口椎体骨折

1、枢椎椎体骨折如何治疗？

枢椎椎体骨折的治疗仍应以保守治疗为主，根据每个患者的独特的损伤机制，采取不同的治疗。对无神经损害，无明显移位的患者行石膏固定；有移位的患者行牵引复位，注意事项同第二节治疗。对屈曲加牵张暴力所致损伤的患者，牵引可能造成百移位加重或过牵，需改用Halo支架固定，并在影像学监视下略作加压，对伴有神经损害的患者，可先行牵引复位，密切观察，同时多种的影像学检查明确骨折移位情况和脊髓受压情况，如能复位，症状改善，可继续维持牵引。如度症状无改善或症状改善后停滞，则根据影像学检查显示脊髓压迫的部位选择手术的入路及术式。对Ⅱ型骨折内不能复位者，为防止长期的不稳、畸形融合和退变性寰枢关节炎也可考虑行后路融合手术。枢椎椎体骨折的临床表现枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同，Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位，而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位，从而造成脊髓受压的危险，但也有神经功能完容整仅有颈部剧烈疼痛主诉的报道。Ⅱ型骨折的患者一般不伴有神经损害症状，仅有局部症状，颈部疼痛、僵硬。

2、脊椎骨折会有什么后遗症

脊柱骨折以后的后遗症是什么？
脊柱骨折以后如果积极的治疗，我认为大部分病人是不会留下后遗症的，如果是当时损伤比较重或者是后期没有得到积极的治疗，我认为还会留下后遗症的。一般临床上见到的后遗症，第一、有可能会由于椎体压缩骨折以后，没有及时的抚慰，后期可能会出现持续腰痛的情况。脊柱骨折如果有椎体骨折就必须进行手术一般采用钢板内固定术指导意见：术后有时会有一些情况发生,但是首先说,后遗症很少出现.后遗症有：1术后骨块清理不净需二次手术,2术后固定不良,钢板松动或者是钢板断裂.3碎骨块压迫脊髓出现脊髓截断症状.4手术切口不愈合或延迟愈合或者是伤口感染,4缝线不良或者皮肤对缝线的异物反应等等.生活护理：情况虽然多,但是只是偶然出现,引起重视,但是不要担心.你在术前要都向你交代术中和术后的风险.

3、请问L1椎体骨折应该怎么办

如果骨折前柱压缩在1/3以内，或者没有碎骨片压迫到神经的，建议绝对卧床休息一个月以上。
如果是后柱骨折，或者压缩超过1/3以上的，或者有神经压迫的，需要手术治疗了。

4、枢椎椎体骨折的临床表现

枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同，Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位，而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位，从而造成脊髓受压的危险，但也有神经功能完整仅有颈部剧烈疼痛的主诉。Ⅱ型骨折的患者一般不伴有神经损害症状，仅有局部症状，颈部疼痛、僵硬。

5、枢椎椎体骨折是怎么引起的？

枢椎椎体骨折的部位如图1所示，位于齿状突基底部和双侧椎弓根之间，按照骨折的形态，可分为三型：
１、Ⅰ型：骨折线呈冠状排列的垂直的枢椎椎体骨折，其机制包括：
（1）比引起一个Hangman骨折的暴力略少伸展，并伴一个小的轴向载荷的暴力作用引起枢椎体部背侧部位的垂直骨折；
（2）主要的轴向压缩载荷加伸展暴力作用于额顶部，引起椎体背侧部位的垂直骨折加C23椎间盘前部断裂，C2椎体前下缘撕脱骨折，伴C1和C2大部椎体的过伸；
（3）屈曲暴力加轴向载荷作用于枕顶部，引起C2椎体背侧垂直骨折，椎间盘断裂，C2复合体（寰椎和枢椎大部分椎体）前移和前纵韧带撕裂；
（4）屈曲加牵张暴力可引起枢椎椎体后部骨折，椎间盘部分断裂和C2复合体屈曲；
（5）一个急性过伸和旋转的暴力，因Schneider等曾简短地描述了1例类似的骨折，是因绞索套的绳结放置于耳下位置而发生的。
２、Ⅱ型：骨折线呈矢状方向的垂直枢椎骨折，即枢椎侧块骨折或枢椎上关节突骨折，其损伤机制是轴向压缩和侧屈暴力通过枕骨踝传导到寰椎侧块再传递到枢椎侧块，引起压缩性骨折。
３、Ⅲ型：骨折线呈水平方向的枢椎体部骨折，即齿状突Ⅲ型骨折，此处不作赘述。
图1枢椎骨折的范围
1.齿状突骨折；2.Hangman骨折

6、椎体骨折怎么办

我不是特别理解您的意思。你是说胸椎12压缩性骨折吗？如果是的话，我给您依稀几点建议：
早期不建议吃高钙高蛋白食物,以免引起骨不连.平时饮食以清淡为主，忌吃鸡肉、鲤鱼、酸笋。还要保持大便正常，如果大便过硬的话可以吃些清热解毒的中药治疗，大便以偏软为好。
病人需严格平躺卧床休息，包括吃饭、大小便时均在床上，床不能太软，早期腰下可以垫一很薄的东西，比如衣服、垫子，以病人感到舒服为宜，帮病人翻身时，要使病人整个背腰部一起运动，不能使腰部旋转，卧床期间可以活动身体其他关节，比如抬腿锻炼等，饮食上以易消化的食物为主，可以口服一些止痛药以及补钙药，一周左右疼痛明显减轻后，可以帮助患者进行腰背肌功能锻炼，一般卧床6周左右。

7、今天从2米高的梯子上摔下来了，拍片说是胸口椎体骨折，请问必须要做手术吗

病情分析：
如果压缩比较轻微，没有导致椎管狭窄，往往卧床休息就可以的
指导意见：
如果压迫很厉害或者突入髓腔了，就应该考虑做手术，这个和当地医生结合一下，我们毕竟是看不到啊