1、请问骨折后,骨头愈合过程是怎样的,是靠什么愈合的,希望能得到高手详细指教,谢谢。
第一周是血肿机化演进期,骨折端端的出血机化连接骨折部位,第二到四周是原始骨痂形成期,周围组织钙化形成原始骨痂,四到十二周是临床愈合塑性期,骨小梁重新排列,骨髓腔重新开放骨折部位恢复原状
2、骨折为何会缩短,骨头钙化会那些症状
病情分析: 保守治疗需要卧床的时间较长,高龄老人卧床并发症较多,请上传X线片,部分粗隆间骨折可以使用局麻下闭合复位空心钉内固定术,
意见建议:手术时间短,3枚螺钉固定,出血少,可以早期翻身下地,我们做手术最大的年龄也有九十多岁的 !
3、骨折的愈合分为几个阶段?
即骨折断端间的组织修复过程,大致分为两个阶段前期为准备阶段,包括局部出血炎性反应和坏死修复组织及生骨细胞的增殖以及断端间纤维组织软骨和新骨的形成;后期包括骨痂的成熟及重建骨折修复开始时,其表现为一般软组织损伤,但随后则是由软骨痂演变为硬骨痂
从组织学及生理学变化上,骨折愈合可分为六个阶段:①撞击期②诱导期③炎症期④软骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建与改建期
骨折愈合需要牢靠的固定充足的血液供应和有利的力学环境临床骨折处理应在尽可能保持充足的血供条件下从最初的坚强固定逐步过渡到弹性固定,使骨折断端承受较多的生理应力,以避免应力遮挡早期介入康复治疗,逐渐加大功能锻炼,以促进局部血液供应,防止骨质疏松和肌萎缩,有助于早期功能的恢复骨折治疗应注意协调固定与运动之间的矛盾,使其有利于向骨折愈合发展骨折愈合受到多种因素影响,除周身因素外,还取决于骨折部位血运的状况骨折类型原始的治疗,特别是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素
4、骨痂分几类?其形成机制是什么?
分两类,一类为膜内化骨,由骨内、外膜成骨细胞在断端内外形成骨样组织钙化形成新生骨,在骨折
处汇合,形成梭形短管,即内外骨痴。另一类为软骨内化骨,由断端、髓腔内的纤维组织转化为软骨组织,软骨细胞增生
钙化、骨化而形成的腔内骨痂和环状骨痂。
5、骨头断了以后长好的机理是什么
上面说了,骨不是像水泥柱子一样的固定结构,而是一种组织,其内部是由网状的骨小梁构成的承重结抄构,骺部有血管通过。所以如果这些血管供血出现了障碍,就会袭出现骨头坏死的情况,因为它们也是需要营养的。
我们正常情况下,骨头也不是"死"的,而百是所谓的动态平衡,就是同时有骨质生成,也有骨质的溶解。正常情况下,骨骼里的成骨作度用和破骨作用达到一个基本平衡的状态。在少年儿童生长阶段,成骨作知用会大于破骨作用,因而骨骼得到了生长。
那么,当我们发生了骨折的时候,断面肯定不会是平整的。这时候,破骨作用就会把一些骨碎片和断面处的骨质溶解,同时成骨作用使断面的骨骼重新生成。
再简单一点说道,如果你有一根铁棍断了怎么办?把断的地方烤化了重新接起来就行了呗。
6、骨折愈合过程分哪几个阶段?
(1)血肿机化演进期。
(2)原始骨痂形成期。
(3)骨痂改造塑型期。
多种骨生长因子与骨折愈合有关,其中骨形态发生蛋白(BMP)
有较强的跨种诱导成骨活性(即诱导未分化的间充质细胞分化形成软骨或骨,其作用无种属特异性)和骨损伤修复作用。
7、骨质疏松症的发病机制是什么?
骨质疏松症是在遗传因素和环境因素的共同作用下,影响高峰骨量以及骨量丢失并最终发展至骨质疏松这些因素包括药物饮食种族性别以及生活方式骨质疏松症可以是原发性的也可以是继发性的原发的骨质疏松症可以分为Ⅰ型和Ⅱ型1.Ⅰ型,或称为绝经后骨质疏松症一般认为其主要原因是性腺(雌激素和睾酮)功能的缺陷,发生在任何年龄段的雌激素和睾酮缺乏都将加速骨量丢失骨量丢失的确切机制尚不完全明确,原因是多方面的,其中最主要的原因是破骨细胞前期细胞的募集和敏感性增加,以及骨吸收的速度超过骨形成在绝经后的妇女,第一个5~7年中骨的丢失以每年1%~5%的速度递增,结果是导致骨小梁的减少,容易出现科勒斯骨折(Colles’fracture)和椎体骨折
雌激素缺乏使骨骼对甲状旁腺激素(PTH)的作用敏感性增加,导致钙从骨中丢失增加肾脏排泄钙降低1,25-(OH)2D3生成增加1,25-(OH)2D3的增加促进肠道和肾脏对钙的吸收,并通过增加破骨细胞的活性和数量促进骨吸收PTH的分泌通过负反馈机制而下降,引起同上述相反的作用破骨细胞也受细胞因子的影响,如TNF-αIL-1以及IL-6,上述细胞因子由单核细胞产生,在性激素缺乏时产生增加
2.Ⅱ型,或称老年性骨质疏松症见于高龄男性和女性,源于骨形成下降和老年人肾脏形成1,25-(OH)2D3降低上述生理变化的结果是引起骨皮质以及骨小梁的丢失,增加了髋骨长骨以及椎骨的骨折发生危险性
3.Ⅲ型骨质疏松症Ⅲ型骨质疏松症由于药物尤其是糖皮质激素,或是其他各种能增加骨量丢失的病变引起在Ⅰ型和Ⅱ型骨质疏松症中,以妇女为多见,男女比例分别为6∶2(Ⅰ型)和2∶1(Ⅱ型),Ⅲ型骨质疏松症中,男女发病比例几乎无差异Ⅰ型骨质疏松症的发病高峰年龄为50~70岁,Ⅱ型骨质疏松症的高发年龄为70岁以上,Ⅲ型骨质疏松症发病与年龄关系不大,可见于任何年龄
8、为什么肢体骨折,要固定断骨的上下两个关节?
是为了进一步增加断骨对位、对线的稳定性,有利益断端骨痂的形成与愈合。也就是说:肢体骨折复位后,将断骨与上下两个关节进行整体外固定,使其整个断骨不会随意弯曲、不会随意旋转,断端就会相对稳固。
9、骨折的愈合过程
骨折愈合过程分三个阶段,1 血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周。2 骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。3 骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原形过程需约2年。 伤筋动骨一百天。听医生的话,多养。
中文名
骨折恢复
阶段
三个
对象
骨头
效果
愈合