外伤骨折急救措施

1、什么是骨折的急救？

骨骼由于意外事故或暴力造成断裂，称为外伤性骨折。暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位，严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。

如何应急■ 严重的外伤事故应及时打电话求救。

■ 因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者，救助者应首先观察患者是否有内脏的损伤，如肝脾破裂、脑外伤等。如果没有这类损伤，则要尽快为患者进行包扎止血，防止其休克。

■ 发生肢体骨折，用夹板、树枝、书本等物，将断骨上、下方两个关节固定，注意固定物（夹板等）要长出关节，再用带子绑好；若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来，避免骨折部位移动。

■ 发生大出血的骨折，不可随意搬动患者，要由几个人一起托起放在平的木板担架上，尽快送医院急诊处理。

特别提示■ 运送骨折病人力求做到平稳、舒适、迅速、少震动，搬动过程要轻柔。

■ 当人摔倒或有其他外伤后，身体的某部位疼痛剧烈，活动受限或听到有其他声音，都有可能发生骨折。怀疑病人有骨折时，切不可随便复位。

■ 情况较好的病人，估计转送过程中无生命危险者，可直接送达有相应条件的医院就诊；如病情危重，要送往就近医院，以免耽误诊治时间。

■ 受伤后不要立即入浴或者按摩，待疼痛与肿胀消退后才能逐渐活动患部。

■ 调养时，宜食用高蛋白、高碳水化合物、高维生素以及含钙质较多的食品，促进骨折组织愈合。

2、骨折的急救方法是什么？

人一般不易骨折，但也架不住来个车祸，摔倒什么的，尤其是老人，骨头一碰几乎就要断掉，如果家里有人受伤骨折，应做紧急处理，然后送医院救治。紧急处理方法是：病人疼痛剧烈的可服一些止痛药，帮助止痛；如有开放伤口，应注意保护，防止污染，有出血者应先设法止血。千万不要让已经骨折的肢体活动，以防骨折断端刺破周围神经、血管等组织。把受伤肢固定起来，是防止损伤周围组织和止痛的好方法。固定的方法可用木板附于患肢一侧，在木板与肢体间垫上棉花或毛布等松软的物品，再用带子绑好，松紧要适度。木板长出骨折部位上下两个关节，做超关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

3、骨折急救要点有哪些？

※止血：可采用指压、包扎、止血带等办法止血。

※包扎：对开放性骨折用消毒纱布加压包扎，暴露在外的骨端不可送回。

※固定：以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板，无夹板时也可用木棍等代用，把伤肢上下两个关节固定起来。

※治疗：如有条件，可在清创、止痛后再送医院治疗。

4、骨折应怎样急救？

骨折，是外伤及暴力造成的骨骼断裂。骨折的主要临床表现：

1.局部有疼痛、压痛和肿胀。

2.受伤部位有外形改变，如短缩、弯曲或形成不正常的角度（即变形）。

3.不是关节的部位，表现异常活动和骨摩擦的声音。

4.多发性骨折或特殊部位的骨折，可造成大出血，休克，并危及生命。骨断端可损伤而残废。

引起骨折的几种主要原因：

1.外伤以及暴力击打骨骼。

2.从高处跌落或重物挤压身体。

3.老年人骨质疏松导致骨头不结实，用力过猛，或下楼提物，或跌倒均可造成骨折。

家庭急救法：

1.止血和包扎伤口，注意骨折伤口，无论大小都不宜使用外用药物（如止血粉等药）和未经消毒的水冲洗。妥当的处理是把伤口周围消毒后，用无菌纱布覆盖，加压包扎止血。没有大血管损伤时，不要使用止血带止血。

2.任何骨折都要给予临时性固定，其目的是不让骨折部位活动，以免加重损伤。

骨折固定要点是，固定范围一定要超过受伤部位上、下的关节；固定时要添加坚硬不易弯曲的支撑物才有效，比如木棍、木板、树枝、雨伞等物。

3.骨折端如有畸形、弯曲等情况而皮肤又无伤口时，应使用手法牵引（一般是向两侧牵拉）后，进行骨折复位，再用夹板固定；如骨折断端已穿破皮肤，应只行包扎而不要复位，以免将污物带入伤口深处，导致感染。

4.骨折病人必须固定后才能够搬动和运送，尤其是脊柱骨折时更应注意，防止不正确的运送方法而加重损伤。

5、骨折的急救措施

骨折的急救：
（一）一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。
（二）创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。
（三）妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三：（1）避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；（3）便于运输。
（四）迅速运输
治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。

6、骨折了别慌，外伤急救怎么做？

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，通常分为闭合性和开放性两大类。

闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。

我们全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。那么遇到骨折的情况应该如何处理？有哪些要注意的地方呢？骨折急救五原则

1、抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。

开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者可使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。

2、伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

3、简单固定

现场急救时应及时正确地固定断肢，减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，便于伤员的搬运和转送。整个过程力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。

急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。

如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、必要止痛

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。可送服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡或杜冷丁。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

5、安全转运

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运接受医疗救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛，并且注意给伤员保暖。

这些情况要注意

1、颈椎、脊柱骨折

如果是颈椎部位的骨折，不当的急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。

正确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折，应就地取材固定伤处，合理搬运伤者。

2、四肢骨折

骨折处出现局部迅速肿胀，可能是骨折断端刺破血管引起内出血，千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。

遇到尚未肿胀的轻度无伤口骨折，有条件的情况下，可先进行冷敷处理，防止骨折部位肿胀（不建议使用自来水）。

3、骨折端外露

这种情况下，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了，应在送医院时向医生交待清楚。

4、大出血

遇出血严重或不能压迫止血的情况，应用止血带或布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院；且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。

7、骨折的急救处理步骤

　步骤一：先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者，在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤，如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此，在现场救助中，救助者应首先观察患者是否有这类损伤，一旦发现就要紧急处理。
如果没有这类损伤，则要尽快为患者进行包扎止血，以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液，骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时，其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小，因而，出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时，虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计，人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此，对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二：先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时，患者极易出现身体某些部位的瘫痪，如胸腰段骨折时常引起截瘫；颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外，还会引起呼吸肌麻痹，甚或威胁生命。此外，由于骨骼的附近常有神经走行，患者发生骨折后，其神经就会受到挫伤或嵌压，进而影响局部组织或器官的功能，出现局部的感觉丧失，以及所支配肌肉的瘫痪。
所以，在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时，更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时，应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上，以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时，由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管，使患者形成肺栓塞、脑栓塞，从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外，不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此，患者发生四肢骨折时，应尽量不要搬动，可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院，以避免患者出现骨折并发症。
步骤三：有开放伤时要尽早手术

当患者发生开放性骨折时，由于伤口容易被污染，所以，患者常常会因为疼痛、失血，而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理，就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗，并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下，骨折的患者被送往医院，经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中，一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时，一定要请医生检查，以免出现严重的后果。

8、摔伤急救方法

1、摔伤的急救方法之擦伤
擦伤是最常见的损伤。通常情况下,用温水将伤口的脏物和血液擦洗干净即可,不用包扎。只是在受伤较重时才需要给伤口消毒,并贴上创可贴或外伤膏药。
2、摔伤的急救方法之伤筋
这种伤痛是肌肉负担过重造成的。负重时疼痛加剧。马上给受伤部位降温(最好冰敷30分钟至60分钟)。耽误一个小时的急救意味着增加一天的后处理。伤者至少要停止运动一周。
3、摔伤的急救方法之青肿
青肿是脚踢--例如在踢足球时--或者猛烈碰撞引起的。它们会使皮下血管破裂,血液流到周围组织里,从而出现一块紫斑。马上给受伤部位降温,可能的话用有弹性的绷带包扎
4、摔伤的急救方法之骨折
骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状,骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时,要避免移动伤者或伤肢,对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定),使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经,免遭额外损伤,加重病情。
5、摔伤的急救方法之颅脑创伤
轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折,有轻度头痛头晕,有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折,脑挫伤、脑出血、昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人,要分秒必争,通知医院前来及时抢救,要保持安静卧床,不作不必要的搬动和检查,保持呼吸道通畅。
6、摔伤的急救方法之颈椎损伤
跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤,以后者最为严重、如:跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折,多伴有脊髓损伤,四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时,应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上,颈部两侧填充沙袋,使颈椎处于稳定状态,保持颈椎与胸椎轴线一致,切勿过伸过屈或旋转。