1、购买了团体意外险因工作时导致左手肱骨三次骨折,保险公司不给报销后两次医疗费用怎么办?
1.看下合同的保险期间,一般这种意外险的保险期间为一年,若后两次就诊在保险期间之外,则后两次不予报销;若三次住院均是在保险期间内,则是同一意外事故导致的医疗,保险公司应给付保险金。
2.你购买的是团体意外险,在工作中出险,属于工伤,找你的单位索赔。
2、团体意外险可以全报吗?大概能报销多少?
一般情况下,团体意外险可以分为两种,即意外伤害和意外医疗。具体报销的比例和报销上限根据具体您所购买的团体意外险的险种和保额来确定。不过,在报销时大部分都需要医疗发票的,大家应注意这一点。
3、工地团体意外险骨折能赔偿多少
发生工伤可以按以下步骤维护自身权益: 一.向人力资源和社会保障局申请工伤认定,需提供材料:工伤认定申请表,存在劳动关系,医疗诊断说明。 二.伤情稳定后,构成伤残的,向劳动能力鉴定委员会或者鉴定资质的医疗机构申请伤残鉴定。确定具体伤残级别才能确定具体的赔偿数额。 三.与用人单位工伤赔偿事宜,协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁。 法律依据: 《工伤保险条例》 第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起三0日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料: (一)工伤认定申请表; (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。 《劳动争议调解仲裁法》 第二条 中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法: (一)因确认劳动关系发生的争议; (二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; (三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; (四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议; (五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; (六)法律、法规规定的其他劳动争议。 第四条 发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议。 第五条 发生劳动争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,除本法另有规定的外,可以向人民法院提起诉讼
4、骨折意外保险能赔多少
具体可以赔偿多少,这个要看你投保的保险的保障条款的保障额度了。意外伤害保险的理赔手续并不复杂,需要提供以下材料:
1、保险单或其他保险凭证;
2、被保险人户籍证明或身份证明;
3、医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证;
4、由承运人出具的意外事故证明;
5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
意外伤害保险的理赔办理一般都要等被保险人完全康复后, 将全部理赔资料(事故证明、医疗发票、病历、用药清单等资料)交到保险公司, 一般10-15个工作日就会赔付,最慢也只要30天,就会赔付。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第九十五条
保险公司的业务范围: (一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;
(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务; (三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。
保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。
5、团体意外险骨折怎么报
看公司保险报销是个人报还是公司统一报。个人报销就是拿好资料到保险公司报销,统一报,就是资料交到公司负责保险的人事,由公司统一报销
6、工伤,跟骨骨折,公司买的团体意外险,请问保险公司能给我陪多少
团体意外险不能免除单位依照工伤保险条例对你进行工伤赔偿,可以依法申请工伤认定,然后申请工伤鉴定,之后确定赔偿金额
7、请问保险列的大侠,,买的团体意外险,我去年一月底意外骨折,保守治
正常来说是不理赔的 间隔期有些长 超过了180天 具体你可以看看团体险的保险责任是如何约定的
8、团意险和一般意外险有哪些区别
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您好!团意险和一般意外险区别很大,具体区别如下:
团意险是以团体方式投保的人身意外保险,而其保险责任、给付方式则与个人意外险相同。由于意外伤害保险的保险费率与被保险人的年龄和健康无关,而是取决于被保险人的职业,而一个团体的成员从事风险性质相同或相近的工作,所以与人寿保险、健康保险相比,意外伤害保险最有条件采用团体方式投保。
个人意外险适用对象:身体健康、能正常工作或正常劳动的自然人。
根据客户需求,个人意外险可以保障如下的一项或几项责任:1.在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,保险人依照保险合同约定给付保险金;2.在保险期间内,被保险人因遭受保险责任范围内的事故,在医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗,保险人按约定赔偿医疗费用;3.在保险期间内,保险人按约定对被保险人承担给付住院津贴、骨折津贴的责任。
个人意外险保险的承保范围很广,可以根据需要购个人意外险出境人员意外伤害保险、旅游观光景点/娱乐场所人身意外伤害保险、机动车驾驶人员意外伤害保险等等。