1、髁突骨折的手术治疗
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2、髁状突 骨折是否必须手术
你好,看了你在空间里的片子了,髁状突骨折的移位不是很明显,对于这种情况,建议可采用保守治疗,而不一定需要手术治疗。
一般来说,髁状突骨折无明显移位者,无严重张口受限、明显咬合紊乱或明显面部畸形者 大多数可采用保守治疗,即在手法复位后行颌间固定或在患侧磨牙区垫上2-3mm厚的橡皮垫。用颌间弹性牵引复位固定法使下颌骨下降、髁状突复位恢复咬合关系。保守治疗行颌间牵引固定2周后可行开口训练。复诊时医生一般会记录你的开口度、开口型、咬合关系、有无颞颌关节区疼痛等或进行拍片/CT等检查,以评估预后的效果。而对髁状突明显移位保守治疗效果不良者则应采用手术治疗,成人髁突骨折前内移位者选择切开复位内固定可获得满意疗效。
髁状突是下颌骨骨折的好发部位之一,其发生骨折的诊断、处理方法及预后等都具有特殊性与复杂性。一般认为:
1、儿童髁突骨折应尽量选用保守治疗;
2、成年人髁突骨折无移位选择保守治疗;
3、成年人髁突骨折前内移位者应选择切开复位内固定治疗;
4、成年人髁突矢状骨折并移位者,术中探查可根据下颌升支的高度、骨折线下端的位置、内固定技术应用条件等酌情考虑摘除骨折片。
髁状突骨折保守治疗可以避免手术创伤损伤关节结构,但完全恢复髁突形态较为困难,治疗后会出现程度不同的开口受限、颞颌关节紊乱征,而且还需要较长时间的颌间结扎从而影响进食。
手术治疗可以做到解剖复位恢复髁状突的外形,采用坚固内固定技术不需要颌间结扎,但手术有损伤面神经和关节结构的可能。
所以在髁状突有移位的情况下,要根据移位的具体情况,权衡利弊,判断须不须要手术、须做何种手术,才会取得最佳最满意的治疗效果。
希望你早日康复!
3、急急急!!!骨折手术取出内固定(问题比较麻烦,请进来看)!
根据你的描述,你的情况在医学上叫是骨不连,如果游离的骨头被肌腱,肌肉包裹就无法和主骨长在一起了,当然如果游离的骨头没有被肌腱,肌肉包裹而且和主骨有一定的接触,这样可通过中药内服外敷就基本可以长好的,
4、骨折的内固定一般何时取出?
固定又可分为外因定和内固定两种。外固定指的是使用石膏、牵引、夹板等用具在体外达到固定目的的方法。内固定指的是通过外科手术在骨折复位后用金属或生物材料维持骨折断端对位和稳定的技术。如果您实施的是内固定治疗,不见得一定要将内固定取出,因为随着内固定器材的改进,即使体内有这些内固定器材,一般来说患者也很难感受到它们的存在,它们既不会引起疼痛,也不会有特别的不适,有的人可以终身带着它们。然而根据情况有的患者还是需要取出内固定器材的,这也就是说您出院后经过一段时间的恢复.还需要再次回到医院接受手术,因此您一定很关心什么时候才能将这些内固定物取出吧。
通常来说这取决于骨折是否已经完全愈合。如果骨折已经完全愈合,不再需要内固定的支撑作用了,同时骨折邻近关节的活动已获得最大限度的恢复,不至于因为取出内固定物的手术而影响功能练习。这时就可取出内固定了。而达到这个条件四肢骨折多需半年以上的时间。因此,骨折内固定物取出的时间一般在手术后半年至—年。但这也不是绝对的,在某些儿童骨折如肱骨髁上骨折,愈合较快,一般术后2~3 个月就可以取出内固定,在某些特殊情况下,如骨折处发生感染,即时骨折处未愈合也需取出内固定,因为创口一旦感染,内固定物就成为异物,会导致创口不愈合。