骨折义齿夹板

1、在骨折手术时使用的钛合金接骨板在医保属性将属于什么类?

应该是可以报销的吧。我在不能报销类目里没找到这个。
你也来看看：
下面我说的是不能报销的。
第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体可偿还；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。
第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
第五类是其他类：各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：就（转）交通费、急救车费；空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。

2、老人牙掉了是嵌上假牙好还是种植牙好？

牙齿掉了“镶牙”不就OK了，为什么有些人选择种牙？

”

牙齿遭受意外不幸脱落，或是被蛀坏了……这是我们在生活中经常会面临的一个问题。要想摆脱牙齿缺失的尴尬，很多人想到的第一反应是去镶牙，而不是种牙。

那么，这二者之间的区别到底在哪里呢？在解释这个问题之前，先让我们来理解几个概念——

所谓的“镶牙”其实包括活动假牙、烤瓷牙和种植牙这三种技术。

活动假牙也就是最常说的传统假牙，它是可以拆卸的;

烤瓷牙则属于不能随便拆卸的那一类，也叫固定假牙;

种植牙则是直接在你的牙槽部位种一个牙根，再给它戴上牙冠，完全模拟一颗牙齿的生理构造。

所以从技术本身出发，决定你到底是做活动假牙、烤瓷牙还是种植牙先要看牙齿的缺失程度是怎样的。

一般来说，如果你的牙根缺失了，那就必须要通过种牙来填补

在牙槽中打洞种根，岂不是很痛？

对于这个问题，大家大可不必这样担心。现在的种植牙手术其实都是微创的，损伤很小，而且手术过程中也会使用麻醉，所以“真的不会那么痛”。

另外，整个种植过程要用多长时间也是大家非常关心的问题。其实现在依据患者的状况可以分为两种模式：即拔即种，或是拔了牙等3个月，再在缺牙区将人工牙根种植在牙槽骨内，三到六个月后再在这个种植体上装上固定义齿。整体治疗程序大约需要6个月左右的时间。

种完一颗牙就完事了？

需要提醒的是，做完种植牙之后一定要做好一年两次的复查工作。“很多口腔问题都不是手术之后当即出现的，而是日后护理不当造成的。”

做完种植牙之后，比如在口腔清洁时最好需要选择一些刷毛较柔软，其末端为圆头的牙刷，并使用含软性摩擦剂的牙膏。

种植牙和镶牙的区别

那么种植牙和镶牙都可以达到牙齿修复的目的，但是哪一个才更适合我们呢？首先来看看，种植牙和镶牙的区别：

1

镶牙有什么优缺点？

“

优点：镶牙不管是专业的口腔医院还是小型的牙科诊所都能做，因此价格比较便宜。

缺点：镶牙由于需要磨损真牙，磨小了的两颗真牙，需要承受更大的负重，它慢慢会变松，直到不堪重负而脱落。且因为材料是全瓷或是金属的，所以有一定的坚硬度存在，容易发生碰瓷，导致牙根损伤，使用寿命大概是一二十年左右。

而且，活动假牙需要依靠金属卡环和牙托固位，其咀嚼效能不高，会有不适感，部分人不容易适应，可能会因固位不稳引起假牙松动脱落，一般3—5年就需要换牙套。

2

种植牙有什么优缺点？

“

优点：种植牙依靠种植体本身与牙槽骨的骨结合固位，它的修复不需要损伤相邻牙齿，也不受口腔内余留牙数量的影响，缺一颗牙、缺失多颗牙甚至全口牙缺失，都能进行人工种植。并且，在美观性、功能性、稳固性、舒适性上都具有接近真牙的功能，维护得当则可以使用长达数十年之久。

缺点：由于种植体材料、设备等硬件投入和人力成本比较高，种植牙相比较于传统的镶牙价格更高一些。

所以，面对缺牙

越来越多的朋友会选择

——种植牙

3、牙周夹板是什么？

牙周夹板是一种治疗、固定松动牙的矫治器。它将两颗或多颗因牙周炎松动的患牙连接在一起，或者在修复缺失牙的同时，固定松动牙，将多个松动牙连接在一起，或将松动牙固定在另外牢固的健康牙上，使之成为一个新的咀嚼单位，提高患者的咀嚼功能。夹板固定可以分散牙合力，减轻牙周组织的负荷，使患牙得到生理性休息，从而有利于牙周病变组织的恢复和愈合。牙周夹板是牙周炎修复治疗的重要方法，也是必要的措施。

适应症
按照使用时间的长短，牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板，同暂时性夹板相比，恒久式夹板可以发挥良好的夹板稳定效果，固定松动牙齿，分散牙合力，减轻牙周组织的负荷，最终达到组织愈合与修复的目的。
1.暂时性夹板的适应证
①固定急性牙周炎的患牙；
②固定因外伤造成的松动牙；
③减轻或避免因调牙合或者牙周外科给患牙带来的外力；
④在制作恒久夹板的过程中，为了防止牙周组织继续受损害，先用暂时性夹板固定；
⑤暂时性夹板作为过渡性治疗措施，了解牙周炎修复治疗的效果，如果良好，再换恒久性夹板。
2.恒久性夹板的适应证
①经暂时性夹板治疗，证明疗效良好；
②牙周炎症基本消除或者控制，牙齿松动需要长期固定；
③适应于可摘式局部义齿或者固定义齿修复的条件者。
治疗分类

暂时性夹板
①结扎固定法：利用牙线、尼龙线、外科丝线、软细不锈钢丝等作为结扎材料，将多数松动牙固定在邻近的健康基牙上。因后牙的解剖形态不适宜结扎，结扎法仅适用于前牙。
②粘接固定法：在相邻牙的邻面接触区使用高强度的树脂水门汀将松动牙粘接固定在一起。
③光固化树脂夹板：通过复合树脂将多个松动牙连接在一起，为了增加强度，可在树脂内埋入预成的玻璃纤维，增加固定效果。

恒久性夹板
①可摘恒久式夹板：患者可以自行摘戴的夹板。此类夹板制作时切割的牙体组织少，易于保持口腔卫生，在有无缺牙的情况下都可以采用。可摘式夹板包含可摘式局部义齿的各种组成结构外，还设计有足够的固定松动牙的装置。
②固定式恒久式夹板：是指粘接固定在基牙上，患者不能自行摘戴的夹板。它类似于固定义齿，设计原理和制作方法与全冠、固定桥相同。一般选择全冠修复各个松动牙，再通过整铸法或者焊接法连接在一起。
③固定-可摘联合式夹板：常为套筒冠式夹板。它的固定效果类似于固定式夹板，并且易于清洁，便于维持牙周卫生。缺点是牙体磨除的量较大，制作复杂，价格较昂贵。
④粘接翼板式夹板：一般用于前牙区。位于被固定牙舌侧的金属翼板连接在一起，采用树脂水门汀粘接固定在牙上。优点是牙齿磨除量少，美观好，操作较简便。随着粘接材料的发展和粘接技术的提高，它已经成为一种半恒久式的夹板固定方法。

4、跳楼的时候就算下面有消防气垫也会摔伤吗

会的，跳楼时引力产生的重力加速度当人从高空急速下坠时,此时人体就如一发炮弹,那么当一发炮弹击中气垫时,给出的反作用力将远远大于防止人体下坠的浮力以及人体自身骨骼的支撑力.因此人从高空坠落时除非是垂直下降,否则跟撞在水泥地没什么差别!
当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。
1.颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，摘除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸，尽可能早作气管切开；
2.发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运；
3.发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹片等；
4.复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣；
5.周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带。

5、轻微骨裂算十级工伤吗

其实骨裂也是属于骨折的一种类型！有些地方对此类伤情鉴定可以达到十级伤残，有些地方不行，这个真不好说！
但是依据：《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级鉴定》十级伤残系列第12条之规定：全身各部位骨折伤愈后无功能障碍或轻度功能障碍。应该属于十级吧！

6、拆掉牙周固定夹板需要多少钱

病例分析:一般和地区，固定所需的材质，固定的粘结剂等有关。就像您说买轿车的多少钱一样，不同的车价钱不同，同一种车不同地区卖也会有所区别。我们门诊用进口超强纤维固定松动牙是一千。还有金属类夹板，烤瓷连冠，活动义齿固定等等价格不一。
意见建议:建议您去当地专科医院就医咨询。

7、精密附着体义齿的操作程序与方法

1．口腔检查、治疗计划及修复体设计
（1）口腔卫生状况。
（2）基牙状态。基牙数目、形态、牙周状况及龋坏程度均为治疗设计的考虑因素。用X线牙片观察牙周及根尖状态。
通常牙弓两侧选择固位力大小相等的附着体，基牙数目尽可能相等，一般每侧1～2个基牙。基牙形状不利固位者，要调改外形，必要时需将牙髓失活并进行完善的根管治疗，调改牙冠外形。尤其对牙冠过长，冠根比例不适当者，经牙髓失活并行根管治疗后，可予以截冠，安放合适的附着体，或使用双重冠固位体。
选择牙周组织健康的基牙，或经牙周治疗炎症消退后方可开始修复治疗。对有一定松动度的牙，如有足够的根长及根周骨组织高度，可通过截冠改善其冠根比例和牙周处理后，观察其松动度在1度以内者，仍可选做基牙。经临床观察，有轻度松动的基牙，在使用杆式附着体或双重冠的牙周夹板作用下，松动度明显减低或消失。
（3）颌间距离。在患者初次就诊进行口腔检查时，要取研究模型并确定垂直距离及正中颌关系，将模型上颌架，认真分析。
（4）缺牙区游离端鞍基长度及牙槽嵴状态。缺牙区游离端鞍基长者，要注意减少对基牙的扭力。可选择弹性附着体，并注意修复体跨过中线区要有足够的强度。牙槽嵴黏膜松软时要取加压印模，防止基牙负荷过大。
2．基牙预备 应用附着体的牙体预备共有三种类型：根内预备，冠内预备及冠外预备。
O）根内预备：使用根上附着体时需进行根内预备。为取得最大的固位和稳定，要注意以下几点：①根据牙根情况尽可能延长根桩。②根面降至牙龈水平，以便减小支点，扩大附着体安放空间。③为增加固位，预备颈部肩台斜面。④为防止旋转，在根管口处制作凹槽。
（2）冠内预备：应用冠内附着体时需进行冠内预备。预备出的空间应比附着体阴型大约宽0．6mm，深0．2mm，以便铸造完整和安装正确。牙冠的舌/跨侧壁要留出足够的空间，以便安放对抗臂。另外，还要注意牙体预备的箱型与其他基牙的总就位道平行。
（3）冠外预备：安放冠外附着体的牙体预备与常规全冠牙体预备基本一样。预备的牙体各壁应接近平行，使冠取得最大的固位。牙冠要有足够的高度，以满足冠外附着体的要求。
3．取模 用精细印模材（如硅橡胶印模材等）取模，并灌注超硬石膏模型。
4．义齿制作 与常规义齿不同的主要点是需要准确安放附着体。目前国际通用的各种附着体均为预成件。包括金属预成件，塑料预成件，金属一塑料预成件等。
金属预成件在使用时，首先将其放在预定位置固定好，用焊接方法使之与金属冠桥或可摘义齿的金属支架连接在一起。塑料预成件多是用铸模材料做成，在制作时，将附着体的阴阳两部分铸模，分别与冠桥蜡型或可摘义齿支架蜡型固定在一起，整体包埋铸造。金属一塑料预成件常是弹性附着体，使用时，将金属阳型与金属冠焊接在一起，塑料阴型固定在可摘义齿的组织面。塑料阴型有尼龙成分，具有一定弹性。
制作精密附着义齿需要一个平行研磨仪。
这种仪器的主要功能有3点：①作为观测仪确定就位道；②将附着体或附着体的替代件的位置校准，精确排列；③根据修复体类型修改蜡型或研磨金属冠使之互相平行或保证其轴面应有的角度。通常先制作固定在基牙上的附着体部分。
5．试戴 在口内试戴完成的附着体部分，确认合适后将附着体的另一部分（或附着体另一部分的替代品）插入已完成部分，取全牙弓印模，灌注模型，确定颌位关系。
6．完成义齿 技工室按要求完成附着体的另一部分及义齿的制作。
7．义齿的戴入及随访 复杂的义齿最好用暂时粘固剂粘固几天，允许再次修改并抛光，同时能观察菌斑控制情况。
永久粘固时一般要在所有义齿就位情况下使粘固剂硬固。去除多余材料后即将可摘部分戴人，嘱病人24h不要摘下可摘义齿。24h后再进一步调颌，修改。
用模型向病人讲解义齿取戴方法，连接双侧的义齿需两侧同时取戴，否则仅从一侧取戴，会对基牙产生很大的扭力。
教会病人清洁义齿的方法，基牙及附着体的两部分均要用牙刷、间隙刷和牙线清洗，及时清除积存食物残渣。l周后再复查X线牙片做对照。以后常规每6个月复查1次，以便及时发现义齿和基牙的问题。复诊时需及时检查义齿组织面贴合与否，如有问题要立即重衬，以免对基牙造成不适当扭力。

8、套筒冠义齿用起如何呢

是个可摘的，咀嚼效率高，易轩公司生产的，有效保护余留牙的健康，减少牙槽骨的吸收，可进行咬颌重建。

9、我在家意外受伤骨折，腿部打了5个钉一个板，居然都是自费，花了好几万。医保居然不管，医保管什么

你是什么人，一开始没有去住院吗？
是不是没有拿医保卡去医院？
而是付现金，以后再说要报销的？
没有住院就只能用医保卡里面的一点点钱
没有拿医保卡去医院，就很难报销

10、制作义齿的材料包括哪些种？哪些比较好？如何区别优略？

各类材料的特性1．硬质基托衬垫材料硬质衬垫材料是目前国内应用于义齿衬垫的最常用的材料，尽管其存在质硬的主要缺点，但是硬衬材与义齿基托的特性基本相同，与基托结合力强，耐老化性好，可作为义齿衬垫的常规及长期材料。2．软质基托衬垫材料1）组织调整材又称暂时性软衬材料或组织软化剂。其弹性可维持数天~数周，主要用于长期戴用义齿而义齿基托与软组织不密合导致软组织增生的病例。它可使软组织恢复原态，可作为功能性印模材料；也可用于即刻义齿重衬、腭裂语音辅助器和即刻外科夹板的制作。由于材料中增塑剂及醇的析出，会逐渐硬化（液剂中的乙醇溶剂可被丙烯酸树脂基托吸收，使基托本身被塑化。），因此组织调整剂只能为暂时性应用材料。2) 丙烯酸树脂类软衬材无味，质软，收缩小，可作为半永久的义齿基托衬垫。该类多为增塑的聚合物或共和物。在口腔温度下，其液剂中的增塑剂可减少聚合体从液态向固态的转化，这时该材料呈半液体状，柔软；增塑剂并可调整弹性材料的弹性模量。该材料的化学成分与义齿基托材料相似，所以两者粘接性良好，不需用粘接剂。3）亲水性丙烯酸酯亲水性丙烯酸酯是一种亲水性聚合物，其应用了一种既能促进聚合，又可抗溶解，长期保持弹性的增塑剂，即甲基丙烯酸羟乙酯（HEMA）,其突出特点是经热处理聚合后变硬，可以常规方法抛光，而在口腔中, 因与水亲和力高，吸水后变为韧塑性的软质并富有弹性，可以缓冲?力。此外它仅仅吸水，唾液、血清中的其他成分不易进入，容易保持清洁。其性能优于一般丙烯酸类软衬材，但易为白色念珠菌附着，变得粗糙，甚至呈小片脱落。故不能作为长期的弹性衬垫材料。4）聚膦嗪含氟弹性体临床应用较少，目前唯一应用于临床的商品名为Novus。Kawano等发现与其他软衬材相比，它与义齿基托的粘接性能最高，粘弹性较高，其溶解性也较低。5）聚氨酯Tang(1975)的实验及临床应用表明：聚氨酯弹性体具有可以人为控制的软度范围；且可保持永久弹性；与机体组织相容性好，不变形，颜色稳定，易于清洁，而且口腔微生物不易附着。但进一步的研究表明，它的抗撕裂强度低，与丙烯酸树脂基托的结合力较差，使用时间为9~18个月,且制作程序较复杂，故不能完全满足制作义齿弹性衬垫的要求。6) 硅橡胶类硅橡胶类有良好的生物相容性，化学稳定性，耐老化性和良好的弹性。由于不含任何潜在的、可渗出的增塑剂，是现有软质聚合物中弹性最好的一类。缺点是它的弹性模量偏高，与基托的结合力不如丙烯酸树脂类软衬材，机械强度差，易长霉菌，且边缘不易磨光。Wright称由于硅橡胶不能与聚甲基丙烯酸甲酯粘接，所以需用粘接剂。热硫化硅橡胶是目前软衬材料中最接近理想性能的材料。Schmidt(1983年)对以热硫化硅橡胶Molloplast-B衬垫的义齿进行了6年的回顾调查，表明其寿命均超过4年，其中83%的病例超过了6年理想的软衬材料应具有以下性能：保持永久弹性；能与义齿基托牢固结合；不受细菌、真菌的影响；处理过程简单；易于清洁；尺寸准确并保持稳定；无毒、无味、无刺激性；颜色稳定。但大量研究表明，目前还没有一种材料能同时满足上述性能。现有软衬材料主要具有以下缺点：1. 义齿基托强度减低。因弹性易变形材料取代部分义齿基托，这种材料的混合使用可明显影响义齿原有的弹性和强度，当颌间距离小，义齿基托厚度较薄时，使用软衬材料将进一步减少义齿的强度，不可避免的引起义齿基托折断。2. 逐渐失去弹性。一些软衬材料在类似口腔湿性环境中不稳定。因为增塑剂可渗出致材料变硬而限制了其正常使用。另外从冷、热食物和饮料中吸收的热量对其也有害。3. 白色念珠菌滋生。软衬材料的多孔性使其吸水性增强，且营养物质在材料内扩散，这些都易于成为白色念珠菌繁殖的部位。4. 维持清洁困难。常规义齿清洁剂可造成软衬材料脱色；如果用氧化清洁剂，又使义齿表面产生气泡。有报道说该材料有烟草着色性，且不易清除。还有报道次氯酸盐清洁剂可用于这些软衬材料的日常维护，预防微生物侵蚀、腐蚀和材料老化。5. 尺寸不稳定。一些软衬材料随时间变化失去增塑剂，大多材料具有吸水性，这些因素均可引起软衬材料尺寸变化。6. 粘着失败。试验研究发现软衬材料和义齿基托之间不能很好地粘着。7．完成和磨光困难。软衬材料的修整、完成和磨光都较困难，导致表面磨光度差。