脛骨平台骨折

1、胫骨平台骨折的病因

胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。当暴力直接打击膝内侧或外测时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。

2、右胫骨平台骨折

没必要手术，只是撕裂并没有产生骨片游离的情况。不需要手术复位。

从CT报告来看，应该是骨表面磨损，这种情况是胫骨平台骨折里比较轻微的情况了。只要治疗过程中不出意外，比如摔倒，腿部意外受重之类的情况，是不会留下后遗症的。

关节积液骨折后的正常情况，一至二周积液会自行消退，不必担心。

保养方面：

长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。要每几小时帮助更换体位一次。

长期卧床肺活量减小，容易使支气管分泌物坠积于肺底，应多做深呼吸。卧室要保持空气新鲜，定时通风换气。

病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1—2天排便一次，如果3—4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等。

骨折创伤后，人体的消耗增加，此时摄入的营养必须要大于消耗，疾病才会有康复的可能。所以饮食总量要保证，饭菜要符合病人胃口，讲究色、香、味，胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变，合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生，有利于伤口迅速愈合和康复。骨折早期饮食宜清淡，多汤水而富于营养，少食油腻、煎炸食物，口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说，但是酒应尽量少饮或不饮，尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用，可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收;醋、菠菜应少食，因为它们酸化血液导致骨质脱钙。

3、胫骨平台骨折多久可以上班

走路脚很痛是长时间不走路的原因，如果疼痛说明还不能多走，可以用拐杖行走。还要配合简单的站立训练，从负重25%体重开始————50%负重（双脚自然站立）————75%负重————100%负重（单脚站立），当负重50%时可以进行单拐行走训练，当负重100%时，可以脱拐行走训练。每天站立训练一次10分钟，步行训练10分钟。

：主要看关节面损伤的情况如何，20天的时间有疼痛是正常的，你现在还是需要注意抬高患肢，患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.
治疗方面建议配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些，一般服药40-60天就可以治愈。

4、胫骨平台骨折如何诊治？

（1）分类①单纯胫骨外侧髁劈裂骨折。

②外髁劈裂合并平台塌陷骨折。

③单纯平台中央塌陷骨折。

④内侧平台骨折，可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折。

⑤胫骨内、外髁骨折。

⑥胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折。

（2）治疗目的恢复关节面的平整和韧带的完整性，保持膝关节活动。

①单纯劈裂骨折若无明显移位，采用下肢石膏托固定4 ～ 6 周。

移位明显者，应切开复位，松质骨螺丝钉内固定或支撑钢板固定，以保持关节面平滑和恢复侧副韧带张力。

②伴有平台塌陷的劈裂骨折，应切开复位，撬起塌陷的骨块，恢复关节面的平滑，植骨骺，松质骨螺丝钉内固定。

③平台中央的塌陷骨折，由于不是重要负重区，在1cm 以内的塌陷，只需用下肢石膏固定4 ～ 6 周，即可开始功能锻炼。若骨折块塌陷超过lcm 或有膝关节不稳定，应行切开复位，植骨内固定，石膏固定4 ～ 6 周。

④无移位的平台内侧骨折只需石膏固定4 ～ 6 周即可进行功能训练。第5、6 型骨折应切开复位内固定。

5、胫骨平台骨折

胫骨平台恢复期一般6个月左右，现在三个来月能走路上下班已经非常不错了。目前对肌肉只需要有一定活动量，保证其不萎缩，满6个月后，如果关节可以的话可以开始尝试慢跑，游泳，登车或踏板方式恢复。
骨骼生长有一定周期，虽然现在可以正常走路，但也需要控制活动量，过度使用不利于恢复。

6、胫骨平台骨折，有塌陷

您好：
胫骨平台就是小腿骨头的上端，与大腿的股骨共同组成了膝关节，胫骨平台上有十分重要的关节软骨组织半月板和前后交叉韧带，维持了膝关节的稳定和保证正常活动。胫骨平台是人身体上主要的承重骨，因此骨折之后可能造成很严重损伤。您说到胫骨平台骨折，有塌陷，那么关节面就会受到严重影响，同时可能伴有半月板的撕裂，必须手术治疗。如果保守治疗以后对膝关节活动会造成严重影响，造成骨关节活动障碍，疼痛，骨关节炎，最终严重的需要关节置换。因此，手术是必须的，手术方式很多具体根据医院医生的手术方法决定。至于糖尿病，只要在手术时血糖控制平稳，在11.1一下，并且保持那么伤口愈合问题不大。建议：
1，在正规三甲医院骨科手术，因为该手术牵扯到关节面，手术一旦做不好以后股骨关节炎发病率很高。
2，X光拍下来给我看看，看骨折是不是严重。
3，拍膝关节核磁共振，确定半月板，韧带损伤情况，确定是否需要修补。

7、右胫骨平台骨折，

平台后缘骨折
手术难度大
建议保守治疗
肢体远端
供血差
营养药物吸收缓慢
中药泡脚直接给药可以促进愈合
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