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颅底骨折脑膜

发布时间:2021-04-21 03:29:28

1、车祸颅底骨折脑死亡13天脑脊液会从眼睛流出

脑脊液有没有外漏和脑死亡没有关系,只要颅骨骨折并且硬脑膜破裂,脑脊液就可以从破裂的地方漏出,颅底骨折一般常见的脑脊液耳漏或者鼻漏,眼睛流出的可能性极小,因为,骨折必须通过眼球,眼眶,才能流出,除非眼球受伤地方有个通道,要不然脑脊液哪能流的出来呢?

2、颅底骨折所导致修补硬脑膜 这个手术很危险吗 这个症状不是很严重 偶尔的流 要怎么治疗呢

病情分析:你的情况是跌落后臀部或是下肢着地, 力量经过脊柱的传导,造成颅底损伤, 硬脑膜损伤造成的脑脊液漏 , 以上情况如果处理不当有造成感染的可能<br/>意见建议:凡是脑脊液流出不多可以保守治疗, 一般都可以康复, 如果持续有脑脊液漏 , 有合并感染的可能, 需要做修补手术, 虽然有一定危险性 可以说发生意外的可能很小, 需要手术治疗, 这样才能控制病情 , 以上情况也不用太担心, 手术治疗 可以康复的,

3、颅前窝颅底骨折可能会损伤哪些结构?

表现有:前额部头皮挫伤肿胀;眼睑和球结膜下瘀血斑,眼眶、巩膜(白眼球)有出血斑;鼻出血;脑脊液鼻漏,鼻孔流出带血性脑脊液;嗅神经受损,严重者嗅觉丧失;视力减退,严重者导致失明。
损伤结构:嗅神经、视神经、额骨眶板和筛骨、脑膜、前后筛动脉等。

4、颅底骨折并脑脊液漏时如何预防颅内感染

首先保证体位:建议半卧位甚至坐位,头偏向脑脊液漏一侧。
避免擤鼻,抠耳道,打喷嚏,经鼻吸痰,下鼻饲等,以防逆行感染。
选用能通过血脑屏障的抗生素,预防用药可以使用2周,如果感染,不低于4周。
如果脑脊液漏超过4周不见好转,则手术修补漏口。

5、问:颅底骨折,脑髓从鼻孔流出,时而昏昏的,时而清醒,右颞下硬膜血肿,右眼眼睑充血“熊猫眼”多久可以

诊断:硬膜下血肿、颅底骨折
处理:住院绝对卧床休息,定时复查脑CT,严格根据医嘱用药,随时判断意识情况,比如有无昏迷、嗜睡、烦躁等,维持水电解质平衡,加强营养,取头高位,抬高床头30°,严禁挖、掏、填塞鼻孔,保持血液或脑脊液向外流出通畅。一般较轻颅底骨折可自愈,如果超过1个月则需手术,因人而异。眼睑充血无需处理。

6、颅底骨折有何临床表现?

颅底骨折的产生多因为颅盖骨折的延伸,但也有是暴力直接作用的结果。在颅底有几处薄弱的区域,如蝶窦、蝶骨翼的内侧部、颞骨岩尖部,这些区域易发生骨折,骨折的类型则取决于外力的方向、局部骨结构和颅底的孔隙。颅底骨折一般皆属线性骨折。颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折时易致硬脑膜撕裂,加之颅底孔道众多,骨折线又常累及副鼻窦,皆可使蛛网膜下腔与外界相通,故颅底骨折多具开放性质,称“内开放性骨折”。颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%~48%。它又可分为横行骨折(5%~30%)和纵行骨折(70%~90%)。一半的横行骨折病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤,而纵行骨折则往往造成传导性耳聋。两者皆可表现出脑脊液耳漏、鼓室积血和Battle征。颅后窝骨折可有乳突皮下淤血和颈部肌肉肿胀,少数可有后组颅神经的损伤。颅底骨折多凭临床症状体征诊断,颅底摄片诊断率不高。治疗主要是预防颅内感染,合并脑损伤者按脑损伤原则处理。

7、什么是颅底骨折?

颅底结构特点
1 颅底各部厚薄不一,后前往后逐渐增厚,薄弱处易形成骨折。
2 颅底很多孔 裂 管 是神经 血管进出的通道,这些结构亦为颅底的薄弱处,这些孔道处不仅易于发生骨折,而且在骨折时候也容易损伤在其中进出的血管神经等。
2 颅底硬脑膜和颅骨粘连紧密,外伤后很少形成硬膜外血肿,但易于撕裂硬脑膜发生脑脊液漏等。
外力作用和颅底骨折的关系
1 颅底水平的外力打击易于引起颅骨骨折
2 任何颅骨的普遍变形弯曲都可以引起颅骨骨折
3 颅骨骨折可以蔓延到颅底而引起颅底骨折,这是颅底骨折最主要的原因
4 偶见 头顶暴力打击 坠落伤双足或臀部着力,暴力经由脊柱传至颅底而造成的颅底环形骨折。
颅底骨折分颅前 中 后窝骨折 三种。不管何处的颅底骨折,力线方向指向中心不部分都可以引起鞍区的骨折,从而影响垂体 丘脑下部 海绵窦等重要结构。颅底骨折属于内开放性损伤 有脑脊液漏属于内开放性颅脑损伤。

8、颅底骨折有何表现

颅底部凹凸不平,故颅底骨折的X线诊断价值比较小,主要靠临床表现明确诊断,那呢?由于颅底骨折部位不同,临床表现亦不同。1.颅前窝骨折:多累及额骨水平及筛骨。骨折部位的出血可经鼻腔流出,或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀斑,出现熊猫眼征。常伴嗅神经损伤,少数可见视神经损伤。当脑膜被撕裂时,脑脊液可沿额窦或筛窦再经鼻腔流出形成脑脊液鼻漏。空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。2.颅中窝骨折:可累及蝶骨和颞骨。血液和脑脊液可经蝶窦流入上鼻道再经鼻孔流出形成脑脊液鼻漏。骨折线累及颞骨岩部,脑脊液可经中耳和破损的鼓膜再经外耳道流出,形成脑脊液耳漏。如鼓膜未破,脑脊液可沿耳咽管入鼻腔形成脑脊液鼻漏。颞骨岩部骨折,常发生面神经和听神经受损。如骨折线居内侧,累及视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经和外展神经。3.颅后窝骨折:可累及岩部和枕骨基底部。在乳突和枕下部可见到皮下淤血,前者又称Battle氏征,多在上后数小时才出现。骨折线居于内侧时,可出现舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经以及延髓损伤的表现。有时,破裂孔周围的骨刺可刺破颈内动脉,血液可大量从鼻孔喷射状流出,伤员常很快死亡。推荐阅读:颅脑损伤的意识评分

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