四肢骨骨折病人

1、四肢骨骨折中 近端和远端是以什么为中心区分的。

上肢以距离肩的远近来区分（手指以距离手掌的远近来区分）；下肢以距离大腿根的远近来区分。

2、四肢骨中何处易骨折

胫骨和腓骨

3、狗狗四肢骨骨折如何治疗？

外固定架因其具有独特的优势在骨折的复位中也应用越来越多，那么外固定支架是怎么固定的，在使用外固定架的过程中应遵守那些规则？本文将通过以上内容进行说明。

一、外固定架固定优缺点

外固定支架属于骨折闭合性整合的一种方法，闭合性复位是指骨折复位不需要外科处理暴露骨折部位，主要优点有：保护血液供应和软组织，提高骨折愈合速度；降低感染风险；缩短手术时间；而缺点在于骨折部位不可见，骨折复位困难；术后护理困难。

　　二、外固定支架构成

外固定架包括三个部分：1插入骨中用来固定主要骨片的固定针；2支持骨折的外连接杆；3支持固定针和外连接杆的连接器。具有不同的型号。

外固定支架

外固定架模型半针安置方法：穿过2层皮质骨，不穿透对面皮肤层，全针穿透2层皮质骨和对侧皮肤。

　　三、外固定支架遵守原则

外固定架的固定类型、固定针数量的选择跟骨折发生状况，主人术后护理、宠物的配合程度、品种都有很大关系。在进行外固定架时必须遵守无菌原则，其中包括患病动物的准备、手套、手术衣、隔离巾和器械的准备。

　　四、胫腓骨骨干折

胫腓骨干骨折是后肢骨折，由于后肢骨有较少的软组织，可发生开放性骨折（骨折骨露出皮肤），主要由车祸、与其他动物打斗、摔伤引起，其他诱因引起（骨肿瘤）。由于该骨折多由外伤引起，治疗时应进行全身检查，看是否有全身性损伤，如肺挫伤、气胸、肋骨骨折和外伤性心肌炎，可能并发广泛的软组织损伤和缺失。

　　五、临床表现

任何年龄、品种、性别的犬均可发生。幼龄动物更易发生。

患病动物通常表现后肢跛行，主人可发现。

六、诊断

1 体格检查

患病动物患肢不能负重骨折部位有明显肿胀、疼痛。

2 X光检查

X光侧位显示胫骨骨干骨折

3 实验室检查

应进行血常规和生化检查，检查动物状态及是否有肝胆和肾脏系统的损伤。进行诊断时，要确定骨折是由于外伤引起，还是由于肿瘤和代谢性疾病。

　　七、治疗

1包括药物治疗和保守治疗

药物疗法主要包括镇痛药和抗生素的使用。保守治疗主要包括运用夹板和可塑性材料进行外固定。保守治疗主要运用在幼龄动物，闭合性没有错位的骨折。如果幼龄动物比较好动应用保守疗法也不可靠。

2 外固定支架

骨折后外固定支架在X光下图片。

另一患病犬，股骨骨折使用外固定支架演示图。

外固定支架的插入过程，将骨折处大量剃毛消毒，患肢悬吊后，患肢足部可以看到手术结束后，在外固定支架的帮助下，该犬可以走路。未了防止术后犬对伤口的舔咬，除了佩戴伊丽莎白圈外，要注意固定支架伤口处的护理。术后禁止剧烈运动，对于比较活泼的狗建议关笼子护理，为了防止外固定架跟笼子勾住，需要用弹力绷带将外固定架全部包好。外固定架的夹子和外固定杆可以回收使用。为加快恢复骨折愈合能力，每天可以运动一次，一次5分钟，随愈合时间，可适当增加次数，延迟时间。

术后愈合X片，显示愈合良好。

4、如何观察四肢骨折病人的末梢血运?

你好，四肢骨折病人在固定的时候，因为初期外伤后肿胀，如果不注意适当的时候进行外固定如石膏夹板等松解，容易造成伤肢的挤压。或者初期视患者的肿胀程度进行脱水和利尿消肿。进行外周血运的观察的要点是：1四肢末梢的温度。如果皮温很低，那么意味着血供不足。2看四肢甲床的颜色。颜色苍白同理。3有无四肢感觉麻痹、主动或者被动活动痛。这个和外科的筋膜间室综合征有很大关系。4触摸四肢末梢的主要动脉观察有无波动。

5、请问“四肢长骨一骺板以上线性骨折”的具体含义

骺板是指骨干和两端膨大的髁部连接的部分，是骨骼（长骨）生长发育的重要结构，也就是说骨头能长，主要要靠骺板。如果骺板或骺板以下骨折将影响到骨的发育，常导致相应的关节畸形。
骨折一般分为横断骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、压缩骨折、爆裂骨折、粉碎性骨折等。
“四肢长骨一骺板以上线性骨折”这句话应该这样理解：骨折是很轻微的小裂缝，没有影响到骺板，因此将来一般不会引起畸形等其他问题。

6、四肢骨折患者如何摆放体位

既然是四肢骨折就肯定是在医院了，应该有专业护士告诉你这个问题啊！专业护士也应该帮你给病人摆放体位啊。

7、现场如何处理四肢骨折？？

受伤后出现四肢剧痛、出现畸形，不敢活动，多有骨折的可能。现场处理得当，可减轻病人疼痛，减少再损伤。因此遇到四肢骨折时应该注意以下事项：

（1）前臂骨折可用夹板、纸板、杂志等进行捆扎固定，肘部屈曲90°用绳子绕过脖颈进行悬吊。

（2）上臂骨折也可用夹板、纸板、杂志等进行捆扎固定，可将患肢捆绑在身体上。

（3）下肢骨折可用夹板、木棍等进行捆扎固定，也可将双下肢捆绑在一起。

（4）若有骨折断端外露，用无菌单或干净布料包扎，然后再用上述方法进行固定。不要试图将骨折断端推回到肌肉中去。

（5）尽快去医院诊断治疗。需要进行X线片检查，明确骨折情况，决定治疗方案。

8、四肢骨折的常见症状有哪些

生活中，磕磕碰碰在所难免。四肢骨折也成为了较常见的骨科疾病之一。为了更好的诊断和治疗，我们需要把握四肢骨折的症状体征。？下面，我们一起来了解一下吧。 临床上，常见的四肢骨折及症状有： 一、锁骨骨折：锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5％～10％。多发生在儿童及青壮年。局部肿胀、皮下瘀血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限, 肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘。 二、肱骨髁上骨折：常见于5-12岁小儿。伸直型多见，多由跌倒时，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：肘部畸形，肘后三角关系正常；可合并正中、桡或尺神经损伤；肱动脉损伤或受压可引起前臂肌缺血，出现剧痛、苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛及桡动脉搏动消失，如不及时处理，以后出现缺血性肌痉挛。 三、桡骨远端骨折：见于中老年有骨质疏松者。由于跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：骨折远端向背侧、桡侧移位，侧面呈“餐叉”样畸形，正面呈“枪刺刀”样畸形。 四、股骨颈骨折：常发生于老年人，以女性为多。由于跌倒时下肢遭受扭转暴力引起。头下型和经颈型，由于股骨头的血液循环大多中断。易出现骨折不愈合或股骨头缺血性坏死；基底型，因骨折端血运良好，骨折较易愈合。表现特点：患肢有缩短、外旋，大转子明显突出，患髋压痛，轴位扣击时有震痛，但嵌插骨折病人仍能行走。病人年龄较大，卧床时间较长，容易出现褥疮、坠积性肺炎及泌尿系病人等并发症。 五、股骨干骨折：多见于青壮年。多由强大的直接或间接暴力引起。表现特点：1、畸形：上1/3骨折，近折端屈曲、外旋、外展，远折端向上、向后、向内移位；中1/3骨折，骨折端移位视暴力方向而异；下1/3骨折，远折端向后移位，近折端内收向前移位，可合并股动脉或坐骨神经损伤。2、出血量可达500-1000毫升，容易发生休克。 六、胫腓骨骨折：常见以青壮年和儿童居多。多由直接暴力引起，以胫骨前内侧紧贴皮肤，易形成开放性骨折。表现特点：有反常活动和畸形。并发症：1.胫骨上1/3骨折，下骨折端向上移位，可压迫股动脉，可造成小腿缺血或坏疽；中1/3骨折，可致骨筋膜室综合征；下1/3骨折，血运差，可发生骨折延迟愈合，甚至不愈合。2.腓骨颈骨折，可合并腓总神经损伤。 朋友们，关于四肢骨折的常见症状就为您介绍到这里。希望能引起大家的注意，在日常生活中，多加小心，留意自己的一举一动，避免摔伤、撞伤引起四肢骨折而给自己的生活带来不必要的痛苦和麻烦。关爱健康，让我们从现在做起。

9、四肢损伤骨折病人抬高患肢注意患肢的什么，以及什么的情况

你好，四肢损伤骨折病人抬高患肢注意患肢的血运感觉，以及肿胀情况，颜色，就是避免肿胀导致缺血坏死。

10、四肢骨折到如何程度可以评定伤残等级

四肢只要是长管状骨骨折，至少十级伤残，如果是内固定，至少是九级伤残。
手，手腕，脚，脚腕部位，要活动受限程度了。
如果骨折愈后无功能障碍，是没有伤残等级的，如果有，则至少十级伤残。
可以查询《《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014》。