1、什么是病理性骨折？？？？ 求解 有没有什么好的治疗方法？
病理性骨折通常是指在骨骼已有基础病变的基础上外力作用下发生的骨折。最重要的是找到基础病变及时正确治疗。不同的病变，如肿瘤或感染性疾病，需要采取不同的治疗方法，不能一概而论。
2、压缩性骨折需要怎么治疗？
你好 腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使伤病恢复，患者应在医生指导下及时开展康复锻炼。
3、怎样区分病理性骨折和外伤性骨折
【病理性骨折】 是指在某些疾病基础上出现的骨折。发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。
【外伤性骨折】指骨骼由于意外事故或暴力造成断裂，同时还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位，严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。
【区分】从片子上可以看出病理性骨折的骨皮质变薄，骨小梁减少，比如说骨囊肿生长过大，骨质可以变得和白纸一样薄；而外伤性骨折除了骨折端与病理性骨折一样之外，没有上述的这些变化。
4、什么叫应力性骨折
应力性骨折是一种过度使用造成的骨骼损伤，当肌肉过度使用疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，可引起小的骨裂或骨折。应力性骨折多发生于身体承重部位，如小腿胫腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨)。易患人群为足部承重较多的运动员，如篮球、足球、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。
一般骨折多发生在比较激烈的对抗性运动中。跑步中的骨折与一般的骨折不同，通常是由于地面日积月累的累积效应所导致的疲劳性骨折，这种骨折也叫应力性骨折。
跑步中胫骨是最容易发生骨折的部位，其它容易发生应力性骨折的部位按发生的频率多少排序依次是脚趾骨、腓骨、股骨、踝骨和耻骨。
应力性骨折是骨的机械强度崩溃所产生的骨折，产生崩溃的因素有：①持续、长期或反复的应力作用于受力的骨；②骨本身的强度。常见于足部的应力骨折是第二跖骨、跟骨、距骨、腓骨、舟状骨。小儿以跟骨为多见，距、腓骨则在成人与小儿均可产生。第二跖骨则以运动员，新兵训练期尤其是女性新兵(约占新兵的25%)为多见。
疲劳骨折的外伤史可模糊不清。在活动后出现疼痛，休息后即缓解。病骨受应力后即有痛。检查见局部肿胀、压痛。早期X线片见骨折线不清，后期才见清晰的骨折线，并有骨痂形成。
治疗以局部休息，不负重活动或石膏固定治疗为主。
行军骨折在足部疲劳骨折中最为常见。好发于第二跖骨干，其次为第三跖骨。近年来生物力学的研究发现足部各跖骨行走的负重是自第一跖骨到第五跖骨依次递减(Ⅰ26%，Ⅱ20.2%，Ⅲ11.8%，Ⅳ7.6%，Ⅴ5.5%)。第二跖骨的负重值较其余外侧3个跖骨负重区为大，仅次于第一跖骨，但第二跖骨负重区的面积是第一跖骨的一半。这样，在第二跖骨区的压强(压力/面积)就大于第一跖骨。而第一跖骨干的皮质骨粗厚，并有强有力的足内在肌附着，其跖干最窄处横截面是第二跖骨干的两倍，所以第二跖骨干所承受的压力亦大于第一跖骨干。这足以说明第二跖干的疲劳骨折最为常见的原因。
舟状骨疲劳骨折的产生原因亦与所承受的应力集中有关。近年来的生物力学的研究证明足负重三角架式的结构是错误的。据生物力学测得站立时负重的量值是内侧纵弓负重占体重的83%，这是主要负重部份。舟状骨是内侧纵弓的顶点，所受应力最大，故亦较其他跗骨易生疲劳骨折
5、什么叫病理性骨折
顾名思义，病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。它与单纯外伤性骨折不同，病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。因此，骨科专家一再强调：骨科检查的手法一定要轻柔，千万不要给骨病患者再雪上加霜——弄成后果严重的病理性骨折。
及早发现病理性骨折蛛丝马迹
原发病的体质特征
结核病体质的人，类似林黛玉，骨瘦嶙峋、弱不禁风、面白颊赤、潮热盗汗……恶性肿瘤病人多呈慢性消耗病容，或在其他部位发现肿瘤，或尚未发现原发瘤，转移瘤已先在脊柱引发症状；骨质疏松多见于中老年人，特别是绝经后的妇女，尤其是多胎、多产、长期哺乳的妈妈，常述缺钙性周身疼痛、失眠多梦、抽筋、多汗……
欲折脊柱局部特征
均有疼痛，不仅限于腰背部，多牵引或放射到臀、髋和下肢，常被诊断为坐骨神经痛；骨质疏松的疼痛范围更广，胸骨、肋间、诸多关节酸痛；脊椎肿瘤多为持续胀痛或夜间疼痛更重；病变刺激脊髓神经根可出现固定部位电击样神经痛等；
局部压痛、扣击痛
预示那里的脊椎破坏、疏松最严重；活动受限脊柱弯曲转动会加重疼痛，病人常呈强迫性体位。如果你从后面喊这样的患者，他不是扭腰回头观望，而是整个身体转过来；东西掉在地上，患者不是弯腰去拣，而是蹲下拣，保持脊柱不弯；脊柱变形早期表现为脊柱强直，自然弯曲消失；一旦出现弓腰、驼背或后凸角度畸形，就表明已经有椎体压缩骨折发生。
附带病变体征
骨与关节结核90%以上继发于肺结核，脊柱结核病人可能合并肺结核，也可继发寒性脓肿或瘘管；脊柱转移瘤，可在其他部位发现皮肤癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、消化道癌、肝癌等。
拍片影像一目了然
现代影像技术，可以使脊柱病变原形毕露、一目了然。大多数不需要CT、磁共振等高费用检查，只需拍X线片就可以作出诊断，可以大致判断出病变的性质、范围、破坏程度以及可能发生病理性骨折的危险性。如果需要手术治疗，可根据医生的建议做进一步影像检查。
脊柱发生病理性骨折可能导致脊髓、神经损伤，造成部分或完全截瘫的严重后果，那时即使最现代的治疗也难以获得理想的结果。防范病理性骨折的措施有：
强健身体、强化骨骼
避免罹患可能损毁骨骼的各种原发疾病；
及早治疗原发疾病
发现原发疾病的蛛丝马迹后，立即就医，彻底检查，积极治疗。包括正规抗结核治疗一定要彻底，避免其扩散；及早注意补钙，纠正骨质疏松；发现其它器官恶性肿瘤及早手术，防止其转移；先天性、后天性骨发育异常都应得到及时矫治等；
保护脊柱、防止外伤
中老年之后，特别是更年期后的妇女，需要坚持体育运动，但避免激烈的运动和劳动，如举重、搬、扛、抬、挑重物等活动；不要剧烈弯腰转体，更不可让孩子踩背；背部按摩手法一定要轻柔，如有上述迹象者应先做影象检查后，再决定是否按摩，避免四川省李先生那样悲剧的发生。
清除病变、及时加固
如果检查真的发现脊柱病变，应根据专科医生意见，尽早清除病灶，对脊柱加强固定，保护好脊髓神经不受损伤。千万不可找江湖医生胡乱鼓捣，造成严重意外。
6、什么是病理性骨折？
中文名称：病理性骨折
英文名称：pathological fracture
定义：因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折。
病理性骨折骨质疏松、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成病理性骨折。 内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。
骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
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7、什么是疲劳性骨折？
疲劳骨折也叫应力性骨折，因常见于军队新兵长途行军中，故又叫行军骨折。骨的某些相对纤细部位或骨结构形态变化大的部位都易产生应力集中，当受到长时间的反复轻微伤力后，首先发生骨小梁骨折，并随即进行修复。但如果在修复过程中继续受到外力的作用，使修复障碍，骨吸收增加，就可能因骨吸收大于骨修复而导致完全骨折。其主要临床表现为：损伤部位出现逐渐加重的疼痛，这种疼痛在训练中或训练结束时尤为明显；体检有局部压痛及轻度骨性隆起，但无反常活动，少数可见局部软组织肿胀； X 线摄片在出现症状的1 ～ 2 周内常无明显异常，3 ～ 4 周后可见一横形骨折线，周围有骨痂形成，病程长者，骨折周围骨痂有增多趋向，但骨折线更为清晰，且骨折端有增白，硬化征象。因此，当临床疑有疲劳骨折，而X 线检查又是阴性时，其早期诊断方法是进行放射性核素骨显像。疲劳骨折治疗方法与暴力骨折相同。由于骨折多无移位，故仅需局部牢固的外固定和正确的康复功能锻炼，应注意的是，就诊较晚的疲劳骨折，因断端已有硬化现象，骨折愈合较为困难。具体建议如下。（1）忌吃燥热和不新鲜的食物。（2）药物特别忌吃激素药。（3）饮食上注意营养丰富，均衡全面，适当补充维生素D 和钙的摄入。（4）锻炼时要根据自己体质掌握好运动量和运动要领，充分做好准备活动。（5）注意锻炼方法，循序渐进。（6）平时注意休息，不宜过多的活动和弯曲关节。（7）从事高难度运动前最好接受运动医疗咨询，学习一些运动生理卫生常识。（8）准备好运动时穿着服装，穿弹性运动鞋，避免在过硬场地进行跑跳运动。
8、骨折分几类？
（1）根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类如下。
①闭合性骨折。骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通。
②开放性骨折。骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。
（2）根据骨折的程度和形态分类如下。
①不完全骨折。骨的完整性和连续性部分中断，按其形态又可分为如下2 种。
裂缝骨折：骨质发生裂隙，无移位。
青枝骨折：多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。
有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。
②完全骨折。骨的完整性和连续性全部中断，按骨折线的方向及其形态可分为如下8 种。
横形骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。
斜形骨折：骨折线与骨干纵轴成一定角度。
螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状。
粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上。
嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折。
压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多见于松质骨。
凹陷性骨折：骨折片局部下陷。
骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
（3）根据骨折端稳定程度分类如下。
①稳定性骨折。骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者。
②不稳定性骨折。骨折端易移位或复位后易再移位者。