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右腿疲劳骨折

发布时间:2021-05-25 01:59:54

1、关于骨折后的恢复问题?

关于骨折后的恢复问题,建议,多做一些静力性收缩,防止肌肉萎缩。由于活动较少,也要防止褥疮的发生。由于制动的时间比较长,要多做一些皮肤及肌肉按摩,并在发生骨折后恢复时,定期到医院进行检查恢复情况。

2、腿部肌肉疲劳性损伤怎么办?

常见的运动损伤 一、肌肉拉伤 (一)肌肉拉伤的发生机制与分级 肌肉拉伤有许多种(见细节透视15-4),可分成主动拉伤和被动拉伤两种。前者是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;后者主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。肌肉拉伤可能会从肌纤维的微小分离到肌纤维的完全断裂,临床上一般可分为三级: 一度:只有少数的肌纤维被拉长和撕裂,而周围的筋膜完好无损,纤维的断裂只在显微镜下能见到。运动时感到疼痛,但仍可以进行运动。 二度:有较多数量的肌纤维断裂,筋膜可能亦有撕裂,锻炼者可能感到"啪"一声拉断的感觉。常可摸到肌肉与肌腱连接处略有缺失和下陷。在撕裂处周围由于出血,水肿可能发生。 三度:肌肉完全被撕裂。撕裂处可能在肌腹、肌腱或者在肌腱与骨的连接点上。锻炼者基本上不能再活动。受伤后首先产生剧烈的疼痛,但疼痛会很快消退,因为此时神经纤维也被损伤了,这时一般需要外科手术的治疗。 (二)肌肉拉伤的预防 肌肉拉伤的预防,主要是针对发生的原因进行的。例如,大强度运动前要做好准备活动,尤其是易拉伤部位的准备活动;体质较弱者练习时要量力而行,防治过度疲劳和负荷太重;要提高动作技能的协调性,不要用力过猛;改善锻炼条件,注意练习场所的温度。冬季在野外锻炼时要注意保暖,不可穿得太薄;要注意观察肌肉的反应,如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度等。肌肉拉伤后重新参加锻炼时要循序渐进,切勿操之过急,并要加强局部保护,防治再度拉伤。 视频点播:肌肉拉伤的预防 (三)肌肉拉伤的治疗 肌肉抗阻力试验是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。 肌肉拉伤的治疗要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药。肌肉大部分或完全断裂者,在加压包扎后立即去医院进行手术缝合。 二、肌肉挫伤 (一)肌肉挫伤的发生机制与分极 肌肉挫伤是足球、橄榄球运动中最常见的损伤。伤后引起疼痛与暂时性功能丧失,需要较长时间康复治疗。典型挫伤发生于下肢,最常见的是股四头肌与胫前肌。 病理上肌肉挫伤的早期组织变化为血肿形成与炎症反应,与肌肉拉伤不同的是,其以后由致密结缔组织的疤痕取代血肿,疤痕中没有肌纤维再生。严重肌肉挫伤可引起骨化性肌炎并发症。局部疼痛与僵硬是骨化性肌炎最常见的症状,患者有时可触及到肿块。临床挫伤分级如下: 一度(轻度)挫伤:局部压痛,膝关节活动度在90°以上,无步态改变。 二度(中度)挫伤:压痛较重并有肿块,膝关节活动小于90°,受伤者有跛行,不能深度屈曲膝关节。 三度(重度)挫伤:有严重肿胀与压痛,膝关节活动小于45°,在没有帮助下受伤者不能行走。 (二)肌肉挫伤的预防 肌肉挫伤往往在接触性的运动(如橄榄球、棒球、足球或篮球运动等)中发生,因此,可以通过穿戴保护设备来预防肌肉挫伤,如从事足球运动时可戴护胫等。另外,锻炼前应做好充分的准备活动;练习时不要用力过猛,以防超过肌肉、关节、韧带的负荷限度。 (三)肌肉挫伤的治疗 肌肉挫伤发生后要马上停止锻炼,根据情况及时处理。如果皮肤出血,先用酒精或碘酒将伤口消毒,然后撒些磺胺结晶粉(外用消炎粉),用干净布包扎起来。如果受伤部位红肿疼痛,可先用冷水毛巾冷敷局部,防止继续出血。一天一夜后改用热水毛巾敷在局部,以活血、消肿、止疼。也可对受伤部位进行按摩,有条件的还可在受伤处涂上酒精或松节油。 经过治疗伤势减轻以后要及时活动受伤的关节或肌肉,借以恢复功能,如慢慢练习走路、下蹲、弯腰、举胳膊等,免得以后伤好了关节活动不灵,甚至肌肉发生萎缩。 三、韧带损伤 (一)韧带损伤的发生机制和分级 韧带损伤是指用力过大、过度牵伸而导致不同程度的韧带纤维或其附着处的断裂。韧带附着在邻近骨端上,用以连结两骨,其深面与骨端间附有滑膜组织。韧带有较强的抗张能力,它保护关节在正常范围内活动,防止关节出现异常活动。如果外力使关节异常活动超越韧带所能承受的范围时,就会发生韧带损伤。韧带损伤多发生在受力较强而组织较脆弱的部位,其损伤的程度则取决于所受到作用力的强弱与时间的长短,如果所受外力较小,作用时间较短,往往没有明显的功能丧失,因为只有少量韧带纤维断裂,即所谓的韧带扭伤。如损伤程度较重,则有更多的韧带纤维断裂,表现为一定的功能丧失。如损伤严重,则韧带完全断裂,该韧带的功能也丧失,关节的稳定性受到影响。韧带损伤时一般都有局部水肿,严重时有明显的出血血肿形成。韧带损伤愈合较慢,且不完全,如得不到积极治疗,韧带会被拉长或松驰,丧失正常的韧带张力,并容易引起再度损伤,造成关节不稳定而导致关节的退行性病变或创伤性关节炎。临床上,韧带损伤分为三级: 一度(轻度)损伤:韧带只有小部分被拉长或拉断,会产生轻微的疼痛和局部水肿,关节有较小的不稳定性,没有明显的功能丧失(见图15-3A)。 二度(中度)损伤:大量的韧带纤维被撕裂和分离,有一定程度的功能丧失,关节存在中等不稳定性,有明显的疼痛、水肿,可能发生肌肉僵硬(见图15-3B)。 三度(重度)损伤:韧带完全撕裂和分离,并完全丧失其功能,引起关节的极大不稳定性,由于神经可能受损,疼痛很快会消失,有严重的水肿(见图15-3C和D)。 (二)韧带损伤的预防 韧带损伤易发生的部位是踝关节、腕关节和膝关节,所以锻炼时可在这些部位加一些支持保护带,例如,在足球运动中运用护膝,在篮球、网球运动时运用护腕;避免在不平整的场地上锻炼;减少篮、足球运动中的一些冲撞动作;平常多做加强关节周围肌肉伸展性的练习,以增大肌肉对关节的支持力。 (三)韧带损伤的治疗 对于轻度韧带损伤,治疗方法主要是止痛与加快消肿。韧带损伤发生后,应进行局部冷敷、加压包扎、抬高伤肢。24~48小时后对伤部周围热敷或按摩。3天后对伤部热敷或按摩;中度损伤的治疗关键是制动,使韧带处在避免牵拉的位置,以便加速愈合,可用弹性绷带固定受伤处;对于重度损伤,则应在损伤早期将韧带断端进行良好的对合。 四、胫腓骨疲劳性骨膜炎 (一)胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生机制与症状 初参加体育锻炼的人其发病率较高。胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生原因是由于跑跳的时间过长,小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到过分的牵拉,刺激骨膜引起的非细菌性的炎症。初参加锻炼的人,下肢的肌肉还不发达,缺乏弹性,跑跳时不能协调地收缩和放松,脚落地时,也不会利用缓冲力量,致使骨膜反复受到牵拉。另外,天气较冷时,没有做好充分的准备活动,腿部的肌肉、肌腱比较僵硬,以及在硬地上跑跳时间过长,都容易引起这种损伤。 胫腓骨疲劳性骨膜炎多在剧烈跑跳后十几天发生,有时也发生在坚硬的场地上练习脚尖跑、变速跑、跨步跑、后蹬跑以及上下坡跑等场合。 胫腓骨疲劳性骨膜炎的具体症状是:疼痛、压痛、骨膜下水肿等。 (二)胫腓骨疲劳性骨膜炎的预防 对三个方面予以关注将有助于你预防胫腓骨疲劳性骨膜炎的发生:(1)初参加体育锻炼的人特别是在练习跑跳时,要遵循循序渐进的原则,不要突然加大运动量,更要防止过度疲劳。(2)脚尖着地跑要和脚掌着地跑交替进行,后蹬跑和上下坡跑要练习一会休息一会,增强下肢肌肉的力量和弹性,使其有个适应过程。(3)剧烈跑跳前要做好准备活动,使肌肉和肌腱充分活动开。脚着地时注意利用缓冲力,更不要在坚硬的场地上长时间跑跳。 (三)胫腓骨疲劳性骨膜炎的治疗 首先,要停止大运动量的练习,避免剧烈的跑跳,或每天用40°C~50°C的温水浸泡患处半小时,并用绷带将小腿下部包扎起来,休息几天就会好转。其次,要用热水袋或热水毛巾局部热敷,促进血液循环,加快渗出物的吸收。第三,病情严重的要完全休息,待彻底治愈后再进行锻炼。 五、腰扭伤 (一)腰扭伤的发生机制与症状 腰扭伤在举重、跳水、投掷、体操、篮球、排球等运动中最容易发生。人体腰部的正中有一条脊梁骨,是由5个脊椎骨连起来的,叫做腰椎。连接腰椎骨的有很多条韧带和细小的肌肉,人向前后左右弯腰以及腰部的伸长、缩短,都靠这些肌肉收缩来牵动。肌肉收缩虽有一定的伸展力和弹性,但也不能突然超过限度。有些体育活动腰部最吃力,如果腰部的肌肉还没活动开就猛一用力,肌肉和韧带伸过了劲,就容易撕开和拉伤,造成腰扭伤。 (二)腰扭伤的预防 第一,在剧烈运动前要做好充分的准备活动,特别是要做好腰部的准备活动,如前后弯腰、左右转身、上跳下蹲等,待腰部的血液流通、局部发热后再参加剧烈活动。第二,要注意体育活动时的姿势正确,用力得当。不管从事哪一项体育活动,都要掌握一定的动作要领。腰部用力要逐渐加强,动作要协调平衡,不要过猛。第三,加强腰部肌肉的锻炼,尤其是以腰部活动为主的练习项目,能够使脊椎骨的活动度增加,韧带的弹性和伸展性增强,肌肉更加发达有力,即使在担负较大力量的情况下,也不容易发生撕裂扭伤现象。 (三)腰扭伤的治疗 发生腰扭伤后,要停止活动,立即休息。如果不休息、不及时治疗,容易反复发作留下病根,变成慢性腰腿痛。躺在床上休息时,为了使腰部的肌肉放松,腰下可垫个薄点的软枕头,以减轻疼痛。腰扭伤后,用热敷疗法较好。并注意适当加强背肌练习,也可去医院接受治疗。 六、骨折 (一)骨折的发生机制与症状 骨折可分为完全性骨折(骨完全断裂为两块,如横断骨折、螺旋骨折)和不完全性骨折(骨未完全断裂,如裂缝骨折、柳枝骨折)。锻炼时发生骨折的原因有:第一种是直接暴力,如踢足球时小腿被踢伤发生的胫骨骨折,跪倒在地面引起的膑骨骨折。第二种是间接暴力,如自单杠上摔下,用手扶地时发生的肱骨髁上骨折,足球守门员扑球时摔倒引起的锁骨骨折等。第三种是牵拉力,因肌肉强烈收缩时引起,如举重时提起杠铃突然进行翻腕动作,前臂屈肌附着在肱骨内上髁处可因肌肉突然收缩而产生的撕脱骨折。第四种是积累性暴力,因劳损的积累导致疲劳性骨折(如胫骨疲劳性骨折)。 骨折后的症状一般都比较严重,主要表现为疼痛、肿胀、皮下瘀血、功能丧失、出现畸形和假关节、有压痛和震痛感等。 (二)骨折的预防 在剧烈运动中,尽量减少冲撞性的动作,尤其是作用时间短、强度大的动作是骨折发生的最危险因素,比如足球运动中腿部受到冲撞,胫腓骨极易发生骨折。进行体操动作练习时腕部舟状骨折容易发生。总之,避免剧烈运动中的碰撞,骨折的发生率将大大降低。 (三)骨折的治疗 骨折发生后要立即停止伤肢的活动,并进行急救。如果病人有休克的症状,要平躺休息,喝些热茶水,然后进行包扎。固定包扎时,动作要轻巧、缓慢,不要乱拉乱拖,以免造成严重的错位,影响整复。包扎固定后,应去医院接受进一步的治疗。 视频点播:S15-5(视频) 七、肌肉痉挛 (一)肌肉痉挛的发生机制与症状 肌肉痉挛,俗称抽筋,是肌肉持续不自主的强直收缩。在体育运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。肌肉痉挛原因有几点:(1)体育活动中大量排汗使体内电解质丢失。这些电解质在人体内的浓度水平与肌肉神经的兴奋性有关,当丢失过多时肌肉兴奋性增高,肌肉易发生痉挛。这种情况多见于天气炎热或进行长时间剧烈活动时。(2)运动时,由于肌肉快速的连续收缩,放松的时间太短,导致肌肉收缩与放松的协调关系遭到破坏,从而发生肌肉痉挛。(3)在寒冷的环境中若未做准备活动或准备活动不充分就进行体育活动,肌肉会受到寒冷的刺激而引起肌肉痉挛。(4)局部肌肉疲劳或有微细损伤时,也可引起肌肉痉挛。肌肉发生痉挛时,局部肌肉坚硬或隆起,剧烈疼痛,且一时不易缓解。 (二)肌肉痉挛的预防 为了预防肌肉痉挛,锻炼前做充分的准备活动,对容易发生痉挛的肌肉可事先做适当按摩。冬季户外锻炼要注意保暖。夏季锻炼时要注意适当补充淡盐水及维生素B1等。此外,疲劳和饥饿时,最好不要进行锻炼。 (三)肌肉痉挛的治疗 常用方法是牵引痉挛肌肉,使它伸长和松弛。用力要缓慢而持续,不可使用暴力。痉挛缓解后应适当按摩肌肉,如重推、揉、揉捏、按压,以促使痉挛解除。例如腓肠肌痉挛时,先让患者平坐或仰卧,伸直膝关节,牵引者双手握住患者足部并抵于牵引者的腹部,利用牵引者躯干前倾的适度力量,将患者的脚掌和脚趾缓慢地向上扳;若屈拇肌、屈趾肌痉挛,用力将脚趾向上扳,但切忌使用暴力。

3、我的右腿骨折了现在用钢钉固定着!我想问钢钉会不会断了?为什么会断了?

骨折术后钢钉甚至钢板都有断裂的可能,给你介绍一下原因吧。
如果你在早期,骨折没有愈合的时候活动,力量全部分布到了钢板上,钢板本身没有任何再生能力,它会疲劳,会断裂。就跟我们平时折弯的勺子把一样。
所以,你做功能锻炼的时候一定要以x线诊断为准,根据骨折愈合情况作相应的功能锻炼,千万别把钢板给弄断了。

4、小腿疲劳性骨折

湿毛巾热敷40分钟/天 自己按揉患处 最好休息几天

5、右腿髌骨骨折术后恢复方法

进行功能锻炼时,应根据病人的年龄,体质,病情等逐渐增加练习的幅度及强度,并密切观察,注意安全,防止摔伤及其它部位骨折.
1、伤后早期疼痛稍减轻后,即应开始练习肢四头肌等长收缩,每小时不少于100次,以防肢四头肌粘连,萎缩,伸膝无力,为下地行走打好基础。如无禁忌,应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。

2、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后,如局部不肿胀无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。

3、4—6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定,膝关节都有不同程度的功能锻炼碍,因此应采取多种形式、多种方法的锻炼,如主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和床下锻炼结合,用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。刚去除外固定时,主动屈膝较困难,可多采用被动启动形式,如别人帮助屈膝;待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节,也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。压砂袋法也很简单,即让病人坐在床边,将患肢伸出床沿,在踝部上压3kg左右砂袋,每次15分钟,每日2—3次,但应注意被动活动力量要缓和,以免造成新的损伤,同时锻炼的强度应因人而异,以不引起疲劳为宜。

6、大腿骨折恢复快与慢跟上班有没有关系?

这个的话应该是有关系的,好好休养,自然就恢复的快。

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