1、骨折手术后要多久才会有骨痂形成
一般约需 4 ~ 8 周。
骨折的愈合过程
骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程,是一面清除坏死组织,一面新生修复的过程 ( 由膜内化骨与软骨内化骨共同完成 ) ,整个过程是持续的和渐进的。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接到永久性坚固连接的过程。一般将骨折愈合分为 3个阶段,即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;也有根据骨折愈合过程的组织学和生理学特征分为撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 个不同的阶段。
1 .血肿机化期
骨折后,因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血,在骨折部形成了血肿,血肿于伤后 6 ~ 8 小时即开始凝结成血块,与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。骨折断端因血循环中断,逐渐发生坏死,约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出,毛细血管的增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起,这就叫纤维连接,约在骨折后 2 ~ 3 周内完成。同时,骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生,一周后即开始形成与骨干平行的骨样组织,并逐渐向骨折处延伸增厚。骨内膜亦发生同样改变,只是为时稍晚。
2 .原始骨痂形成期
原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。随新骨的不断增多,紧贴骨皮质内在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长,彼此会合形成梭形,称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,一般约需 4 ~ 8 周。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。对骨外膜的损伤均对骨折愈合不利。
2、骨折的愈合时间要多久
如果想尽快恢复可以用蜡疗辅助,骨折患者手术治疗后早期使用中药蜡疗疗法,可以加快患者的术后恢复。
目前临床上骨质疏松的患者较多,保守治疗患者承受的痛苦较大,而且治疗时间较长,早期及时地应用蜡疗可以取得很好的效果。
研究发现这可能与蜡疗能加快血液回流,防止淋巴液和血液渗出的作用有关,从而加速了骨折的愈合。所以中药蜡疗均有很好的调理效果。
3、做了内固定手术后多长时间能下床活动
愈合过程有一期和二期愈合,临床上骨折愈合过程大多为二期愈合:一期骨折愈合是指:骨折复位固定后,骨折断端可通过哈佛系统重建直接发生连接,X片上无明显外骨痂形成,而骨折线逐渐消失。特点是是愈合过程中无骨皮质区吸收,坏死骨在被吸收的同时由新的板层骨取代,而达到皮质骨间的直接愈合。二期骨折的愈合过程包括1.血肿炎症机化期:这一过程大约在骨折后两周内完成;2.原始骨痂形成期:骨折达到临床愈合,一般需要4-8周,此时X片上可以看到骨折处有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见;3.骨板形成塑形期:大约需要8-12周,骨折处恢复正常骨结构,在组织学和放射学上不留痕迹。
4、胫骨骨折手术后多久才能愈合
骨折愈合时间因人而异,每个人不一样,一般三个月左右骨折线消失完全愈合。患肢抬高休息,不要下床负重行走,避免局部受凉,定期检查,忌烟酒,以免影响愈合。安信医学祝你早日康复!
5、骨折愈合后是否易引起再次骨折
骨骼是有完全再生功能的,也就是说,如果骨折完全愈合以后,骨的强度与之前的是完全一样的。
你现在做了内固定。在术后可以定期复查,如果骨折已愈合,那么在内固定术后6个月可以拆除内固定,待钉道再完全愈合后,那么你的腿和以前就是完全一样的。
6、尺骨挠骨骨折手术后多长时间愈合
一般4-6周长出骨痂,临床愈合,在成人一般约需12~24周。形成坚强的骨性连接,这一过程约需1~2年。
骨折愈合是一个复杂而连续的过程,从组织学和细胞学的变化,通常将其分为三个阶段,但三者之间又不可截然分开,而是互相交织逐渐演进。
血肿炎症机化期
骨折导致骨髓腔、骨膜下和周围组织血管破裂,在骨折断端及其周围形成血肿。伤后6~8小时,由于内、外凝血系统的激活,骨折断端的血肿凝结成血块。由骨折造成的损伤和缺血,可致部分软组织和骨组织坏死引起炎症反应,逐渐清除血凝块、坏死软组织和死骨,而使血肿机化形成肉芽组织。
2.原始骨痂形成期
骨内、外膜增生,新生血管长入,成骨细胞大量增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨,分别称为内骨痂和外骨痂。填充于骨折断端间和髄腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织并钙化形成骨,即软骨内成骨,形成连接骨痂。连接骨痂、内骨痂和外骨痂相连形成桥梁骨痂,其标志着原始骨痂形成。这些骨痂不断钙化加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,在成人一般约需12~24周(人卫版外科学教材第8版最新修改)。此时X线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。对骨外膜的损伤均对骨折愈合不利。
3.骨板形成塑形期
原始骨痂中新生骨小梁增粗,排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的侵入,完成死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需1~2年。随着肢体活动和负重,上述过程继续进行,使多余的骨痂被吸收而清除。髄腔重新沟通,骨折回复正常骨结构。
7、骨折后患者应该注意什么?
骨折在出现之后,会造成患者骨骼疼痛,严重地影响到了身体健康。患者应该注意这种情况的出现在不同的时期恢复方法不同,平时大家需要注意自己的生活事项,而且要注意保守调理方法,避免造成关节疼痛。
需要注意的事项:
第一:需要通过X片确定是否有骨折,以及骨折的部位及严重程度,必要时还需要CT检查或者MRI检查;
第二:判断下一步的治疗方法,如果是单一部位骨折而且移位不明显可以考虑保守治疗,一般选择手法复位石膏固定,如果移位明显或者开放性骨折或者全身多发骨折一般都需要通过手术治疗;
第三:骨折保守或者手术注意事项:保守治疗需要严密观察肢体肿胀情况,一般伤后前三天会肿胀加重,然后逐渐消退,保守治疗存在移位风险,一般发生在骨折石膏固定后1-2周左右。所以保守治疗石膏固定前2周需每周复查X片了解骨折位置;关于手术,一般闭合性骨折伤后一周是手术最佳时机,术后主要是伤口及肿胀注意事项,肿胀也是前三天逐渐加重,然后逐渐消失,一般需要一到二周才可以消失,术后伤口四肢需要2周拆线;
第四:关于随访复查及功能锻炼,一般骨折愈合时间约3个月左右,但是各个部位及骨折情况不同愈合时间不同,愈合最慢的是小腿,一般需要半年以上。石膏固定时间和部位有关系,各个部位时间不一样,需要听取骨科医生的意见。随访复查很重要,一般骨折治疗后每一月到一个半月需要复查一次X片,了解骨折愈合情况,骨折愈合前是禁止负重的;积极功能锻炼是恢复良好功能的保障,不同部位锻炼方法不一样,需及时向骨科医生咨询;
第五:关于饮食及补钙;一般情况下只要不是老年人且骨质疏松症患者骨折不需要补钙,多吃骨头汤及肉类食物即可。
平时大家需要注意这种情况的出现,而且要注意自我调理方法,合理的进行保健,并且也要注意调理方式有效进行饮食,全面的进行护理,并且在日常生活中,要注意合理的进行补钙有效进行饮食,希望大家注意骨折的出现平时应该小心行事。
8、跟骨骨折手术后什么时候伤口愈合
可能是感染,也有可能是内部组织有坏死。吧流出的水做一个细菌培养实验。
跟骨的口子的确不好长,有可能需要重新清创缝合一下。
9、股骨头骨折手术后伤口一般多久愈合
可以增加营养,增加钙质
10、骨折手术后过了一个月怎么突然还会痛
建议在当地找中医骨科治疗。钢板和石膏只是固定,不是治疗。治疗是让骨折处尽快的长出骨痂,让骨折快速的愈合。骨折复位固定后,关键是用药促进断骨在短时间内快速生长愈合,达到彻底康复,这才是治疗的重点,而不是静养吃补品,靠静养饮食来帮助骨头生长,作用是非常小的,快则3个月痊愈,慢则6个月痊愈,不过也有些一年都没有彻底痊愈的。具体多久能愈合,这都是因人而异。不管是什么组织损伤,治疗的道理都是让损伤的组织快速生长就可以愈合,治疗的重点不是静养自身慢慢恢复,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。 要想断骨快速愈合康复,建议选用传统中医治疗,中医治疗普通骨折,只需简单手法复位再用夹板体外固定,之后关键是用中药进行外敷快速接骨,用药7天左右疼痛可以基本消除,肿的现象也会随之消退,用药12天左右可以拆下夹板,大约用药30天左右可以基本恢复正常生活活动。40天后拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果用药40-50天左右还不能基本治愈,那要考虑为你治疗的医生能力问题. 断骨未愈合前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、牛肉、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得。西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜过多活动关节,以免加重损伤。 更多骨科常识请到我的空间。祝早日康复!