油性皮肤骨折

1、糖皮质激素的药理作用、不良反应、临床应用

激素依赖性皮炎又称糖皮质激素瘾性皮炎或局部糖皮质激素戒断皮炎，面部激素依赖性皮炎是其中临床上最常见的类型，是不正当使用皮质类固醇激素或在某些化妆品使用过程中所发生的局部面部非感染性炎症性皮肤病。目前，面部激素依赖性皮炎的发病率逐年升高，其主要表现为皮肤灼热、瘙痒、干燥、刺痛、脱屑及皮肤紧绷感，伴有红斑潮红、肿胀渗出、炎性丘疹、脓疱、毛细血管扩张、皮肤萎缩、毳毛增生、皮肤色素沉着等。

一、资料与方法

1.1临床资料

从2015年11月~2016年06月这一时间段内我院门诊接收的激素依赖性皮炎患者中抽取180例作为本次研究的观察对象，将其随机分为人数相等的治疗组和对照组，分别标记为A组和B组。A组患者的年龄均在22~55岁的范围之内，平均年龄32.3±2.1岁，其中，男性患者22例，女性患者158例；患者病程均在1.2~26个月之间，平均病程8.3个月；患者中干性皮肤126例，油性皮肤54例。B组患者的年龄均在23~54岁的范围之内，平均年龄32.2±2.2岁，其中，患者的病程均在1~26个月之间，平均病程8.1个月；选取标准：（1）所有患者均符合临床上对激素依赖性皮炎的诊断标准，且患者至少出现了以下五种面部皮损表现中的三种：萎缩变薄、毛细血管扩张、色素减退或色素沉着、痤疮样皮损、毳毛增生；（2）两组患者均有糖皮质激素类药物或软膏的外用史，且停药后皮损症状均有不同程度的加重或复发；（3）两组患者的一般资料、病情危急程度等无明显差异，统计学无意义（P>0.05），具有可比性；（4）所有观察对象均未患有影响本次研究结果的其他疾病，且患者的精神意识状态均为正常；（5）两组患者均自愿接受本研究中的治疗方案，且均签署知情协议书。

1.2方法

对A组患者在停用激素的基础治疗上加以巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列外用治疗，对B组患者在停用激素的基础治疗上采用尿素维生素E乳膏外用治疗，以30天作为一个疗程，两组患者均接受一个疗程的治疗，具体治疗方法如下。

1.2.1基础治疗

所有患者均停用类固醇激素类药物，同时采用抗组胺类药物如羟氯喹口服治疗，每日两次[2]。此外，对有炎性皮损的患者加用维胺酯和克拉霉素抗炎治疗。

1.2.2巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列疗法

在基础治疗的基础上，对A组患者采用巴赫复欣类人胶原蛋白修护贴+巴赫复欣类人胶原蛋白安护喷雾巴赫复欣类人胶原蛋白修复霜使用，巴赫复欣类人胶原蛋白面膜贴2天一次，每次10-15分钟，巴赫复欣安护喷雾每天3-5次，巴赫复欣类人胶原蛋白修复霜每天一次。

1.2.3尿素维生素E乳膏治疗法

在基础治疗的基础上，对B组患者采用尿素维生素E乳膏外敷使用，每日早晚各一次。

1.3疗效判定

选择患者皮损改善情况、生物学指标检测结果以及并发症的发生情况作为判定指标，对比两组患者在接受一个疗程治疗后的临床效果，治疗效果依次分为有显著治疗效果、一般有效、无明显效果三个等级，具体情况如下[4]。有显著治疗效果：患者皮损程度和生物学指标均有显著改善，且未出现皮损加重或皮肤瘙痒、干燥刺痛等并发症状；一般有效：患者皮损程度有所好转，患者的生物学指标得到一定程度的改善，且未出现皮损加重或皮肤瘙痒、干燥刺痛等并发症状；无明显效果：患者的皮损症状、生物学指标未得到改善，甚至出现皮损加重或其他并发症状。

1.4统计学分析

对上述两组患者的治疗情况应用SPSS13.5统计学软件包进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式来表示，组间比较采用x2和t检验，得到的结果差异以P＜0.05为有统计学意义。

二、结果

两组患者经过一个疗程的治疗后，治疗效果如表1中所示。

表1：A、B两组患者治疗效果对比

通过对表1的分析可知，A组患者的总有效率为97.5%，B组患者的总有效率为65%，A组患者的治疗效果明显优于B组患者，经过统计学处理后，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

现阶段，临床上认为引起激素依赖性皮炎的主要因素可以分为医源性因素与患者自身因素两方面。1.医源性因素主要是由于临床医疗护理工作者对患者所患疾病的认知不够全面，错误使用激素类药物而引起的患者出现激素性皮炎症状。2.而患者自身因素则包括患者不遵医嘱滥用药物、违法添加激素成分或使用含有激素的护肤品及化妆品等。除了上述两方面直接致病因素以外，当患者接触到某些过敏物质如高蛋白食物、强光照射、动物皮毛或所处环境过于潮湿恶劣等，均有可能会加重患者的皮炎症状，这些都是间接因素。

在本次研究中，对患者使用巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列的主要有效药物成分为III型重组类人胶原蛋白和医用透明质酸钠上述物质能有效的抑制患者的皮炎症状。其消炎抗菌、抗过敏以及增强免疫能力等的作用。除上述两种作用外，巴赫复欣类人胶原蛋白修护系列促进细胞营养物质从细胞外主动运动至细胞内，增加细胞内的营养。促进真皮层细胞分泌合成胶原纤维、多糖、糖蛋白等功能分子，使皮下真皮组织饱满、肌纤维排列整齐紧密，能起到保湿、抗炎，修复，补水、滋润皮肤，减少皱纹的作用。

结论：巴赫复欣类人胶原修护系列，治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切，值得推广应用

2、9月26做的颧弓骨折手术 现在发现左边脸上长满小痘痘是怎么回事正常么？

病情分析：
你好考虑青春痘，本病也叫痤疮，可能与内分泌饮食油性皮肤都可能有关。

指导意见：
症状较轻者，外用维胺酯维E乳膏或者阿达帕林凝胶或者异维A酸凝胶。
症状较重者，可以在外用上述药物的基础上，口服维胺酯胶囊或者异维A酸胶丸，同时口服多西环素或者美满霉素。注意清淡饮食避免辛辣刺激

3、胳膊肱骨外科颈骨折，保守治疗用三角巾固定一个月，现在38天了，需要功能锻炼吗？会不会有点早？

问题分析：
根据您说的有可能是长的是毛囊炎，主要是油性皮肤的人比较容易的毛囊炎，或是不常洗澡也会得毛囊炎的。

意见建议：
建议您要讲卫生，长洗澡，最近不要吃辛辣刺激的食物，如果起来了您先用碘伏棉签消过毒以后用针刺破把里面的分泌物挤出来之后在消毒，过几天就没事了。

4、几个月前腿骨折，因为不方便所以经常不洗澡不洗脸，脸上起小疙瘩像粉刺一样，挤还疼，脸上越来越多，汗毛

用油性皮肤洗面啫喱I用粉刺黑海底泥黑色软膜几

5、耳朵里流水是怎么回事

耳朵里流水是因为耳部患上了某种疾病，需要及时到医院进行检查诊治。正常情况下，人们的耳道都是很干净的，除了会有少许的干性耵聍等，不会有液体流出，如果发现耳朵里流水或者有积液，这就需要注意了。

一、耳朵流水的几个常见原因

1、外耳道耵聍腺分泌旺盛会导致耳朵出现流水的情况，这种情况在油性皮肤的人身上最为常见，因此人们也称这种耳部疾病为“油性耵聍”。油性耵聍的情况虽然非常常见，但是这种病症很难得到彻底的治疗，只能在平时多加注意，尽量避免耳朵遭到粉尘等物质的刺激，也要尽量避免耳朵进水等情况，平时饮食也要少吃辛辣等食物，这些都会刺激外耳道耵聍腺的分泌。

2、急性或者慢性中耳炎、外耳道炎等耳部疾病发生时，也会出现耳朵流水的情况，发现这种情况需要尽快使用抗感染药物，避免情况加重。如果脓液流出的不多却散发出难闻的臭味，就应该及时到医院检查就医了。

3、耳朵出现流水，还有可能是水性的耳漏，这种现象大多是因为脑部遭到外伤所致，如果流出的液体成清水状却带有血液，就必须格外的注意了，很有可能是患上了脑脊液耳漏，马上到医院检查治疗为宜。

耳朵是人体的一个重要的组成部分，有了它人们才可以听到外界发出的各种美妙的声音，如果耳朵生病了，应该得到很大的重视，尽快采取有效正规的治疗。生活中，大家也可以通过加强身体的锻炼，来提高自身抵抗疾病的能力，平时多注意合理的的饮食和休息，多做一些对身体有益能够使身体器官更加健康的事情，才是对自己真正的负责任。

6、吃鱼干油与维生素c对骨折有好处吗

你可以在骨折2-4周及以后吃些鱼肝油，维生素C正常摄入就可以。
鱼肝油：从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，黄色，有腥味，主要含有维生素A和维生素D。常用于防治夜盲、佝偻病等。
维生素C是一种抗氧化剂，保护身体免于自由基的威胁，维生素C同时也是一种辅酶。

骨折后饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
1，早期(1～2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，
禁忌：忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
2，中期(2～4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素 A、D、钙及蛋白质。
3,后期(5周以上)：:受伤 5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

7、在夏天怎样促进伤口愈合

头皮抄裂伤只要在清创缝合时清创彻底、无异物残留时不易感染，只需如下：（无论冬夏）
1.保持伤口清洁干燥
千万不要见水，不能洗头，保持伤口敷料干燥。敷料脱落时及时换药。如油性皮肤夏天溢脂较多，可伤口勤换药，隔日一次或每天换药。必要时适当减少油脂摄入。
2.抗炎治疗
视伤口污染情况用药：一般抗生素静脉注射治疗7天后可改口服，至拆线日止。如伤口污染较重则需提高抗生素档次及用量，至伤口拆线完全愈合后一日止。
3.护理
可加用局部磁疗或远红外线照射治疗，3天后可加用活血化瘀药物治疗。

8、脸上长痘痘，以前不怎么长后来脚骨折了在家躺了几个月不知道是不是没运动还是吃的太好，脸上就开始长痘痘

那叫痤疮

9、骑车摔下来，手臂，膝盖和手掌都摔破皮了，我没有消毒只是擦了跌打万花油和云南白药气雾剂，这样处理会不

问题分析：
一般来说，身体外伤，如果没有皮肤破损，没有骨折，那可以外用跌打万花油和云南白药气雾剂，这样应该有效果的

意见建议：
如果外伤有皮肤破损，那是不可以外用跌打万花油和云南白药气雾剂，而是必须到医务室或者医院就诊，采取清创消毒处理的

10、脚踝骨折消肿后！皮肤干枯褶皱能用甘油吗

消肿后，皮肤表层会有很多死皮，干枯。打石膏拆除后也会这样，不奇怪。你不问它亊，它自己会恢复正常。你用热水泡泡，用手稍搓搓，象面粉一样沉入水中。你用甘油搓擦，它会恢复的快一些。