中医有很多方法很不错的`
8、脚裸骨裂现在一个多月了.要多久才能正常走路
所谓的100天,在肌肉或骨头受伤,通常你需要休息关系维护,处理和踝关节扭伤踝关节扭伤恢复方法;
是运动损伤的发生率最高,主要原因是失去了重心,另一只脚或脚落地时摔倒。扭伤,局部关节肿胀,疼痛,严重甚至造成骨折。手柄,用弹性绷带踝关节固定在伤口上,用绷带固定在外冰、冰袋和踝关节上。固定两分钟(约3-5分钟),可脱下绷带,受伤部位肿胀不明显,肌肉痉挛也较轻,可进行简单检查。试验目的是确定骨折或脱位的可能性、韧带损伤的程度、确定下一步的治疗方法,以确定下一步的治疗方法。 > >四,检查方法: > >(1)注意疼痛部位、压痛点、肿胀程度、关节畸形。(2)内翻和外翻试验:踝内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻,踝关节活动范围大或松动)。检查踝关节内侧韧带损伤的程度。
(3)前抽屉试验:一只手握住脚踝上部向前拉回来,而另一只手拿着鞋跟,检查是否活动范围(与健侧对比)。<(4),若轻度扭伤,可继续敷敷冰块及绷带,抬起患肢。如有严重扭伤,应送医院治疗。五,
在踝关节康复治疗:
三藩医生做了一个非常明确的声明(如下图所示),这说明如下:
脚踝伤势完全恢复分为七个阶段:第一阶段:
从受伤到
二阶段为止不再增加肿胀肿胀不再增加正常走路不痛了。第三阶段:从正常到疼痛直至肿胀完全消失。第四阶段:从 > >到75%是肿胀完全消失在四面八方的踝关节疼痛是不到目前为止。第五个阶段:从75到%的踝关节运动方向是没有疼痛恢复肌肉力量,直到75%。第六阶段:到目前为止,踝关节肌力恢复75个方向的活动完全没有疼痛。第七个阶段:从踝关节的各个方向运动完全恢复不到100肌肉疼痛至今。<康复疗法】:用塑料袋中的碎冰或冰水,每4小时醒来,覆盖受伤部位20分钟。海拔:当脚踝受伤时,没有活动,至少比腰部更有效。压缩用弹力绷带包扎受伤部位,不能太松或过紧,过松容易脱落,紧脚趾肿胀麻,阻碍血液循环。使用拐杖用拐杖走路,受伤的脚不能完全,或不在疼痛的范围内支撑一点重量。但脚趾不能放在第一位,因为它很容易在背部的脚容易出现内翻扭伤,必须像正常行走,使脚跟(即脚跟)第一,然后脚底的地面。
温泉:
使用“冷热交替水疗”,方法如下:
DIP的第一部分在38-40摄氏度的程度,在无痛苦的4-6分钟范围内。立即浸泡在冷水中摄氏10-16度1-2分钟。回到热水(如1所述)。所以冷热交替做5次。最后一定要泡在热水里。患者完成后将抬高,活动5分钟,再用弹力绷带包扎。超过1-6为完整(热和冷交替温泉),做2-3次,每天约1-2周可以完全肿胀。原则三:(2)在温水浸泡时脚踝最好,但仍在无痛活动范围内。>(3)浸泡在温水中的时间要比冷水浸泡的时间长。浸泡在温水中很长一段时间。无脚疼痛范围内的踝关节做出各种可能的方向,如上下活动或周围活动,也可作为练习活动的ABCD等字母。保护:行走时,你必须使用固定的补丁来保护你的脚踝。普通人可以更换鞘。反对武力:用你的手来强迫脚踝,和脚踝的力量来对抗它。不要被扔的手。 >等。张云东:在踝关节抗阻力的橡胶环的强度,是一种力量训练。等速肌力运动