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鼻颌面部骨折

发布时间:2021-04-20 14:28:34

1、鼻骨骨折怎样治疗?

【概述】鼻位于面部中央,易受暴力作用发生骨折。骨折可以是单纯性鼻骨骨折,亦可见合并其他颌面骨和颅底骨的骨折,如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折,出现所谓的“鼻额筛眶复合体骨折”。临床表现为鼻部疼痛、鼻塞等,检查外鼻瘀肿、鼻出血,触诊可有皮下气肿、捻发音;严重者,皮肉破损,或部分脱落缺损;或鼻骨骨折、畸形。鼻骨X线线片或CT可示鼻骨骨折情况。该病若处理不当或延误最佳治疗时机,骨折错位愈合,致外鼻畸形并影响鼻的生理功能。
本病属于中医学的鼻损伤范畴。中医学对损伤致病的认识有悠久的历史,宋代《三因极一病证方论》有“或堕车马,打仆伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄等”的记载。明、清时代对鼻损伤有了进一步的认识,认为鼻居面中,易受外来暴力碰撞,造成该病的主要原因有摔倒、撞击、车祸、弹击、爆炸等事故等。
【治疗】1.鼻伤瘀肿证【症状】鼻部肿胀,皮下青紫,可连及眼睑,触痛明显,可有鼻塞,额部胀痛,鼻梁压迫感,或见鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔软,继发感染可形成脓肿,全身可伴发热。【方一】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克。
【功效】活血通络,行气止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。
【按语】可加香附、延胡索、丹皮行气消肿止痛,痛甚可加乳香、没药加强行气止痛之功。【方二】①桃红四物汤合②五味消毒饮【来源】①《医宗金鉴》②《医宗金鉴》【组成】①桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,②金银花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通络,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。银花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清热解毒、消痈散结之功。
【按语】本方用于血肿染毒者。
2.皮肉破损证【症状】轻者鼻部表皮擦伤,重者皮肉破损撕裂,甚至部分脱落成缺损,局部有出血或疼痛。【方一】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克。
【功效】活血祛瘀,消肿止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。
【按语】出血者,加仙鹤草、白芨、A子炭、三七等止血药【方二】①桃红四物汤合②五味消毒饮【来源】①《医宗金鉴》②《医宗金鉴》【组成】①桃仁10克,红花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,当归10克,②金银花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通络,清热解毒。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀,四物汤养血活血。银花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清热解毒、消痈散结之功。
【按语】本方用于伤口染毒而出现红肿者。
3.鼻骨骨折【症状】局部肿胀疼痛,鼻塞,鼻梁歪斜、凹陷如鞍状,触诊可有骨摩擦音及皮下捻发音。【方一】活血止痛汤【来源】《外科大成》【组成】当归10克,苏木10克,落得打10克,川芎15克,红花12克,三七3克,赤芍12克,陈皮12克,地鳖虫10克,紫金藤10克,乳香9克,没药9克。
【功效】活血祛瘀,行气止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】当归、川芎、陈皮益气养血,苏木、落得打、红花、三七、赤芍活血化瘀,地鳖虫、紫金藤、乳香、没药行气活血止痛。
【按语】依据中医所谓“血不活则瘀不去,瘀不去则骨不能接”,故初期宜用此方。【方二】正骨紫金丹【来源】《医宗金鉴》【组成】丁香10克,木香10克,血竭3克,儿茶10克,熟地黄15克,红花15克,当归12克,莲肉12克,茯苓10克,丹皮10克,白芍10克,甘草6克。
【功效】行气活血,和营生新。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】上方活血止痛,祛瘀生新。
【按语】不可久用,中病即止。
4.鼻伤衄血【症状】鼻窍出血,量或多或少,或自止,或持续难止,出血面色苍白,脉微欲绝,血压下降等危症。【方一】生脉散【来源】《内外伤辨惑论》【组成】人参10克,麦冬10克,五味子6克。
【功效】敛血止血,和血养血。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】人参益气,麦冬养阴,五味子酸敛收涩,止血。
【按语】加白及、蒲黄、栀子炭、三七等益气生血止血,失血过多者加首乌、干地黄、当归、黄精等。

2、鼻子上颌骨骨折是新伤还是旧伤能看出来吗?

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3、左侧鼻骨骨折外加左侧上颌骨骨折是轻伤吗

是轻伤二级,嫌疑人构成故意伤害罪,判刑三年以下,并赔偿被害人经济损失,达成协议,被害人写谅解书,被告人可以从轻处罚,可能判缓刑,不用进监狱服刑。见:《人体损伤程度鉴定标准》 5.2.4 轻伤二级 a)面部单个创口或者瘢痕长度4.5cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。 b)面颊穿透创,皮肤创口或者瘢痕长度1. 0cm以上。 c)口唇全层裂创,皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。 d)面部块状瘢痕,单块面积3.0 c㎡以上或多块面积累计5. 0 c㎡以上。 e)面部片状细小瘢痕或者色素异常,面积累计8. 0cm2以上。 f)眶壁骨折(单纯眶内壁骨折除外)。 g)眼睑缺损。 h)一侧眼睑轻度外翻。 i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。 j)一侧眼睑闭合不全。 k)一侧泪器损伤伴溢泪。 l)耳廓创口或者瘢痕长度累计6. 0cm以上。 m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。 n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。 o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨突突骨折。

4、请问鼻骨骨折加左侧上颌骨额突骨折算轻伤吗?

是轻伤二级,嫌疑人构成故意伤害罪,判刑三年以下,并赔偿被害人经济损失,达成协议,被害人写谅解书,被告人可以从轻处罚,可能判缓刑,不用进监狱服刑。
见:《人体损伤程度鉴定标准》
5.2.4 轻伤二级
a)面部单个创口或者瘢痕长度4.5cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。
b)面颊穿透创,皮肤创口或者瘢痕长度1. 0cm以上。
c)口唇全层裂创,皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。
d)面部块状瘢痕,单块面积3.0 c㎡以上或多块面积累计5. 0 c㎡以上。
e)面部片状细小瘢痕或者色素异常,面积累计8. 0cm2以上。
f)眶壁骨折(单纯眶内壁骨折除外)。
g)眼睑缺损。
h)一侧眼睑轻度外翻。
i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。
j)一侧眼睑闭合不全。
k)一侧泪器损伤伴溢泪。
l)耳廓创口或者瘢痕长度累计6. 0cm以上。
m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。
n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。
o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨突突骨折。

5、鼻子两侧骨折和上颌骨骨折是轻伤吗

不合理,根据相关标准,可定为轻伤二级。

相关法条:
《人体损伤程度鉴定标准》
5.2.4 轻伤二级
o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨额突骨折。

6、交通事故中鼻骨及上颌额骨骨折伤残鉴定可以定几级

 在交通事故中,如果单纯的造成鼻骨骨折,没有其它功能影响的,达不到伤残等级。
根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准, 因事故造成鼻尖缺失(或畸形)为十级伤残, 一侧鼻翼缺损(或畸形)为九单纯的级伤残,单纯的鼻骨骨折显然轻于上述标准,是达不到伤残等级的。
《道路交通事故受伤人员伤残评定》:
 4.9 Ⅸ级伤残
4.9.2头面部损伤致:
a. 一眼盲目3级以上;
b. 双侧眼睑下垂(或畸形);或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形);
c. 一眼视野极度缺损(直径小于10°);
d. 上颌骨、下颌骨缺损中,牙齿脱落8枚以上;
e. 口腔损伤,牙齿脱落16枚以上;
f. 口腔或颞下颌关节损伤,中度张口受限;
g. 舌尖缺失(或畸形);
h. 一耳重度听觉障碍;或一耳中等重度听觉障碍,另一耳中度听觉障碍;
i. 一侧耳廊缺失(或畸形)50%以上;
j. 一侧鼻翼缺损(或畸形);
k. 面部瘢痕形成面积12cm2以上,或面部线条状瘢痕20cm以上;
l. 面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上;
m. 头皮无毛发25%以上;
n. 颌面部骨及软组织缺损16立方厘米以上。
 4.10 Ⅹ级伤残
4.10.2 头面部损伤致:
a. 一眼低视力1级;
b. 一侧眼睑下垂或畸形;
c. 一眼视野中度缺损(直径小于60°);
d. 泪小管损伤,遗留溢泪症状;
e. 眼内异物存留;
f.外伤性白内障;
g. 外伤性脑脊液鼻漏或耳漏;
h. 上颌骨、下颌骨缺损,牙齿脱落4枚以上;
i. 口腔损伤,牙齿脱落8枚以上;
j. 口腔或颞下颌关节损伤,轻度张口受限;
k. 舌尖部分缺失(或畸形);
l. 一耳中等重度听觉障碍;或双耳中度听觉障碍;
m. 一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n. 鼻尖缺失(或畸形);
o. 面部瘢痕形成,面积6cm2以上;或面部线条状瘢痕10cm以上;
p. 面部细小疤痕(或色素明显改变)面积15cm2以上;
q. 头皮无毛发40cm2以上;
r. 颅骨缺损4cm2以上,遗留神经系统轻度症状和体征;或颅骨缺损6cm2以上,无神经系统症状和体征;
s. 颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。

7、鼻骨折怎么回事?

可能鼻梁骨断裂了,鼻梁上面肯定是有一根骨头的,没有骨头做支撑的话鼻子肯定是塌着的,鼻子能够比较挺拔,能够支撑出鼻孔和鼻梁骨是分不开的。鼻骨折肯定是由于鼻梁骨受力过大造成的,骨头受力到一定程度就会发生塑性形变也就是破坏作用。

8、免费问法医右侧鼻骨骨折,右侧上颌骨骨折?

鼻骨骨折以后算不算轻伤,这在国家司法部门关于伤情鉴定方面有明确的规定。鼻骨骨折如果是粉碎性骨折、线性骨折,有明显错位,或者骨折以后恢复以后有明显的影响面部形态或影响鼻子的知功能,这就达到轻伤。另外要给大家明一下,轻伤和轻微伤的区别。轻伤在治安管制方面法律方面是构成刑事犯罪的。道如果是轻微伤,没有达到刑事犯罪,只是民事赔偿问题。所以,在司法伤情鉴定方面一定要把握一个很准的尺度,依法进行伤情鉴定。因为肇事者如果构成了轻伤,他要被判刑坐牢的。如果仅仅是轻微伤,就没有达到刑法法律的标准,仅仅是民事纠纷。

9、鼻骨骨折跟上颌骨骨折算轻伤害么

根据相关标准,可定为轻伤二级。致人轻伤,处3年以下有期徒刑、拘役或管制。

相关法条:
一、《人体损伤程度鉴定标准》
5.2.4 轻伤二级
o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨额突骨折。

二、《刑法》
第二百三十四条【故意伤害罪】故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。

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