骨折前骨质

1、骨折后复查，影响报告说“骨折线较之前稍模糊，所见骨骨质疏松样改变”是什么意思

也就是说骨折的地方开始有骨痂生长了，俗话的意思就是断的地方开始有骨头长了，但还不多。至于骨质疏松样改变，就是骨头的骨质变少了，这种情况下骨头会变得很脆。什么原因导致的呢，一是你伤了之后伤肢的活动很少导致的，适当的活动有助于康复，骨头也是这样，没活动就会慢慢退化的了；二是本来年纪就不小，再加上骨折了，少活动了，骨质疏松就更严重了；三可能是骨折愈合过程中的一种营养性骨质疏松。
处理方法：1、有指导的适当的多动动伤肢，你出院时你的骨科医生肯定会提醒你的，如何练，什么时候练；2、补充钙质丰富的食物，牛奶，钙片，骨头汤水....。做好以上两项，骨折愈合就不是问题。

2、骨折骨碎？骨质问题让你苦不堪言，该怎么办？

世界卫生组织资料显示：骨质疏松的严重性仅次于心脑血管疾病。骨质疏松症是全球最常见的致残性疾病之一。也被称为 “隐性流行病”。医学界已将防治骨质疏松、预防骨折与治疗高血脂、预防心肌梗塞，治疗高血压、预防中风放在同等重要的位置。骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视和关注的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松，特别需要强调的是，在欧盟国家中，每30秒就有一个人遭遇骨质疏松性骨折，每5个患骨质疏松性体骨折或髋部骨折的病人中就有1个死于这一疾病！

什么是骨质疏松症？

骨质疏松是一种全身骨量减少，骨组织显微结构改变，骨强度下降，骨脆性增加及易导致骨折的全身骨骼疾病。

定义包含以下含义:

① 骨量减少:指骨矿物质(钙盐)和骨基质(蛋

白质)等比例减少。

② 骨的显微结构退化:表现为骨小梁变细、变

稀,乃至微骨折,导致骨关节痛。

③ 骨的强度下降:骨的脆性增高,难以承载原

来的负荷,易发生骨折。

骨质疏松带来哪些痛苦？

骨质疏松最明显的就是骨折。同时因为骨折带来很多问题。

高发病率：骨质疏松隐蔽性强，发病率高。

高死亡率：骨折后长期卧床不起导致肺炎、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染肾衰等，并且加重加速原有疾病（糖尿病/心脑血管疾病等）的发展，严重者导致死亡。

高致残率：骨折后常引起体形畸变，给患者的心理和生理造成不可估量的负面影响。

高费用：手术需静养3个月，费用3－5万元。

低生活质量：长期疼痛及行动不便大大降低了患者的生活质量。

骨质疏松容易找上谁？

1、老年人尤其是女性

老年人食欲差、进食少、胃肠消化吸收功能减退，因此，蛋白质、维生素D、钙等营养物供应不足，造成骨量不足，骨质疏

2、不喜欢运动的人

喜欢静静坐着或者躺着，一周一个月一年都不运动的人，身体骨质退化的更快，因而造成骨质疏松。

3、常年阳光照射不足的人

阳光中的紫外线照射皮肤，可使人体产生维生素D，而维生素D有利于钙在骨内存留，如果整天在室内不外出晒太阳，就容易发生骨质疏松。

4、其他因素的影响

因各种疾病后长期服用类固醇、抗癌药、利尿剂、抗凝血剂、胃药或止痛药，可影响胶原结构而造成骨质疏松。

如果再有使用或应用糖皮质素治疗更易引起骨质疏松。吸烟，酒精过量和癫痫也可引起骨质疏松。

骨质疏松的信号

1、起步走或身体移动时，腰部感到疼痛，初期背部

或腰部感觉无力、疼痛，渐渐地成为慢性痛楚，

偶尔会突发剧痛。

2、牙齿松动。

3、驼背，背部渐渐弯曲 、骨骼变形

4、易骨折。

5、身体缩水，身高变矮。

骨质疏松的临床表现

1、疼痛 往往没有固定的位置，全身骨头哪儿都疼，以腰背痛最为常见。占疼痛患者的70-80%,一般骨量丢失12%以上,即可出现骨痛。

2、身高变矮和驼背：是由于脊椎骨压缩所致。

3、骨折 是最常见和最严重的并发症。骨质疏松性骨折好发部位：①前臂远端（腕部）骨折；②椎骨压缩性骨折；③髋部骨折。

4 、呼吸功能下降：胸腰椎压缩，脊椎后弯，胸廓畸形可使肺活量和最大换气量显著减少，患者易出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松防治误区

误区一：骨质疏松就是因为缺钙

误区二：只有老人才得骨质疏松

误区三：经常喝骨头汤能治疗骨质疏松

误区四: 骨折就补钙

误区五：骨质疏松只能卧床躺着

误区六：骨质疏松不会引起腰背酸痛四肢酸痛

误区七：骨质疏松不会致死

骨质疏松最好的治疗：

1、心态上要注意

对骨质疏松的预防是一辈子的事，应要重视！强调“三级预防”，一级预防措施从儿童和青少年做起，注意合理的膳食营养，多吃鱼、虾、牛奶等高钙食品；人到中年后就要注意建立二级预防，每年进行一次骨密度监测以便及早进行预防；而退行性骨质疏松症患者则要进行三级预防，进行保健和药物治疗。

心态上要调整，不要忽视也不要过于紧张，认真对待，才有更好的效果。

2、饮食上要注意

饮食疗法的关键是饮食结构要合理 ,多吃些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品

一瓶牛奶220毫升含钙约220毫克，对于有乳糖不耐症的人来说，喝牛奶可引起腹胀和腹泻，应改饮酸牛奶或豆奶

种子类食物，如芝麻、花生、黄豆制品、虾皮和蔬菜含钙量也较高

维生素D具有强烈促进钙吸收的作用，所以在服用钙保健品的同时加入适量的维生素D可增加钙的吸收

骨质疏松的饮食治疗还要供给充足的蛋白质。蛋白质是组成骨基质的原料，可增加钙的吸收和储存，对防止和延缓骨质疏松有利

“多品种、常变换、多摄入、经常化” 天天补，日均衡

3、保健品搭配

现在有很多的保健品有预防骨质疏松的功效。可以在医生或者营养生的建议下进行。

主要是选择有促进成骨细胞产生的保健品，这样更有针对性。

4、运动和睡眠要跟上

人体骨骼也需要新陈代谢，负责调节骨代谢平衡的主要是成骨细胞与破骨细胞

成骨细胞负责生成的骨骼物质，破骨细胞负责代谢的骨骼物质，清除旧骨，创造条件生成新骨。年幼及年轻时，成骨细胞分泌较多，促进骨骼的生长、发育。

人到中老年，自然规律以及多种因素的影响，造成中老年人成骨细胞与破骨细胞的均衡关系失衡，破骨细胞增多，成骨细胞减少 ，骨密度降低，骨质减少，骨钙流失，造成骨质疏松。

所以睡眠充足、运动适量，提高新陈代谢。确保成骨细胞产生。

总而言之，骨质疏松高发，但是却比癌症容易治疗。只要心态积极，配合饮食运动，便能远离骨质疏松吗，享受天伦之乐。

3、骨折，骨裂有什么前期症状？

骨质疏松 Osteoporosis 骨质疏松是骨折的重要原因之一。它影响骨折的处理及其预后，但长久以来，不被人们所重视。“人老了，骨就松了”似乎是生理情况，没有将它作为一种病理情况加以重视。有的骨科医师在处理骨折时，也未考虑骨质疏松这一重要因素的作用。要减少骨折的发生，首先要从防治骨质疏松做起。要防治骨质疏松，首先要了解骨质疏松究竟是什么样的疾病。 骨质疏松的定义 骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以致于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。主要改变有： 骨组织量减少。这是最基本的病变，其特征是骨量减少只导致单位骨体积内的骨组织含量的减少，即骨密度降低，留下的骨组织的化学组成并没有改变； 骨的微结构异常。骨量逐渐减少，先使骨变薄变轻，骨小梁变细。骨的继续减少使一些骨小梁之间的连接消失，甚至骨小梁也消失。这种情况在人的中轴骨表现较为清楚。中轴骨即脊柱，其椎体内部由海绵样网状结构的松质骨构成。当骨小梁消失，可使孔隙变大，原来有规则的海绵样网状结构，变成不规则的孔状结构。这就破坏了骨的微结构； 易于骨折。由于上述两种改变。皮质骨变薄，松质骨、骨小梁变细，断裂，数量减少，孔隙变大。这样的骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱，脆性增加，变得容易骨折。当骨密度严重降低时，连咳嗽、开窗、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。 与骨质疏松密切相关的骨折，即非暴力下的骨折，通常称为骨质疏松性骨折。 骨质疏松的临床表现 原发性骨质疏松的临床表现主要是：疼痛、脊柱变形、骨折及呼吸系统障碍。 1、疼痛：这是骨质疏松最为常见、最为主要的症状。其原因有三，其一是骨的吸收过快，骨的转换也快，骨小梁破坏和消失，骨皮质变薄甚至破坏，这些均会引起骨痛，并以腰背痛最为常见。其二是由于骨折引起的疼痛。调查资料表明，健康人负重量可达76公斤，而骨质疏松症患者仅能负重26公斤。其三是由于患者躯干活动时，腰背肌必须超常负荷，经常处紧张状态，久之则产生肌肉疲劳、痉挛，并引发与肌肉相关的筋膜、腱膜或神经痛。 2、脊柱变形：通常表现为身长缩短和驼背。 3、骨折：骨质疏松症患者即使遭受较轻微的外力作用，如滑倒，也易发生骨折。 骨质疏松的治疗药品 钙片、骨肽片 晒太阳有助于补钙.因为维生素D对于钙的吸收是有一些益处，钙的吸收依赖于足够的维生素D，维生素D在人体来讲有两个吸收途径，一个是从食物中，一般像在鱼肝油里面，还有些菌类植物里面有。但是大部分80％到90％还是需要人体自身合成，这样就需要晒太阳。因为太阳里的紫外线它可以照射皮肤以后，使皮肤中的维生素D前体转化为维生素D。再经过肝脏、肾脏，然后变成活性的维生素D，才能发挥它的效用。所以人要注意多晒太阳，大概平均每天晒20分钟就可以了。晒多了就会受到紫外线伤害.凡事讲究一个"度". 想尽早恢复健康,就要合理饮食 : ·多摄取富含钙质（强化骨骼）及维他命D（促进钙质的吸收）的食物，如：花椰菜、栗子、蛤、深绿色蔬菜、燕麦、芝麻籽、虾、含骨沙丁鱼、黄豆、豆腐及小麦胚芽等。 ·全谷类食物和钙不宜同时摄取，因为全谷类食物含有一种会和钙产生化学作用的物质，影响钙质的吸收。 ·在饮食中加入蒜头及洋葱，因为它们含有硫，能够增强骨骼。 ·限量摄取杏仁、芦笋、甜菜、腰果及菠菜等含有大量草酸的食物，草酸会抑制人体对钙质的吸收。 ·避免摄取发酵食品，因为酵母当中的磷含量很高，吃进身体里面，磷会与钙“竞争”，抢着被人体吸收。 ＊营养补助品 ·钙／镁 骨头绝大部分由钙质组成，缺钙会导致骨质疏松。日常饮食中，可以从绿叶蔬菜、豆腐、有骨沙丁鱼、生蚝来摄取钙。如果要从保健品当中补充钙，每天可摄取1000至1500毫克。镁则促进钙质的吸收。 ·赖氨酸(L-Lysin)精氨酸(L-arhinine) 这两种氨基酸也可促进钙的吸收，增强结缔组织。此外，它有刺激成长荷尔蒙的功效，能够加强骨骼细胞的增长。 ·维他命C 促进骨骼的增长期及钙质的吸收。 ·葡萄糖胺 促进骨骼和结缔组织的健全发展。葡萄糖胺主要是从贝类的外骨骼萃取，所以，较难从日常饮食中去摄取，主要还是得通过营养保健品摄取，每天的摄取量介于1000至1500毫克。 （资料由全美世界营养咨询顾问陈俐蓉博士提供） 食疗篇 ＊食疗方1 糙米杏仁茶 材料：糙米100克、美国杏仁50克、蜜糖少许（或砂糖） 做法： 1.糙米浸泡水中，大约7至8小时。 2.美国杏仁洗净，用沸水泡浸片刻，除去外膜。 3.将糙米和杏仁，置入搅拌机杯中，注入清水，搅拌到细滑。 4.全部材料一起倒入锅中再加水，煮上半小时，加少许蜜糖即可饮用。（要不停地搅拌，否则会粘锅底） 功效：以上食疗方有壮筋骨的作用，适合男女老少。糙米含有植物性纤维、维生素B、磷和铁等营养物质。杏仁含有不饱和脂肪酸、维生素B17及钙等。 ＊食疗方2 芝麻核桃糊 材料：黑芝麻100克、核桃仁100克、淮山200克、蜜糖少许 做法： 1.黑芝麻置入筛中，用水洗掉灰尘，沥干后晒干。 2.核桃敲开取肉。 3.将晒干的芝麻、核桃仁和准山全部倒入搅拌机，搅拌至细，待冷却后装进瓶子盖好。 4.每次服用时，取两汤匙加入1杯水里，搅拌均匀。煮上10分钟，加少许蜜糖即可饮用。 功效：以上食疗方有壮筋骨的作用，适合男女老少，有补充营养、补脑、润肠的作用。 在药物的治疗方面,通常医生会就致病原因，指导病患服用钙片、降钙素、活性维生素D、氟化钠等有利钙吸收及抑制骨质分解的药剂，更年期及卵巢切除的妇女，则尚须适量补充雌激素。 骨质疏松常用治疗药物介绍： 1、维生素D类药物 维生素D作为机体必须营养成分及激素，在维持机体钙、磷代谢平衡起着重要作用。 2、降钙素 应用降钙素治疗可抑制骨吸收，减轻骨丢失。 3、氟化物 氟化物作为治疗骨质疏松症的药物已有30年历史，是促进新骨形成的药物之一，氟化物刻显著增加骨密度，在一定条件下使骨质疏松症病人的骨密度恢复到正常人的水平。 4、雌激素 给绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生。 5、雄激素 雄激素类药物能刺激骨形成。 6、双磷酸盐类 该类药物已成为目前用于防治以破骨细胞性骨吸收为主的各种代谢性骨病及高转化型（以骨吸收为主）骨质疏松症的主要药物之一。 7、依普拉芬 依普拉芬为一种合成的异黄酮衍生物，因其轻微的胃肠道反应和患者对长期用药的良好耐受性和安全性被临床接受。 8、维生素K 维生素K主要是通过增加骨钙素（BGP）合成几分泌而起作用，为骨形成促进剂。 9、甲状旁腺素（PHT） 甲状旁腺素加强骨细胞溶解骨钙的作用和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用。这样，骨钙可以不断地释出以维持血钙水平，旧骨也得以不断地被新骨替换。 10、钙制剂 钙制剂是治疗骨质疏松疗效和安全性都较肯定的药物之一。其使用的钙源主要是碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和葡萄糖酸钙等。 11、中医药 近年来大量的研究证实和临床应用补肾壮骨中药治疗骨质疏松取得了满意的效果，且毒副作用少，可长期服用，价格适中，适合我国国情.

4、骨质骨折是什么意思？吃什么好？

骨折是指抄由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。所以，骨质骨折就是骨折的具体说法。

骨折愈合一般按初，中，后三期划分，饮食也要根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生百成。
骨折初期，饮食原则以清淡为主，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，廋肉汁等，忌食酸辣，燥热，油腻，尤不可过早给以肥腻滋补之品。如骨头汤，煲鸡，炖水鱼，否则，淤血积滞，难以消散，使骨痂生成迟缓，影响日后关节功能的恢复。
伤后三至四周，淤血大部度吸收。饮食由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，补充维生素A,D,钙及蛋白质。牛奶，鱼可以知吃。
伤后六至八周。骨折淤肿基本吸收，已经有骨痂形成，治疗宜补，通过补益肝肾，气血，以促进牢固的骨痂形成，以及舒筋活络，使邻近的关节自由灵活运动，恢复以往功能。饮食上可以解除禁忌，以高营养的食物给以进补，可吃道骨头汤等。能饮酒者可给以，杜仲骨碎补酒，虎骨木瓜酒。
饮食只是配合治疗，掌握骨折初期宜清淡，中期宜和托，后期宜进补的原则，选择适当的食物，对促进骨折愈合有积极的作用