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骨折的完整性

发布时间:2021-06-29 08:26:02

1、骨折分为哪几种?(根据完整程度)

骨折分类的目的,在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。

(一)依据骨折是否和外界相通可分为:

1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通
耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。
2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。

(二)依据骨折的程度分类

1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。
2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

(三)依据骨折的形态分类

1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。
2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。
6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。
9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。

(四)依据解剖部位来分类

脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。

(五)依据骨折前骨组织是否正常分类

1.外伤性骨折  骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。
2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。

(六)依据骨折稳定程度分类

1.稳定性骨折  骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。
2.不稳定性骨折  骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。

(七)依据骨折后的时间分类

1.新鲜骨折  新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。
2.陈旧性骨折  伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。

2、骨折保守治疗

骨折的定义就是骨的连续性和完整性的破坏,你说的的轻微的骨折应该是裂纹骨折,就是骨折了但没移位。

3、如何理解骨折定义中骨的完整性的中断

将骨理解成瓷器,有了裂纹或者碎了,都叫不完整,使完整的东西变得不完整的过程就叫做完整性的中断。

4、骨折怎么办?

临床上最常见的骨折指骨的完整性与连续性的中断,大多数骨折由创伤引起,也可以由患者本身的骨病百引起。临床上最常见的骨折分为开放性骨折与闭合性度骨折两种,所以遇到骨折,要明确是开放性骨折,还是闭合性骨折。首先应查看病人是否安全,如果患者的生命体征平稳,且出现开放性骨折,切勿盲目处理问,一定要等待专业人士救援。搬动患者之前应首先将骨折端固定,再进行包扎,可以就地取材,比如可以选用纸盒或者树木、木材,就近将患者的肢体进行捆绑、搬动。如果为下肢骨折,一定答要等待专业人员救治。患者被送往医院以后,首先版要进行局部检查,排除其他部位的骨折,然后按临床诊断的部位给患者拍取X片,首先应明确诊断,确诊为轻微骨折的患权者可以选择保守治疗,如夹板或石膏固定治疗,错位严重的患者可以选择手术内固定,穿针、钢板治疗。

5、骨折的分类

(一)依据骨折是否和外界相通可分为:

1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通

耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。

2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。

(二)依据骨折的程度分类

1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。

2.不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。

(三)依据骨折的形态分类

1.横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。

2.粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3.压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

4.星状骨折 多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

5.凹陷骨折 如颅骨因外力使之发生部分凹陷。

6.嵌入骨折 发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

7.裂纹骨折 如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。

8.青枝骨折 多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。

9.骨骺分离 通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种.

(四)依据解剖部位来分类

如脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。

(五)依据骨折前骨组织是否正常分类

1.外伤性骨折  骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。

2.病理性骨折 病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,

这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。

(六)依据骨折稳定程度分类

1.稳定性骨折  骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等。

2.不稳定性骨折  骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。

(七)依据骨折后的时间分类

1.新鲜骨折  新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。

2.陈旧性骨折  伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。

6、骨折是什么样的

1.骨折的定义是:骨质的延续性或者完整性遭到破坏。意思就是说,不管是断成两节、三节,还是骨头上撕脱下一块来,还是骨头上裂了个缝隙,都叫骨折。
2.骨折的专有体征是:畸形、反常活动和骨擦音。意思是说如果出现了肢体的畸形,比如小腿出现了不应该有的弯曲(畸形);或者比如是肘部出现了向后的弯曲(反常活动);或者比如是锁骨区可以触摸到骨头像摩擦的声音(骨擦音)之一者,就可以断定有骨折。但是骨折不一定出现上述情况。
3.有些骨折,比如儿童的青枝骨折,儿童的骨质较软,能够承受较大的变形而补断开,反而出现如新鲜树枝一样的裂痕。这样的骨折,一般不会出现畸形级反常活动,外观上表现出肿胀,疼痛。
4.有些骨折,比如下肢的撕脱骨折,一小块骨皮质随着肌肉的拉伤而被撕裂下来,也不会出现典型的骨折体征,可能仅仅表现为局部的肿胀和疼痛。
5.还有些骨折,比如腰椎的压缩骨折,外伤性压缩骨折,损伤严重时有可能会下肢截瘫,而老年性的骨质疏松性的压缩骨折,往往进展很慢,几乎没有任何感觉,但是随着压缩程度的加重,外观上会出现弯腰、驼背。

综上,骨折 是一个医学诊断名称。医学上的诊断,都是典型的诊断,但是具体表现在每个病人身上,却是千变万化。老年人对疼痛的耐受性强、婴幼儿不会语言表达等等很多意外情况,都会出现一个人、一个病的情况。

7、骨折了怎么办

不要运动,去医院,由于脚趾比较小,估计就做个小手术吧,恢复3个月左右 具体还得看情况,一般情况下(没移位)是不需要;如果移位了,得先复位,再打石膏,固定一下

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