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非开放性骨折

发布时间:2020-04-16 12:20:33

1、开放性骨折属于重伤还是轻伤?

开放性或闭合性骨折,具体看什么部位,符合《人体损伤程度标准》的,可以认定轻伤一、二级,或重伤一、二级。

2、开放性骨折能定几级伤残?

开放性骨折属于几级伤残,需要进行伤残鉴定确定的,按《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》如果单纯的骨折的,一般为十级伤残的,如果用了内固定的为九级伤残的,建议申请伤残鉴定进行确定,伤残鉴定需要的材料如下:
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
(一)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(二)有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
(三)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
(四)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

3、开放性骨折

开放性骨折就是骨折的断端有可能刺破伤口、皮肤引起出血的情况,一般与外界相通,这种情况就可以称为开放性骨折。
对于开放性骨折还是需要积极的进行处理的,最怕的就是由于开放口与外界细菌的接触容易引起感染的情况,所以说对于开放性骨折还是需要积极的进行处理。
首先需要对开放伤口进行双氧水、盐水、肥皂水交替刷洗,然后进行彻底的清创进行治疗,缝合伤口,如果骨折出现错位的情况,那就需要积极的进行切开复位内固定手术治疗的;如果是位置比较好,一般清创缝合以后可以进行打石膏固定。术后都需要严格地进行应用消炎药控制感染或者是防止感染,就是这样的病人需要打破伤风的。

4、什么叫做开放性骨折?

放性骨折的治疗

开放性骨折:骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通。

开放性骨折因创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,防止感染,力争创口迅速愈合,从而将开放性骨折转化为闭合性骨折。

开放性骨折按软组织损伤的轻重,可分为三度:

第一度开放性骨折:皮肤被自内向外的骨折端刺破。

第二度开放性骨折:皮肤被割裂或压碎。皮下组织与肌肉有中等度损伤。

第三度开放性骨折:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并神经血管伤。

急诊抗休克治疗:开放性骨折由于创伤严重,在处理创口之前必须注意抗休克治疗。

开放性骨折清创术特点

一、术前准备:在决定行清创术后,于摄X线片时即应作手术准备,争取及时进行手术。术前给予足量的抗生素,并准备输血。

二、麻醉选择:尽量避免用全身麻醉及腰椎麻醉,因有加深休克的危险。

三、清创术要点:第一为清理,第二为修复。

1、清理:(1)清洗伤肢(2)止血带的应用:作清创术时最好不用止血带。(3)切除创口边缘(4)清除创腔或创袋:清创要彻底,勿遗漏。(5)皮下组织及脂肪组织的处理:已污染的及失去生活力的组织应切除。(6)筋膜、肌肉、肌腱、血管、神经的处理:一切已撕碎、断裂和压烂的筋膜、肌肉和肌腱都要彻底予以切除。(7)关节、韧带与关节囊的处理:已被污染与挫伤的韧带、关节囊均应切除。(8)骨外膜的处理:骨外膜为骨折愈合的重要组织,应尽量保留。(9)止血(10)骨折端的处理:用毛刷洗刷污染骨是不适宜的,因可将污物和细菌挤入深处。(11)再次清洗:新洁尔灭溶液浸泡创口3-5分钟。

2、修复:(1)开放性骨折的内固定:清创后应在直视下将骨折复位。(2)血管的修复(3)神经的修复(4)肌腱的修复(5)创口引流(6)创口的闭合(7)术后应用持续骨牵引作外固定(8)术后应给予抗生素,并肌注破伤风抗毒素。

5、开放性骨折感能吃什么食物?

开放性骨折的病人饮食特别注意以下两点:
(1)忌盲目补充钙质:钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
(2)忌多吃肉骨头:有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

6、什么是开放性骨折…

封闭性骨折就是骨头断了,但是皮肤并没有创口,开放性骨折就是,骨头断裂处从体内出来,从外面就能看到骨头!

7、非工伤造成的胫腓骨开放性骨折,职工医保能报销多少

都什么年代了你确定还百有职工医院。
职工医院在20年前是公有制的产物,不管是工伤还是非工伤,只要度是在医院所属的工厂上班的工人和工人的家属看病都不用再个人付钱,包括拿药,吊水问,1分钱都不用。那时的医生都比较有医德,有良心。这不是答吹的。
随着改革开放,私有制的出现,工𠂆私有化,医院也私有化了,被人内承包后的医院就需要全额医疗费了。医德也容开始淡了。
以上是个人见解。

8、开放性骨折的处理原则是什么?

开放性骨折即骨折部位皮肤和黏膜破裂,骨折与外界相通。其最大危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染,可分为三度。

第一度:皮肤由骨折端自内向外刺破,软组织损伤轻。

第二度:皮肤割裂或压碎,皮下组织与肌组织中度损伤。

第三度:广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤,常合并血管、神经损伤。

开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。

开放性关节损伤处理原则与开放性骨折基本相同,治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。损伤程度不同、处理方法和术后效果亦不同,一般可分为以下三度。

第一度:锐器刺破关节囊,创口较小,关节软骨和骨骼无损伤。

此类损伤无须打开关节。创口清创缝合后,可在关节内注入抗生素,予以适当固定3 周,开始功能锻炼。

第二度:软组织损伤较广泛,关节软骨及骨骼部分破坏,创口内有异物。应扩大关节囊切口,用大量生理盐水反复冲洗,彻底清除关节内的异物、血肿和小的碎骨片。大的骨片应予复位,并尽量保持关节软骨面的完整,关节囊和韧带应尽量保留、修复。必要时用关节抗生素灌洗引流。

第三度:软组织毁损,韧带断裂,关节软骨和骨骼严重损伤,创口内有异物,可合并关节脱位及血管、神经损伤等。经彻底清创后敞开创口,无菌敷料湿敷,3 ~ 5 天后可行延期缝合。亦可彻底清创后,大面积软组织缺损用显微外科组织移植。

9、不手术治疗非开放性骨折

首先要拍片了解断骨对位情况,单纯一根骨折且对位良好情况下可直接上夹板外固定就copy可以,如果是二根骨折、粉碎性骨折,这种情况一般都必须手术才能固定好断骨,断骨对位不好一般是难以长好的。不管选择什么样的固定方式,其目的只是起到不让断骨活动而已,实际对骨痂生长没有太大帮助,所以,在断骨固定后仍需积极用药治疗才行,正常普通的骨折如能选用中草药外敷治疗一般40天左右时间可治愈,骨折严重的治疗的时间稍延长一些。
相同部位的骨折,选择的治疗方法方式不同,断骨生长快慢自然不同。

10、开放性骨折有后遗症吗

这个需要看治来疗的怎么样了。一般只要复位固定良好的话,是不会遗留有后遗症的,除非例如粉碎性骨折等无法达到解剖位只能自达到功能位的话,会有骨骼畸形等的发生。
而且开放性骨折的话,还会导致继发的感染,例如导致骨髓炎,败血症等,所以抗感染治疗也非常重要。

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