1、骨折术后多久可以负重锻炼
早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,骨折后锻炼应以恢复肢体的固有生理功能为主,患者锻炼时以不感到疲劳和疼痛为度,不可操之过急。骨折在愈合中的各期均有不同的锻炼方法,
1.骨折早期:骨折后1~2周。这时候局部较疼痛,患肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位。这时的锻炼目的应以促进局部血运,加强新陈代谢为主。改善局部症状,防止肌肉萎缩。主要做法是:前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动,下肢骨折时做股四头肌静力收缩运动,原则上骨折部位上下关节不活动,身体其他部位均应进行正常活动。
2.骨折中期:骨折后3~6周。骨折局部症状基本消失,骨折端亦基本稳定,骨痂已形成。此时应以主动运动为主,锻炼肌肉舒缩活动和关节活动范围。方法:继续增强患肢肌肉舒缩活动;逐步恢复骨折部上下关节的活动,并逐渐从被动到主动,可进一步扩大活动范围,防止肌肉萎缩。
3.骨折后期:骨折后6~10周。骨折临近愈合后,这段时期又叫功能恢复期。应尽快恢复机体功能,锻炼关节持重能力,上肢骨折可鼓励患者做力所能及的轻微工作,使关节各部分都能得到全部锻炼;下肢扶拐者,应逐渐改为单拐,继而弃拐行走,并逐步增加摆腿和旋转动作,促进骨折的完全康复。
2、胫骨平台骨折术后怎么锻炼
在家的锻炼方法有,1、坐在床沿,膝盖后方垫实落不要空虚,由他人掌握好力量慢慢向下压腿(就是屈膝),一定注意不可使用暴力,角度、力量要循序渐进,或者在脚背放一适当重物,如枕头等,自己用力屈膝、伸直、再屈膝、伸直循环。2、平躺在床上,患肢伸直抬高与床面垂直,自己用力或他人帮助屈膝、伸直循环。3、站立于床边,手握床沿,自己下蹲屈膝。特别重申需要注意的是1、力量要循序渐进,不能使用暴力。2、别人帮忙那叫被动训练,只能锻炼关节的活动度,不能锻炼肌肉力量,所以最后还是要靠自己主动锻炼,两者要配合。3、刚开始锻炼时会出现疼痛,可以吃一点止痛药,缓解疼痛,增加病人继续锻炼的信心。4、不要对锻炼的效果要求太高,也就是说不要期望3-4天就能怎么样,但也不能以此为理由消极怠工。最后,我强烈建议应该先到医院康复科使用CPM机协助锻炼,最起码先把关节锻炼开,然后自己锻炼就会事半功倍,减少疼痛和二次损伤,因为现在已经术后5个多月,如果再不抓紧时间锻炼,恐怕日后关节的功能会受到影响,而对于关节来说,僵硬的关节是没有用的,这样你的手术等于失败了一半,关节功能的丧失等于这条腿是废的,人的正常生活、工作会受到严重影响。膝关节屈膝最少要达到110度左右才能满足人的正常生活需要。骨科的治疗原则是复位、固定、功能锻炼,三者缺一不可。希望我的建议有用。
3、胫腓骨骨折术后,如何锻炼,康复?
胫腓骨骨折病人分阶段进行功能锻炼: ★愈合期 (1)取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流;(2)经骨科处理后3~4天在卧位下开始行保健体操,上肢肌力的练习,患肢髋、踝、趾的主动练习,患肢股四头肌肉的等长收缩;(3)15天左右增加髋、膝、踝关节主动屈、伸和趾的等长收缩、髋部抗阻练习;(4)45天左右有外固定的患者可持双腋拐做三点式步行,患肢不着地;(5)可在足底沿纵轴进行扣击,每日2次,每次200下。 ★恢复期 (1)去除外固定后,增加膝、踝关节的主动练习,于斜板床站立,15天后开始在扶持下做起坐练习、双足站立下做踮足尖、下蹲、练习;(2)做患肢髋屈、伸、内收、外展和膝踝关节的屈伸抗阻练习;(3)30天后在扶杆站立位练习改为双下肢交替步行,增加踝内外翻的抗阻练习,以后扶腋拐做四点步行,逐渐增加患肢的负重。
4、骨折术后如何进行功能锻炼?
临床上经常有这样的情况,同样的骨折,同样的医生做手术,恢复的效果却千差万别。其中很重要的原因就是骨折术后的功能锻炼没有跟上。功能锻炼对于术后恢复起着重要作用。常可分为以下几阶段进行锻炼,对于孩子骨折宜在家长监督和指导下进行。
第一阶段:骨折炎症消退期功能锻炼。
患处局部肿胀、疼痛、大都术后辅以石膏或其他外固定,软组织正处于修复阶段,功能锻炼的目的是促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连。此期功能锻炼的主要形式是使患处肌肉做舒缩活动。上肢骨折患者可作握拳、提肩活动,握拳时使整个上肢肌肉用力,而后放松,活动肩关节时要用另一只手托住患肢的前臂作肩关节的环行活动。下肢骨折患者可做股四头肌收缩动作,使整个下肢肌肉用力后再放松,但不一定使膝关节屈曲。踝关节骨折患者可作一些足趾背屈动作。
第二阶段:骨痂形成期功能锻炼。
患肢肿胀消退,局部疼痛逐步消失,软组织损伤已渐修复,部分患者己拆除外固定,骨折断端部分纤维连接并在逐渐形成骨痂,骨折的部位日趋稳定。此期锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的收缩活动外,可在医生的指导下,逐步进行骨折附近的关节功能锻炼;上肢骨折患者除做握拳、活动肩关节动作外,还可作一些主动性的关节伸屈活动,如活动腕关节、肘关节,整个上肢的伸屈、外展、内收,先由简单动;作开始,逐渐增加,动作须柔和缓慢,随着骨折的愈合,活动次数可适当增加。下肢骨折患者可进行抬腿和髋关节伸屈活动,并可上下肢结合,进行攀扶站立,逐步开始轻度负重活动。下肢股骨骨折患者,在第4 周后,可用双手撑床,作抬臀,伸屈髋、膝关节等动作。到4 ~ 6 周后,可遵医嘱起床扶拐活动,但不能负重。
第三阶段:骨痂成熟期功能锻炼。
这时患处软组织已恢复正常,肌肉有力,已有足够的骨痂,外固定一般已拆除,一般接近临床愈合,除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外,其他的活动都可以进行,活动的次数及范围可扩大。
第四阶段:临床愈合期功能锻炼。
此期患者的骨折已达临床愈合,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动运动,使各共节迅速恢复正常活动。上肢骨折患者可作一些力所能及的轻工作。下肢骨折患者可作上下坡、上下楼活动,在拐杖或手杖保护下,做一些负重的活动。
5、如何指导骨折病人进行功能锻炼
治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则:复位、固定和功能锻炼。
一.复位
(一)骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间,就会造成骨折复位的困难。
骨拆复位是治疗骨折的首要步骤,所以,对每一个骨折,原则上应争取解剖学对位,而对某些骨折,复位时有一定困难,虽未完全恢复到解剖位置,但骨折愈合后,不影响该伤肢的功能,称功能对位。在治疗骨折时,要重视伤肢功能恢复,而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。
若伤肢局部肿胀严重,甚至形成皮肤水泡,复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位,如果消极等待肿胀消失,往往延误复位的时机。
遇到伤员处于昏迷、休克状态,或合并内脏、颅脑等损伤时,则先要集中力量进行抢救,待全身情况稳定以后,才可以进行骨折复位。
(二)复位的标准 一般说来,骨折复位应争取到解剖学对位,或接近解剖学对位。但临床实践中,由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同,应根据具体情况,尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。
1.上肢:肱骨骨折,较多的缩短畸形和侧方移位,略超过5°~10°的成角,对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50%,成角畸形在5°~10°以下时,对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。
2.下肢:下肢骨折缩短应不超过2cm为宜,过多的缩短,会出现破行,日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位,应尽力矫正,下肢的内旋或外旋,均会影响下肢行走的步态。
3.儿童:儿童骨折整复要求较宽,一般15°以下成角及旋转畸形,以及轻度的缩短或侧方移位,在儿童发育中,均可靠强大的塑形能力得到代偿,日后可无明显功能障碍。
4.关节内骨折:关节内骨折,骨拆线经过关节面者,复位要求较高,应争取解剖学复位。关节内骨折,手法复位不能达到较满意的解剖学复位者,则应酌情考虑手术复位内固定。
(三)复位的方法
1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。
2.牵引复位:牵引既可用为复位的方法,又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。
3.切开复位:是骨折不愈合的重要原因,应慎重选择,必须严格掌握适应证,防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征:①累及关节面的骨折,手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后,因附着在骨片上的肌肉收缩,使骨片移位,不易对合者。②骨折端剪式伤力大,血液供应差,骨断端需要严格固定才能愈合者,如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入,手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折,手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折,手法复位不满意,又不宜应用牵引方法治疗者,而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂,治疗中应首先重建骨支架者,如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合,功能恢复不良者。
二.固定
合适有效的固定,是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线,又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类,骨折复位后,用于伤肢外部固定的为外固定,有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后,用于伤肢内部的固定为内固定,有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后,常需借助外固定作短期或长期的协同固定,使疗效更为确实。
三.功能锻炼
早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
临床上功能锻炼有两种形式:主动运动与被动运动。
(一)主动运动 是功能锻炼的主要形式,根据病人的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动,来促进血液循环,增强体质,减轻创伤对全身反应,防止关节僵硬,因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段:
1.第一阶段:骨折l一2周内断端虽经整复,但不稳定,偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余,此时骨折并发的软组织损伤尚需修复,局部疼痛,肢端肿胀仍存在,因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下,进行上下关节屈伸活动,以帮助血液回流,促进肿胀消退,防止肌肉萎缩,同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强,对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折,经复位固定后,即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼,手指内收外展,肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端初步连接,除加强进行肌肉收缩与放松运动外,其他关节均可逐渐加大主动活动度,由单一而到几个关节的协同锻炼,在牵引架上的病人,也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。
2.第二阶段:此时骨折已达到临床愈合标准,外固定和牵引拆除后,除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外,某些病人由于初期锻炼比较差,固定拆除后,还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状,那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼,配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外,还可据病情需要适当配合物理治疗,但应仍以主动锻炼为主。
(二)被动运动
1.按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微按摩帮助肿胀消退。
2.关节被动活动:骨折固定初期,少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼,宜在医务人员帮助下进行辅助性活动,促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连,关节囊挛缩有一定作用,但操作时要轻柔,不使骨折再度移位和加重局部创伤。
(三)功能锻炼注意事项
1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度,可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间,不能操之过急,若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位,同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼,对这样的病人应作耐心说服工作。
3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能,所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼,对骨折愈合不利的活动要严加防止,如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动,内收型骨折的内收活动,伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动,屈曲型骨折的屈曲活动,前臂骨折的旋转活动,胫腓骨干骨折的内外旋转活动,桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
6、股骨颈骨折术后如何锻炼
你好!我也是股骨颈骨折,不过现在能走了,弯曲也没有问题了,但是股骨颈骨折记得不能太用力,还有就是不能长时间行走,两年之内要小心,否则容易恶化,你说的膝盖不能弯曲应该是长时间卧床有关,经常帮助按摩一下,帮助血液流通,刚开始就是这样子的,而且刚开始行走会觉得很累使不上力,这也是正常的,一切都一小心为好,希望我的经验对你有效哦!
7、骨折后如何康复锻炼
我知道胳膊骨折后肘关节会变的很僵硬,弯曲伸直角度都变差,然后要每天压,而且它肌肉记忆变差,就是说头一天压过后第二天又会变成原来的样子,所以要每天反复锻炼
8、宠物骨折术后怎样进行功能锻炼?
猫狗等小动物大多数都属于天性活泼好动的,即使经历了疼痛的骨折和骨折手术仍然改变不了好动的天性,这时候有很多宠物的主人为了使宠物尽快康复和避免由于不当运动造成二次损伤,就会选择长期把宠物关在笼子里或者狭小的空间静养,尽可能地限制其活动,有的甚至长达半年都不让宠物得到适当的锻炼。这样的做法在骨折愈合的初期是值得倡导的,但是长期缺乏锻炼会导致肌肉萎缩、关节僵硬、骨折愈合不良等后遗症。本来很成功的骨折手术可能因为缺乏功能锻炼而造成术后依然出现跛行或者长期难以恢复正常机能。所以,术后的功能锻炼也是骨折治疗过程中不可忽视的重要环节。
恢复中的狗狗
骨折功能锻炼可以改善局部血液循环,增强骨质代谢,加速骨折修复和病肢的功能恢复,是防止发生产生广泛的病理性骨痂、肌肉萎缩、关节僵硬、关节囊挛缩等后遗症和促进恢复功能的重要保证,同时它也是治疗骨折的重要组成部分。
骨折的锻炼包括早期按摩、牵行运动、伸屈骨折上下未被固定的关节等。骨折的锻炼可根据骨折的愈合过程分为早、中、晚三个阶段。
早期(血肿炎症机化期):早期阶段在骨折后1-2周内,病肢局部肿胀,疼痛,软组织处于修复阶段,很容易发生再移位。功能锻炼目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。可按摩绷带下方并对关节做轻度屈伸。
狗狗
中期(原始骨痂形成期): 中期阶段在骨折2周以后,一般正常经过的骨折,2周后局部肿胀消退、疼痛消失、软组织修复,骨折端已被纤维连接且正形成骨痂。此期应开始进行骨折上、下关节活动。目的是改善血液循环和防止肌萎缩和关节僵硬。可以在关在小的空间内任由其自由活动,地面要干燥清洁。或者是逐步进行牵行,根据宠物情况,每次10-15分钟,每天1-2次,随病情好转时间逐渐延长。一般最初几天会有全身反应并且跛行会加重,但以后可逐渐好转。
恢复中的金毛犬
后期(骨痂改造塑形期):此期继续加强骨折周围及全身关节的活动,以加强患肢主动活动为主,促进关节活动范围和肌肉力量的恢复。
游泳中的金毛犬
宠物骨折的治疗并不是简单的复位、固定和等待康复就可以的,骨折后功能锻炼在骨折的治疗中也有着不可或缺的作用,"三分治疗,七分锻炼"的说法很形象的说明了这一点。锻炼的好处很多,不但可以帮助康复,还能够让爱宠更快地恢复健康。骨折后的锻炼还有两点好处:
第一,促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后,骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿,伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除,就会导致相应软组织粘连,甚至变硬。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内,从而影响肌肉收缩的功能。通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。
第二,促进骨折愈合。通过功能锻炼,伤肢肌肉进行反复舒缩活动,可使骨折纵向挤压力加强,骨折缝隙变小,骨折部更为稳定,可以改善骨折部的营养,促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位,也有利于骨折的愈合。
恢复中的狗狗
综上所述,骨折后锻炼要遵循循序渐进的原则,分为三个时期,在不同的时期进行合理的锻炼可促进骨折愈合,防止发生关节僵硬和肌肉的萎缩,对爱宠的康复极为重要。
9、股骨颈骨折术后如何锻炼
膝关节受限:
中医保守治疗+锻炼+熏洗.
活络舒络散外敷2-4个疗程.
滚圆瓶法:
1:取一个圆型矿泉水瓶.内装60度左右的热水.
2:人坐椅子上.脚踩圆瓶.回来滚动.以带动的方式活动踝.膝关节.这样患者痛苦小.
3:同时对脚底穴位热疗按摩.此方为本人近30年来四肢恢复锻炼法.
4:简单易行.
股骨头骨折:
虽然做了手术.减小并预防坏死.方法如下:
"洗以海桐皮.贴万灵膏.常服健步虎潜丹"
可到我百度空间看正在治疗的老人股骨头骨折.有部分用药的药方.愿对你父亲有所帮助.