骨折操作名称

1、骨折手术后，工伤以报.具体操作要多久才能拿到钱

需要进行劳动能力鉴定，在鉴定结果下达之后申请工伤待遇审核之后2个月内下达工伤待遇。

工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。

工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。

依据《社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；636f70797a6431333363366166
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

2、在工地上受伤，骨折。理赔有哪些项目？具体怎么操作

针对您的描述，从法律的角度为您作如下分析：如果百您是与对方建立劳动关系，可以要求单位申请工伤认定。如果单位拒绝，您或者近亲属等可以持相关的材料到当地的社会保障部门申请工伤认定，并根据鉴定结果要求单位赔偿相应的医疗费、住院期间的伙食补助费度、护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、一次性工伤医疗补助金等费用。如果知单位拒绝赔偿，您方可以持相关的证据材料到劳动监察大队投诉或到劳动仲裁委员会申请劳动仲裁。如果您与对方仅是雇佣关系或者劳务关系，可以直接向雇主或老板要求赔偿，要求其承担相应的医疗费道、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院内期间伙食补助费、营养费、鉴定费等费用。如果对方拒绝赔偿，您方可以持相关的证据材料到法院起诉解决。最后，关于本解答所涉及的相关法律条文，您可以参考：《容中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国工伤保险条例》

3、交通事故造成骨折,7个月了现已好了,想要去做伤残等级鉴定,怎么去操作？

首先到到本地有鉴定权的医疗卫生单位领取伤残鉴定表，然后到交通事故处理部门加盖公章（同意进行伤残鉴定）。即可进行鉴定了。

4、有哪些常见部位骨折的作业治疗？

1.锁骨骨折(1)骨折原因及类型:骨折位置表浅，易发生骨折间接暴力造成骨折多见跌倒时手或肘着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折，多发生于儿童及青壮年

间接暴力造成的骨折多为斜型或横型，其部位多见于中段;直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或橫型幼儿多为青枝骨折

(2)临床症状及诊断:锁骨骨折后肿胀，压痛或有畸形，可能摸到骨折断端伤肩下沉并向内倾斜，上臂贴胸不敢活动，健手托扶患侧肘部，以减轻上肢重量牵引引起疼痛

幼儿多为青枝骨折，皮下脂肪丰满，畸形不明显，因不能自述疼痛位置，只有啼哭表现，但病儿多向患侧偏斜，颌部转向健侧

(3)治疗:幼儿青枝骨折用三角巾悬吊即可有移位骨折用“8”字绷带固定1~2周少年或成年人有移位骨折，手法复位“8”字石膏固定固定后即可练习握拳，伸屈肘关节及双手叉腰后伸，卧木板床休息，肩胛区可稍垫高，保持肩部后伸，3~4周拆除外固定，骨折通常于4~6周后愈合“8”字绷带去除后的第1周内，仍需以三角带悬吊保护

第1至第2天，站立位，上身向患侧屈并稍向前倾，用健肢托住患侧前臂，放松患肢肌肉使之自然下垂，做肩部的前后左右摆动，逐渐努力增大运动幅度

第3至第4天，将上述运动过渡到主动运动，依靠患肢肩带肌的力量活动，并开始在健肢的帮助下抬高患肢，做肩关节活动范围的被动活动

第6至第7天，开始做肩关节各方向和各轴位的主动运动助力运动和肩带肌的抗重力和抗阻力练习

在去除固定的最初2周内，避免肩带过分用力和过多的前屈运动至第3周以后再进行扩大肩带和肩关节各个方向的活动和肌力练习

2.肩部肩部骨折固定会很快导致关节僵硬和疼痛，因此要求骨折处理后(包括手术的或非手术治疗)，在控制的范围内由治疗师进行专业化的被动活动主动助动活动或主动活动重点是恢复患者的功能性活动，特别是日常生活活动(ADL)相对稳定的肩部骨折，一但急性疼痛减轻，立即开始功能锻炼可进行缓和的主动运动，改善肩关节的一般性活动范围，重点是肩关节的外展和前屈活动

不稳定的肩部骨折需要切开复位钢板螺钉内固定一般手术后2周才开始肩部活动

在保护下进行被动活动和主动助动运动练习也可利用辅助器，如肩关节悬吊架或滑板进行练习治疗过程中需定期拍摄X线片检查骨折愈合情况在术后最初的6~8周内进行肌肉等长收缩练习和肩关节钟摆运动练习要求健手托住患侧肘部，弯腰时上肢尽量放松和下垂，做钟摆运动和顺时针及逆时针的划圈运动，可逐渐增加钟摆活动范围及划圈大小

当肩关节运动范围改善后，应扩大其活动范围，并且逐渐减少对患肩的支持例如，肩关节悬吊架(或滑板)原先在腰部高度的活动平面，应该增加到胸部平面的活动鼓励患者进行肩部平面的外展和前屈也可以采用捻线机进行肩关节旋转练习当石膏或夹板外固定去除后，可开始主动助动活动和主动活动，进行肩关节前屈后伸外展内旋外旋和等长肌肉收缩练习应鼓励患者参与休闲娱乐活动，有助于肩关节功能恢复，例如，游泳射箭乒乓球台球日常家务劳动及园艺劳动

3.肘部和前臂肘和前臂的功能主要是肘关节屈伸和前臂的旋前及旋后对于肘部和前臂骨折的作业治疗，主要是解决因肘和前臂功能失衡引起的ADL存在的任何问题

开始阶段的治疗包括轻柔的活动，鼓励患者主动练习肘关节屈伸，前臂旋前和旋后，手的握持动作重点是消除肿胀和改善关节活动范围，然后是肌力和协调性的练习早期的作业治疗方法可利用绘画制作糕点沙粒作业编织陶器作业和治疗性游戏等作业活动，后期作业治疗应增加较大阻力及全范围的活动度练习例如:直立姿势下的织布机作业印刷机作业捻线机作业肩轮作业金工作业木工作业等

肱骨髁上骨折一般采用石膏或夹板外固定，维持肘关节屈曲90°~100°位，上肢用颈横带悬挂2周后，每天去除夹板，在保护下，采用重力消除体位(即治疗师托住患肢或将患肢放置于滑板面)，患者进行轻柔的无阻力的主动运动需要特别强调肘关节主动活动和肘关节屈曲的重要性禁忌肘关节暴力下的被动活动和肘关节伸直牵拉，以避免或减少前臂肌肉发生缺血挛缩或骨化性肌炎的危险性复杂的肘部骨折需要手术切开复位，坚固的内固定一般手术后3~5天开始主动活动练习

桡骨头骨折很少需要固定无移位骨折或关节面完整的患者，仅需颈横带悬吊固定保护2周鼓励患者每天主动进行旋前旋后活动，重点是旋后活动练习，因为旋后活动较难恢复到全范围的活动度

前臂远端骨折是上肢最多见的骨折，绝大多数受伤机制是跌倒时上肢处于伸直位，这是一种保护性伸直反应前臂远端骨折分为Colles骨折Smith骨折和Barton骨折这些骨折累及到桡骨和(或)尺骨以及尺桡关节通常需要经皮穿刺的钢针固定，或骨牵引架固定如果是远端尺桡关节广泛损伤，则上肢需采取长臂石膏固定固定范围自掌指关节至肱骨中部，以控制前臂旋前和旋后大多数前臂骨折需采用短臂石膏固定6~7周，固定范围从掌指关节至上臂，然后改用静态夹板固定2~4周短臂石膏允许近侧和远侧指间关节屈伸，因石膏远端覆盖掌横纹，所以掌指关节屈曲受限，但拇指和小指之间可进行侧方活动

假如患者石膏固定的远端或近端关节不能充分活动，或者石膏拆除后活动受限，需要及时治疗治疗从主动活动开始对于稳定性骨折可采取被动牵伸和关节松动技术鼓励患者在耐受范围内恢复功能性活动，如ADL活动治疗性游戏工艺作业等外固定去除后2周开始力量练习重点是恢复腕稳定性，可采用治疗泥改锥皮革冲压机具等进行手抓握练习因为这些作业需要反复有力的握持和腕关节稳定前臂骨折远端愈合后，鼓励患者进行上肢逐渐分级持重练习

对于使用骨折外固定架的患者，应根据外科医生的医嘱，在骨折固定架的上下端的关节应早期开始主动活动经主管医生许可后，主动运动可在漩涡池中进行，其优点是即可以清洁伤口，另外可利用水的振动有效改善血液循环，并且利用水的浮力可在减重环境中进行肢体活动外科医生可能首先要求治疗师放松固定架，早期进行腕关节屈曲练习，然后待数周后再进行伸腕练习腕关节活动范围必须在外科医生规定的范围内进行当外固定架去除后，改换为夹板固定此时的作业治疗方案应与夹板固定期治疗方案相一致一般情况下，患者腕关节最大功能的恢复大约需要9个月的时间

4.髋髋部骨折和下肢关节置换是两种骨科conditions，发生率呈上升趋势老年人更容易患骨科疾病，如骨质疏松症和骨关节退行性病变医学的进步也使得对于髋部骨折和下肢骨关节疾病的治疗变得更安全更容易下肢关节疾病可导致暂时的或更长时间的残疾一个载重受限的关节在一定时间内是不稳定的，在一定程度上会限制日常生活和活动能力

老年人造成髋部骨折的风险最高活动量的减少和骨质疏松是两个明确的风险因素

尤其是高龄女性骨质疏松的程度比男性高，因此当她们跌倒时更易发生髋部骨折

因为灵活性降低力量减弱视野缩小反应时间延长和使用一些辅助用具，例如手杖和步行器等，老年人的活动能力受到了限制很多老年人在活动的时候变得更加小心而且恐惧摔倒那些有关节炎或其他关节疾病病史的人是下肢关节置换术的主要候选人那些选择做这个手术的人通常在之前的几个月或几年之内感觉到他们的关节越来越疼痛，已经限制了他们的日常生活活动他们希望，通过置换那些疼痛的关节，恢复到更积极更舒适的生活方式中

5.膝(1)膝关节的稳定性，对于人体的直立姿势正常步态上下楼梯以及控制躯体升降跪蹲跑跳的动作是极其重要的一旦膝关节软弱无力或者不稳定，上述动作就难以进行应特别注意有否膝关节伸直滞迟(extensor lag，即膝关节主动伸直角度小于被动伸直角度)如果存在膝关节伸直滞迟情况，在改善膝关节屈曲角度以前，首先增强股四头肌肌力，以纠正膝关节伸直滞迟作业治疗可选用股四头肌练习器木工车床编织等作业

(2)当膝关节伸直滞迟纠正后，患者应在临床医师允许的范围内进行膝关节屈曲练习作业治疗可选用制陶旋盘工具脚踏线锯木制车床编织机和治疗性游戏，如圈和叉的游戏可以逐渐增加膝关节的屈曲角度，患者进行上述作业时下肢可以部分负重，当允许全部负重时，治疗方案可扩大到膝关节全范围的ROM练习，并可进行最大程度的抗阻练习

(3)平衡扭转下蹲及倾斜训练可选用平衡板轮胎或治疗性游戏应鼓励患者进行适度的体育活动，如游泳骑自行车爬山等运动项目

(4)如果患膝仍呈现僵硬肿胀状况时，治疗师采用的治疗量不宜过大，因为有可能加重症状此时的主要治疗目标是，改善步态改善平衡及提高工作耐力如果膝关节屈曲能恢复到90°，则可以满足患者大部分活动的需要膝关节骨折的患者特别强调要纠正伸膝滞迟，尽可能保持膝关节稳定性，预防并纠正膝关节屈曲挛缩

6.踝和足由于解剖结构的特点，踝和足是非常稳定而且灵活的功能单元踝和足的任何骨折损伤所遗留的僵硬或无力，都将会影响到步态或平衡一个无力的踝关节，特别在通过凹凸不平的路面转弯或奔跑时都显得很困难，而且容易受到伤害处理原则是:消除肿胀，改善踝关节和足的稳定性和活动范围

作业疗法可选用坐位车床作业制陶转轮足治疗性游戏足板迷宫织布机足踏板线锯作业等当踝关节和足的活动改善后，可进行抗阻训练和增大关节ROM的练习

鼓励患者做主动踝关节内外翻练习和足趾屈伸活动可继续选用足踏板线锯作业，足用圆柱体或用足绘图等练习

对于平衡和协调训练，可利用平衡板轮胎，鼓励患者做蹲坐活动园艺作业爬高舞蹈和体操等，可以增加踝关节和足的功能

7.骨折病人的医疗管理在治疗之前，作业治疗师必须对骨折病人的骨折部位类型和原因有充分的了解，当然也需要具备骨折愈合和医疗管理的基本知识

通常，在应力压力或剪切力超过了骨头的承受(可吸收)能力时便发生骨折骨折发生后即开始愈合进程形成骨头的细胞-成骨细胞开始繁殖以修补骨折部位为了给细胞供氧以利于愈合，需要良好的血液循环另外还需要利用绷带金属板和线在愈合期间固定保护好骨折部位必要时需要特殊保护，比如在髋部可利用spicacastSpicacast围绕了骨盆并伸展到骨折的大腿处其他类型的cast可在下肢其他部位的骨折中应用骨折后经常需要数月才能完全愈合，痊愈所需时间根据患者年龄身体健康程度骨折的部位和外形骨头的初始位移和骨折处的血供情况而不同

髋部骨折患者大多数是老年人，早期作业治疗的主要内容是日常生活活动训练，例如指导患者掌握穿衣及转移动作的技巧，掌握辅助具的使用方法等术后患侧髋关节屈曲不能超过90°，不能做髋的旋转内收动作应保持髋关节外展伸直位，踝关节中立位对于下肢不能负重的患者，可采用半卧位进行ADL训练当患者下肢可以部分负重时，可教会患者在站立位及在安全保护的措施下进行需经常提醒患者:手术侧髋关节不能被动屈曲，避免手术侧下肢内收超过中线治疗师可提供常用的ADL辅助具，如长柄穿衣具鞋钩等，从而避免手术侧下肢的髋关节过度屈曲或内收待患者伤口拆线组织愈合良好允许淋浴时，应提供防滑垫洗澡凳安全扶手等设施教会患者正确进入淋浴盆的方法:

①患者的足与浴盆平行站立，手术侧下肢靠近浴盆

②将身体重心转移至健侧下肢

③抓住扶手，稳定重心

④手术侧下肢伸髋屈膝并且外展，使手术侧下肢跨越浴盆边缘

⑤当手术侧下肢越过浴盆边缘后，伸直膝关节

⑥把足放在防滑垫上面

⑦当患者身体平衡后，将身体重心转移至手术侧下肢

⑧抬起健腿越过浴盆边缘，把足放在防滑垫上面

有些患者站立位淋浴，为确保安全需要扶手有些患者需要使用洗澡凳，以便节约能量并有安全感但是，洗澡凳应该有足够的高度，避免髋关节屈曲超过80°~90°

患者离开浴盆的方法:患者的足平行于浴盆边缘，以便能够引导手术侧下肢采用进入浴盆同样的方法离开浴盆动作始终应注意避免髋关节内收屈曲

可以采取一些措施避免患者从坐位起立时发生髋关节的过度屈曲如指导并教会患者使用增加高度后的厕所坐垫或床椅;鼓励患者采取半卧位姿势;在椅子靠背和椅面之间加以枕头或卷起的大毛巾，使患者坐在椅子上时自然形成髋关节的半伸展位

如果患者坐普通高度的有扶手的椅子，其正确的起立方法是:患者挪动臀部至椅子垫的前缘，保持手术侧髋关节伸直，然后双手向上支撑扶手，抬起身体注意身体不能前倾

如果患者坐普通高度没有扶手的椅子，其正确的起立方法是:患者挪动臀部至凳子侧方边缘，使手术侧大腿位于椅子边缘外面，足放在椅子中线的后面，这样使手术侧髋关节取外旋位，使足靠近身体重心，使患者无须过度屈曲髋关节就能站立起来

患者需要多采取站立姿势和行走，而不是坐位因为坐位造成髋关节屈曲，而站立和行走可以达到主动改善髋关节运动和提高力量的目的当允许患者PWB时，患者可以在厨房浴室或家务工作台旁，采取立位进行操作，建议患者调整工作台高度，以减少弯腰等动作，因为，这些动作会对手术侧髋关节施加较大的应力

术后6周，大部分患者能利用腋拐或手杖行走，可以基本恢复他们以往的ADL方式

有少部分患者因骨折程度严重全身健康状况较差等因素影响，骨折愈合进展缓慢，引起限制患侧髋关节活动范围的时间较长

患者出院后，应进行家庭随访并进一步进行指导关注重点是患者如厕床与椅子之间的转移上下楼梯等能力必要时需要指导患者对生活环境进行调整和改造以预防再次滑倒导致骨折指导患者保持正常步态和做ADL以及各种活动时的正确姿势

5、操作不当而造成的骨折跟评定伤残等级有没有关系？

事故的发生，不是我们预料得到的。事故造成骨折的程度多少，跟评定伤残等级有一定关系，可以向社保局指定的医院申请工伤鉴定。

6、上班操作机器把别人手指弄骨折担负什么责任

因同事知过失受伤算工伤，全部由单位赔偿。
【工伤认定】
第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
(一)在工作时间和工作场所内道，因工作原因受到事故伤害的；
(二专)工作时间前后在工作属场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

7、哪三个小秘诀可以让你远离骨折呢？具体要怎样操作？

骨折是一种意外伤病，虽然没有多么严重的后果，但也是伤筋动骨一百天的事，非同儿戏。凡事有因必有果，所谓道高一尺，魔高一丈，咱们也有应对的办法——我在实战中领悟的办法，一定适合每一个你。

1.运动基本上是养生里的必备答案，避免骨折同样需要它

大家普遍以为运动会给体弱者甚至是正常人带来受伤包括骨折的风险，其实这是个不太对的道理。运动能增强身体的平衡能力，使人更不易摔倒，不会引发骨折，而运动的好处就多得数不清了，往大了说，美好人生就是运动健身的代言人！

2.骨质疏松的患者要注意了，这点专门说你们

骨质疏松的人在服药时应该注意，你的常用的一些药品是否含有会引起身体失去平衡的副作用。比如在服用一些药品之后会产生眩晕甚至晕厥等，以免晕倒产生骨折。如果是的话建议不要单独在家、用餐和生活，以免发生意外，这一招可就是重中之重，不可忽视，不能携懈怠。建议服药前翻看药品说明书，以防万一，切记。

3.“千里之行，始于足下”，步行时也要注意的事

买一双防滑鞋对于经常在室内场地运动或是老年人十分重要。另外，雨雪天气建议不要在有积雨、积雪的室外场地进行剧烈乃至一般的运动，不怕一万，就怕万一。在运动时不要刻意模仿运动员的动作，因为你的发力程度、动作技巧、防护招式和意识都不是专业的，不要勉强，你就也是很棒、很强的。

8、骨折作业治疗的辅助设备有哪些？

(一)圆盘柱板(简称圆柱板)1.结构木制底板，竖立三根高度不同的柱杆，与之相配的有直径3.5cm~28cm各异的圆盘圆盘中央有孔，可以套入柱杆

2.治疗方法将圆盘从柱杆移位至相邻柱杆，每次只能移动一个圆盘一般将直径大的圆盘放置在下方，直径小的圆盘放置在上方治疗师用秒表计时，评估患者每次训练时所花费的时间，以便治疗前后对照

3.作用

(1)伸展脊柱:把圆柱板放置在与患者眼睛同一水平面的高度进行练习，这样有助于患者的脊柱伸展训练时，患者可采取站立位或坐位对于老年颈椎病患者，应注意治疗强度不宜过大(图10-1-1)

图10-1-1姿势与平衡

(2)肩部运动:将游戏盘位置升高，或者增加木柱高度(图10-1-2)

图10-1-2肩关节屈曲练习

可以改善肩关节前屈ROM将游戏盘放置在患者身体侧方位置进行治疗时，可以改善肩关节外展功能(图10-1-3)

图10-1-3肩关节外展练习

(3)肘部运动:将游戏盘木柱升高，或增大与患者间的距离，然后进行操作，有利于患者伸肘功能

(4)前臂运动:让患者前臂旋前位或旋后位进行操作，有利于改善前臂旋转功能(图10-1-4)

(5)腕关节运动:将游戏盘升高位置或降低位置，将有利于伸腕或屈腕功能训练

(6)拇指运动:当采用大圆盘时，患者的拇指腕掌关节和掌指关节伸直，指间关节屈曲位进行操作若采用小圆盘，患者拇指应外展对掌位

(7)手指运动:当使用小圆盘训练时，患者的手掌指关节和指间关节应屈曲位若使用大圆盘，掌指关节和近侧指间关节应伸直位，远侧指间关节屈曲位该项治疗也可改善指蹼挛缩

(8)其他治疗作用:包括上肢协调性训练肌力训练以及手部感觉训练

图10-1-4前臂运动

(二)固定式自行车1.结构由固定式自行车组成，其坐垫和距离可根据需要而调节坐垫倾斜度扶手角度均可调节

2.训练方法

(1)髋关节屈曲:降低坐垫加长踏板曲柄面向前方;(2)髋关节伸展:升高坐垫加长踏板曲柄面向前方

(3)膝关节屈曲:降低坐垫加长踏板曲柄面向前方;(4)膝关节伸展:升高坐垫加长踏板曲柄面向后方

(5)踝关节跖屈练习:升高坐垫加长踏板曲柄增长面向后方;(6)踝关节背屈练习:降低坐垫加长踏板曲柄增长面向前方

3.作用应用此器具进行训练，能够起到改善下肢各关节关节活动度等作用，尤其在下列情况时的应用具有下列不同作用

(1)骨折和其他骨科疾患(例如膝关节半月板切除术后):如果患侧下肢可以部分负重，具有增加关节ROM和肌力的作用

(2)关节疾患(除类风湿性关节炎外):例如，骨性关节炎，尤其适用于人工髋膝关节置换术后，有助于维持或改善关节ROM预防畸形和肌肉短缩刺激运动以及改善肌力

(3)脊柱损伤合并不全下肢及躯干麻痹:有助于维持下肢关节全范围的ROM刺激运动增强肌力改善平衡刺激协调和训练交替步态也适用于部分腰背损伤患者

(4)下肢截肢:装配假肢的患者，有助于维持截肢侧下肢关节的ROM和肌力预防关节僵硬促进协调和交互步态改善肢体循环

(5)进行性神经系统疾患:例如多发性硬化症帕金森病以及全身肌无力等患者有助于维持下肢关节ROM及肌力刺激交替步态维持或改善下肢平衡功能改善本体感受器传入刺激改善肢体循环

(6)软组织损伤:例如肌腱损伤或烧伤患者，有利于改善和(或)增加固定期后的关节ROM和肌力预防挛缩改善循环对于上肢软组织损伤的患者，随着震动刺激的传入，有利于感觉的恢复

(三)作业治疗车床1.结构是一种传统式的木工作坊用车床，由脚踏板传送带飞轮和工作台组成

工作台面有固定工作部件的装置及各种切削等刀具

2.使用如同脚踏缝纫机一样，脚踏踏板，通过飞轮带动待加工的木料旋转，患者可持刀具对木料进行加工成圆盘木锥等形状该车床车速较低，根据不同治疗的需要，可以调节飞轮阻力的大小

3.作用通过本器具的训练，有助于改善患者的关节活动度肌力耐久力手眼协调性噪音耐受力和对旋转物的耐受力等训练时对不同的关节具有下列不同作用

(1)髋关节:使患者依靠健腿站立，通过调整脚踏板的高度来调节髋关节的屈伸的角度通过增加负载量可以强化髋关节伸肌训练

(2)膝关节:如果患者出现膝关节伸肌松弛，患者坐在椅座上时，利用吊带悬吊患腿，由健侧下肢踏车，这样可以在患腿不负重的情况下产生静力性收缩而患腿踏车时，可通过延伸踏板的长度达到练习膝关节的屈曲的目的

(3)踝关节:将膝关节固定，双足置于踏板上，健腿用力登踏的同时就训练了患腿踝关节的屈曲伸展活动范围在足底内外侧加楔形垫则有助于训练踝关节内外翻功能

(四)万能工作台1.结构工作台底座带轮，可以方便移动，工作台面高度及倾斜度可根据治疗需要进行调节

2.作用患者可在各种体位姿势下利用工作台进行上下肢及躯干的关节ROM和肌力等训练，同时不影响机体损伤部位的组织愈合

(五)上肢悬吊架1.用法治疗师用吊带悬吊患者的前臂于适当高度，调节臂的位置以固定或限制肩关节的活动范围，调节加载架上的砝码重量，以减轻臂的自重以利患者活动利用吊架可以进行进食洗脸梳头的个人护理活动，可以进行写字击键等书写交流活动，也可以进行砂板磨治疗性游戏等上肢功能的全面锻炼以及进行阅读绘画工艺等文娱活动(图10-1-5)

2.作用上肢骨折和脱位时，通过悬吊上臂，能够减轻肢体和石膏重量，有利于可动的关节及早活动脊髓损伤多发性硬化和神经元性疾病等上肢无力时，通过悬吊可减轻肢体重量，有利于肌力和协调力的早期训练周围神经损伤时，减轻臂的自重使肢体能早期活动，可以有效防止关节挛缩和早期开展肌力训练

图10-1-5上肢悬吊架

(六)悬吊系统

利用轴心固定的悬吊方式进行关节主动运动绳索固定于关节上方，肢体的运动地面平行

1.肩关节外展及内收运动(图10-1-6)

图10-1-6轴心固定的肩关节外展及内收

2.髋关节屈曲和伸展运动髋关节在轴心固定下的屈曲及伸展

(七)滑板(skateboard;powerboard)这类装置多用于髋关节术后的运动以增加关节活动度使患者学会使用该装置，不但可以避免患者做出错误的动作，还可提高患者运动的积极性方法是将滑板置于患肢下方最好在足部系上滑轮鞋;若是没有滑轮，可在滑板上撒滑石粉，以降低肢体在滑板上的摩擦力

1.髋关节外展及内收患者仰卧位，足尖朝上保持髋关节位于正中姿势避免患者在做髋关节外展及内收的动作时产生外旋动作

2.髋关节屈曲及伸直患者仰卧位，足部在滑板上下滑动，膝关节也随之屈曲及伸直髋关节不可旋转外展及内收替换姿势为患者患侧在上的侧卧位滑板置于两下肢中间，其下以枕头支撑另外，滑板也可置于一较高平台上注意事项:若是术后侧卧位，要避免患侧髋关节呈内收的姿势

(八)钉钉子作业1.结构该作业是经典的作业治疗项目之一，由锤头钉子和木材组成

(1)锤子:锤子因锤头的大小重量以及锤柄的形状和长度不同而具备不同的特点，应根据患者作业治疗的需要而进行分析设计和选择例如，锤子大而重，锤柄长时，由于惯性和杠杆的作用，可产生很强的叩击力但是，为了举起这种锤子却需要较强的抓握和挥动力量锤头小而轻，锤柄短时，虽然没有较强的叩击力，但是用较弱的肌力也能进行操作锤柄的粗细也要适合患者手指的肌力和活动范围，使患者能够自然抓握锤柄

因此，应该备有能自由更换的不同锤柄和海绵弹性绷带等材料，以便调整，在锤柄上包裹海绵和绷带有助于调节握力

(2)钉子:钉子越大越长，就越要求用较强的肌力叩击相反，钉子越小越细越短，较弱的叩击力就能完成，但此时却要求有较高的灵巧性，特别是双手的灵巧性和手眼之间的协调性配合

(3)木材:木材质地越硬且厚，阻力就越大，要求有较强的叩击力木材质地软而薄，弱的叩击力就能完成

2.作用(1)有利于改善或增强上肢关节特别是肘关节前臂腕关节和手部的肌力以及关节活动度

(2)有利于改善或增强上肢灵巧性和手眼协调性

9、我朋友在一家折板加工店上班，因同事操作机器失误导致我朋友右手手骨骨折，这个该谁负责在！操作的同事...

构成工伤，由加工店进行赔偿。
关于误操作同事由加工店看情况是否进追责。