1、左外脚踝骨折
朋友,是这样的。骨折后局部是会肿胀的,且不知道局部皮肤有无破溃。踝关节骨折后,因为是关节的骨折,都需要良好的解剖复位,保证关节面的平整,保持良好的关节功能,避免以后出现骨关节炎。所以大多会选择手术治疗。
但是,手术的前提是局部皮肤完整最好,若有皮肤擦挫伤的话,需要局部皮肤愈合后或无明显感染征象后,再选择手术。如果不这样,增加感染风险,以至置入的内固定材料必须取出才能控制感染,致使手术失败。
还有就是局部肿胀的问题,如果局部肿胀厉害,手术切开皮肤后,置入内固定材料后,可能无法缝合皮肤。就好像一个电梯能装10个瘦子,现在胖子来了(肿胀),就只能装8个了,再来一个的话(置入内固定)就无法关门了。
没要看到你的平片,没有查体,以上均是一些原则的东西,希望对你有用,祝早日康复!
2、怎么判断脚踝骨折?
脚踝关节的关节面比髋、膝关节的关节面小,担负的重量与活动却很大,故易发生损伤。脚踝骨折占全身骨折的3.83%,多见于青少年。
骨折有什么症状表现?
脚踝骨折发生后,局部可表现为肿胀,淤斑、出现内翻或外翻畸形,活动障碍,检查骨折处多有局限性压痛,踝关节正位、侧位x线拍片或ct检查可明确骨折的部位、类型、移位方向。
ct检查和x线有利于脚踝骨折的诊断:
1、x线检查:
对于应力骨折明显时,x线片显示骨皮质断裂,有的可见骨膜增厚;若骨折早期仅局限在骨皮质内,或骨膜增厚不明显,x线平片容易漏诊,x线平片只能发现其大的撕脱骨块,但微小的撕脱骨块,则是无能为力,对关节周围的血肿和关节腔内的积液、积血,以及腱鞘囊肿x线平片也难以发现。
2、ct检查:
ct扫描分辨率高可清晰地显示骨皮质断裂及骨小梁走行情况,轻微的骨膜反应也可显示。ct扫描可清晰显示骨折所致的关节囊积液及腱鞘囊肿和微小的撕脱骨块,以便临床医师及时处置。
脚踝关节结构复杂,暴力作用的机制及骨折类型也较多样,按一般的原则,先手法复位,失败后则采用切开复位的方式治疗,如果不对损伤机制,移位方向,踝关节稳定性多种因素进行仔细分则可能加重骨移位,导致新的损伤,为今后的治疗及功能恢复带来困难,脚踝骨折的治疗的原则是在充分认识损伤特点的基础上,以恢复踝关节的结构及稳定性为原则,灵活选择治疗方案。
3、脚踝骨折能剪指甲吗
这种情况如果是踝关节的骨折和剪指甲没有任何的关系,可以剪指甲的。主要看骨折的程度,如果是骨折错位应该手术治疗的。如果不严重可以手法复位外固定治疗。但应该首先充分休息制动,局部消肿,减轻疼痛等减轻症状的治疗。
4、脚踝骨折应该怎么保养
对于踝关节的轻微骨折,保守治疗多用石膏外固定。对于踝关节部位的骨折其正常愈合时间要一个月左右,当一个月左右骨折达到临床愈合标准者可去除外固定进行正确的功能锻炼。
指导意见:
现在你要注意的是卧床休息并抬高患肢,可按骨折的三期用药内服中药或中成药,以促进骨折的愈合。饮食可以偏于含钙丰富的食物。在骨折没有达到临床愈合标准前不可下床,更不可去洗澡,石膏一沾水则会变形而失去固定作用。
5、脚踝骨折
对于那些踝关节骨折移位情况不明显的患者,此时则可以尝试考虑进行保守的治疗,如果患者在踝关节骨折情况发生后,此时出现的移位情况并不明显,那么此时则可以尝试用石膏制动或者支具制动。一般来讲,患者们在一个月之内尽量避免下地或者是负重走路。在必须下地负重走路的时候,最好是能够选用另外一个脚,并且用双手扶双拐进行支撑。
在这一个月之内,患者们可以尝试在床上进行锻炼,以增强下肢的肌肉力量,待石膏拆除以后,此时则应当开始尝试踝关节伸屈的锻炼,外敷啕宝的苗布衣膏帮助恢复。而对于那些想要完全负重进行走路的患者,一般建议其要满三个月之后才可以开始尝试。并且应当保证此时机体骨折的愈合已经处于一个较为良好的状态,才可尝试进行完全负重。
6、脚踝骨折打上石膏之后需要注意些什么?
1、抬高患肢。抬高患肢可以促进静脉回流,这样可以更快更好的消肿。一般来说,水肿会在3天左右最明显,如果没其他的问题的话,1周左右开始减轻,这段时间抬高患肢,效果比打针吃药更好。抬高的程度一般高于心脏就可以了,当然,适当的提高高度,可能效果更佳。
2、患肢应该坚持进行功能锻炼。锻炼应该从打石膏的那一天开始,直到骨折完全愈合。充足而适合的功能锻炼,可以有效改善血流循环,促进消肿,同时还可以防止肌肉萎缩。主要分为2个阶段:
石膏固定阶段,除了锻炼可以活动的关节之外,被固定的关节同样需要活动。由于关节被固定,所以,锻炼的时候关节是不应该有活动的,但锻炼的目的是让肌肉收缩,所以,只要你的患肢肌肉收缩了就可以达到锻炼目的。当然,锻炼的时候一般是会伴随一定程度的疼痛的,您必须克服。还有,锻炼的时候不宜过于剧烈。
第二个阶段是拆除石膏固定后。一般人在拆除石膏后,都会有不同程度的肌肉萎缩及关节僵硬。这个时期的锻炼尤其重要,因为关节活动功能恢复得越早,疼痛的程度越轻。别抱有:“等不疼了再锻炼”的想法,关节僵硬的时间越久,恢复越困难。
3、伤后由于肢体会肿胀,在早期,石膏固定可能会很紧,过紧的固定可以导致患肢血流障碍,有的病人可能会出现肢体缺血甚至坏死,所以,早期多到医院让医生观察石膏的松紧度是很有必要的。当患肢消肿以后,石膏可能会松动,松动的石膏将失去固定的效果,同样应该到医院重新调整石膏。
4、固定良好的石膏,对于翻身等活动是完全可以承受的,所以您不必担心,完全可以适当的活动患肢。
5、从第一点上可以看得出,患肢高度越低,水肿持续的时间会更长、程度会越重,所以,明显的水肿期,建议您先别急行走,等到水肿减轻以后可以扶拐杖行走。刚开始行走的时候,可能会出现已经消肿的患肢再次肿胀,如果肿胀得不是很明显,您可以抬高患肢,一般在第二天会消肿。
6、至于正常行走的时间,请您定期拍片检查,依据拍片结果才能更好的判断。
最后祝您早日康复
仅供参考。
7、关于脚踝骨折 图片
“脚背很肿 走的时候 脚跟处不舒服 两脚踝中间就是脚背上面一点处会发热 有点红 ”是打石膏后血液循环不畅造成的,功能锻炼后会逐渐好转。
就片子来说,骨折位置对的很好,外踝从下向上数第三个钉似乎长了点,打到关节腔了,活动的时候会痛,时间长了会有创伤性关节炎。
我认为手术水平还是国内好。