1、我哥哥发生车祸 导致骨盆骨折 在床上躺着不能动 一直说腰疼肚子疼 疼的受不了 怎么回事
1.对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3~4周即可。
2.对骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5~6周后换用石膏短裤固定。
3.对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时,两下肢分别由助手把持作牵引,用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引,术者先将患侧髂骨向外轻轻推开,以松介嵌插,然后助手在牵引下将患侧下肢外展,术者用双手将髂骨嵴向远侧推压,矫正向上移位,此时可听到骨折复位的“喀嚓”声,病人改变健侧卧位,术者用手掌挤压髂骨翼,使骨折面互相嵌插。最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引,6~8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。
4.对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下,用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。
5.髋关节中心性脱位,除患肢作骨牵引外,于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。
6.对累及髋臼的错位性骨折,手法不能整复时,应予以开放复位内固定,恢复髋臼的介剖关节面。
2、药的问题
商品名:阿托品、颠茄碱
英文名:Atropine Sulfate Tablets
汉语拼音:Liusuan Atuopin Pian
本品主要成份及其化学名称:本品主要成份为阿托品,其化学名称为α-(羟甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环 〔3,2,1〕-3-辛酯硫酸盐一水合物。
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。
【药代动力学】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,t1/2为3.7~4.3小时。血浆蛋白结合率为14~22%,分布容积为1.7L/kg,可迅速分布于全身组织,可透过血脑屏障,也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢,其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。
【适应症】 1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。
【用法用量】 口服:0.3~0.6mg(1~2片),一日3次,极量每次1mg(3 片),一日3mg(10片)。
【不良反应】 不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。
【禁忌】 青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
【注意事项】1.对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。
2.孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。
3.本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。
4.婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。
5.老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。
6.下列情况应慎用:1)脑损害,尤其是儿童;2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。
7.对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】 口服:每次0.01~0.02 mg/kg,每日三次。
【老年患者用药】 老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
【药物相互作用】
(1) 与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。
(2) 与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。
(3) 与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。
(4) 与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。
【药物过量】 口服每次极量1mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。
【规格】 0.3mg。
【贮藏】密封保存
【包装】100片/瓶,塑料瓶包装。
【有效期】三年。
氯丙咪嗪
【英文名】Chlorimipramine
【类别】抗精神失常药
【别名】 安拿芬尼;氯米帕明;盐酸氯未帕明 ,氯丙咪嗪
【外文名】Chlorimipramine
【适应症】
作用与丙咪嗪相似,但镇静作用较强,用于治疗焦虑抑郁症。
【用量用法】
1.口服:每日50~250mg,分次服。 2.肌注:每次25~100mg。
【注意事项】 同丙咪嗪。
【规格】 1.片剂:25mg。 2.针剂:250mg(1ml)
3、锁骨骨折保守治疗为什么还有痛感 要详细点的回答谢谢啦
骨折断端未稳定前有痛感是正常的,锁骨骨折一般预后均良好,成人4-6周均可获得愈合,迟延愈合或不连接的罕见。只要在固定过程中不使近端过度翘起,即使骨折重叠错位愈合,日后并不妨碍生产劳动与生活。要及时积极的练功活动,早期练习用力握拳动作和腕肘关节的屈伸活动,以促进气血运行,防治前臂之肿胀。双环固定者练习双手拤腰后张肩动作。待骨折愈合,解除固定后,可逐步练习肩关节的活动。在骨折未连接前,严防抬臂动作。全身之自由活动不必限制。
4、请问常用的运动损伤后的自救方法是什么?谢谢
跌伤、扭伤时,受伤部位的组织内部会有大量毛细血管破裂,血液迅速渗出,形成局部淤血,此时如果用药酒按摩、或用热敷,立即使局部的血管扩张,血流增多增快,也就更增加了血液的渗出量,用力按摩揉搓还会使受伤的组织再添新伤,使更多的毛细血管破裂,产生新的出血,加重了局部的肿胀和疼痛。如果受伤部位伴有骨折,可能由于按摩揉搓导致骨折的断端刺伤患处深部的血管、神经,致使病情加重。 因此跌打扭伤后的处理方法可以用冷敷。如用冷冻的水来淋患处亦不失为一个简单有效的方法,一来可使局部血管收缩,减轻患处的充血肿胀,尽快使血荃堵住出血口;冷敷使局部降温,感觉神经反应迟钝,起到止疼的效果。 大约在受伤过后的24个小时,才能对患处按摩或热敷,这时它的确能促进血液循环,加快淤血的吸收消退,有帮助受伤组织修复愈合的作用。
5、左脚脚后跟双环骨折诊断书
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6、右耻骨下支骨折如何治疗,需要注意什么?
第一个问题,除了静养就是手术治疗了,但耻骨下支骨折如果没有大的移位,一般都不需要手术。
第二个问题,最好减少活动,尤其是久坐,因为活动会容易造成移位。但也不可以一动不动的躺着,容易有褥疮,尽量慢慢的翻身,半小时一次。
第三个问题,可以侧睡,但不能持续太久。翻身可以的,最好半个到一个钟左右。
第四个问题,饮食没有什么特别忌口的!可以多吃牛奶和高钙质的食品,促进骨折恢复,其他的都没有忌口。
另外需要注意的就是定期复查X线,看骨折断对合得好不好了。一两个月一次就可以了。