1、T12椎体压缩性骨折,骨片向后移位5MM,椎体管受压?
临床上胸腰段脊椎爆裂性骨折多发生于高处下坠、高速运行的车辆撞击以及重物挤压所致,而且大部分发生在T12、L1,这与脊柱胸腰段的力学特性有关。 近年来,由于生物力学研究不断深入,以及实验模型的建立,已经清楚地了解到致伤的机制。认为椎体的爆裂骨折是前柱和中柱承受过度的突然的轴向载荷所致。临床上发现胸腰段脊椎爆裂性骨折病人,术中发现突入椎管的骨块主要来自椎体后部,以及破裂的椎间盘、纤维环,脊椎明显后凸畸形。 胸腰段脊椎爆裂骨折主要CT表现有: (1)有向心性椎体粉碎,后移骨片绝大多数均来自椎体的后上角; (2)椎体后壁骨折片向椎管内移位,导致椎管不同程度的狭窄; (3)半数病例可见椎体下部矢状向骨折线,从基底椎静脉伸入到椎体前部; (4)后柱受累最多见的是一侧或两侧椎板垂直向骨折,其中又以左侧居多。 本例基本符合上述诊断标准。 关于是否需要手术。 胸腰椎爆裂性骨折的治疗选择一直存在较多的争论。多数意见认为,当骨折同时合并有明显的神经损害时,应施行早期手术治疗; 如骨折患者无神经损害之表现但脊柱稳定性受到较严重破坏时,也应考虑手术治疗。爆裂性骨折使中、后柱均受累及,对胸腰椎稳定性影响较大,而由于椎体后壁骨皮质的连续性中断骨折块常向后凸入椎管,从而对脊髓形成严重威胁。 我想安康医生也一定主张手术治疗,因为,他提供的X片上的回形针应该是术前定位用的,想必他已经做好了精彩的手术,希望能看到完美的术后X片。 关于手术方法。 治疗应是纵向撑力复位,恢复椎体高度,以能防止椎体旋转、屈伸活动的三维固定,解除骨折块及椎间盘对脊髓的压迫,并通过植骨达到骨性永久性固定。 手术的方式无非是前路和后路或前后联合入路。对本例我更倾向于后路手术。 后路经椎弓根螺钉的固定和撑开,足于恢复伤椎的高度和椎管的容积,同时可经伤椎椎弓根植入碎骨达到更为生理的骨性永久性固定。
2、一根轴断了 如何判断是受静载荷还是受动载荷引起的?
动载荷断裂会有疲劳裂纹,断面不都是新的,会有小面积陈旧断面;而静载荷断裂,断面一定是全新的。
3、传动轴所受的载荷是什么
根据轴所受载荷不同,传动轴可分为:转轴,心轴,传动轴。
转轴:既支撑传动机件又传递动力,即承受弯矩和扭矩两种作用。
心轴:只起支撑旋转机件作用而不传递动力,即只承受弯矩作用。
传动轴:主要传递动力,即主要承受扭矩作用。
比如“自行车的前轴和后轴是只支撑零件不传递转矩,是心轴"。中轴为转轴,既受弯矩又承受扭矩。自行车的前后轴是心轴,只受弯矩。不过传动轴到底是哪根呢?它就是中轴。这三根轴中只有它才旋转。前后轴都只是起支撑作用的。
4、骨折分几类?
(1)根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分类如下。
①闭合性骨折。骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端不与外界相通。
②开放性骨折。骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。
(2)根据骨折的程度和形态分类如下。
①不完全骨折。骨的完整性和连续性部分中断,按其形态又可分为如下2 种。
裂缝骨折:骨质发生裂隙,无移位。
青枝骨折:多见于儿童,骨质和骨膜部分断裂,可有成角畸形。
有时成角畸形不明显,仅表现为骨皮质劈裂,与青嫩树枝被折断时相似而得名。
②完全骨折。骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态可分为如下8 种。
横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直。
斜形骨折:骨折线与骨干纵轴成一定角度。
螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状。
粉碎性骨折:骨质碎裂成三块以上。
嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多见于干骺端骨折。
压缩性骨折:骨质因压缩而变形,多见于松质骨。
凹陷性骨折:骨折片局部下陷。
骨骺分离:经过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。
(3)根据骨折端稳定程度分类如下。
①稳定性骨折。骨折断不易移位或复位后不易再发生移位者。
②不稳定性骨折。骨折端易移位或复位后易再移位者。
5、.第五跖骨底骨折主要是下列哪种载荷造成的(1分)A. 拉伸B. 压缩C. 扭转D. 剪切?
选A.拉伸。
6、根据轴所起的作用以及承受载荷性质的不同可分为哪三类
①转轴,工作时既承受弯矩又承受扭矩,是机械中最常见的轴,如各种减速器中的轴等。
②心轴,用来支承转动零件只承受弯矩而不传递扭矩,有些心轴转动,如铁路车辆的轴等,有些心轴则不转动,如支承滑轮的轴等。
③传动轴,主要用来传递扭矩而不承受弯矩,如起重机移动机构中的长光轴、汽车的驱动轴等。轴的材料主要采用碳素钢或合金钢,也可采用球墨铸铁或合金铸铁等。
轴的工作能力一般取决于强度和刚度,转速高时还取决于振动稳定性。
(6)骨折所受载荷扩展资料
轴类零件材料的选取,主要根据轴的强度、刚度、耐磨性以及制造工艺性而决定,力求经济合理。常用的轴类零件材料有 35、45、50优质碳素钢,以45钢应用最为广泛。对于受载荷较小或不太重要的轴也可用Q235、Q255等普通碳素钢。
对于受力较大,轴向尺寸、重量受限制或者某些有特殊要求的可采用合金钢。如40Cr合金钢可用于中等精度,转速较高的工作场合,该材料经调质处理后具有较好的综合力学性能。
选用Cr15、65Mn等合金钢可用于精度较高,工作条件较差的情况,这些材料经调质和表面淬火后其耐磨性、耐疲劳强度性能都较好。
若是在高速、重载条件下工作的轴类零件,选用20Cr、20CrMnTi、20Mn2B等低碳钢或38CrMoA1A渗碳钢,这些钢经渗碳淬火或渗氮处理后,不仅有很高的表面硬度,而且其心部强度也大大提高,因此具有良好的耐磨性、抗冲击韧性和耐疲劳强度的性能。
球墨铸铁、高强度铸铁由于铸造性能好,且具有减振性能,常在制造外形结构复杂的轴中采用。特别是我国研制的稀土——镁球墨铸铁,抗冲击韧性好,同时还具有减摩、吸振,对应力集中敏感性小等优点,已被应用于制造汽车、拖拉机、机床上的重要轴类零件。
7、机械零件所受到的载荷通常有哪 几种
机械零件所受到的载荷,按照它的大小和方向是否随时间而变化而分为静载荷、变载荷两大类。
在设计应用中,可分为名义载荷和计算载荷:前者是零件工作在平稳条件下,后者是考虑到震动、环境、温度等条件而乘以载荷系数的载荷。
8、人从高处落地容易造成骨折,一个成人肋骨的极限承受压力强度是1.5*10的五次方
先说思路:
给压强给面积,能算个极限压力。这个压力作为阻力以减小人下落得速度直至停止。这个阻碍过程可看作运减速运动,这个压力与重力合力(向上)提供加速度。整个过程位移即为重心下降,约h=0.01米。下落的末速度即减速过程的初速度,下落高度决定初速度。
此类问题一般算临界状态。
解法:
极限压力F=ps=48000N
加速度a=(F-G)/m=950m/s^2
v0^2=2ah
v0=根号19m/s
v0^2=2gH
H=0.95m
9、正常人体骨骼受多大压力或扭力会骨折碎裂
俗话说:立柱顶千斤!
正常人体骨骼受多大压力会骨折破裂、估计300公斤把!目前还不确定!
扭力会骨折碎裂很简单,自身体重扭力就可以导致骨折碎裂,粉碎!