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特殊踝部骨折

发布时间:2021-03-19 18:59:50

1、踝部骨折要怎样护理

建议:“生命体征”、“肿胀”、“肢端血液循环”、“外固定情况”,“手术后病人的观察”、见“下肢骨折护理要点”,其他护理要点补充如下:1.观察固定针是否脱出、针锁、钳夹固定栓有无松动。如发现钢针被衣被挂松脱出,针锁、钳夹松动者,应及时调整,必要时拍片检查,以防骨折移位。2.观察跟骨牵引是否有效。如发现牵引轴线不对应,牵引绳不在滑轮上,牵引锤着地等,应及时调整。3.观察夹板,石膏固定的骨突部皮肤。如内外踝部是否受压,发现红肿、有水泡,破溃者,应及时调换衬垫,薄者应加厚,脱落者应重新垫好。有水泡者穿刺抽液,破溃者及时换药。并保持清洁干燥,避免感染。4.观察踝关节固定后的摆放位置。因踝部骨折肿胀较甚,应抬高患侧小腿略高于心脏的位置,以利于肿胀消退。

2、右三踝骨折,因特殊情况不能手术,只是打上了石膏,已经一个月了。请问这样可以恢复吗?

拍片子复查一下,如果位置可以接受就继续养,可以恢复,否则就要采取一些措施,要不然畸形愈合影响日后踝关节功能

3、踝部骨折如何诊治?

(1)解剖。由内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝穴,包容距骨体。距骨体前方较宽,后方略窄,使踝关节背屈时,距骨体与踝穴适应性好,踝关节较稳定;在跖屈时,距骨体与踝穴的间隙增大,因而活动度增大,使踝关节相对不稳定,这是踝关节在跖屈位时容易发生骨折的解剖因素。

(2)临床表现与诊断。踝关节受伤后,局部肿胀明显,瘀斑,出现内翻或外翻畸形,活动障碍,局部压痛,X 线片明确诊断。

(3)治疗。在充分认识损伤特点的基础上,以恢复踝关节的结构及稳定性为原则,灵活选择治疗方案。无移位的和无胫腓下关节分离的单纯内踝或外踝骨折,在内翻或外翻位用石膏固定6 ~ 8 周。

有移位的内踝或外踝骨折或三踝骨折,伴或不伴胫腓下关节分离,均应行切开复位内固定。

4、踝部骨折是怎么引起的?

本病主要是由于外伤性因素引起,可有各种不同的情况:
一、内翻(内收)型骨折,可分III度。
I度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。
II度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。
III度:暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘,发生后踝骨折(三踝骨折)。
二、外翻(外展)型骨折,按骨折程度可分为III度。
I度:单纯内踝撕脱骨折,骨折线呈横行或短斜行,骨折面呈冠状,多不移位。
II度:暴力继续作用,距骨体向外踝撞击,发生外踝斜行骨折,即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂,可以发生胫腓骨下端分离,此时距骨向外移位,可在腓骨下端相当于联合韧带上方,形成扭转外力,造成腓骨下1/3或中1/3骨折,称为Dupuytren骨折。
III度:暴力过大,距骨撞击胫骨下关节面后缘,发生后踝骨折,即三踝骨折。
三、外旋骨折:发生在小腿不动足部强力外旋,或足不动小腿强力内转时,距骨体的前外侧挤压外踝前内侧,造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成III度。
I度:骨折移位较少,如有移位,其远骨折端为向外,向后并向外旋转。
II度:暴力较大,发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折,即双踝骨折。
III度:强大暴力,距骨向外侧移位,并向外旋转,撞击后踝,发生三踝骨折。
四、纵向挤压骨折:高处坠落,足跟垂直落地时,可致胫骨前缘骨折,伴踝关节向前脱位。如果暴力过大,可造成胫骨下关节面粉碎骨折。
凡严重外伤,发生三踝骨折时,踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位,称为Pott骨折。

5、怎么区分脚踝部骨折和崴了?

紧急情况下没的拍片,就用如下两个方法判断:
1.纵向叩击痛实验:患脚着地,屈曲患侧膝关节,使劲用拳头锤击患侧膝关节,引起受伤的脚踝处疼痛明显加剧,此为叩击痛阳性,常提示有脚踝部骨折的可能性,相法,锤击后,脚踝处疼痛不加剧或加剧不明显,为阴性,常提示扭伤;
2。纵轴挤压痛实验:患侧脚踝部着地,单脚站立,若是骨折常因疼痛剧烈无法站立;若是扭伤,常勉强可站立。
当然,建议最好还是到医院拍个片子最为直接,马上就知道是骨折还是扭伤。

6、踝部骨折 请教

腓骨下段外踝骨折
可以考虑手术治疗,一般腓骨中上段骨折可以保守治疗,但踝部骨折可考虑手术固定。还请高人指点。

7、脚部踝关节骨折!

骨折后及关节扭伤后要到正规医院检查处理的。
你现在的情况已是陈旧骨折畸形愈合,踝关节陈旧性扭伤,韧带未恢复正常情况,导致关节松驰,当然崴脚会有了。
处理方法手术治疗,修复损伤韧带,重建关节稳定性,当然具体方法得去医院检查后才能确定。
至骨折畸形愈合处,只要不影响功能,对美观影响不大,可以不处理。
如果畸形明显也可以手术纠正。

8、怎样会踝部骨折?

崴脚的可能性最大

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