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骨折紧急处理

发布时间:2020-04-15 11:16:15

1、当不小心骨折了,尤其是车祸,需要怎么急救

确定或疑似骨折,必须现场固定。骨折伴有开放伤口和出血时,应先止血、消毒和包扎伤口,接下来最重要的是对不同部位的骨折进行必要的固定。恰当的固定,可以减轻断骨对周围组织的损伤,减轻伤者的痛苦,有利于骨折愈合,避免合并症的发生。不同部位骨折的固定方法不同,具体做法如下:
●头颈部损伤头部损伤,尤其是颈椎损伤,搬动时应特别小心,要保持头颈部与躯干成直线位置。有条件最好用颈托固定头、颈部,防止骨折移位压迫颈部脊髓,造成突然死亡或高位截瘫。没有颈托,可以两肩作支持,在颈部两侧填塞大量棉花,将两块能折曲的厚纸板做夹板,按正常人的头形弯曲成适当曲度放在两侧,头颈背下放一硬板垫软垫后,从躯干开始向上包扎,以固定肩胛、背及头部。
●肩部严重损伤时 在腋下垫一软垫,然后将上臂固定于胸壁,再用三角巾托住前臂。
●上臂骨折固定法 手臂屈曲,夹板放在内外侧,绷带包扎固定,然后三角巾悬吊伤肢。
●前臂骨折固定法 先将木板或厚纸板用棉花垫好,放在前臂前后侧,用布带包扎,肘关节屈曲90°,再用三角巾悬吊。
●大腿骨折固定法 将伤肢拉直,夹板放在内外侧,外侧夹板长度上至腋窝,下至脚跟,内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处垫好棉花,然后用绷带或三角巾固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与好腿并排摆正,用三角巾缠绕固定。小腿骨折固定与此类似。
●脊椎骨折固定法 脊椎骨折往往病情严重,严禁不经固定而随意搬动。应在保持脊柱稳定的情况下,将病人轻巧平稳地移至硬板担架上,用三角巾固定。切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。
固定骨折所用的夹板可因地制宜、就地取材,选用替代物,如书刊、纸板、木棍、树枝等。固定夹板的绷带可用破旧衣服、床单撕成条状代替。
注意防范骨折合并症。
(1)创口感染。开放性骨折易有感染,可发生化脓性骨髓炎、蜂窝组织炎、败血症、破伤风、坏疽等。一旦发生感染,不仅会导致骨不连,有时会性命难保,所以,要求伤后现场能做清洁处理,不可随便用水洗或乱敷药粉(包括消炎粉、止血粉等),只可用干净的纱布棉花绷带包扎,到医院及时作好清创术及使用抗菌素,预防和控制感染。
(2)血管损伤。邻近骨折的大血管可被刺破或压迫,引起肢体循环障碍,重要的动脉损伤可引起肢体坏死或缺血挛缩,严重者可危及生命,如肱骨髁上骨折可损伤肱动脉、股骨下端骨折及胫骨上端骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉,重要的静脉损伤也可造成严重的后果。动脉伤的表现:伤口搏动性出血,或局部有搏动性血肿迅速扩大,并有明显的肿痛,肢体远侧血管摸不到搏动或很微弱,温度低,颜色苍白。对可疑动脉损伤要加压包扎、迅速转运到医院,及时探查处理。
(3)神经损伤。对骨折伤员,都应检查患肢的运动和感知觉,判断有无神经损伤。如上臂肱骨干骨折,可有桡神经损伤;肱骨内髁或内上髁骨折,可合并尺神经损伤;桡骨下端骨折可伤及正中神经;腓骨颈骨折可伤及腓总神经等。
(4)缺血性挛缩。肢体由于严重缺血,造成肌肉坏死或挛缩,因神经缺血和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,使肢体严重残废。这种情况多发生在上肢肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折等。造成肌肉缺血的原因,有的因为小夹板或石膏过紧,影响静脉回流和动脉血供;有的因为动脉受压、血管破裂、血栓形成和血管痉挛引起。缺血挛缩的早期表现:桡动脉搏动变弱或消失,手指和腕呈屈曲,不能自动伸指和伸腕,被动活动也受到限制并引起疼痛,手和前臂麻木,发冷或胀痛,如不即时处理,肌肉即渐坏死,形成瘢痕挛缩。
要预防挛缩主要是小夹板或石膏固定不可过紧,发现固定远端血运障碍(苍白、发冷、疼痛、搏动消失),应立即松解,否则后果严重。
(5)内脏损伤。如骨盆骨折,碎骨可刺破膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可刺破胸膜和肺引起血气胸;颅骨骨折常合并颅脑损伤、颅内出血等。对内脏损伤,要优先紧急处理,待伤员全身情况允许时及早处理骨折。
(6)脂肪栓塞。少见,一般认为骨折和手法复位后骨髓腔内脂肪进入破裂的血管内,引起肺或脑血管脂肪栓塞。对脂肪栓塞尚无特效疗法,应注意预防,急救时要妥善固定骨折,复位时手法要轻柔,包扎压力避免过大。

2、哪些原因导致骨折 如何紧急处理

1.受到直接的暴力,暴力直接作用在骨骼部位导致骨折,例如车祸。2.间接暴力,暴力通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用,使远处发生骨折,比如从高处调下足部着地时小腿骨折。3.累积性损伤,也就是我们常说的疲劳性骨折。发生骨折或疑似骨折后应该尽快去医院,四肢骨折搬运时需用安信高分子夹板或木板适当固定,脊柱骨折则应保持躯干平直、使用床板等运送。

3、4.小腿骨折的急救处理,急救包里需要什么?

小腿骨折是身上容易发生骨折的部位之一。一般来说如果小腿骨折了,周围又没有医疗机构进行就诊,这个时候对急救方法有所了解,可能会对病人的恢复起一个很好的作用。
首先第一个就是要把患处妥善的固定起来,腿骨折了,看腿是不是歪一边去了,尽量的恢复腿的正常的形态,然后用周围版的木棍、木板或者是硬纸板把它固定起来,如果这些东西都找不着怎么办,就把两条腿固定在一块,也可以起到固定的作用。
再一个就是如果骨折有伤口,那么这个时候要找一些干净的衣物、毛巾等等把伤口适当的压迫,让流血能够早期的停止,当然压迫不能太紧,影响到病人的血液循环,会对病人今后权的恢复造成很大的影响,所以压迫的时候要记时间的,比方几点钟进行压迫包扎的。
最后一个就是处理完了之后及时送往专科医院。

4、骨折的急救处理步骤

 步骤一:先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此,在现场救助中,救助者应首先观察患者是否有这类损伤,一旦发现就要紧急处理。
如果没有这类损伤,则要尽快为患者进行包扎止血,以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二:先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。
所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。
步骤三:有开放伤时要尽早手术

当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。

5、【紧急】猫咪骨折怎么处理

如果没有宠物医院,就带上个手套或什么的~(防止抓伤)强行帮他正骨,然后找来几个长短合适的木头,固定,如果伤口不大,就留出来以后换药就不用动固定板了···动物和人一样,需要消炎什么的,没有宠物医院,想买宠物的药也不是很容易,就将就着让他吃人的药,但是人的药大多都很苦,注意喂的时候做好防护措施!如果有止疼片什么的,可以先喂一点,要不看着就心疼···
夹板从骨折以上到骨折以下,为了就是固定断裂处!如果没有伤到关节,也最好把关节处涵盖进去,因为动关节的时候,劲会拉动,骨折地方还是会动的!
人用的,大多都可以用~而且管用,我家猫拉肚子,都是吃氟哌酸的!以前得过猫癣,用的就是皮炎平~

6、骨折现场如何急救

骨折的急救很重要,处理不当能加重损伤,增加病人的痛苦,甚至形成残废影响生命。那么发生骨折该如何急救呢? 急救应在现场进行,首先扼要地了解伤情,先查生命体征,后查局部伤情,以确定损伤性质、部位和范围。要观察有无呼吸道阻塞、呼吸困难、紫绀、异常呼吸等现象;注意病人有无休克;有无伤口出血及内出血;注意病人的精神状态,有无瞳孔、眼、耳、鼻出血,及颅脑损伤体征;有无胸、腹、盆腔内脏损伤;有无脊髓、周围神经损伤及肢体瘫痪,注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失表现,确定是否有骨折及脱位。急救处理应包括: ①保持呼吸道通畅 ②防止休克 严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克,要注意预防,更要早发现,早处理。防止休克包括:止痛,固定患肢有止痛、止血、减轻组织损害和休克的作用;止血,内或外出血为损伤性休克主要原因,不加以控制会加重休克,一般伤口局部加压包扎,即可止血。 对于四肢大出血,不能控制者,可上止血带,但绑扎的部位要正确,松紧要合适,否则会加重出血,上止血带时间最长不能超过二小时,应每隔一小时左右放松一次,但不可冒再次大出血危险,轻易将止血带放松。在可能条件下,应立即输液、输血和给氧。 ③骨折肢体临时固定: ·上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上; ·下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上; ·疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。 ·不论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上。 ·如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。

7、骨折后应进行哪些应急处理?

1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。

2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。

4.大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。

8、手骨折了怎样做紧急处理

首先手腕骨折在日常生活中较为常见。其次尽快就医诊治。

手腕骨折治疗方法有通过骨折程度有保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要采取手法复位、小夹板或石膏托外固定。虽然保守治疗可以做到早期的关节功能锻炼,但由于保守治疗有骨折固定不牢固之虑,骨折可能发生再移位,而导致治疗的失败。
手术治疗主要是采取手术切开复位,并行钢板等内固定。手术切开复位可以做坚强的内固定。

当骨折基本愈合,可以开始进行腕关节屈、伸主动练习,腕关节屈曲抗阻练习。而后,每隔3—4天即增加前臂和腕关节的练习强度和难度。在关节活动范围训练中,忌用暴力强扳,以免引起新的损伤。在恢复期,患者还应增加一些手部应用性活动训练,如搭积木、编织等。

9、四肢如果骨折了该怎么办呢?有什么好办法可以紧急处理?

1.对于骨折的人来说,首先要积极的到正规医院,看骨科,然后拍磁共振。目的是为了明确骨折的部位以及骨折的地方是否存在有错位的情况,选择相应的治疗方案。


2.折后的患者通常需要包扎,固定,搬运,就诊等步骤。要判断患者皮肤有无出血情况,肢体有无出现畸形,患者有无返程活动等情况。如果为开放性骨折,有受过专业训练的人员,可以帮忙患者复位,然后进行固定,如果条件不具备,可以就地取材,使用木板等材料进行固定,固定后,及时将患者送往医院进行治疗。


3.封闭伤口,对骨折伴有伤口的病人应立即封闭伤口。最好用清洁的,干净的毛巾衣物覆盖伤口。再用布包扎,包扎时不宜过紧,也不宜过松,过紧会导致伤肢的缺血性坏死,或者起不到包扎的作用,同时也起不到压迫止血的作用。如果有骨折端的外露,注意不要将骨折端放于原处,应继续保持外露,以免引起更深层的感染。


4.止血,用手压迫止血。如出血量较大,应以手将出血处的上端压在临近的骨头或骨干上,用清洁的纱布布片,压迫止血,再以宽的胶带材料固定,要适当的用力。不要用电线,铁丝等物品止血,如果有止血带,可用止血带止血。判断骨折,首先需要考虑伤者受伤的原因,如果出现反常活动,肿痛明显,骨折的可能性很大,骨折端已外露,则已明确为骨折,建议及时就医。

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