骨折随访记录

1、胫腓骨骨折 教学查房记录

对于胫腓骨骨折查房记录，首先是问问病人的基本情况如：痛不痛、什么地方最痛、怎么样痛法是针刺样痛还是刀割痛等等；昨晚睡得怎样、早餐吃了吗等等；其次是检查骨折部位皮肤包括患处上下是红肿还是青瘀或发黑等；再次是根据摄片情况：患处是手术、夹板、<是树皮还是板>还是石膏等、患肢可否能动或抬起等等；最后综合上述病情，提出自己的治疗方案，请带教老师<医生>指教。

2、骨折出院小结怎么写

列如：
出 院 记 录
2012-4-23 2PM
患者李璐，女，22岁，于2012-4-7 14:42:14以“摔伤骶尾部疼痛、活动受限2年。”为主诉由门诊以“尾骨陈旧骨折脱位”为诊断收住我病区，经治好转，于2004-4-23 14:42:14出院，共住院16天。
入院情况：入院时见：神志清，精神可，患者骶尾部疼痛活动受限，压痛（+），疼痛无放射。双下肢皮肤感觉正常；双下肢皮肤感觉正常；双下肢肌力正常，双下肢各关节活动度正常；双侧膝反射正常，双侧跟腱反射正常，双侧髌阵挛（-）、，双侧踝阵挛（-），双侧巴彬斯基征（-）。鞍区感觉正常，肛门反射正常。各种生理反射存在，病理反射未引出。
入院诊断：中医诊断：尾骨陈旧骨折脱位
骨断筋伤，气滞血瘀
西医诊断：尾骨陈旧骨折脱位
诊疗经过：入院后完善各项入院检查，经患者及其家属知情、选择并签字同意后于2004年4月12日在局部浸润麻醉下行尾骨切除术，术程顺利，术后病人安返病房，中西医药物治疗，刀口常规外科换药，拔除引流条，刀口一期愈合拆线，指导其适当行功能锻炼。
出院诊断：中医诊断：尾骨陈旧骨折脱位
骨断筋伤，气滞血瘀
西医诊断：尾骨陈旧骨折脱位
出院情况：现患者病情明显好转，各症状均较术前明显减轻。刀口一期愈合拆线，无红肿、渗出。
出院医嘱：
1、 继续卧床1周。
2、 继续适当行功能锻炼。
3、定期每月门诊复查，不适随诊。
出院带药：无

3、不吃肉容易骨折，有什么科学依据可以证明呢？

随着现代生活水平的提高，人们对待饮食越来越讲究。近年来，“素食主义”盛行，人们普遍认为只吃水果蔬菜、而不吃肉，身体会更健康。

相传，我国著名的舞蹈演员杨丽萍就是一位素食主义者，她为了自己的舞蹈事业，常年通过素食来维持身材，杨丽萍的这种举措也引来了网友的纷纷效仿。

然而，与“肉食”相比，素食真的更健康吗？我看未必！近日，来自英国牛津大学的研究人员在《BMC Medicine》上发表了一项研究，揭示了素食与骨折发生风险之间的关系，结果显示，纯素食的人，发生骨折的风险更高！

5万人17年随访研究：不吃肉的人，更易发生骨折！

研究人员在英国招募了近5.5万名志愿者，首先根据他们的饮食习惯，将他们分为4组，分别为肉食组、鱼食组、素食组、纯素食组；然后收集了志愿者的健康信息，包括BMI指数、烟酒情况、锻炼情况等；最后定期对他们进行随访，记录他们的健康状况。

研究者经过17.6年的跟踪随访，记录了3941例骨折，通过数据分析发现，与食肉者相比，素食者与纯素食者发生全骨折风险分别增加了11%与50%。

此外，不吃肉的人，髋骨、锁骨、肋骨、椎骨等部位发生骨折的风险也较高，其中，与肉食者相比，鱼食者、素食者、纯素食者发生髋部骨折的风险分别增加26%、25%和131%！

不吃肉竟然也容易骨折！所以练习舞蹈、运动的人，建议不要素食，平时应适当吃肉，毕竟强健发达的骨骼不易发生骨质疏松，能让身体更健壮。

警惕骨质疏松引起的骨折！危害非常大！

有的人可能对骨折和骨质疏松不以为然，实际上，骨质疏松引起的骨折危害非常严重。

笔者的一位亲人，已到耄耋之年，因为一次摔跤导致骨折了，送医后一直瘫痪在床再也没起来过，一个月后就与世长辞了。

骨折之所以对老年人危害这么大，主要是因为骨折后的长期卧床可引发诸多并发症，如下肢静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等，老人免疫力差、身体恢复慢，任何一种并发症都有可能威胁生命。

另外，老人骨折后需要承受巨大的手术风险，而且一些骨折部位愈合率并不高，这就令致畸、致残、致死率显著升高。

据世界卫生组织一项调查显示，在欧盟国家，每30秒就有一人遭遇骨质疏松性骨折。而在英国，每5分钟就有一人发生骨质疏松性骨折。如今，骨质疏松已成为全球最具危害的慢性疾病之一，预防骨质疏松和骨折，迫在眉睫！

预防骨质疏松性骨折，要注意什么？

1、补充钙和维生素D

人体绝大多数的钙储存在骨骼和牙齿中，少量储存在血液中，当血液中的钙无法供应身体需求时，就会抽取骨骼中的钙以供身体使用。若不及时补钙，随着年龄的增长，骨骼钙就会越变越少，最终诱发骨质疏松，导致骨折。

因此，预防骨质疏松性骨折，建议补充钙和维生素D，多吃牛奶等钙含量丰富的食物，必要时可服用钙片，并通过晒太阳的方式补充维生素D，以促进肠钙吸收，提高血钙浓度。

2、适当运动

运动对骨质疏松的影响极大，是影响骨量的积极因素。首先，运动可促进骨内血液循环、加强骨内营养和代谢运转，利于骨形成，同时还可以增强肌肉力量；其次，运动可以调节机体钙平衡，进行户外运动还有助于接受阳光沐浴，增加维生素D；还有，通过运动能促进老年人性激素分泌，促进骨代谢，增加骨密度。

老年人在运动时要注意禁忌症和心肺承受能力，并注意合理安排膳食，补充营养。

3、定期检测骨密度

骨密度是用于衡量骨骼强度的关键指标，能反应骨质疏松程度，有助于预测骨质疏松性骨折的危险性。由于骨质疏松的发生与年轻时达到的骨量峰值有关，且这个峰值大约出现在20-40岁之间，因此建议40岁后定期测量骨密度。

4、医生看完CT片子说骨折了！CT报告说未见明显骨质异常建议随诊～病历和诊断证明都是骨折！该信谁的啊！

工伤评定应依据综合材料，不应只看CT片。由于拍片时方向角度等因素和医生的综合水平差异，初步诊断时会有差错，从你提供的情况看，病历和诊断证明都说是骨折，也是按照骨折治疗的，最后的诊断证明起决定性作用。

5、股骨颈骨折的病人写入院记录时专科检查如何写？

你好，
以左侧股骨颈骨折专科情况为例：
左下肢短缩约2cm，外旋畸形，未见水肿，左髋关节处皮肤无淤血、淤斑，未见明显肿胀、腹股沟韧带中点下方有压痛，髋关节活动障碍，髋关节压痛及纵向叩击痛，膝关节及踝关节活动正常，左足背动脉可扪及，各足趾活动及神经感觉均正常，右下肢正常。

6、病历卡是骨折，X片报告说骨折可能，结合临床，随访

你好，放射科的医生只能根据照出的片子做出初步诊断，只能作为临床医生的参考，对于最后的诊断一般是要看临床医生的，也就是说你的情况是骨折。