1、骨折后功能受限怎么办?
一:什么是关节粘连?
因关节部跌伤、脱位、骨折后肿胀长时间不消,肢体长期不动所致,主要表现为关节伸屈活动障碍,俗话称:“关节粘住了”给工作生活造成极为不便的一种疾患.
二:骨折治疗分期及患者需知:
1. 骨折、脱位、损伤的恢复是分二期。前期为骨折愈合期。二期一般是指功能恢复期。如木板/石膏固定后、开刀复位骨折后,这段时间为第一期,解除石膏后或手术后这段时间以后,属于第二期,也就是功能康复期,两期都好了加起来才为骨折损伤恢复。就是说骨折愈合只为一半加上功能恢复才算痊愈。
2. 关节部位的损伤、骨折、脱位是很容易引起关节粘连,就是功能活动受限。(不能伸和弯)
3. 很多患者及家属心情很急,希望在短时间恢复原状,所以去推拿、去扳、去压、去拉、去吊杠、提石头等等,急于求成。医学方面来说:是会造成组织再度损伤、出血、加重粘连。甚至出现骨化肌炎、僵硬导致终身残废,不能治愈。
4. 由于关节粘连病人总想一、二日扳好。其实,当时扳弯、扳伸,第二天又反弹回原。个别病人有时连好骨头也会扳断都有先例。
5. 在我所治疗的患者,希望要懂得医学知识,配合治疗、心情勿急躁。在指导下进行合理的功能活动,禁止扳拉。否则前功尽弃。
6. 我们治疗目的是希望每个粘连病人都能得到满意效果,把损失程度降低到最低限度的,治疗越早,效果越好。但是有的很快就能治好,有的很慢,根据各受伤的程度不一,有的一周即可治愈。有的要半年以上,有的不能治愈。同时请注意,敷药一般半个月左右,如有效果继续治疗,病人觉得无效停止治疗,医生不得强求病人继续治疗。
三:骨折治疗的最终目的:
无论手术治疗骨关节损伤或者是保守治疗(石膏、夹板)治疗骨关节损伤;无论骨折治疗对位如何漂亮,但最终目的是恢复功能,这也是患者和医生所求的共同结果。
四:主动活动的必要性?
功能锻炼的最终止目的是恢复受伤肢体的正常使用能力,预防关节粘连、僵硬、活动受限的关节增加其活动范围最终仍需由神经支配下的肌肉群来运用关节和肢体,防止肌肉的萎缩,恢复肌肉的张力,协调肌肉的支配能力等,只有依靠主动的功能锻炼才能取得,主动锻炼就是患者自己来掌握,一般不易过分。
五:关节粘连禁忌
关节活动练习禁忌暴力。暴力可引起组织损伤,反复损伤渗液、肿胀可使局部纤维组织积贮,暴力会导致韧带及其附着点撕脱,乃至骨折;暴力可撕脱骨膜,损伤骨膜血管导致骨化肌炎,一旦出现骨化肌炎,即可宣告难治或不可治愈。
膝.踝关节恢复锻炼方法:
1:取一个圆形的矿泉水瓶.内装60度左右热水.
2:人坐椅子上.踩着圆瓶.来回滚动.
3:以滚动的带动方法.带动膝.踝关节活动.同时对脚底穴位热疗.
六:药物治疗
采用外敷+熏洗+内服(严重受限者)
龙氏.舒筋活络外敷膏:选用湖南山区天然野生药材及各地天然名贵中药配制而成,对骨粘连快速修复作用.
用法:外敷患处,操作简单,普通老百姓都能操作
治愈恢复率:1:初期指关节受限(1-3个月).治愈达99%以上.
2:时间超出半年,后又反复多次拉伤者,或关节僵化,也可以恢复达正常80%左右(具体看病情而定).
治疗时间:1:用药12天左右可以见效,从病症(肿、痛、弯曲等)好转来判断。
2:关节粘接后又反复拉伤肌健/韧带造成严重受限者治疗30天左右可以恢复达80%。用药12到15天左右可以见效。
注:骨粘连者,饮食一定要忌吃公鸡,芋头.牛肉.姜.及不利病情的食物.
2、打架受伤骨折第一次拍片看不出来,一个月后拍片是陈旧性骨折,法院能判吗?
、如果构成轻伤或轻伤以上,打人者就涉嫌故意伤害罪,依法应被追究刑事责任。处三年以下有期徒刑,拘役,管制。
2、如果伤情鉴定为轻微伤,只能要求民事赔偿,受害者可直接向法院起诉要求人身损害赔偿;同时可以要求给予行政处罚。
3、公安机关立案后,受害者还可以提起刑事附带民事诉讼要求赔偿。当然也可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿。
4、人身损害赔偿项目包括:医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。
3、粉碎性骨折第一期治疗结束后可以做工伤鉴定吗
完全可以的,第一期痊愈后,即可进行伤残鉴定的。工作中受伤属于工伤,先申请工伤认定,痊愈后再去相关机构进行伤残评定。
相关法条:
一、《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
二、根据《工伤保险条例》劳动者必须在事故发生一年内申请工伤认定。
1、劳动者需要先到工伤认定科申请工伤认定,待工伤认定书下来后到劳动能力鉴定科申请劳动能力鉴定,然后根据鉴定结果尽快申请劳动仲裁要求单位按照工伤赔偿。
2、工伤赔偿数额需要按照下列赔偿项目理个清单才能确定的
3、工伤造成伤残的赔偿项目:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
4、撕脱性骨折,第一张是骨折第一天的片子,第二张是一个月后的片子,是否有骨痂生长。
已经有骨痂生长了,只是少了点。
5、骨折的愈合过程
骨折愈合过程分三个阶段,1 血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周。2 骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。3 骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年。 伤筋动骨一百天。听医生的话,多养。
中文名
骨折恢复
阶段
三个
对象
骨头
效果
愈合